O problema mais comum com os dentes é a cárie. Portanto, a maioria das pessoas assume que a cárie é a única razão pela qual os dentes podem se deteriorar. Mas, na verdade, também existem doenças que não são cariosas por natureza, nas quais o dano e a destruição dos dentes ocorrem não sob a influência de fatores ambientais, mas por causa das peculiaridades de sua estrutura.
Esses problemas incluem hipoplasia do esm alte dentário. Esta doença traz um sério perigo, e os danos nos dentes causados por esta doença não podem ser tratados ou completamente restaurados. No entanto, a identificação precoce do problema pode mudar significativamente a situação. Assim, é muito importante detectar a doença em seu estágio inicial, bem como estabelecer as razões pelas quais ela surgiu. Nisso, os dentistas são auxiliados pelos sintomas, bem como por vários tipos de diagnósticos.
O conceito de hipoplasia
A camada de esm alte que cobre o dente de uma pessoa saudável tem uma estrutura bastante forte, pois seu principal objetivo é proteger as estruturas internas do dente dos efeitos negativos do ambiente externo. No entanto, são possíveis situações em que o problema ocorre devido a problemas internos no corpo. Por exemplo, a hipoplasia do esm alte dentário é uma doença que pode afetar todos os tecidos dentários sem exceção.
A variante mais comum da doença é a hipoplasia do esm alte dentário. Quando esta doença ocorre, o dano ao dente é de natureza não cariosa. As causas da hipoplasia são consideradas desvios que surgiram no processo de formação e formação do esm alte. Como resultado de tal patologia, a camada de esm alte torna-se mais fina e a patologia pode ter uma forma diferente de gravidade.
Tipos de doença hipoplásica
Os dentistas observam que o dano ao esm alte na hipoplasia leve pode ser mínimo, mas a doença também é grave. Neste caso, o dente não possui uma camada protetora. Esta forma é chamada de aplasia.
O desenvolvimento desta doença pode começar em qualquer idade. Embora a hipoplasia dentária seja mais comum em crianças que ainda têm dentes de leite, não há garantia de que os mesmos sintomas não ocorrerão em um adulto.
Se você seguir a classificação básica, a doença pode ser condicionalmente dividida em dois tipos - hipoplasia sistêmica e hipoplasia local. Quandoa forma sistêmica da doença parece ser a maior ameaça, pois neste caso toda a camada de esm alte do dente é afetada. A forma sistêmica de hipoplasia em uma condição grave implica não tanto no afinamento da camada de esm alte, mas em seu grave subdesenvolvimento, que se manifesta na forma de formação de ondas, sulcos e pontos. A hipoplasia em uma forma local geralmente afeta os molares que sofreram algum dano durante o estágio de formação.
A hipoplasia do esm alte dentário é um problema bastante grave, pois resulta em fraqueza geral do dente e sua camada protetora, que, por sua vez, é um ambiente favorável para a ocorrência de outras patologias e doenças.
Causas de ocorrência
Atualmente, os médicos aderem a duas teorias principais sobre a natureza da ocorrência de hipoplasia. O primeiro grupo de especialistas acredita que o início do processo que destrói o esm alte pode ser desencadeado por distúrbios na mineralização. Outro grupo de especialistas é de opinião que tal causa não é isolada, e a função lenta das células epiteliais no germe dentário também afeta o desenvolvimento da hipoplasia. No entanto, vale ress altar que, além de razões fisiológicas, outros fatores são de grande importância, que criam um ambiente e condições favoráveis para o desenvolvimento da hipoplasia do esm alte dos dentes permanentes.
Distúrbios dos dentes de leite
Devido ao fato de que a formação dos dentes de leite ocorre na fase de desenvolvimento intrauterino do lactente, seu estado geral emdepende em grande parte de como ocorreu a gravidez, bem como da saúde da mãe da criança.
Os seguintes fatores podem influenciar o desenvolvimento da hipoplasia do esm alte dos dentes de leite em uma criança durante seu desenvolvimento no útero e durante o parto:
- doenças do aparelho digestivo na mãe;
- doenças infecciosas que foram transmitidas pela mãe durante a gravidez;
- desvios na posição do feto;
- doenças congênitas do sistema cardiovascular;
- a influência de fatores como produtos químicos ou temperaturas perigosas;
- alimentação artificial do bebê;
- prematuridade. Os especialistas são de opinião que esta última razão se tornou relevante há pouco tempo e levou a um aumento no número de crianças que sofrem de hipoplasia. A situação é tal que as tecnologias modernas permitem amamentar até bebês prematuros, mas nessas crianças os processos de desenvolvimento de tecidos e órgãos ainda não foram concluídos adequadamente. A este respeito, os bebês prematuros sofrem posteriormente de hipoplasia do esm alte dos dentes de leite, pois houve uma violação do processo de sua formação ou foi completamente interrompido;
- oligohidrâmnio;
- toxicose na forma grave;
- lesões traumáticas. Estes incluem também lesões recebidas durante o parto;
- maus hábitos durante a gravidez.
Todos esses fatores causam hipoplasia do esm alte dos dentes de leite em idade precocebebê.
Patologia molar
Tal patologia pode começar a se desenvolver em tenra idade, nos primeiros anos de vida de uma criança. A formação e desenvolvimento dos embriões dos molares começa a ocorrer por volta dos seis meses de idade. Portanto, é bastante lógico supor que uma violação do estado de saúde nessa idade possa provocar o processo de desenvolvimento prejudicado do esm alte dentário. A este respeito, a hipoplasia dos molares muitas vezes pode ser detectada naquelas pessoas que na infância sofreram doenças como:
- formas graves de doenças infecciosas;
- raquitismo;
- doença renal e desregulação endócrina;
- sífilis;
- distúrbios graves no sistema digestivo;
- anemia por deficiência de ferro;
- disfunção cerebral.
A hipoplasia do esm alte dentário se desenvolverá e aparecerá nos molares, dependendo da idade em que a criança sofreu uma determinada doença. Por exemplo, se a doença foi transferida nos poros iniciais da vida, os danos ao esm alte dos dentes podem ser observados ao longo das bordas dos incisivos centrais e dos primeiros grandes dentes permanentes. A doença no nono mês de vida pode provocar danos no esm alte dos incisivos de segunda e terceira ordem de ambos os lados, bem como nos incisivos centrais e grandes mastigadores na área de sua coroa.
Sintomas de hipoplasia
O diagnóstico desta doença não éé um procedimento complexo para um especialista competente, pois apresenta sintomas específicos. Mas os pacientes ainda devem monitorar independentemente a condição do esm alte de seus dentes. Somente isso permitirá a detecção oportuna do problema no estágio de seu desenvolvimento inicial.
Forma sistêmica de hipoplasia
Como já observamos, a forma sistêmica da doença pode se manifestar em vários graus de gravidade. Assim, com o aparecimento de uma forma suave, observa-se uma mudança parcial na cor do esm alte do dente - são formadas áreas amareladas em sua superfície, que têm limites claramente definidos. Tais defeitos podem ser vistos na foto com hipoplasia do esm alte dentário. A especificidade desta forma reside no fato de que as lesões na forma de manchas têm exatamente o mesmo tamanho e estão localizadas simetricamente - nos mesmos dentes em ambos os lados da mandíbula. Na maioria das vezes, essa forma da doença afeta a parte frontal dos dentes; portanto, se você prestar a devida atenção à condição dos dentes, o desenvolvimento da doença em um estágio inicial não é absolutamente difícil de perceber. Com esta forma de hipoplasia, a dor não é sentida e a espessura do esm alte do dente nas áreas afetadas e saudáveis do dente é a mesma.
Com o segundo grau de complexidade, ocorre o subdesenvolvimento do esm alte dentário, que pode ser caracterizado pelo aparecimento de alterações de vários tipos. O padrão ondulado pode ser identificado visualmente mesmo na ausência de dispositivos adicionais. Se você secar o dente, pequenos rolos serão visíveis em toda a sua superfície. Outra manifestação são os sulcos - eles, via de regra, têm uma única localização eestão ao longo do dente. Juntamente com manifestações ondulatórias, os sulcos estão localizados alternadamente com áreas saudáveis do esm alte dentário. O terceiro tipo de manifestações é o mais comum - ponto. Nesse caso, os recessos estão localizados ao longo de toda a superfície do dente, que eventualmente mudam de cor para uma mais escura. Portanto, é necessário detectar e iniciar o tratamento da hipoplasia do esm alte dentário em crianças a tempo.
Aplasia
O estágio mais perigoso da hipoplasia é a aplasia, ou seja, uma forma na qual não há esm alte dentário. Tal manifestação pode ser localizada em uma determinada área do dente ou pode afetar todo o dente. Com esta forma, há sensações de dor significativas que ocorrem como reação a estímulos ambientais. Uma característica específica é que a sensação dolorosa desaparece imediatamente após o impacto externo no dente ter sido interrompido.
Formulário local
O principal sinal da forma local de hipoplasia do esm alte dos dentes permanentes em crianças e adultos é o processo de aparecimento de manchas na superfície do revestimento de esm alte, que podem ter uma cor diferente. Tons de tais manchas podem variar de amarelo pálido a marrom escuro. Tal derrota do esm alte dentário é manifestada pela formação de depressões de natureza pontual, que estão localizadas em toda a superfície. Vale a pena notar que esta forma só pode aparecer em molares.
Diagnóstico de hipoplasia
A hipoplasia do esm alte é herdada comoTraço dominante ligado ao X. Via de regra, o diagnóstico de hipoplasia não traz dificuldades para os dentistas devido ao fato de a doença apresentar sintomas visuais que podem ser facilmente percebidos. A principal tarefa do dentista é diferenciar a hipoplasia de uma lesão cariosa. Para realizar tal exame, os médicos usam três métodos principais:
- avaliação visual da superfície do esm alte. Com manifestações cariosas, o esm alte do dente tem uma superfície áspera e com hipoplasia permanece lisa;
- avaliação do número de manchas (múltiplas manifestações são características de hipoplasia);
- coloração das áreas afetadas do esm alte com uma solução de azul de metileno. Manchas características de hipoplasia não são coradas com esta solução, ao contrário das lesões cariosas.
Tratamento da hipoplasia do esm alte dos dentes permanentes
O método de tratamento da doença depende das manifestações clínicas, ou seja, da forma e gravidade da patologia, bem como da natureza das alterações.
Se a hipoplasia se manifestar pelo aparecimento de manchas claras no esm alte em pequenas quantidades, localizadas em áreas dos dentes que não são muito visíveis, o tratamento de tal manifestação é opcional.
Caso as manchas estejam localizadas na superfície frontal dos incisivos e sejam perceptíveis, o defeito pode ser eliminado. Infelizmente, não é possível restaurar o esm alte afetado, então o médico pode usar vários materiais de preenchimento, além de facetas ou coroas.
E se hipoplasia na forma de sulcos e listras?
Se a doença se manifesta na forma de depressões, sulcos ou listras, então o preenchimento do dente de acordo com o cenário clássico pode ser eficaz.
Se os dentes restaurados desta forma forem tratados com cuidado, serão funcionais e estéticos por um período suficientemente longo.
Facetas são placas que o dentista coloca na superfície externa do dente. Esse tipo de coroa tem uma aparência impecável, mas o interior dos dentes ainda não parece muito atraente. Mas devido à sua invisibilidade, as facetas podem ser uma excelente solução no tratamento da hipoplasia.
Se o dente tiver uma forma suficientemente alterada como resultado da patologia, os dentistas tendem a usar coroas ortopédicas. Instalar tal coroa é um trabalho bastante difícil. Portanto, se houver uma possibilidade alternativa de restaurar a aparência estética dos dentes, você deve aguardar com a instalação de uma coroa ortopédica.
