Em nosso corpo existe um órgão único capaz de recuperação - é o fígado. Sob a influência de vários fatores adversos, essa glândula sofre um tremendo estresse e suas células morrem ou renascem no tecido adiposo. No tratamento do fígado, vários medicamentos são usados, um dos quais é Exhol. Instruções para o uso deste medicamento, indicações, contra-indicações, características da terapia e outras informações úteis são apresentadas neste artigo.
Forma e composição
Este medicamento está disponível na forma de cápsulas, cada uma das quais contém a substância ativa - ácido ursodesoxicólico na quantidade de 250 mg, bem como componentes auxiliares: dióxido de silício, estearato de magnésio, hidrogenofosfato de cálcio desidratado, povidona, lactose monohidratada e outros.
Como funciona a droga?
Características dos efeitos farmacológicos do medicamento "Exhol" instruções de uso descrevem o seguinte: é um medicamento hepatoprotetor com efeito colerético.
A substância ativa tem o seguinte efeito:
- reduz a síntese de colesterol no fígado, reduz sua absorção no intestino e conteúdo na bile;
- aumenta a qualidade da dissolução do colesterol no sistema de excreção biliar, estimulando a formação desse segredo e diminuindo sua litogenicidade;
- estimula os níveis de ácidos biliares;
- aumenta a secreção de secreções gástricas e pancreáticas;
- aumenta a atividade da enzima lipolítica;
- tem efeito hipoglicemiante;
- estimula a reabsorção parcial ou completa de cálculos do tipo colesterol;
- reduz a saturação da bile com colesterol, mobilizando-a das pedras;
- tem propriedades de um imunomodulador, regulando os mecanismos de resposta no fígado;
- reduz a expressão de antígenos concentrados no sistema de membrana dos hepatócitos;
- regula o número de linfócitos T, interleucinas-2;
- reduz o número de elsinófilos.
Qual é a farmacocinética do medicamento?
A droga "Exhol", cujas instruções de uso são descritas neste artigo, é caracterizada por um alto grau de absorção no intestino delgado e pela capacidade de atravessar a placenta. O indicador da concentração máxima da substância da droga no sangue é atingido após 1-3 horas e é igual a 5,5 mmol / l. O ácido ursodesoxicólico é altamente ligado às proteínas e metabolizado nas células do fígado em conjugados de taurina e glicina, que são excretados na bile. Os produtos metabólicos são excretados com as fezes em 50-70%. Uma pequena quantidade de substância ativa in alterada entra no intestino, ondeé transformado por bactérias em ácido litocólico, que é sulfatado no fígado e completamente excretado do corpo pelos intestinos.
Para quem é indicado o medicamento?
Indicações diretas para tomar o medicamento "Exhol", as instruções de uso chamam as seguintes condições:
- cirrose biliar primária sem sinais de descompensação;
- necessidade de dissolver pequenas e médias pedras de colesterol, condicionada ao funcionamento da vesícula biliar;
- gastrite (refluxo biliar);
- hepatite crônica ativa;
- doença hepática no alcoolismo;
- colangite esclerosante primária;
- fibrose cística do fígado;
- esteatohepatite não alcoólica;
- discinesia biliar.
Com essas indicações, as cápsulas e comprimidos Exhol são frequentemente prescritos por um médico e demonstram alta eficiência.
Contra-indicações
O medicamento contendo ácido ursodesoxicólico é contraindicado nas seguintes doenças:
- presença de hipersensibilidade aos componentes da droga;
- ausência de função normal e empiema da vesícula biliar;
- presença de cálculos com alta proporção de cálcio, detectados por raio-X;
- fístula no trato gastrointestinal;
- hepatite crônica;
- doença inflamatória intestinal;
- colecistite ou colangite na fase aguda;
- cirrose hepática descompensada;
- infecção da vesícula biliar, seus ductos e intestinos;
- gravideze lactação;
- Crianças até 3 anos;
- insuficiência renal e hepática;
- obturação das vias de excreção biliar.
Na presença dessas contraindicações, não é recomendado prescrever Exhol aos pacientes. A instrução indica que este remédio não apresentou efeito negativo sobre o feto quando estudado em animais, porém, não houve estudos adequados em gestantes.
Instruções Especiais
De uma maneira especial indica algumas das nuances de usar o meio de uso "Exhol". Os comentários dos médicos sobre esse medicamento são positivos, mas chamam a atenção das mulheres em idade fértil para o fato de que a contracepção adicional deve ser cuidada ao tratar com esse produto farmacêutico. Além dos contraceptivos hormonais, cuja eficácia é reduzida, devem ser usados métodos de barreira de proteção contra gravidez indesejada. Não é recomendado prescrever irrefletidamente o tratamento com Exhol para mulheres grávidas. A instrução indica que nesta situação o risco para a mãe deve ser maior do que o risco para o feto. A lactação deve ser interrompida se este medicamento for tomado por uma mulher que amamenta.
Se a criança atingiu a idade de 3 anos, se necessário, a droga "Exhol" pode ser prescrita para ela. As instruções de uso para crianças exigem cautela ao tratar bebês com menos de 4 anos, pois eles podem ter problemas para engolir a cápsula.
Como aplicar o medicamento?
O melhor guia para o tratamento com Exhol -instruções de uso. Uma foto desta ferramenta ajudará você a se proteger de comprar falsificações.
O medicamento é tomado por via oral, de preferência à noite. Não é recomendado mastigar as cápsulas, é melhor beber uma pequena quantidade de água. Se o paciente pesar menos de 34 kg, é melhor preferir uma suspensão com a mesma substância medicinal.
A dosagem do medicamento depende da idade e do objetivo da terapia.
Com o objetivo de dividir pedras na vesícula biliar e ductos, Exhol é tomado em uma quantidade diária de 10 mg / kg por 6-12 meses e vários meses após alcançar o resultado para prevenção.
Se o paciente estiver tratando gastrite de refluxo, ele receberá uma cápsula do medicamento uma vez ao dia por um ciclo de duas semanas a seis meses e, se necessário - até 24 meses.
O tratamento da cirrose biliar é realizado de acordo com o esquema: por dia - 10-15 mg / kg com duração a critério do médico.
Para outras doenças incluídas na lista de indicações de internação, a dosagem do medicamento e a duração de sua administração são definidas pelo médico individualmente.
Além disso, uma abordagem especial requer a consulta de crianças e adolescentes com a droga "Exhol". As instruções de uso em crianças com mais de 3 anos indicam a necessidade de prescrever uma dosagem de 10-20 mg / kg de peso corporal por dia. O racionamento exato do medicamento e a duração da terapia são definidos pelo médico individualmente.
Existem efeitos colaterais e overdose com o tratamento?
Enquanto estiver tomando a droga "Exhol" podeefeitos colaterais como:
- dor nas costas;
- distúrbios digestivos;
- aumento da atividade das transaminases hepáticas;
- alergia;
- Saturação de cálcio dos cálculos biliares;
- recorrência de psoríase;
- alopecia.
Se esses efeitos ocorrerem, você deve parar de tomar Exhol. As instruções de uso, cuja composição é brevemente apresentada neste artigo, indicam que não houve casos de overdose desse medicamento.
No entanto, se o paciente apresentar sintomas de intoxicação, deve ser realizada terapia sintomática.
Combinação com outros medicamentos
A ingestão conjunta com anthacianinas contendo alumínio e resinas de troca iônica reduz a eficiência de absorção do Exhol. Drogas hipolipemiantes, neomcina, estrogênios ou progestinas aumentam a saturação do colesterol biliar e reduzem a dissolução dos cálculos.
Recursos de recebimento de fundos
O primeiro documento que você deve ler antes de tomar o medicamento "Exhol" - instruções de uso. A forma de liberação deste medicamento na forma de cápsulas é mais bem-sucedida em relação aos cálculos de colesterol total, cujo tamanho não excede 15-20 mm. Ao mesmo tempo, a vesícula biliar deve ser preenchida com essas formações não mais da metade, e os ductos retêm 100% de sua função de remover a bile.
No processo de terapia destinada a dissolver os depósitos de colesterol, é necessáriocontrolar a atividade das enzimas hepáticas: transaminases, fosfatase alcalina, GGT e bilirrubina. A colecistografia deve ser realizada uma vez a cada 4 semanas a cada 3 meses de terapia. A cada seis meses, o paciente deve fazer uma ultrassonografia do fígado para avaliar a eficácia do tratamento.
Quando a divisão completa das pedras foi registrada, o uso de "Exhol" deve ser continuado por mais três meses para finalmente dissolver as pedras invisíveis e evitar a formação de novas.
Se mesmo a dissolução parcial dos cálculos não for observada nos primeiros seis meses ou um ano de tratamento, isso significa que não é aconselhável continuar o tratamento devido à sua ineficácia.
Análogos e sinônimos
Se o paciente por qualquer motivo objetivo não puder ser atribuído "Exhol", então ele pode ser substituído por um dos sinônimos:
- cápsulas "Ácido Ursodesoxicólico";
- Cápsulas de Ursoliv;
- Cápsulas de Ursosan;
- Comprimidos revestidos por película Ursodex;
- Ursorom Rompharm cápsulas;
- Cápsulas Urdox;
- suspensão para uso interno "Ursofalk";
- Cápsulas Ursofalk;
- Cápsulas Ursolit;
- comprimidos revestidos por película de Livodex;
- cápsulas de Grinterol
Se um paciente tem uma intolerância individual ao ácido ursodesoxicólico, ou mostrou sua ineficácia no tratamento, esse medicamento pode ser substituído por um análogo, que é a forma de comprimido de Cholenzym. Este medicamento é um medicamento combinado que consiste emde bílis seca, pâncreas diidratado em pó e tecidos mucosos do intestino delgado de bovinos. De acordo com a ação, "Holenzim" refere-se a agentes coleréticos.
Este medicamento é contraindicado em casos de hipersensibilidade, pancreatite crônica aguda e exacerbada. Como reações colaterais ao tomar este medicamento, reações alérgicas podem aparecer na forma de lacrimação, rubor e erupção cutânea.
Custo e comentários de pacientes
Este medicamento é produzido pela empresa farmacêutica nacional CJSC "Produção Kanofarma", localizada na região de Moscou. O custo de um pacote Exhola em média na Rússia é de 125 rublos. Muitos pacientes notam a eficácia deste medicamento, a conveniência de tomá-lo e o preço acessível. Pessoas com doenças do fígado e do trato biliar observam que bons resultados foram alcançados durante o tratamento com Exhol. Junto com a eficácia, os pacientes observam a boa tolerabilidade deste remédio.
Vale a pena notar que a descrição deste medicamento está incompleta. Para obter informações detalhadas sobre o medicamento "Exhol", você deve ler detalhadamente as instruções fornecidas com o medicamento. Apenas o médico assistente está envolvido na nomeação deste remédio. A automedicação pode ser prejudicial à saúde.
