Para um diagnóstico correto e oportuno, muitas vezes não basta apenas examinar o paciente e fazer uma anamnese. O papel principal no diagnóstico da doença é desempenhado por vários tipos de estudos, incluindo a determinação de parâmetros bioquímicos do sangue.
Aumento dos níveis de transaminases. O que dizem os resultados do teste?
A determinação do nível de alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) é indispensável no estudo do fígado, coração, pâncreas. Um aumento ou, inversamente, uma diminuição do nível de transaminases no sangue pode indicar doenças graves, como miopatia, gota e várias neoplasias ósseas. Com queimaduras que ocupam uma grande área, lesões graves, as enzimas acima aumentam.
ALT e AST estão elevados e significativamente em doenças hepáticas. Mas se o teste de timol estiver acima do normal, isso indica dano hepático com hepatite viral.
Os níveis das enzimas ALT e AST estão elevados no infarto do miocárdio, miocardite, insuficiência cardíaca. Deve-se notar, no entanto, que seum nível elevado de AST transferase não diminui a partir do momento de um ataque, isso indica a possibilidade de um prognóstico desfavorável para o paciente. Acredita-se que, se o aumento nos níveis de AST e ALT for inferior a 10 vezes, isso pode indicar várias doenças além do dano hepático. Um aumento em seu nível em mais de 10 vezes indica doença hepática - hepatite (viral, tóxica, isquêmica ou autoimune), hepatose gordurosa, câncer de fígado.
Regras para coletar um exame de bioquímica do sangue
Para determinar o nível de AST e ALT, um exame de sangue é feito estritamente com o estômago vazio. Paralelamente, o jantar é permitido até às 18h00, nas 8 horas que antecedem a colheita de sangue, devendo ser excluída a ingestão de alimentos, incluindo qualquer líquido. Muitas vezes, o sangue é coletado para bioquímica em uma policlínica pela manhã, antes das 10 horas. Nos hospitais, via de regra, 24 horas por dia.
O fato de ALT e AST estarem elevados pode ser dito quando os valores do exame bioquímico de sangue ultrapassam os seguintes indicadores:
- para ALT - 0,1-0,68 µmol/(mlh);
- para AST - 0,1-0,45 µmol/(mlh).
Em caso de diminuição do nível das enzimas transaminases, pode-se suspeitar de f alta de vitamina piridoxina (B6) no organismo.
Além disso, para o diagnóstico correto, é utilizado o índice Ritis. Normalmente, esse indicador deve ser igual a 1, 3. Com um aumento, podemos falar sobre a possibilidade de infarto do miocárdio, com diminuição - sobre hepatite viral.
Deve-se notar que no primeirotrimestre da gravidez, pode haver um aumento não crítico no nível de ALT transaminase. A análise deve ser repetida um mês após o parto. Se o nível estiver baixo, não há motivo para se preocupar.
E, no entanto, o que fazer?
Em primeiro lugar, deve-se excluir o uso no período anterior à análise de determinados medicamentos que provoquem aumento do nível de transferases no sangue. Em segundo lugar, se os níveis de ALT e AST estiverem elevados, você não deve atrasar uma visita ao médico. Lembre-se que apenas um especialista pode prescrever o tratamento. A automedicação pode levar a tristes consequências.
