No mundo moderno, a ciência não fica parada. As doenças são cuidadosamente estudadas e os cientistas estão procurando maneiras de combatê-las. Os médicos são frequentemente obrigados a fazer exames que não são nada claros para as pessoas comuns, mas é esse resultado que pode confirmar ou refutar os medos do médico. Portanto, a análise para LDH, e especialmente o aumento da lactato desidrogenase, diz muito. O que é e quais são as consequências, falaremos mais adiante.
O que é LDH
Lactato desidrogenase é uma das enzimas que mostra a presença de células danificadas. É encontrado tanto no sangue quanto nos tecidos em quantidades variadas. No processo de respiração, o sal de ácido lático é formado nas células. A lactato desidrogenase promove sua transição para pirúvico, que está envolvido no processo de oxidação de alta energia. Contribui para a rápida liberação de energia da glicose, necessária para a contração muscular, o fluxo de processos bioquímicos. O resultado são produtos que são facilmente removidos do corpo - dióxido de carbono e água. Se for fornecido oxigênio insuficiente, a enzima se acumula, surgem patologias que aceleram a decomposição celular. Eles vão levar aa lactato desidrogenase está elevada. Este indicador é muito sensível à destruição de estruturas celulares.
Lactato desidrogenase, se organizado em ordem decrescente de quantidade, é encontrado nos seguintes órgãos e tecidos:
- Nos rins.
- O músculo cardíaco.
- Músculos esqueléticos.
- Pâncreas.
- Baço.
- O laboratório químico do nosso corpo - o fígado.
- Pulmão.
- No soro sanguíneo.
tipos LDH
A enzima lactato desidrogenase possui várias formas que diferem entre si pelas isoenzimas, e são encontradas em diferentes tecidos. Dependendo da maior concentração da isoenzima em um determinado órgão, existem tipos dessa enzima:
- LDH-1 - predominantemente no coração e nas células sanguíneas.
- 2 - em leucócitos.
- 3 - no tecido pulmonar.
- LDH - 4 - principalmente nos rins, placenta, pâncreas.
- 5 - encontrado no fígado e tecido muscular estriado.
Graças a isso, é possível tirar uma conclusão, devido a qual isoenzima o nível de LDH é aumentado e determinar a doença.
Quando este teste é solicitado
Existem várias condições em que é necessário controlar o nível de LDH:
- Em doenças do sistema hepatobiliar.
- Após infarto do miocárdio.
- Quando vários tumores são detectados.
- Se for necessário determinar o tipo de anemia.
- Quandodoenças com aumento da hemólise.
- Com dores agudas na região do peito.
- Se houver danos ao fígado ou rins.
- Para examinar tecidos e músculos após lesão ou doença.
Influência dos fatores no resultado da análise
Se o médico suspeitar que você tem lactato desidrogenase elevada, apenas uma análise pode refutar ou confirmar isso.
Um exame de sangue para LDH é feito pela manhã com o estômago vazio. O sangue é retirado de uma veia. Antes de ir para a sala de tratamento, não é necessária nenhuma dieta especial. Basta saber que existem fatores que podem distorcer o resultado. O que pode afetar a precisão do resultado da análise:
- Tomar vitamina C pode diminuir os níveis sanguíneos de LDH.
- Uso de eletropulsoterapia na véspera da prova.
- Problemas de pele.
- Teor de álcool no sangue.
- Trombocitose.
- Uso de hemodiálise.
- Alguns medicamentos como aspirina, mitramicina, anestésicos, flúor podem aumentar os níveis de enzimas.
- Exercício excessivo.
Esses fatores podem afetar o resultado, mas isso não significa que existam processos patológicos no organismo.
Antes de saber o conteúdo da enzima no seu sangue, você precisa consultar seu médico, quais medicamentos devem ser descontinuados antes de ir ao laboratório.
É muito importante transportar e armazenar adequadamente o sangue doado, pois o não cumprimento das regras pode levar ahemólise do sangue e, como resultado, aumento da lactato desidrogenase.
Indicadores de norma LDH para crianças e adultos
Os níveis de lactato desidrogenase mudam com a idade. Quanto mais velha a pessoa fica, mais baixa ela fica. Então, concentração de LDH:
- Recém-nascidos - até 28,9 mkat/l.
- De 1 ano a 3 anos - até 14, 2 mkat/l.
- Para meninos de 7 a 12 anos - até 12,7 mkat/l.
- Meninas de 7 a 12 anos - até 9,67 mkat/l.
- Homens - até 11,4 mkat/l.
- Mulheres - até 7,27 mkat/l.
Os níveis de LDH podem estar acima ou abaixo do normal.
Aumento da lactato desidrogenase - causas
Taxas aumentadas são observadas em gestantes e com atividade física excessiva.
Se a lactato desidrogenase estiver elevada como resultado da análise. As razões para isso são o desenvolvimento das seguintes condições:
- Infarto do miocárdio.
- Doença hepática viral.
- Cirrose do fígado.
- Oncologia.
- Pancreatite aguda.
- Doenças patológicas dos rins.
- Anemia.
- Leucemia.
- Condições em que ocorre extensa degradação celular: choque, hipóxia grave, queimaduras de grandes áreas.
- Lesões graves.
- Doenças do sistema muscular.
No entanto, não só esta análise confirma a presença de patologia no corpo. É necessária mais investigação. Ao estudar a atividade das isoenzimas, um especialista poderá determinar a localização da doença.
Significado dos indicadoresIsoenzimas LDH
Se observarmos mais de perto um aumento de lactato desidrogenase de um certo tipo, podemos determinar os focos de uma possível patologia em desenvolvimento.
O aumento da proporção LDH-1 ou LDH-1/LDH-2 é possível sob as seguintes condições:
- Infarto agudo do coração.
- Anemia megaloblástica hemolítica.
- Necrose renal aguda.
- Na presença de tumores da área genital masculina e feminina.
O aumento de LDH-5 é típico para:
- Doença hepática.
- Rake.
- Lesão do músculo esquelético.
O aumento de LDH-2 e LDH-3 é normalmente observado quando:
- Leucemia aguda.
- Granulocitose crônica.
LDH-3 aumentado, possivelmente parcialmente LDH-4 e LDH-5 mais comuns se presentes:
- Doença renal.
- Embolia pulmonar.
- Insuficiência cardíaca envolvendo tecido pulmonar.
LDH-4 aumenta LDH-5 detectado se diagnosticado:
- Circulação prejudicada devido à função cardíaca fraca.
- Dano no fígado.
- Lesões musculares.
LDH em crianças
Ao falar de crianças, você deve considerar a idade da criança. Em crianças, os níveis de LDH são mais elevados. Além disso, antes de ir ao médico, você precisa acompanhar quais medicamentos a criança está tomando e monitorar sua atividade física. Se a lactato desidrogenase estiver elevada em uma criança, as causas podem ser causadas por uma das patologias descritas acima. Deve-se ter em mente que, se o bebê for alérgico, isso também pode afetar o resultado,especialmente com eczema infantil grave ou asma brônquica. Lesões e hematomas podem distorcer a análise, assim como a presença de anemia em uma criança.
Se o primeiro resultado for maior que o normal, você precisa refazer o teste para ter certeza de que está correto. Se, no entanto, a lactato desidrogenase estiver elevada em uma criança, é necessário um exame completo. Este indicador por si só não dá o direito de fazer um diagnóstico final e prescrever o tratamento.
Tratando doenças e alterando LDH
Se a lactato desidrogenase estiver elevada, o tratamento da doença pode gradualmente trazer esse indicador de volta ao normal.
- Nas exacerbações renais agudas, a LDH está aumentada, no curso crônico da doença permanece normal. Aumenta após hemodiálise.
- Com cirrose do fígado e hepatite crônica, os valores de LDH são normais, no momento de uma exacerbação da doença, os valores aumentam.
- Para anemia, a LDH é usada para diagnóstico diferencial.
- Com um ataque cardíaco, a LDH aumenta e, após 10-14 dias, volta ao normal. O controle desta enzima permite ao médico analisar o curso do tratamento.
Se no início da doença a lactato desidrogenase estiver aumentada, então, com o tratamento bem-sucedido da anemia, leucemia, doenças tumorais, a atividade da LDH diminui.
Aqui está uma análise não muito simples que a maioria de nós nem conhece. E ele, ao que parece, pode dizer muito sobre o médico assistente.
