Segundo a literatura médica, a respiração pueril é um dos tipos de respiração vesicular em crianças saudáveis pertencentes à faixa etária de 1 a 7 anos. Em determinadas situações, respiração semelhante pode ser observada em determinadas categorias de pacientes. A seguir, falaremos sobre a sistematização dos ruídos que ocorrem durante a respiração, bem como o que constitui a respiração pueril em crianças e até que idade é possível ouvi-la, qual é o sistema de sua formação e quais são as e características quantitativas da respiração vesicular, o que você precisa saber do ponto de vista diagnóstico.
Ruídos respiratórios e sua classificação
Na medicina, todos os sons respiratórios são divididos em básicos e secundários. O primeiro grupo deve incluir:
- murmúrios vesiculares ou alveolares;
- brônquica ou laringo-traqueal;
- misto ou, como também é chamado, broncovesicular.
Como sons de respiração adicionais devem ser chamados:
- molhado e secochiado;
- crepitus;
- ruído causado por fricção pleural;
- sopro pleuropericárdico.
Recursos
A respiração pueril é uma das modificações da respiração normal, que, na maioria das vezes, é enfatizada por cientistas da escola médica russa em pacientes da primeira infância e idade pré-escolar. Esse tipo de respiração se distingue em pacientes jovens devido às características anatômicas e fisiológicas dos órgãos respiratórios, incluindo a estreiteza da laringe, o desenvolvimento incompleto dos músculos do tórax e a rigidez do esqueleto devido aos tecidos cartilaginosos.
Falar sobre respiração vesicular pueril não é totalmente correto em termos de terminologia. Caracteriza-se por características de transição entre vesicular e brônquica.
Se você tentar destacar suas características, deve-se enfatizar que a respiração pueril é uma espécie de ruído respiratório, que se caracteriza por:
- Assim como no vesicular, o pueril soa como a letra "f".
- Este tipo de ruído respiratório é caracterizado por uma inspiração mais distinta e uma expiração mais alta e mais longa.
- Pode ser ouvido em ambos os lobos do tórax.
Respiração pueril - até que idade se ouve? Na idade de 6 meses a 5-7 anos. Em estado saudável, não pode ser observado em adultos.
Sistema de modelagem
Ruídos de tecla que ocorremdurante a inspiração e a expiração, que inclui a respiração, são formadas na parte laríngea no momento da passagem das massas de ar inaladas e, levando em consideração o estado do sistema respiratório e a base musculoesquelética do tórax, o processo de transmissão para o peito é realizado em graus variados. Dependendo de uma condição saudável ou patológica, os bebês têm diferentes tipos de sons respiratórios.
Som respiratório saudável e doloroso
Os ruídos gerados durante a inspiração e expiração podem ser tanto fisiológicos (ou básicos) quanto patológicos (adicionais). Ou seja, a respiração pueril é uma variante do ruído normal fisiológico. E estertores úmidos e secos ou crepitação, que antes eram identificados como um grupo adicional de ruídos, são reconhecidos pelos especialistas como opções de patologia.
O estado da respiração vesicular, inclusive pueril, dependerá de fatores como:
- Gênero, idade e tipo de constituição humana. A respiração pueril é ouvida aos 7 anos.
- O estado dos músculos respiratórios, bem como sua capacidade de passar poderosas correntes de ar.
- Perviedade das vias aéreas.
- O grau de elasticidade do tecido pulmonar e a capacidade dos alvéolos de se esticar e colapsar o mais rápido possível.
- Graus de intensidade de ventilação.
- Desenvolvimento da camada muscular e espessura das paredes torácicas.
Tendo em conta os fatores acima, podemos dizer que a respiração vesicular pode ser:
- normal;
- reforçado;
- enfraquecido;
- pueril;
- sacada.
Para dar uma adequada característica quantitativa e qualitativa dos sons respiratórios, é necessário um treinamento auditivo longo e persistente, que deve ser apoiado pela escuta da respiração de pessoas saudáveis com estrita observância das regras de auscultação.
Se um enfraquecimento da respiração vesicular for detectado durante o processo de diagnóstico, isso pode ser desencadeado pelos seguintes motivos:
- A estrutura da parede alveolar mudou, o que pode ser causado por um processo inflamatório ou fibrosante incipiente.
- Perdem-se as propriedades elásticas dos alvéolos, o que pode ser explicado pelo enfisema progressivo dos pulmões.
- Mobilidade reduzida do tórax, explicada pela obesidade do paciente, aderências na cavidade pleural, dor por lesão torácica, fratura de costelas, neuralgia intercostal e pleurisia seca.
- Acúmulo de líquido ou gás na cavidade pleural, causando compressão do pulmão.
A intensificação da respiração vesicular pueril no caso do desenvolvimento de uma condição patológica dos pulmões na prática é bastante rara. Isso só é possível quando se trata de um fortalecimento compensatório do processo respiratório em um lobo saudável do órgão com a localização da patologia no outro.
Sons respiratórios patológicos
No caso do desenvolvimento de processos patológicos nos órgãos respiratórios, podem ocorrer efeitos colateraissons respiratórios. Os principais serão descritos abaixo.
Sibilos
Sibilos é o ruído respiratório mais comumente observado na prática médica. Eles são formados nos brônquios ou cavidades afetadas preenchidas com um segredo patológico na forma de exsudato, pus ou sangue. A natureza desses ruídos é determinada por vários fatores, incluindo a viscosidade da secreção, seu volume, localização etc. Nesse caso, o chiado pode ser seco e úmido.
Os primeiros podem ser ouvidos tanto na inspiração quanto na expiração, via de regra, em combinação com a respiração difícil. Quanto aos ruídos respiratórios do lado úmido, sua formação está diretamente relacionada ao acúmulo de secreções líquidas. Os estertores úmidos podem ser ouvidos em ambas as fases da respiração. Ao mesmo tempo, eles diferem em heterogeneidade no som.
Crepitação
Em uma situação em que uma parte significativa dos alvéolos se rompe simultaneamente em uma pessoa, a crepitação é ouvida. Assemelha-se a voleios de curta duração, consistindo em uma série de sons curtos e uniformes que se formam no pico da inspiração. Em termos de som, esse ruído de respiração é semelhante ao crepitar do celofane ou ao farfalhar. A experiência mostra que é possível ouvir a crepitação em pacientes diagnosticados com pneumonia lobar.
Atrito da pleura
Se falamos sobre o ruído da fricção pleural, então é ele que é percebido pelos especialistas como o único sinal objetivo de pleurisia seca. No entanto, pode ser observado no caso de semeadura da pleura com metástases cancerosas, bem como eminsuficiência e desidratação extrema. Você pode ouvir a fricção pleural nas partes laterais inferiores do tórax. Se uma quantidade significativa de exsudato se acumular na cavidade pleural, esse ruído respiratório lateral desaparece.
Conclusão
Ouvir a respiração pueril em crianças é de grande importância na pneumologia. Sua violação e discrepância, bem como a manifestação de ruído adicional, podem indicar processos patológicos nos órgãos do sistema respiratório. Portanto, do ponto de vista do diagnóstico de sua saúde, é importante que os especialistas conheçam e entendam as especificidades dessa respiração. Somente com esse conhecimento será possível identificar um grande número de doenças em estágio inicial, iniciar o processo de tratamento em tempo hábil e evitar uma série de consequências negativas.
