Ao realizar qualquer medida de diagnóstico, os resultados da pesquisa são considerados de forma abrangente. Nesse caso, todos os indicadores são levados em consideração: o estado geral do paciente, a natureza do curso da patologia, os sintomas.
Pesquisa quantitativa e qualitativa
Os resultados de uma série de exames laboratoriais são emitidos para os pacientes na forma de "positivo" ou "negativo". Esta forma é considerada uma característica qualitativa. Um exemplo é uma análise de anticorpos para uma infecção específica. Um resultado positivo indica a presença desses anticorpos no material.
O que significa "valor de referência"?
No tipo quantitativo de estudo, os resultados são dados na forma de números. Nesse caso, há uma série de normas, bem como médias. Valor de referência em análise é um termo médico utilizado para avaliar os resultados de exames laboratoriais. É definido como o valor médio de um determinado indicador. Esses dados são obtidos examinando a parte saudável da população. Para começar, podemos considerar algumas referênciasvalores do hormônio tireoidiano. Por exemplo, para T3 livre, valores de 1,2-2,8 mIU / L serão normais e para tiroxina (total) - 60,0-160,0 nmol / L. É assim que o indicador de análise de TSH pode parecer: os valores de referência são 0,5-5,0 μIU / ml e o resultado em si é 2,0. Como pode ser visto no último exemplo, o valor obtido durante o estudo está na faixa normal.
Como os limites normais são determinados?
A única maneira, como mencionado acima, é examinar pessoas saudáveis. O primeiro passo é amostrar a população. Por exemplo, são convidadas mulheres saudáveis, cuja idade é de vinte a trinta anos. A maioria deles é destinada a ensaios clínicos. Os resultados são reduzidos a valores médios, calculando o intervalo em que os valores de referência estão. Um desvio dos indicadores normais (em uma direção ou outra) por duas unidades padrão é permitido.
Por que laboratórios diferentes dão resultados diferentes?
Dependendo do método de pesquisa utilizado e do meio de medição, um ou outro valor de referência é dado. Laboratórios diferentes podem usar equipamentos diferentes, usar uma ou outra unidade de cálculo. De acordo com isso, os intervalos de indicadores também são definidos.
Ao receber o resultado, o formulário deve conter os números e unidades de medida utilizadas em um determinado laboratório. Assim, na medicina, por exemplo, não existem valores únicos de referência para um exame de sangue. Especialista em visualizaçãoos resultados devem referir-se aos números utilizados pela instituição onde o paciente foi examinado. A diferença pode ser percebida considerando, por exemplo, alguns valores de referência de um exame bioquímico de sangue. Assim, a faixa de indicadores para etilideno no estudo pelo método G7PNP é de 28-100 U/le pelo método CNPG3 - 22-80 U/l.
Por que os indicadores podem ir além da norma?
O valor de referência em análise é um dado estatístico, não uma lei biológica. Em alguns casos, pode haver desvio dos limites dos intervalos estabelecidos, mesmo em pessoas saudáveis. Do que pode ser causado? Entre as muitas causas de desvios, as características fisiológicas do organismo são de particular importância. Se o especialista recomendar que o mesmo teste de laboratório seja realizado várias vezes, há uma certa probabilidade de que um desvio dos limites normais apareça nos resultados. De acordo com razões biológicas, os indicadores podem mudar diariamente. Para comparar os resultados, o médico prescreve novamente os exames. Como regra, as conclusões diagnósticas são feitas não de acordo com indicadores únicos, mas na avaliação da dinâmica das mudanças. Em indivíduos saudáveis, os dados podem não estar dentro dos intervalos geralmente aceitos.
Ao mesmo tempo, para as próprias pessoas, os resultados serão considerados a norma. Esses casos geralmente envolvem pequenos desvios. No entanto, os indicadores que não se enquadram nos valores de referência podem indicar distúrbios no corpo que requerem medidas diagnósticas adicionais. especialista, avaliandoresultados da pesquisa, leva em consideração o estado geral do paciente, o quadro clínico, estuda o histórico médico e outros fatores. Como resultado, o médico determina o que o desvio dos números normais indica.
Quais fatores podem influenciar os resultados da pesquisa?
O laboratório pode dar ao paciente os resultados de acordo com seu sexo e idade. Por exemplo, os valores de referência da creatinina (no estudo do soro) em homens com menos de 50 anos de idade são 74-110 μmol / l, após 50 - 70-127 μmol / l. Nas mulheres, os indicadores são definidos independentemente da idade e são 60-100 µmol/l. Os valores de referência de hCG para o belo sexo dependem se a paciente está grávida ou não. Os resultados dos estudos podem ser afetados pelo tratamento recebido, pelas características do regime diário e pela nutrição. Os maus hábitos também são um fator importante: tabagismo, abuso de álcool ou café. Até mesmo a postura do paciente durante a entrega do material pode afetar o desempenho. Por exemplo, o conteúdo de cálcio e albumina pode aumentar quando a posição do paciente muda de horizontal para vertical. Para obter um resultado mais preciso, antes do estudo, o especialista pode recomendar a exclusão de atividade física, situações estressantes, parar de fumar e consumir álcool, tomar medicamentos e vitaminas.
O efeito da atividade física nos resultados
Não é recomendado ir à academia na véspera do estudo. A atividade física afeta a atividade enzimática da creatina fosfokenase, lactato desidrogenase,aspartato aminotransferase. Atletas que estiveram envolvidos em levantamento de peso ou atletismo por muitos anos podem ter níveis elevados de hormônio luteinizante, plaquetas e testosterona. Diante de todos esses fatores, você deve seguir certas regras antes de fazer os testes. Ao se preparar para certos estudos, o médico, via de regra, dá recomendações especiais. Se o paciente seguir as instruções de um especialista, é muito mais provável que ele obtenha resultados precisos e corretos.
Equívocos comuns
Existem vários equívocos sobre valores de referência e, de fato, resultados de pesquisas. Muitos acreditam que desvios da norma certamente indicam distúrbios no corpo. No entanto, isso nem sempre é o caso. Resultados fora dos intervalos geralmente aceitos indicam a necessidade de mais testes ou reanálises. É provável que o resultado não indique uma violação, mas caia em 5% dos casos em que anormalidades são observadas em pessoas saudáveis. Em qualquer caso, o médico tomará as medidas necessárias para avaliar com precisão a situação. Como mencionado acima, existem muitos fatores que podem afetar o resultado. Por exemplo, açúcar elevado no sangue pode indicar não diabetes, mas erros nutricionais. Os níveis de lipídios aumentam se o teste não for feito com o estômago vazio. Um aumento no teor de enzimas hepáticas pode estar associado ao uso de álcool na véspera do estudo, e não à cirrose. Entre outras coisas,os resultados também são afetados pelos medicamentos tomados. Hoje, as empresas farmacêuticas produzem um grande número de medicamentos. Os laboratórios às vezes simplesmente não têm tempo para avaliar seu impacto no sangue ou em outro material de teste. Em alguns casos, os valores podem voltar ao normal por conta própria se estiverem na borda dos valores de referência.
Devo me preocupar se os resultados do teste estiverem normais?
Em geral, tais indicadores são, sem dúvida, um bom sinal e indicam a ausência de quaisquer distúrbios no corpo. No entanto, de acordo com muitos especialistas, um determinado conjunto de estudos não garante a completa ausência de problemas de saúde. No processamento estatístico dos intervalos de referência, há sempre uma coincidência parcial dos resultados de pessoas com patologias e pessoas saudáveis. Em outras palavras, neste último, na ausência de distúrbios na atividade do corpo, os indicadores podem se desviar da norma. Da mesma forma, em pessoas com patologias, os resultados dos testes podem estar dentro da faixa normal. Para esclarecer os indicadores, como regra, estudos repetidos são prescritos após um determinado período. Ao avaliar a dinâmica das mudanças, o especialista observa a ausência de violações ou suspeita de alguma patologia. No segundo caso, são prescritos exames complementares para esclarecer o diagnóstico.
