A gravidez é um período muito esperado por muitas mulheres. No entanto, existem situações em que o nascimento de uma criança é adiado por muito tempo. Isso pode ser devido a vários motivos.
Para evitar a concepção e evitar um procedimento tão desagradável e eticamente controverso como o aborto, muitas pessoas do sexo feminino usam vários meios. A maioria das mulheres se recusa a tomar medicamentos orais, referindo-se ao fato de serem ineficazes, além de afetar negativamente sua figura e saúde. Por isso, muitas delas dão preferência aos chamados dispositivos intrauterinos.
Informações gerais
Dispositivo intrauterino é chamado de anticoncepcional, que é um pequeno dispositivo feito de plástico e cobre. Este dispositivo retarda a passagem do esperma para o útero e também reduz significativamente a vida do óvulo.
Também deve ser observado que o dispositivo intrauterino pode impedir a fixação de um óvulo já fertilizado na parede uterina. Assim, é uma espécie de método abortivo de contracepção.
Tipo espiral
Falando em dispositivos intrauterinos, é impossível não dizer que além deadaptações convencionais, existem também as hormonais. O que eles são? As bobinas hormonais são uma espécie de análogos das estruturas intrauterinas convencionais. No entanto, eles têm um cilindro de plástico especial que contém um hormônio chamado levonorgestrel.
De acordo com especialistas, as bobinas hormonais são muito confiáveis. Isso se deve ao fato de que, além do efeito de “corpo estranho” no útero, eles têm um efeito contraceptivo direto, semelhante às pílulas anticoncepcionais.
Como funcionam?
As bobinas hormonais operam em um princípio simples. O levonorgestrel contido neles é liberado do aparelho todos os dias e de forma uniforme, protegendo a mulher de uma gravidez indesejada. Nesse caso, o próprio hormônio não entra na circulação sistêmica. Portanto, bobinas hormonais não causam os efeitos colaterais das pílulas anticoncepcionais convencionais (como náusea, ganho de peso, etc.).
Estrutura e recursos
A espiral hormonal para as mulheres é uma proteção confiável contra a concepção indesejada. Tal dispositivo consiste em:
- cabides flexíveis horizontais;
- cilindro de hormônio;
- threads para extrair a espiral.
Deve-se notar também que, assim como as espirais convencionais, as construções hormonais são instaladas apenas por um ginecologista. Ao mesmo tempo, o especialista deve avisar imediatamente que tal dispositivo não pode ser usado por mais de cinco anos.
Espirais hormonais: tipos
Até hojeExistem dois tipos de anticoncepcionais hormonais:
- Mirena (fabricado na Alemanha);
- "Levonova" (produção francesa).
O que há de notável nesses dispositivos? Vamos falar sobre isso agora.
Mirena
Quais espirais são hormonais? Mirena é o dispositivo anticoncepcional intrauterino mais popular. A taxa de liberação de sua substância ativa é de 20 mcg/dia.
Tal sistema não só libera levonorgestrel, mas também tem efeito gestagênico local. Ao usar esta espiral, são observadas alterações morfológicas no endométrio e espessamento da membrana mucosa do canal cervical. Tais efeitos ajudam a impedir a penetração do esperma no útero. Além disso, alguns representantes do sexo frágil até suprimem a ovulação.
O uso de "Mirena" não afeta a função reprodutiva da mulher. Aproximadamente 80% das pessoas que desejam ter um bebê engravidam dentro de um ano após a remoção do implante.
Características da espiral
A bobina hormonal para endometriose é usada com muita frequência. Mirena também é usado com sucesso para tratar menorragia idiopática, doenças extragenitais, bem como condições que são acompanhadas de hipocoagulação grave.
Nos primeiros meses de uso deste dispositivo, o paciente pode apresentar manchas. Vem da opressãoproliferação endometrial.
Indicações
A bobina Mirena é usada nos seguintes casos:
- para contracepção confiável;
- para menorragia idiopática;
- para a prevenção da hiperplasia endometrial durante o tratamento de reposição de estrogênio.
Contra-indicações
Em infecções crônicas, na presença de doenças graves, neoplasias malignas, o uso da espiral Mirena deve ser acordado com um especialista.
Outras contraindicações para o uso deste dispositivo incluem o seguinte:
- gravidez, bem como suspeitas dela;
- hipersensibilidade aos ingredientes do produto;
- doenças com alta suscetibilidade a infecções;
- endometriote pós-parto;
- trombose venosa profunda das pernas (incluindo a presença no passado);
- neoplasias malignas do colo do útero e útero;
- câncer de mama previamente tratado;
- displasia cervical;
- doenças pélvicas (inflamatórias);
- infecção do trato geniturinário;
- anomalias uterinas (adquiridas ou congênitas);
- cervicite;
- aborto (séptico) nos últimos 3 meses;
- sangramento uterino de origem desconhecida;
- doença hepática aguda, incluindo tumores.
Como usar
Atuala ferramenta é usada da seguinte forma:
- Para contracepção para mulheres (em idade fértil), uma espiral é instalada dentro de uma semana do início da menstruação. Ao mesmo tempo, pode ser substituído por um novo dispositivo intrauterino em qualquer dia do ciclo. Além disso, este dispositivo pode ser instalado imediatamente após um aborto no primeiro trimestre da gravidez.
- Para proteger o endométrio durante a terapia de reposição de estrogênio em pacientes com amenorreia, a bobina pode ser inserida a qualquer momento. Já as mulheres com menstruação preservada, são instaladas nos últimos dias do sangramento menstrual.
- Após o parto, a espiral é inserida somente após ocorrer a involução do útero, mas não antes de 6 semanas. Com subinvolução prolongada, a endometrite pós-parto deve ser excluída e a decisão de instalar o construto deve ser adiada (até que a involução seja concluída). Em caso de inserção difícil ou dor muito intensa, sangramento antes e após o procedimento, é necessário realizar uma ultrassonografia para excluir perfuração.
Levonova
Dispositivo intrauterino "Levonova" contém 52 mg de levonorgestrel. É um anticoncepcional confiável. Sua substância ativa tem um efeito local direto no endométrio, reduzindo sua função de implantação, bem como nas trompas de falópio e na viscosidade do muco no canal cervical. Tais propriedades do dispositivo aumentam a eficácia e a duração do uso da espiral sem suprimir o processo de ovulação.
Este remédio deve ser administrado no 4º-5º dia do ciclo menstrual. Se um artificialaborto, então a espiral é instalada imediatamente ou após a próxima menstruação. Em caso de parto espontâneo sem complicações, é aconselhável usar um dispositivo com hormônios no máximo seis semanas depois.
Espiral hormonal: contraindicações e efeitos colaterais
A espiral "Levonov" é contraindicada em:
- processos inflamatórios agudos e subagudos dos órgãos genitais externos e internos;
- gravidez;
- metrorragia de origem incerta;
- tumores malignos do corpo e colo do útero;
- salpingo-ooforite crônica e endometrite;
- anomalias congênitas do corpo e colo do útero;
- erosão;
- Histórico de gravidez ectópica.
A bobina hormonal considerada no mioma uterino também não é utilizada. Além disso, não é instalado para mulheres nulíparas.
Nos primeiros meses de uso, este produto pode causar sangramento intermenstrual, náuseas, irregularidades menstruais, mastalgia, retenção de líquidos, dor de cabeça e acne.
Recomendações Especiais
O design do dispositivo intrauterino "Levonova" garante a liberação do hormônio a uma taxa de 20 mcg/dia. O prazo deste dispositivo é de 5 anos. Após sua remoção, a função reprodutiva da mulher é restaurada rapidamente e bem.
Este produto não deve ser usado durante a amamentação. Isso se deve ao fato de que o levonorgestrel é capaz de penetrar no leite materno. Com persistência esangramento intermenstrual prolongado requer um exame ginecológico adicional para esclarecer o diagnóstico.
Pílulas ou espiral?
Pílulas espirais ou hormonais - qual desses contraceptivos escolher? É bastante difícil responder a esta pergunta, pois cada um dos métodos apresentados tem suas próprias vantagens e desvantagens. No entanto, a maioria dos pacientes escolhe a primeira opção. Isso se deve aos seguintes pontos:
- confiabilidade e eficiência da espiral é de 99%;
- tal dispositivo não requer monitoramento diário;
- uso da espiral por muito tempo (cerca de 5 anos);
- após a remoção do DIU, a fertilidade é restaurada muito rapidamente.
Quanto aos remédios orais, na maioria das vezes não são usados devido ao possível ganho de peso e ao desenvolvimento de problemas de saúde.
