Alergia após antibióticos: causas, sintomas, diagnóstico, acompanhamento médico e tratamento

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Alergia após antibióticos: causas, sintomas, diagnóstico, acompanhamento médico e tratamento
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Anonim

Pode haver alergia após antibióticos? Não apenas “talvez”, mas também ocorre com bastante frequência. Claro, na maioria dos casos estamos falando de pequenas manifestações dermatológicas que praticamente não trazem desconforto ao paciente, no entanto, alguns pacientes podem experimentar uma reação realmente muito forte que ameaça a vida na ausência de tratamento oportuno e adequado.

Quais antibióticos podem causar alergias

Alergias após um curso de antibióticos são comuns. Uma reação adversa ao uso de medicamentos ou uma certa sensibilidade a alguns de seus grupos pode ocorrer em qualquer idade. Além disso, todos os antibióticos possuem uma grande lista de contraindicações e efeitos colaterais, entre os quais se mencionam as alergias. A maioria dos medicamentos antibacterianos são alérgenos fortes, que devem ser tomados apenas sob supervisão e de acordo comprescrição médica.

antibiótico amoxicilina
antibiótico amoxicilina

Os mais comuns são a amoxicilina e a penicilina. Esses antibióticos podem causar uma reação alérgica grave e de rápido desenvolvimento. Para evitar reações adversas com precisão, esses medicamentos devem ser substituídos por substâncias mais seguras. A alergia à penicilina e à amoxicilina geralmente ocorre entre os vinte e os cinquenta anos.

Alguns pacientes têm predisposição a alergias. O tratamento de tais grupos de pacientes é frequentemente acompanhado por edema, febre, erupção cutânea e outros sintomas desagradáveis. Na maioria das vezes, essas reações ocorrem após a terapia com drogas do grupo da penicilina ou sulfonamidas. Medicamentos de outros grupos também podem causar reação adversa, mas verificou-se que o choque anafilático (a manifestação mais grave da alergia) geralmente é provocado por antibióticos do grupo das penicilinas.

Causas de uma reação alérgica

Não existe uma causa única e precisamente estabelecida de uma reação alérgica em pacientes a certos medicamentos. No entanto, os seguintes fatores de risco foram encontrados para desencadear hipersensibilidade:

  • presença de doenças concomitantes (citomegalovírus, HIV\AIDS, gota, mononucleose, leucemia linfocítica, câncer e patologias semelhantes);
  • ser alérgico a outra coisa (poeira doméstica, pólen, pêlos de animais, etc.);
  • cursos repetidos de tratamento com o mesmo medicamento;
  • altas doses de medicação;
  • genéticapredisposição.

Em medicamentos antibacterianos existem compostos proteicos, aos quais o sistema imunológico reage. Uma reação adversa aos antibióticos é uma patologia grave, portanto, a automedicação é inaceitável e muito perigosa. Dependendo das características de um organismo individual, a reação pode se desenvolver dentro de uma a três horas a um dia.

Sintomas de alergia a antibióticos

Clinicamente, a alergia após o uso de antibióticos se manifesta tanto por sinais locais quanto por sintomas gerais que afetam todo o corpo. As últimas reações são mais comuns em pessoas de meia-idade, embora crianças e idosos também possam ser altamente alérgicos.

Sintomas locais de uma reação adversa

Na maioria das vezes, as reações locais se manifestam por erupções cutâneas e outras manifestações dermatológicas. A alergia após antibióticos (foto de sintomas na pele abaixo) geralmente se manifesta na forma de urticária. Múltiplas manchas vermelhas aparecem na pele, que em alguns casos se fundem em uma grande. As manchas coçam e parecem mais quentes do que a pele saudável ao redor.

O edema de Quincke é um inchaço que ocorre em uma determinada área do corpo do paciente (laringe, escroto, lábios). Acompanhado de vermelhidão, sensação de plenitude, coceira. A alergia na pele após os antibióticos é acompanhada por uma erupção cutânea, que pode ser de diferentes tamanhos e localizações. As manchas podem ser localizadas nos braços, costas, abdômen, rosto ou em todo o corpo.

choque anafilático
choque anafilático

Se a alergia começou depoisantibióticos, a fotossensibilidade pode ser característica. Neste caso, coceira e vermelhidão ocorrem em áreas do corpo expostas à luz solar. Vesículas ou bolhas cheias de líquido claro podem aparecer.

Manifestações Gerais

Os sintomas de alergia comuns após antibióticos incluem reação anafilática, síndrome semelhante ao soro, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell, febre medicamentosa, intoxicação.

Choque anafilático é típico de alergias graves. A reação se desenvolve imediatamente após a ingestão do medicamento (no máximo após trinta minutos). A condição se manifesta por aumento da pressão arterial, dificuldade para respirar devido ao inchaço da laringe, coceira e hipertermia, erupção cutânea, insuficiência cardíaca.

A doença do soro se desenvolve uma a três semanas depois de tomar um antibiótico. Essa síndrome é caracterizada por alta temperatura corporal, dor e dores nas articulações, linfonodos inchados e erupções cutâneas. Ocorrem urticária e edema de Quincke. Há uma violação das funções do sistema cardiovascular: f alta de ar aparece com pouco esforço, dor no peito, taquicardia, fraqueza geral. As complicações da doença incluem choque anafilático.

Alergia após antibióticos em um adulto pode ser acompanhada de febre medicamentosa. Normalmente, um complexo de sintomas se desenvolve uma semana após o início da terapia e é resolvido no máximo dois a três dias após a descontinuação do medicamento. Com o uso repetido do mesmo antibiótico, a febre pode se desenvolver dentro de algunshoras. Os principais sintomas são um aumento significativo da temperatura corporal, bradicardia, coceira, erupções cutâneas.

foto de alergia
foto de alergia

A febre medicamentosa é caracterizada por um aumento do número de eosinófilos e leucócitos no sangue (ocorre com um número suficientemente grande de doenças) com diminuição das plaquetas. Este último é complicado por problemas com a interrupção do sangramento e aumento do sangramento.

A síndrome de Lyell é extremamente rara. A condição é caracterizada pela formação de grandes vesículas na pele cheias de líquido. Quando eles estouram, enormes superfícies de feridas são expostas, morrem, complicações infecciosas geralmente se juntam. A síndrome de Stevens-Johnson se manifesta por erupções cutâneas, alterações nas membranas mucosas, febre alta.

Mas as alergias após os antibióticos nem sempre são tão graves. Muitas vezes, a complicação é limitada apenas aos sintomas locais.

Primeiros socorros para choque anafilático

Os primeiros socorros para sintomas graves de choque anafilático são realizados sem demora. Você precisa parar de tomar a droga, chamar uma ambulância. Você pode injetar adrenalina. O paciente recebe uma grande quantidade de líquido para manter o equilíbrio no corpo. Para evitar asfixia, você precisa deitar o paciente em uma superfície dura e virar a cabeça para o lado. Se a droga que causou o choque foi injetada por via intramuscular, o gelo é aplicado no local da injeção para reduzir a penetração da droga no corpo. Os médicos podem fornecer gradualmente solução salina em uma veia para reduzirconcentração de antibiótico.

Medidas de diagnóstico

Se ocorrer uma alergia após antibióticos, o que devo fazer? As medidas de diagnóstico ajudarão a estabelecer a causa exata da condição desfavorável e a predisposição à presença de reações alérgicas. Métodos padrão são usados para isso.

testes cutâneos para alergias
testes cutâneos para alergias

Para alergias após antibióticos, testes cutâneos são realizados. Gotas com supostos medicamentos antibacterianos que causaram uma reação adversa são aplicadas na pele do antebraço, são feitos pequenos cortes. O resultado é então avaliado. Se houver alguma alteração, a hipersensibilidade está presente. Um exame de sangue de imunoglobulina E mostra o antibiótico específico ao qual a reação ocorreu.

Tratamento de alergia a antibióticos

É necessário tratar alergias após antibióticos apenas sob a supervisão de um médico, porque em casos complexos existe o risco de desenvolvimento rápido de condições com risco de vida. Certifique-se de cancelar o antibiótico recebido. O medicamento deve ser substituído por um adequado, mas de um grupo diferente.

Além disso, o paciente recebe medicação prescrita para aliviar os sintomas gerais e locais. A dessensibilização está sendo realizada, ou seja, um medicamento ao qual o paciente tem hipersensibilidade é administrado a partir de pequenas doses, a dosagem é gradualmente levada ao nível necessário.

Tratamento medicamentoso

O tratamento de alergias após antibióticos é realizado com anti-histamínicos na forma de pomadas e comprimidos. Mais frequentemente prescrito para pacientes "Cetrin", "Loratadin" ou "Lorano".

“Loratadina” tem efeitos antipruriginosos e antialérgicos. Começa a agir trinta minutos após a ingestão, e o efeito positivo persiste por um dia. O medicamento não é viciante. Tome um comprimido por via oral uma vez por dia. Praticamente não há efeitos colaterais. Alguns pacientes podem apresentar vômitos ou boca seca. A contra-indicação é hipersensibilidade à "Loratadina" e lactação.

o anti-histamínico loratadina
o anti-histamínico loratadina

Cetrin é um anti-histamínico para uso sistêmico. É usado para reações alérgicas, urticária, edema de Quincke, rinite alérgica. Tome com ou sem alimentos, beba um copo de água limpa. Um comprimido uma vez por dia é suficiente. Crianças com menos de 12 anos de idade devem tomar meio comprimido duas vezes ao dia. Pacientes idosos (na ausência de doença renal) não necessitam de ajuste de dose.

Os enterosorbentes são medicamentos bastante eficazes no tratamento de alergias após o uso de antibióticos, que contribuem para a rápida remoção do alérgeno do organismo. “Carvão ativado”, “Polysorb”, “Enterosgel” podem ajudar.

O carvão é tomado na proporção de um comprimido por 10 kg de peso. "Enterosgel" absorve substâncias tóxicas, bactérias e vírus nocivos, é excretado do corpo em sete horas. A eficácia do medicamento é clinicamente comprovada. O remédio ajuda com distúrbios intestinais, doenças sistêmicas graves, alergias e outras patologias que causam intoxicação grave do organismo.

polissorçãotratamento de alergia a antibióticos
polissorçãotratamento de alergia a antibióticos

“Polysorb” é considerado uma solução. O pó deve ser misturado com um quarto ou meia xícara de água. A dosagem média recomendada para adultos é de 3 gramas da droga (isto é uma colher de sopa “com uma lâmina”), é ideal para as crianças dar 1 grama de “Polysorb” (aproximadamente uma colher de chá “com uma lâmina”). Para alergias crônicas, tome três vezes ao dia. O curso da terapia dura 10-14 dias.

Receitas populares para eliminar assaduras

A medicina tradicional oferece várias maneiras de se livrar de erupções cutâneas. O mais simples e acessível é o tratamento com ervas medicinais, como milefólio, erva-cidreira, valeriana, urtiga ou espinheiro. A decocção deve ser umedecida com as áreas afetadas duas ou três vezes ao dia. Uma colher de sopa de grama seca é adicionada a um copo de água. Para preparar uma decocção medicinal, basta insistir a composição em banho-maria por dez minutos.

Trinta minutos antes das refeições, você pode tomar uma colher de chá de suco de aipo. O suco é preparado apenas a partir de uma planta fresca. Você pode usar um espremedor ou ralar a planta em um ralador fino e espremer. Você pode fazer chá de espinheiro, mas deve ser infundido por trinta minutos. Tome a composição de 50 ml vinte minutos antes das refeições. O curso de tal tratamento é de duas semanas.

Para minimizar as manifestações de alergias ao tomar antibióticos, você precisa fortalecer o sistema imunológico. Para fazer isso, você deve ajustar a dieta, tomar complexos multivitamínicos prescritos por um médico, usar receitas populares para bloquear uma reação adversa.organismo.

Alergia após antibióticos em criança

As crianças são um grupo especial de pacientes, mas uma reação alérgica a medicamentos antibacterianos na infância é mais fácil do que em adultos. Sintomas graves, complicações ou manifestações sistêmicas são extremamente raras. Normalmente, com alergias após antibióticos, uma criança é caracterizada apenas por reações cutâneas na forma de erupção cutânea. Tais sintomas praticamente não incomodam.

tratamento de alergia após antibióticos
tratamento de alergia após antibióticos

Se ocorrer uma alergia após antibióticos, o que devo fazer? Você precisa parar a droga. Com a gravidade das manifestações, é prescrito um medicamento anti-histamínico. Em alguns casos, são necessários agentes hormonais. Como regra, a terapia (exceto a retirada de drogas) é limitada à nomeação de pomadas para eliminar os sintomas na pele, uma dieta hipoalergênica. O banho é recomendado apenas no chuveiro porque a erupção piora com a exposição prolongada à água.

Dieta especial para alergias

Uma dieta especial é recomendada para alergias após antibióticos. Para fortalecer o sistema imunológico, é aconselhável incluir mais alimentos contendo uma rica composição de vitaminas na dieta, as frutas são especialmente úteis (a menos, é claro, que não haja reação a elas). É útil consumir produtos lácteos fermentados, que restaurarão o sistema digestivo, cujo trabalho é interrompido pela ingestão de agentes antibacterianos.

Para qualquer tipo de alergia, recomenda-se comer cereais, carnes magras, ervilhas, abobrinha, maçã, pêra, pão integral, queijo suave, manteiga derretida, cereaispães. É necessário limitar massas, pão integral, queijo cottage, creme de leite e iogurtes com vários aditivos, cordeiro, sêmola, frutas. No mínimo, você deve comer cebola e alho, cenoura, beterraba.

Teremos que abrir mão de comidas apimentadas e condimentadas, refrigerante doce, café e cacau, chocolate. É necessário excluir pratos fritos, muito salgados, defumados, peixes e frutos do mar do menu. Não é recomendado consumir frutas e bagas alergênicas, frutas cítricas, ketchup, maionese, mel e nozes.

O que pode substituir os antibióticos

Em regra, ocorre uma alergia a um determinado medicamento ou grupo de medicamentos, neste caso, o médico assistente substituirá o agente antibacteriano por um similar no mecanismo de ação, mas diferente na composição. Vale a pena mudar para tetraciclinas, aminoglicosídeos, macrolídeos e assim por diante. Mas é muito importante que seja inaceitável prescrever medicamentos por conta própria, especialmente para antibióticos. Com uma reação forte ou sensibilidade severa a um grande número de drogas antibacterianas diferentes, a fitoterapia é indicada.

antibiótico penicilina
antibiótico penicilina

Prevenção de uma reação alérgica

A regra mais importante é abandonar completamente o autodiagnóstico e o autotratamento. É necessário consultar um médico de forma independente para uma consulta para um teste de alergia, se esse procedimento de diagnóstico não tiver sido realizado antes. Além disso, o familiar mais próximo deve ser questionado sobre a presença de uma reação adversa a qualquer medicamento. Se este for o caso, então você definitivamente deve notificar seu médico. Háa probabilidade de que haja uma predisposição crônica. Os anti-histamínicos mais comuns devem estar no kit de primeiros socorros de casa para bloquear a reação adversa do sistema imunológico a tempo.

Assim, uma alergia a antibióticos é uma condição potencialmente perigosa que exige necessariamente a consulta do médico assistente e a substituição do medicamento. Em alguns casos, é necessária ajuda urgente de médicos qualificados. No futuro, o tratamento terá que ser feito com medicamentos antibacterianos adequados, a fitoterapia também é usada.

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