Pílulas hormonais, cujo nome e propriedades são descritas abaixo, são usadas para tratar a patologia da área genital feminina e corrigir doenças associadas à glândula tireóide. Medicamentos são análogos de hormônios produzidos pelo corpo. Seu uso é aconselhável em caso de síntese insuficiente de substâncias hormonais pelas glândulas endócrinas, bem como para atingir os objetivos de regular certas funções do corpo, como é o caso dos anticoncepcionais.
Tipos de hormônios usados na medicina
De acordo com o método de obtenção de medicamentos hormonais são distinguidos por:
- Hormônios extraídos de glândulas de animais.
- Hormônios idênticos sintetizados artificialmente.
- Análogos sintéticos quase idênticos.
- Hormônios vegetais.
De acordo com o órgão em que o hormônio é sintetizado:
- Hormônios hipofisários.
- Produzido pelas células do pâncreas.
- Hormônios adrenais.
- Substâncias hormonais da área genital.
- Hormônios da tireoide.
- Hormônios das glândulas paratireoides.
Indicações para a marcação de comprimidos de hormônios
Doenças agudas e crônicas de vários sistemas do corpo são tratadas com pílulas hormonais, que é uma forma eficaz de combater a doença, mas deve ser usada estritamente sob supervisão médica. Todos os medicamentos deste grupo possuem indicações e contraindicações.
Uso de medicamentos à base de hormônios:
- Doenças com função tireoidiana diminuída (hipotireoidismo).
- Ginecologia (distúrbios menstruais, sintomas da menopausa, endometriose, problemas de concepção, contraceptivos, apoio ao parto).
- Remoção de sintomas inflamatórios, alérgicos e edematosos na prática médica geral.
- Tratamento de doenças autoimunes sistêmicas (lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide).
- Com distúrbios do metabolismo das proteínas, caquexia e perda de massa muscular.
Tratamento da patologia da tireoide com hormônios
"L-tiroxina" é um medicamento para o tratamento de patologia da tireoide. A droga é um isômero sintético do hormônio T4, que normalmente é produzido pela glândula tireóide. Este é o nome do hormôniocomprimidos com o ingrediente ativo levotiroxina sódica, que desempenha as mesmas funções no corpo que T4 deve realizar. Estes incluem o crescimento e reprodução das células dos tecidos, a manutenção do metabolismo, o efeito nos sistemas nervoso, cardiovascular e reprodutivo.
É prescrito por endocrinologistas para hipotireoidismo (diminuição da tiroxina abaixo do normal), como forma de substituir T4 quando a glândula tireoide é removida devido ao bócio, câncer.
Disponível em comprimidos de 50, 75, 100 e 150mcg. A dosagem do medicamento é selecionada individualmente sob o controle de contagens sanguíneas. A recepção é sempre realizada com o estômago vazio pela manhã. Como o medicamento é um componente vital, ele continua a ser tomado mesmo durante a gravidez.
L-tiroxina é contraindicada em caso de aumento da função tireoidiana, infarto agudo do miocárdio, miocardite, insuficiência adrenal, intolerância à substância principal levotiroxina sódica ou componentes auxiliares.
Com a dosagem certa, a droga é bem tolerada sem efeitos indesejáveis e reações que podem ocorrer apenas com uma overdose significativa (palpitações, arritmia, insônia, sudorese, diarreia, tremor).
Lista de pílulas anticoncepcionais hormonais
O uso de anticoncepcionais para o planejamento da gravidez é um meio não só de reduzir o número de abortos, mas também de combater certas patologias da região genital feminina. Estes incluem a restauração da menstruaçãociclo com períodos irregulares, dor intensa, ajuda com síndrome pré-menstrual grave, tratamento de acne (acne).
Pílulas anticoncepcionais hormonais para mulheres são divididas em várias gerações:
- A primeira geração contém estrogênios na quantidade de 0,1-0,05 mg e não é usada na ginecologia moderna.
- A segunda geração contém 0,03-0,035 mg de etinilestradiol e progestagênios (levonorgestrel, noretisterol, norgestrel).
- Terceira geração contém etinilestradiol 0,02-0,03mg e progestagênios (desogestrel, gestodeno, norgestimato).
Os anticoncepcionais de terceira geração são mais bem tolerados pelas mulheres. Menos provável do que os medicamentos de segunda geração para causar ganho de peso devido a altas doses de hormônios.
Por tipo, as preparações hormonais são divididas em monofásicas, bifásicas e trifásicas. A diferença está na quantidade do componente progestagênio, que nos agentes monofásicos está contido na mesma quantidade em todos os comprimidos. Nos anticoncepcionais bifásicos, a quantidade de gestágenos muda na segunda fase do ciclo, e nos anticoncepcionais trifásicos, as mudanças são mais fisiológicas (em três fases).
Os anticoncepcionais monofásicos são indicados para pacientes com menstruação instável dolorosa, síndrome pré-menstrual grave, ovulação difícil de tolerar, mastopatia das glândulas mamárias, cistos ovarianos funcionais. É aconselhável usar pílulas hormonais monofásicas para acne no rosto, combinando contracepção com tratamento da acne.
Para monofásicomedicamentos incluem: Novinet, Logest, Silest, Regulon, Mercilon, Jess, Diane-35, Lindinet, Zhanin, Yarina, Rigevidon, Microgynon.
Pílulas hormonais "Novinet" devido à composição combinada suprimem a ovulação devido à ação sobre os hormônios gonadotróficos da glândula pituitária, e também aumentam a viscosidade do muco do canal cervical e alteram o endométrio, o que impede a o espermatozoide passe para o colo do útero e o óvulo se prenda à sua parede. A droga tem um efeito positivo no metabolismo lipídico e na limpeza da pele da acne.
A droga "Jess" contém um componente progestagênio que excede o de "Novinet". Vamos usar um anticoncepcional para síndrome pré-menstrual grave, acne. Pílulas hormonais "Jess", de acordo com comentários, combatem a acne melhor do que "Novinet".
Os contraceptivos bifásicos incluem: "Anteovin", "Minisiston", "Bifazil".
Lista de pílulas hormonais trifásicas: Trikvilar, Tri-regol, Tri-merci, Triziston, Milvane.
Riscos e contraindicações do uso de anticoncepcionais
Hormônios devem ser prescritos estritamente de acordo com as indicações, levando em consideração idade, comorbidades, antecedentes hormonais, índice de massa corporal. Por conta própria, dado apenas o nome que você gosta, você não pode usar pílulas hormonais, pois pode prejudicar seu sistema reprodutivo e todo o corpo como um todo.
Três meses após o início do uso de anticoncepcionais, você deve realizar um exame ginecológico, que deve ser repetido posteriormente pelo menos uma vez a cadaano.
De acordo com as recomendações da Organização Mundial da Saúde, as pílulas anticoncepcionais são prescritas dependendo do grau de risco:
Primeiro grau não tem restrições para o uso de anticoncepcionais. Este grupo inclui:
- mulheres com menos de 40 anos com menstruação preservada;
- mulheres obesas;
- gestação ectópica anterior;
- condição pós-aborto;
- mais de três semanas após o parto (mulheres não lactantes);
- presença de doenças inflamatórias da região genital;
- mastopatia e fibroadenomas das glândulas mamárias;
- erosão ou ectopia do colo do útero;
- câncer de útero ou ovário;
- doença trofoblástica;
- diabetes gestacional anterior;
- doença da tireoide;
- epilepsia;
- anemia por deficiência de ferro;
- tuberculose;
- doenças parasitárias;
- forma inativa da hepatite.
2. O segundo grau significa que o benefício de tomar o medicamento supera o risco (sujeito à seleção correta do medicamento). Condições para este grupo:
- idade acima de 40;
- fumantes com menos de 35 anos;
- dor de cabeça, enxaqueca (sem sintomas focais);
- lactação meio ano após o nascimento;
- icterícia durante uma gravidez anterior;
- câncer e pré-câncer do colo do útero;
- tromboflebite de veias superficiais;
- valvulopatia sem complicações;
- talassemia;
- anemia falciforme;
- açúcar compensadodiabetes;
- doenças da vesícula biliar sem manifestações clínicas e após cirurgia para retirada;
3. O terceiro grau é caracterizado pela predominância do risco sobre o benefício. É indesejável usar contraceptivos se disponíveis:
- fumar até 20 cigarros por dia após os 35 anos;
- lactação de 6 semanas a 6 meses;
- declarar até três semanas após o parto na ausência de amamentação;
- câncer de mama anterior;
- sangramento vaginal não identificado;
- hipertensão arterial (até 160/100 mmHg);
- hiperlipidemia;
- patologia da vesícula biliar;
- icterícia por anticoncepcional hormonal;
- coadministração de certos antibióticos, pílulas para dormir e anticonvulsivantes.
4. O quarto grau é um risco inaceitável. O uso é estritamente contra-indicado:
- fumar mais de 20 cigarros por dia após os 35 anos;
- enxaqueca com sintomas focais;
- gravidez;
- lactação até 6 semanas pós-parto;
- câncer de mama;
- hipertensão arterial com leituras de pressão acima de 160/100 mmHg;
- tromboembolismo;
- doença isquêmica do coração;
- valvulopatia complicada;
- diabetes mellitus com complicações vasculares e com duração superior a 20 anos;
- hepatite aguda;
- cirrose grave;
- tumores hepáticos.
O conceito de menopausa e menopausa
As manifestações climáticas podem reduzir o padrão de vida das mulheres por anos. Envelhecimento do sistema reprodutorocorre em várias fases: pré-menopausa, menopausa (50 ± 5 anos) e pós-menopausa (até 65-69 anos). A secreção de estrogênio nos ovários começa a diminuir em média cinco anos antes do final da menstruação. Os sintomas da menopausa de intensidade variável afetam até 80% das mulheres.
A menopausa precoce se desenvolve quando a menstruação para antes dos 40-44 anos. Menopausa prematura - 37-39 anos. Quanto mais cedo começa a extinção da função sexual, mais rápido o corpo começa a envelhecer. Desenvolve osteoporose, doenças cardíacas, depressão.
As manifestações da menopausa incluem: ondas de calor, taquicardia, sudorese, alterações de humor, comprometimento da memória, insônia, ansiedade, atrofia da mucosa genital, uretrite, aumento de fraturas ósseas, doença periodontal, alto risco de degeneração do tecido retiniano, risco de ataques cardíacos e derrames.
Pílulas hormonais para menopausa
A prevenção das manifestações menopausais graves é o uso de anticoncepcionais monofásicos microdosados na pré-menopausa.
Terapia de reposição hormonal é usada na menopausa e pós-menopausa até 65 anos. Sua duração depende dos sintomas, doenças concomitantes da mulher, tolerância de pílulas hormonais durante a menopausa.
Para a terapia de reposição hormonal, são prescritos monopreparos de estrogênio, mas é mais fisiológico o uso de agentes combinados contendo, além dos estrogênios, progestagênios em várias combinações de regimes de dosagem.
As pílulas hormonais "Femoston" contêm estradiol edidrogesterona, que são análogos de substâncias hormonais sexuais femininas. Os primeiros 14 dias são tomados com um tipo de pílula contendo apenas estradiol, e nas próximas duas semanas uma combinação de dois hormônios é tomada para um ciclo mais fisiológico. Esta combinação combate eficazmente as manifestações vegetativas, emocionais, vasculares, cutâneas da menopausa, bem como a osteoporose, reduz o nível de colesterol ruim, o risco de desenvolver oncologia do revestimento interno do útero. Uma melhora na condição é observada no final do primeiro mês de admissão e uma tendência positiva estável - no final do terceiro mês. Os comprimidos são aplicados sem interrupção.
Divina comprimidos consiste em estradiol e acetato de medroxiprogesterona, que aliviam os sintomas da menopausa, prolongam a juventude e a saúde do sistema reprodutor da mulher. A combinação de hormônios imita o ciclo menstrual natural da mulher. Os primeiros 11 dias são tomados com estradiol puro, depois 10 dias em combinação com um progestagênio. Dentro de uma semana após 21 comprimidos, o sangramento menstrual desaparece. Após o uso regular por um ano, as ondas de calor e a transpiração desaparecem completamente.
Fármacos hormonais para o tratamento da endometriose
A endometriose é uma doença multifatorial que se caracteriza pelo crescimento do tecido endometrial (a camada interna do útero) nos tecidos circundantes, afetando todas as camadas do útero, ovários, canal cervical, colo do útero. Clinicamente, muitas vezes se manifesta por dor que aumenta com a progressão do processo.
Pílulas hormonais paraendometriose são usados para aliviar os sintomas da doença. Para isso, são usadas preparações contendo gestagênio. Estes incluem "Duphaston", que inclui didrogesterona na quantidade de 10 mg, que é um análogo da progesterona. A ação da droga é baseada na capacidade de suprimir o crescimento e desenvolvimento do endométrio, prevenindo processos cancerígenos. Não afeta a coagulação do sangue e a função hepática, não tem efeito contraceptivo, não é contraindicado durante a gravidez.
É recomendado um regime de dosagem individual, que é selecionado pelo ginecologista assistente. A droga é geralmente bem tolerada. Os efeitos colaterais incluem dor de cabeça, náusea, manchas de sangue, peso nas glândulas mamárias e distúrbios nas fezes. Duphaston é contraindicado em patologia hepática grave, intolerância individual, lactação.
Tratamentos hormonais para infertilidade
Pílulas hormonais para engravidar devem ser tomadas apenas sob a estrita supervisão de um médico, pois são selecionadas após um estudo minucioso do fundo hormonal da mulher e a identificação de desvios nele que interferem na concepção e no porte de uma criança.
Para estabelecer o fato de infertilidade por causas hormonais, é necessário doar sangue para hormônios duas vezes, comparando os indicadores obtidos. Com a menstruação regular, a quantidade de prolactina, testosterona, cortisol, hormônios tireoidianos é estudada no 5-7º dia do ciclo. O nível de progesterona é monitorado no 20º-22º dia do ciclo para avaliar o pleno funcionamento do corpo lúteo, queindiretamente indica ovulação passada. Com a menstruação escassa e irregular, são determinados os hormônios hipofisários responsáveis pela síntese dos hormônios sexuais, assim como o estrogênio, os hormônios suprarrenais e da tireoide.
O tratamento da infertilidade dependerá de níveis sanguíneos anormais de hormônios. Se o hipotireoidismo é o culpado da infertilidade, então a L-tiroxina e seus análogos são prescritos para reabastecer a função.
Com o aumento do nível do hormônio folículo-estimulante produzido pela glândula pituitária, há uma diminuição do nível de estrogênios pelo princípio do feedback, o que leva à amenorreia e à infertilidade. O tratamento é feito com medicamentos contendo hormônios sexuais (contraceptivos orais bifásicos e trifásicos), que são usados para restaurar o nível dos hormônios sexuais.
Com uma quantidade reduzida de hormônios hipofisários, ocorre amenorréia hipogonadotrópica, que geralmente ocorre com anorexia. A terapia de reposição hormonal é realizada por "Femoston" em modo contínuo. Após o restabelecimento do ciclo, a ovulação é estimulada com medicamentos contendo hormônios luteinizantes e folículo-estimulantes, tanto em combinação quanto separadamente (Follitrope, Pergoveris, Lutropin alfa, Pergonal).
Um aumento nos hormônios sexuais masculinos das glândulas adrenais (dehidroepiandrosterona) é frequentemente combinado com obesidade, diabetes mellitus e patologia esclerótica ovariana. O tratamento deve abranger todas as patologias, incluindo a normalização do peso corporal, glicemia e a remoção de lesões tumorais existentes nos ovários. Com altos níveis de hormônio luteinizanteé aconselhável prescrever contraceptivos orais combinados com alto teor de hormônios sexuais femininos ("Diana-35").
Comentários
O nome das pílulas hormonais aparece em muitos fóruns e portais sobre saúde da mulher. Depois de estudar as estatísticas, de acordo com as avaliações de mulheres que tomam contraceptivos hormonais, você pode projetar uma classificação de fundos que tenha o feedback mais positivo:
- O primeiro lugar nas avaliações é ocupado pelo anticoncepcional trifásico "Trikvilar", que em termos de fisiologia é o mais próximo possível da função feminina de formação hormonal (85%).
- A segunda posição é compartilhada pelos medicamentos monofásicos "Logest" e "Mersilon", que afetam minimamente o peso dos pacientes (80%).
- Em terceiro lugar está o medicamento monofásico Microgenon, que restaura bem a função menstrual (78%).
- Rigevidon, que ajuda a combater a síndrome pré-menstrual (76%), está na quarta posição de acordo com as respostas das mulheres (76%).
- O quinto lugar foi para Lindinet, que é um anticoncepcional monofásico de baixa dosagem (75,5%).
- Os anticoncepcionais trifásicos Three-merci e Milvane dividem o sexto lugar (74%).
- Na sétima posição está o medicamento monofásico "Jess", que é usado não apenas para contracepção, mas também para limpar a pele da acne (73%).
- Em oitavo lugar, comentários de mulheres colocam "Diana-35" e "Novinet", que estão lutando com síndrome pré-menstrual, acne e instabilidade do ciclo disfuncional (71%).
- A nona posição é monofásicaanticoncepcional Janine (68%).
- O décimo lugar foi partilhado por "Yarina" e "Silest", tendo em conta o feedback das mulheres que o acolheram (66%).
Certifique-se de consultar seu médico antes de tomá-lo.
