Muitas doenças podem ocorrer nos órgãos do sistema reprodutor feminino. Alguns deles, por exemplo, tumores malignos, são fatais. Outras levam à morte em casos isolados, mas sem tratamento adequado causam sérias complicações que privam a mulher de uma vida normal e da oportunidade de se tornar mãe. Essas doenças incluem endometrite, endometriose, anexite. Seus sintomas são diferentes. Mas há um sintoma comum - dor no abdômen inferior. A endometrite é uma inflamação do endométrio, ou seja, da camada mucosa interna do útero, que pode ocorrer tanto em mulheres que não deram à luz quanto naquelas que têm filhos. Além disso, a inflamação do endométrio é frequentemente provocada pelo parto e aborto. A endometriose é uma doença na qual o endométrio não só fica inflamado, mas pode crescer fora do útero, às vezes capturando os ovários e até os intestinos. Com esta patologia, ocorre a infertilidade. Este artigo descreverá detalhadamente a anexite da doença, os sintomas em diferentes fases do seu curso, os princípios do tratamento, as consequências a que pode levar, bem comosinais que a distinguem de outras doenças dos órgãos reprodutores femininos.
Descrição Geral
Outro nome para adnexite é salpingo-oophorite. Esse termo médico de difícil pronúncia é formado pela fusão de dois mais simples - salpingite, que é um processo inflamatório nas trompas de falópio, e ooforite - inflamação dos ovários. Assim, a salpingooforite cobre problemas tanto nas trompas de falópio quanto nos ovários. Mas esse termo raramente é usado. A maioria dos autores e publicações médicas prefere o nome mais curto da doença - adnexitis.
Os sintomas desta doença, que surgiu à esquerda e à direita do útero, podem diferir ligeiramente. Eles também podem ser considerados como sinais de doenças completamente diferentes não relacionadas à ginecologia. Somente um médico pode diagnosticar com precisão. Sem tratamento, a anexite é repleta de infertilidade e, em alguns casos - o desenvolvimento de peritonite.
Muitas mulheres conhecem esta doença como uma inflamação dos apêndices. Deve-se notar que existem apêndices do útero (trompas de falópio ou falópio e ovários) e ovários (incluem restos rudimentares do rim primário e seus ductos). Quando falam em salpingooforite, referem-se a processos patológicos nas trompas de Falópio e nos ovários com todos os seus apêndices.
Classificação
Dependendo da natureza do curso e dos sintomas, a adnexite pode ser:
- Nítido.
- Crônica.
Dependendo da localização, distinguem-se estes tipos de adnexite:
- Lado direito.
- Lado esquerdo.
- Dois lados.
- Afeta principalmente os ovários.
- Afeta principalmente as trompas de Falópio.
Dependendo da natureza do tecido inflamado, ocorre adnexite:
- Serosa.
- Purulent.
Causas de ocorrência
Na maioria dos casos, a inflamação nos apêndices ocorre devido à penetração de microrganismos patogênicos em suas mucosas.
Qualquer micróbio que passou da vagina para as trompas de Falópio e depois para os ovários pode atuar como um patógeno. O tipo de patógeno praticamente não afeta a natureza dos sintomas da adnexite, mas determina a escolha dos agentes terapêuticos. Na maioria das vezes, a doença é causada por esses microrganismos:
- Streptococcus.
- Gonococcus.
- Staphylococcus.
- E. coli.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Candida.
- Chlamydia.
- Mycoplasmas.
- Treponema pálido.
- Gardnerella.
Esses micróbios podem entrar nos apêndices das seguintes maneiras:
- Ascendente, ou seja, do colo do útero.
- Descendente - das partes inflamadas do trato gastrointestinal, localizadas anatomicamente próximas aos apêndices.
- Linfogênico (com fluxo linfático).
- Hematogênico (com fluxo sanguíneo). Na maioria das vezes, os bacilos da tuberculose que entram no sangue dos pulmões infectam as trompas de Falópio e os ovários. Mas de outros órgãos, várias bactérias e vírus (Pseudomonas aeruginosa, herpes vírus, enterococos, pneumococos, Klabsiella) podem chegar aos órgãos do sistema reprodutor feminino.
Em vistao fato de que preparações específicas devem ser selecionadas para se livrar da doença (destruição de várias formas de microrganismos), é impossível tratar a adnexite sem as recomendações de um médico. Nas mulheres, os sintomas e sinais da doença podem reduzir sua manifestação, o que pode significar a transição da forma aguda para a crônica, e não a cura. Portanto, os cursos de terapia geralmente são realizados em um hospital para monitorar regularmente como está a recuperação.
Por quais razões a adnexite aguda pode começar
A lista acima de microrganismos que podem causar inflamação dos apêndices uterinos indica eloquentemente que esta doença ocorre em quase 100% dos casos em pessoas que sofrem de doenças sexualmente transmissíveis (gonorreia, tricomoníase, micoplasmose, clamídia e outras), quais pacientes eles não tratam ou se automedicam, seguindo o conselho de pessoas “experientes”.
Se as bactérias que causam doenças venéreas entrarem na vagina, mais cedo ou mais tarde chegarão definitivamente às trompas de Falópio, através das quais penetrarão nos ovários. Isso deve ser entendido por todas as mulheres.
O colo do útero, sendo fechado por meio da faringe inferior, inibe a penetração nos órgãos reprodutores de qualquer infecção da vagina. Mas a faringe se abre durante a menstruação, em determinados dias do ciclo menstrual. Contribuir para o contágio de forma ascendente e tais situações:
- Dispositivo intrauterino.
- Nascimento.
- Abortos.
- Coito agressivo.
As causas de infecção pela via linfogênica ou hematogênica podem serassim:
- Imunidade diminuída.
- Estresse.
- Fadiga crônica.
Outra forma que contribui para o aparecimento da adnexite são as operações no trato gastrointestinal, nas quais uma grande área da cavidade abdominal é afetada.
Patogênese da anexite aguda
Esta forma da doença se desenvolve imediatamente após a infecção dos apêndices por microorganismos. A manifestação pode não começar repentinamente, como em algumas outras doenças (por exemplo, apendicite, shigelose, gripe). Muitas vezes, a forma aguda dura vários meses. Uma mulher observa uma violação do ciclo menstrual, o aparecimento de sinais de cistite (micção frequente e dolorosa), dor na parte inferior do abdômen que aparece após realizar esforço físico pesado, após hipotermia. Se a inflamação for observada em um lado do útero, é chamada de anexite unilateral. Os sintomas do lado esquerdo e do lado direito são ligeiramente diferentes. Muitas vezes há anexite bilateral, quando as trompas de falópio e os ovários são afetados tanto à esquerda quanto à direita. Neste caso, a mulher sente dor na parte inferior do abdome, estendendo-se até o ânus e a vagina. À palpação, os músculos abdominais abaixo do umbigo ficam tensos, a secreção aumenta e o aumento da leucocitose é detectado no sangue.
Se a anexite é do lado direito, os sintomas se expressam em sensações dolorosas do lado direito, que podem ser confundidas com ataques de apendicite. Essas duas doenças podem ser distinguidas por recursos adicionais. Assim, com apendicite, na maioria dos casos, são observados vômitos e náuseas. Para inflamaçãoapêndices, isso não é típico, mas com anexite, as mulheres quase sempre sentem dor durante a relação sexual e a descarga é observada (leucorréia abundante com impurezas de pus e às vezes sangue). O cirurgião deve descartar apendicite.
Com anexite à esquerda, as mulheres sentem dor de puxão, respectivamente, no lado esquerdo do umbigo. Quase sempre aumentam com a relação sexual, menstruação, ovulação.
Além da dor e do corrimento, os sintomas da adnexite aguda são os seguintes:
- Falha.
- Temperatura de calor.
- Cefaleia.
- F alta de apetite.
- Quebrado.
Estes sinais não são determinantes na definição de adnexite e podem indicar dezenas de outras doenças. No entanto, pioram o estado geral do paciente, complicam o diagnóstico. Se a mulher apresentar esses sintomas, principalmente dor na parte inferior do peritônio em qualquer lado e corrimento purulento abundante, você deve procurar imediatamente um ginecologista.
Anexite crônica, sintomas em mulheres, tratamento
Se você não curar esta doença, mas apenas conduzi-la para dentro, usando drogas que bloqueiam seus principais sintomas (dor e corrimento intenso), desenvolve-se uma forma crônica de anexite. É caracterizada por um curso lento, sintomas borrados e pode durar anos, durante os quais são observadas remissões e exacerbações.
No entanto, a inflamação da anexite crônica, cujos sintomas e tratamento consideraremos abaixo, é repleta de alterações patológicas irreversíveis nos órgãos reprodutivos de uma mulher.
Esse processo geralmente começa com o revestimento das trompas de Falópio. Além disso, mesmo na forma aguda do curso da doença, a inflamação passa para o tecido muscular. Como resultado, as trompas de Falópio ficam inchadas. Isso pode ser observado pelos médicos ao examinar uma mulher em uma cadeira ginecológica e durante a palpação da área problemática do abdome inferior.
Sem tratamento, os micróbios penetram ainda mais nos ovários e, juntamente com o fluido seroso - nos tecidos do peritônio, causando a supuração.
Enquanto isso, o processo de adesão ocorre nas trompas de falópio, as adesões são formadas. Eles são um sintoma muito importante de anexite crônica do lado direito e esquerdo, dependendo de onde o foco da inflamação é observado. As aderências nas trompas de falópio são uma das causas de infertilidade, que deve ser considerada por mulheres que não dão importância à inflamação dos apêndices.
Outros sinais de anexite crônica incluem:
- Temperatura corporal constante em torno de 37 graus Celsius.
- Dor incômoda ou dolorida no lado onde ocorre o processo inflamatório (no abdome inferior com anexite bilateral). Essas sensações se intensificam durante a menstruação, durante a atividade física, durante a relação sexual.
- As descargas podem estar presentes, mas sua quantidade não é crítica, então muitas mulheres não dão importância a elas.
- No exame de sangue, sempre há uma VHS aumentada.
Recaídas podem ser causadas por qualquer condição que reduza a imunidade, hipotermia, bem como várias doenças (não ginecológicas) que a mulher tenha experimentado.
Quando os sintomas de recidiva de anexitena forma crônica o mesmo que na aguda.
O tratamento da anexite crônica é realizado apenas no complexo. Ambos os métodos médicos e homeopatia, fisioterapia, tratamento com ervas são usados.
Anexite subaguda
A forma de transição entre as formas aguda e crônica é a adnexite subaguda. Os sintomas neste caso são os mesmos da exacerbação da doença, mas são um pouco menos pronunciados. As mulheres podem experimentar:
- Febre.
- Dor no abdome inferior da área inflamada.
- mal-estar geral.
- Inchaço.
- Correção purulenta profusa.
- Menstruação irregular.
- Coceira na vagina.
O diagnóstico e o tratamento da anexite subaguda são realizados de acordo com o mesmo princípio da forma aguda do curso da doença. Devido à semelhança dos sintomas, no momento, muitos especialistas não consideram a forma subaguda, embora anteriormente fosse considerada um prenúncio de anexite crônica ou o resultado de uma forma aguda subtratada.
Diagnóstico
Sem consultar um médico, você não pode tratar a anexite em casa. Tanto os sintomas (principalmente) quanto a consciência de que, devido às circunstâncias (por exemplo, sexo desprotegido com um homem desconhecido), podem ocorrer doenças dos órgãos genitais, devem levar a mulher a uma consulta com um ginecologista. Isso é necessário pelo menos para determinar a causa da secreção purulenta e da dor.
Na aguda e subagudaformas de anexite, o médico primeiro realiza um diagnóstico diferencial, o que permite excluir da anamnese:
- Apendicite aguda.
- Gravidez ectópica.
- Peritonite.
- Ruptura dos ovários.
Mulher está sendo testada:
- Urina e sangue comuns.
- Sangue bioquímico.
- Cotonete vaginal.
- Ultrassom dos órgãos pélvicos.
- Laparoscopia.
- Teste tuberculínico.
- Ecografia (determina espessamentos nas trompas de Falópio).
- Histeroscalpinografia (determinar a permeabilidade dos tubos).
- Ultrasom vaginal.
- RM.
Tratamento agudo
O médico prescreve o tratamento da anexite com base nos resultados do teste e nos sintomas. Em casa, uma mulher terá que seguir todas as recomendações de seu ginecologista. Muitas vezes, o curso da terapia inclui injeções intramusculares e intravenosas, para as quais o paciente terá que visitar a sala de manipulação da clínica. Em muitos casos, a anexite é tratada em um hospital. Isso se aplica principalmente a mulheres grávidas que fazem terapia apenas em um hospital.
Como a doença é causada pela penetração de micróbios nos apêndices, a principal direção do tratamento é a terapia antimicrobiana. Para prescrever um medicamento eficaz, é necessário testar a resistência bacteriana aos antibióticos, mas na prática isso nem sempre é feito. Basicamente, o tratamento é realizado de acordo com o esquema estabelecido. Usado para antibioticoterapiapreparações:
- Penicilinas (Oxacilina, Ampicilina).
- Tetraciclinas ("Doxiciclina", "Tetraciclina").
- Fluoroquinolonas ("Oflaxacina" e análogos).
- Macrolídeos ("Eritromicina", "Azitromicina").
Também prescritos anti-inflamatórios e estimulantes biogênicos:
- "Sulfadimetoksin".
- "Biseptol".
- Plasmamol.
- "Vítreo".
O tratamento homeopático da adnexite, cujos sintomas e curso indicam uma forma aguda, não é realizado, pois o próprio conceito de "homeopatia" significa terapia em pequenas doses, ou seja, muito moderadas.
Como uma abordagem integrada ao tratamento, os pacientes recebem procedimentos de fisioterapia prescritos (eletroforese, UHF, terapia com lama).
Tratamento da forma crônica
Segundo os médicos, é muito mais fácil tratar a forma aguda quando os micróbios estão ativos do que quando estão "dormindo".
No tratamento das exacerbações da anexite crônica, são utilizados os mesmos antibióticos, cuja lista é apresentada acima. Durante o período de remissão, a terapia de manutenção e restauração é realizada sem o uso de antimicrobianos. Na forma crônica, a homeopatia também é usada com sucesso para tratar a anexite. Os sintomas da doença com um curso lento são fortemente lubrificados, duram muito tempo. Muitas mulheres se acostumam com eles e não prestam mais atenção neles. Remédios homeopáticos feitos de ingredientes naturais podem ter um efeito curativo quando tomados por um tempo arbitrariamente longo sem afetar adversamente o corpo do paciente.
Na forma crônicainflamação dos apêndices são fisioterapia muito útil, assim como visitas a resorts e sanatórios.
Sintomas de anexite em mulheres e tratamento com velas
Com todas as formas da doença, a terapia com velas traz um efeito muito tangível. Sua ação visa a destruição de micróbios e a remoção da inflamação.
O benefício dos supositórios é que eles agem contornando o trato gastrointestinal, não irritando suas mucosas.
Para um efeito terapêutico, os supositórios são colocados próximos ao foco da inflamação. Apesar das vantagens óbvias desses medicamentos, você não pode usá-los por iniciativa própria, pois até as velas têm suas próprias contra-indicações. Somente o ginecologista assistente deve prescrevê-los.
Dependendo do tipo de efeito nos anexos mucosos inflamados (aliviar a inflamação, dor, febre, coceira nos genitais) e sintomas, o tratamento da anexite em mulheres com velas é prescrito com sua administração retal ou vaginal. Drogas usadas:
- Voltaren. Supositórios retais. Capaz de eliminar patologias sistêmicas em muitos órgãos. Prejudicial para os micróbios, tem um efeito analgésico. Você pode usá-los de manhã e à noite.
- Movalis. Supositórios retais. Têm efeitos anti-inflamatórios e analgésicos. Use 1 vez por dia.
- "Hexicon". Supositórios vaginais. Eles são permitidos para serem usados por mulheres grávidas. Eles têm efeitos anti-inflamatórios e antibacterianos.
- "Fluomizina". Supositórios vaginais. Ajuda a se livrar de muitos tipos de bactérias. Usado uma vez por dia.
- "Indometacina". Supositórios retais. Eles têm efeitos analgésicos e anti-inflamatórios.
- "Poliginax". Supositórios vaginais. Eles têm efeito anti-inflamatório e antifúngico.
Cada um desses medicamentos tem contraindicações e efeitos colaterais. Assim, "Hexicon" (de acordo com os comentários dos pacientes) em mulheres grávidas pode criar uma ameaça de aborto espontâneo, "Indometacina" - intoxicação grave e uma sensação de queimação perceptível no ânus, "Movalis" é inconveniente de usar, pois flui muito.
Medicina tradicional
Com sintomas de adnexite, o tratamento e os remédios populares podem ajudar a aliviar a condição, e é por isso que muitos médicos aprovam. No entanto, não se deve confiar completamente apenas nas receitas dos curandeiros. A terapia com decocções e infusões deve ocorrer como parte de um tratamento abrangente.
Os curandeiros do povo aconselham:
- Tampões com suco de babosa e repolho. Eles são colocados durante a noite na vagina.
- Leve Shilajit para dentro. Agora, esse medicamento pode ser comprado em farmácias comuns. É produzido em comprimidos. Você precisa beber com o estômago vazio, beber leite ou suco.
- Faça chás de camomila, erva de São João, sálvia, chá de Ivan, erva-cidreira. Estas ervas podem ser usadas sozinhas ou combinadas. Você pode combinar camomila, erva de São João, sálvia.
- Faça banhos de assento. Para fazer isso, prepare uma decocção de marshmallow, orégano, casca de carvalho. Tome ervas secas na proporção de 1:4:6 (colheres de chá), prepare 1 litro de água fervente. Um banho morno é feito duas vezes ao dia.
Opiniões do paciente
Comerum monte de comentários sobre anexite em mulheres, sintomas e tratamento da doença. As mulheres que passaram por esse problema compartilham suas lembranças de seus sentimentos durante a doença, contam como foi realizado o diagnóstico e relatam o tratamento que as auxiliou. Com base nessas revisões, podemos concluir que a anexite é completamente curada se todas as recomendações dos médicos forem seguidas. O curso da terapia não é fácil. Inclui injeções intramusculares e intravenosas, tomada de pílulas, tratamento com ervas, uso de velas, procedimentos de fisioterapia. Muitas mulheres que concluíram o curso conseguiram se tornar mães. Todos que iniciaram o tratamento a tempo retornaram a uma vida normal e feliz sem anexite.
