A tuberculose pulmonar detectada oportunamente é curada em um período de 10 meses a 1,5 anos. A duração do tratamento depende da gravidade do processo da doença e da indicação do medicamento selecionado individualmente mais adequado.
Tuberculose em nosso tempo é uma doença curável
O tratamento combinado é prerrogativa da moderna terapia antibacteriana da tuberculose. Isso ocorre porque ao receber diferentes medicamentos ao mesmo tempo, a resistência das microbactérias ao medicamento se desenvolve muito mais lentamente. O paciente recebe 2 ou 3 medicamentos de uma só vez para um curso. Felizmente, as possibilidades da medicina hoje são extensas. Só podem ser medicamentos antituberculose de 1ª linha ou sua combinação combinada das composições de 1ª e 2ª linhas.
A classificação dos medicamentos antituberculose é construída de acordo com o grau de sua eficácia. A propósito, muito obrigado aos nossos institutos de pesquisa pela invenção de uma droga como a isoniazida. Este é um dos principais medicamentos antituberculose, sua vantagem é muito alta atividade bacteriostática. Ao mesmo tempo, sua administração é especialmente eficaz em pacientes que adoeceram pela primeira vez.
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O segundo tratamento mais eficaz depois da isoniazida é a rifampicina. É também uma ferramenta excelente e eficaz. A atividade das drogas subsequentes pode ser distribuída na seguinte sequência: "Estreptomycin", "Kanamycin", depois "Pyrazinamide", "Ethionamide", seguido por "Prothionamide", "Etambutol" e mais 3: "Florimycin", "Pask ", medicamento anti-tuberculose "Tioacetazona".
Todos os medicamentos que atuam sobre as micobactérias e ajudam a resolver os problemas clínicos dos pacientes foram divididos em grupos de medicamentos anti-TB:
- 1 linha de medicamentos antibacterianos essenciais para TB,
- Medicamentos de reserva de 2ª linha.
Qual é a diferença entre as drogas da 1ª e 2ª linha
Na primeira fila estão os principais medicamentos, alegando o maior índice de eficácia dos quimioterápicos e seus derivados. Têm toxicidade mínima.
Os medicamentos antituberculose de 2ª linha, que incluem os medicamentos de reserva, não têm um resultado tão alto no combate ao bacilo de Koch, embora sejam bastante tóxicos. São prescritos aos pacientes caso seu organismo seja imune a medicamentos de 1ª linha ou hajaintolerância a esses medicamentos.
As estatísticas tristes mostram que qualquer droga se torna viciante com o tempo, ou seja, a eficácia é significativamente reduzida. Além disso, as principais drogas antituberculose tornam-se viciantes após um certo tempo e, portanto, as micobactérias se tornam imunes a elas. Por exemplo, se apenas um medicamento específico for tomado isoladamente, a resistência das micobactérias a ele será observada após 2-4 meses.
Medicamentos para tuberculose: uso e potência
A maior parte dos medicamentos antituberculose tem efeito bacteriostático sobre as micobactérias, ou seja, reduzem sua virulência e suprimem a capacidade de multiplicação. Da mesma forma, "Isoniazida" e "Rifampicina" em doses concentradas têm a capacidade de agir bactericida. Para obter um efeito terapêutico estável, bem como prevenir e evitar possíveis recaídas, o uso de medicamentos antituberculose deve continuar por um longo tempo.
Com tudo isso, a escolha e prescrição da melhor combinação de medicamentos, bem como o período de seu uso, dependem diretamente da forma de tuberculose que está ocorrendo no paciente naquele momento, dos meios por qual foi realizado o tratamento anterior (se houver), sobre a tolerância do paciente a certos medicamentos, sobre a sensibilidade do Mycobacterium tuberculosis aos medicamentos selecionados.
Melhor combinação
Combinaçãoos medicamentos antituberculose são planejados com base no fato de que o programa de tratamento deve necessariamente incluir um ou dois medicamentos de primeira linha. Claro, se eles não tiverem nenhuma contra-indicação ou resistência a eles. Nesse caso, a dose de todos os medicamentos tomados, como regra, não diminui.
Ao prescrever (memorando do tisiologista), deve-se levar em consideração que um medicamento antituberculose como a estreptomicina e seus derivados não pode ser combinado com florimicina, canamicina e outros antibióticos que tenham efeitos nefrotóxicos e ototóxicos.
Que tipo de droga "PASK"
"PASK" é um medicamento antituberculose com efeito bacteriostático. Que os dias dos eruditos farmacologistas que o criaram sejam longos. Muito ativo contra micobactérias da tuberculose. É eficaz no tratamento de várias formas e várias localizações da tuberculose. Dá um efeito ainda melhor quando outros medicamentos anti-tuberculose são combinados com ele.
A droga tem o nome latino "PASK-AKRI". É produzido em saquetas de 4 g ou em um frasco de 100 g. Uma saqueta do medicamento "PASK" contém 3,2 aminosalicilato de sódio e um comprimido contém 1 g de para-aminossalicilato de sódio. Os comprimidos são revestidos com um revestimento protetor do estômago e estão à venda embalados em 50/100/500/1000 unidades. embalado.
O que é melhor combinar com
droga anti-tuberculose "PASK" em termos de tuberculostáticoa atividade é inferior a medicamentos como isoniazida e estreptomicina, portanto, deve ser prescrito simultaneamente com agentes mais ativos. A terapia combinada retarda o desenvolvimento de resistência aos medicamentos e aumenta o efeito dos medicamentos concomitantes.
Farmacocinética de "PASK"
A droga tem uma absorção alta (90%). Metabolizado no fígado. É capaz de penetrar facilmente através de barreiras histohemáticas e ser distribuído nos tecidos. A maior concentração da droga é observada nos pulmões, rins e fígado. Mais moderadamente, "PASK" (um medicamento antituberculose) penetra no líquido cefalorraquidiano. Mas no caso de inflamação das membranas no líquido cefalorraquidiano, a concentração de ácido aminosalicílico é de 10 a 50% de sua concentração no plasma sanguíneo. A maior parte (80%) da droga é excretada principalmente na urina.
Medicamentos de segunda linha
Os antituberculosos de 2ª linha, quando devidamente selecionados e prescritos oportunamente, têm um excelente efeito terapêutico, expresso na desintoxicação do organismo, além de uma regressão significativa das alterações inflamatórias nos tecidos pulmonares, e até no cura da tuberculose brônquica.
De acordo com estudos médicos, ao tratar crianças e adultos com formas complicadas, crônicas e destrutivas de tuberculose com várias combinações de drogas da série II, dada a presença em pacientes de resistência clínica e resistência de cepas bacterianas a drogas da I série, em 65 por cento dos casos foi recebido, o que é muito agradável, adicionalefeito clínico.
Efeitos colaterais dos medicamentos para tuberculose
E, claro, quem toma os medicamentos descritos no artigo está interessado em seus possíveis efeitos colaterais. Além disso, dos medicamentos introduzidos na prática nos últimos anos, os medicamentos antituberculose merecem consideração especial. Isto deve-se ao facto de esta doença ultrapassar brevemente o limiar epidemiológico, apesar de uma diminuição significativa da taxa de incidência após a Segunda Guerra Mundial. Também é importante que o tratamento da tuberculose, como mencionado acima, seja um processo bastante demorado, e o efeito negativo dos medicamentos se manifesta precisamente com uma overdose ou com seu uso a longo prazo.
Algumas estatísticas
Com a terapia antituberculose, de acordo com os registros dos representantes estrangeiros e nacionais da medicina, os efeitos colaterais dos respectivos medicamentos e a frequência de sua ocorrência são tão diferentes quanto a natureza do curso da doença. Por exemplo, de 3.148 pacientes tratados com agentes ativos contra micobactérias, as reações adversas foram observadas apenas em 12,2% das pessoas, e na maioria delas foram manifestações de natureza alérgica, e apenas 74 pacientes desenvolveram intoxicação tóxica.
Com base em materiais publicados, pode-se concluir que os efeitos colaterais observados dos medicamentos anti-TB variam na frequência das reações. Suas grandes flutuações são explicadas por condições heterogêneas de tratamento,quando não só os medicamentos utilizados são importantes, mas também a forma da tuberculose, assim como a idade dos pacientes, até mesmo os tipos de instituições médicas (hospital, sanatório, clínica, instituto).
A pesquisa continua
Drogas que são prejudiciais ao bacilo de Koch incluem uma série de compostos naturais e semi-sintéticos que têm uma propriedade comum - sua atividade contra, ou seja, Mycobacterium tuberculosis (M.tuberculosis). Os medicamentos antituberculose, cuja classificação, conforme mencionado no início do artigo, divide os medicamentos em 2 linhas (básico e reserva), são de grande interesse dos cientistas.
Especial atenção é dada ao desenvolvimento de resistência das micobactérias da tuberculose. Todos os estudos são realizados em laboratório e, nesta questão, os resultados mostraram que, na maioria dos pacientes, o grau de resistência aos medicamentos durante o tratamento pode mudar tanto para cima quanto para baixo, chegando às vezes a uma restauração quase completa da sensibilidade.
Reduzir reações adversas
Quando ocorrem efeitos colaterais durante o tratamento, o primeiro passo é reduzir a dose dos medicamentos ou substituir alguns medicamentos por outros. Em um caso grave de reação adversa, o medicamento antituberculose é temporariamente proibido de tomar, seguido de substituição por outro. Para prevenir e eliminar os sintomas de insuficiência coronária, o paciente é prescrito, dependendo das indicações, qualquer um dos medicamentos de vários antiespasmódicos, por exemplo:Gotas "Eufillin", "Papaverine", "Teofedrin", "Zelenin", etc.
As características e gravidade dos efeitos colaterais na terapia antituberculose são bastante diversas. Os medicamentos antituberculose, que possuem a mesma classificação química de manifestações específicas, são combinados em um único grupo para simplificar o trabalho de pesquisa.
Terapia da Tuberculose
No tratamento das doenças da tuberculose em nosso tempo, a prevenção da propagação da infecção também é considerada uma tarefa importante. A ameaça vem de pacientes com tuberculose pulmonar aberta. Seu tratamento intensivo ajudará a reduzir o número de infecções, além de prevenir novos casos dessa doença desagradável.
Como o tratamento é longo, o paciente precisa de muita paciência e autodisciplina. Afinal, a tuberculose causa danos não apenas ao órgão afetado, mas a todo o organismo como um todo. É muito importante iniciar a terapia antimicrobiana a tempo, na qual é usada a artilharia mais poderosa, ou seja, os principais medicamentos antituberculose. Graças a eles, é possível interromper a excreção de bacilos em um estágio inicial, o que contribuirá para a restauração do órgão afetado com pouco ou nenhum dano a todo o organismo.
O tratamento complexo, que será prescrito tendo em conta a idade e a forma identificada da doença, inclui o impacto nos processos patológicos no órgão doente, reduzindo o nível de sintomas concomitantes (dor, tosse) através de inalações e vários métodosfisioterapia.
O grupo de medicamentos prescritos deve ser tomado regularmente, pois uma abordagem não sistemática pode causar o desenvolvimento de resistência a eles. O tratamento deve ser realizado em um hospital sob a supervisão de um médico. Após a alta, é obrigatória a observação por um médico fisioterapeuta.
Uma abordagem séria e o cumprimento de todas as prescrições e consultas médicas é a chave para uma recuperação completa. A tuberculose não é uma sentença de morte nos dias de hoje.
