A glândula tireóide está localizada no pescoço. Este é um órgão que sintetiza e acumula substâncias altamente ativas que regulam todos os processos metabólicos e energéticos do corpo. A violação de seu funcionamento normal afeta negativamente a saúde do indivíduo. A síntese de substâncias hormonais começa muito antes do nascimento do bebê. Antes do parto, sua concentração é muito maior do que em adultos. Imediatamente após o nascimento, os níveis hormonais diminuem.
A glândula tireoide: quais hormônios ela sintetiza?
Os hormônios produzidos pela glândula são divididos em duas classes - calcitonina e iodotironinas. A composição deste último inclui iodo, três de suas moléculas estão contidas na triiodotironina e quatro na tiroxina. Assim, o nome abreviado dos hormônios T3 e T4. Eles são produzidos no tecido folicular. O primeiro é várias vezes mais ativo que o segundo. A deficiência de iodo interrompe sua síntese, como resultado, o corpo recebe menos desse microelemento, como resultado, os processos de metabolismo energético no corpo falham. Antes de entrar na corrente sanguínea, os hormônios se ligam ao transporteproteínas.
No tecido celular, a tiroxina é convertida em triiodotironina. A ação biológica no corpo é realizada principalmente devido a esta última substância. A secreção de hormônios tireoidianos está sob o controle de outros órgãos endócrinos. O hipotálamo, tendo recebido informações sobre a concentração dos hormônios tireoidianos, emite substâncias especiais que afetam a glândula pituitária, que sintetiza o hormônio estimulante da tireoide que atua na glândula tireoide. Estimular ou inibir a liberação dos últimos sinais do hipotálamo.
Por exemplo, qualquer estresse provoca uma liberação ativa de tirotropina e, consequentemente, leva a um aumento de tiroxina e triiodotironina. A tirocalcitonina está envolvida na regulação do metabolismo cálcio-fósforo e ativa a formação do tecido celular ósseo, sendo também responsável pelo conteúdo de cálcio na corrente sanguínea. Funções semelhantes são inerentes ao hormônio da paratireóide, que é sintetizado pela glândula paratireóide. A produção insuficiente dessas substâncias ativas provoca o desenvolvimento da osteoporose. Os hormônios tireoidianos estão envolvidos em todos os processos que ocorrem no organismo do indivíduo, e têm as seguintes ações:
- aumentar a geração de calor;
- estimular a quebra de gorduras, contribuindo para a perda de peso;
- participar na formação de glóbulos vermelhos;
- o desenvolvimento e funcionamento normal dos órgãos genitais femininos e masculinos depende deles;
- afetam a maturação, crescimento corporal, desenvolvimento do sistema nervoso central, incluindo o cérebro;
- ativar a produção de proteína, que é necessária para a construção das células;
- aumentar o nível de glicose no sangue, afetando sua formação a partir de gorduras e proteínas.
Estudos para avaliar a função da tireoide
Para garantir o funcionamento normal do corpo, deve haver hormônios tireoidianos suficientes. Que testes fazer para verificar as funções deste corpo? Durante o estudo, não apenas a quantidade de tiroxina, triiodotironina, tirotropina, mas também anticorpos para tireoglobulina, tireoperoxidase e receptores de hormônio estimulante da tireóide são avaliados. Isso se deve ao fato de que, em caso de falhas na resposta imune do corpo, os anticorpos são formados não apenas em organismos estranhos, mas também no próprio. Como resultado, as funções da glândula tireóide e a ação dos hormônios são interrompidas. O número deste último é influenciado por:
- iodo, que deve estar em quantidade suficiente, pois esse oligoelemento é usado para produzir hormônios;
- sinais que vêm do cérebro, afetando as funções da glândula tireoide e a quantidade de substâncias ativas;
- presença e volume de células saudáveis na glândula.
Você pode ver a norma dos hormônios da tireoide acima.
F alta de substâncias hormonais
Quais hormônios são administrados à glândula tireóide, agora está claro. Considere os problemas que acontecem com a função insuficiente dos órgãos. Nesse caso, desenvolve-se uma doença chamada hipotireoidismo. A razão de sua ocorrência está na deficiência de iodo ou no aparecimento de substâncias que atrapalham a produçãohormônios, menos frequentemente ao tomar certos medicamentos, removendo a glândula. Em regiões com baixos níveis de iodo, o hipotireoidismo se manifesta na forma de bócio endêmico. À menor suspeita ou detecção dos seguintes sintomas, você deve visitar um médico que escreverá um encaminhamento para um exame de sangue para hormônios da tireoide. A f alta deles se manifesta no seguinte:
- fraqueza constante, fadiga;
- estado oprimido;
- ganho de peso;
- transtorno menstrual;
- infertilidade;
- baixa temperatura corporal e incapacidade de aquecer;
- dor nos músculos e articulações;
- constipação;
- inchaço das pernas, face;
- coceira, caspa;
- pressão arterial baixa e frequência cardíaca lenta;
- diminuição na memória e reação.
Hipertireoidismo
Neste caso, há uma hiperfunção do órgão, em que aumenta a síntese e secreção de tiroxina e triiodotironina. A análise mostra que os hormônios tireoidianos estão elevados, enquanto aumenta de tamanho, o indivíduo apresenta exoftalmia. O quadro clínico é o seguinte:
- sensação constante de calor;
- febre;
- grande apetite, mas perda de peso;
- fraqueza, fadiga;
- secura e flacidez da derme;
- pressão alta;
- períodos irregulares;
- incapacidade de conceber;
- diminuição na taxa de reação;
- batimento cardíaco é frequente;
- memória ruim.
O hipertireoidismo é observado em algumas patologias da glândula tireoide. Em casos isolados, a razão para o seu desenvolvimento é a ingestão descontrolada de medicamentos da tireoide, agentes de perda de peso, neoplasias da glândula pituitária e ovários e uma overdose de preparações de iodo. Em todos os casos, para monitorar o estado do paciente, é indicada a análise dos hormônios tireoidianos.
Tiroxina (T4)
A tiroxina sintetizada pelas células foliculares da glândula é excretada no sangue, onde a maior parte se liga à globulina. Nesse estado, perde atividade biológica. O T4 restante em forma livre executa as seguintes funções:
- aumenta o metabolismo de calor e energia;
- ativa os processos metabólicos;
- melhora a respiração celular;
- reduz triglicerídeos e colesterol no sangue;
- dá impulso a todos os processos do sistema nervoso central;
- responsável pela síntese de retinol nas células hepáticas;
- melhora a saúde óssea.
O nível de hormônio tireoidiano T4 no sangue é influenciado pelo estado psicológico e fisiológico do indivíduo. Nas gestantes, as normas desse indicador são maiores. O uso de certos medicamentos também afeta o resultado:
- reduzir seu nível de corticosteróides, andrógenos, sulfonamidas, iodeto de potássio, penicilina;
- superestimar - drogas da tireoide, estrogênios, tiroxina sintética.
T4 alto e baixo
O excesso de hormônio acelera a decomposição dos lipídios, emComo resultado, o indivíduo perde peso rapidamente. A energia liberada durante este processo afeta negativamente o funcionamento do corpo:
- queda de pressão arterial;
- produção de suor aumenta;
- funções do coração no seu limite;
- estimulação excessiva do sistema nervoso central leva à neurose e instabilidade emocional;
- cálcio começa a vazar dos ossos, aumentando o risco de cáries, fraturas, rachaduras, osteoporose e outras patologias.
Doenças nas quais uma concentração aumentada de tiroxina é detectada em testes de hormônios da tireoide:
- obesidade, independente do grau;
- bócio difuso;
- doença hepática crônica;
- mieloma múltiplo;
- glomerulonefrite;
- tireoidite;
- e outros.
Principais sinais de aumento da tiroxina:
- fraqueza;
- fadiga;
- irritabilidade até agressão;
- nervosismo;
- tremor de membros;
- uma queda acentuada no peso corporal;
- suor excessivo.
Em caso de função insuficiente do órgão, observa-se uma baixa concentração de tiroxina, um hormônio da tireoide, e isso ocorre nos seguintes casos:
- dano ou inflamação na glândula pituitária, hipotálamo;
- bócio endêmico;
- cirurgia na cabeça ou lesão cerebral traumática;
- excesso de hormônios tireoidianos emcomo resultado de tomar medicação;
- tireoidite autoimune;
- cirurgia da tireoide.
O baixo nível de tiroxina revelado pelos resultados de um exame de sangue para hormônios tireoidianos é característico de uma patologia incurável e o paciente toma medicamentos para a vida, ou seja, recebe terapia de reposição.
Função endócrina das células parafoliculares da tireoide
Tirocalcitonina é produzida neste tecido e consiste em resíduos de aminoácidos, o iodo está ausente nele. Uma quantidade aumentada de cálcio no sangue estimula a secreção de calcitonina, e uma quantidade reduzida faz o oposto. Seu nível muda sob as seguintes condições:
- Neoplasia de tireoide;
- anemia;
- osteoporose;
- câncer respiratório, de próstata ou de mama.
Observa-se no carcinoma medular um aumento significativo da concentração dessa substância hormonal no sangue ao analisar os hormônios tireoidianos, milhares de vezes superiores aos valores permitidos. No entanto, um aumento insignificante ou ausência completa de calcitonina, que ocorre após a remoção da glândula tireóide, não leva a uma violação do estado do sistema esquelético e do metabolismo do cálcio. Assim, o papel desta substância hormonal no ajuste do metabolismo do cálcio não é totalmente compreendido e permanece incerto.
Hormônio tireotrópico
O trabalho natural da tireoide depende da concentração dessa substância hormonal, que é produzida na glândula pituitária anteriorglândulas. O hormônio TSH afeta a produção de triiodotironina e tiroxina - esta é sua principal função. Um aumento na tirotropina é uma manifestação de processos patológicos no corpo. Seu nível depende da idade do indivíduo, por exemplo, em recém-nascidos é alto e, à medida que amadurecem e crescem, os indicadores mudam. Além disso, é influenciado pela hora do dia, tensão nervosa, uso de certos medicamentos, atividade física. Um único s alto no TSH não é motivo de preocupação. Um aumento persistente pode ser visto em:
- doenças da tireoide;
- ressecção da vesícula biliar;
- intoxicação por chumbo;
- muito ou pouco iodo;
- patologias dos sistemas respiratório, cardiovascular, digestivo e urinário;
- disfunção adrenal;
- formas graves de pré-eclâmpsia no segundo e terceiro trimestre;
- tumores nos pulmões, glândula mamária e tireóide, glândula pituitária.
Os fatores de risco são dietas rigorosas de longo prazo, hereditariedade, patologias autoimunes, estresse constante e exercícios. Uma concentração aumentada de TSH é observada no hipotireoidismo. Inicialmente, a doença não apresenta um quadro clínico pronunciado, o que dificulta a detecção precoce. Com um aumento do nível de tirotropina, os níveis de hormônios tireoidianos T3 e T4 diminuem. Existem algumas características do curso do hipotireoidismo:
- Desaparecimento do desejo sexual nos homens, diminuição da potência, diminuição da concentração de testosterona, deterioração da qualidade do esperma, desenvolvimentoinfertilidade.
- As mulheres têm períodos irregulares, tornam-se longos e pesados, sangramento uterino e corrimento branco-amarelado das glândulas mamárias são possíveis, não associados à amamentação, há dificuldades na concepção.
- Bebês com um distúrbio congênito desenvolvem edema, a ferida umbilical cicatriza por um longo tempo, há icterícia prolongada, o reflexo de sucção é fracamente expresso. As crianças ganham peso lentamente, ficam inativas, a pele fica pálida, o tônus muscular é fraco. A f alta de terapia leva a alterações irreversíveis no sistema nervoso central, transtornos mentais, surdez, retardo mental e deformidades ósseas.
- Em pré-escolares e crianças maiores há um atraso no desenvolvimento intelectual e físico, sonolência constante, f alta de concentração, termorregulação prejudicada.
- Adolescentes têm puberdade atrasada, obesidade, depressão, baixo desempenho acadêmico.
Reduzir a concentração de tirotropina provoca o desenvolvimento de hipertireoidismo. Característica para ele:
- distúrbio do sistema gastrointestinal;
- taquicardia;
- perda de peso apesar do excelente apetite;
- emocionalidade elevada.
Além da análise para TSH, cuja norma em adultos varia de 0,3 a 4 μIU / l, é indicado um teste de anticorpos para seus receptores. É este último estudo que é considerado fundamental no diagnóstico de condições patológicas da glândula tireóide.
Quando um teste é prescrito?
Análiseexame de sangue para hormônios da tireóide é um estudo que demonstra o estado do principal órgão do sistema endócrino de um indivíduo. Problemas de tireóide afetam todo o corpo. As doenças desse órgão geralmente ocorrem sem sintomas vívidos e uma pessoa pode não estar ciente da presença de alterações patológicas. No entanto, você deve entrar em contato com seu médico se tiver algum dos seguintes sintomas:
- suor excessivo;
- perda de peso com nutrição normal ou aumentada;
- palpitações cardíacas em repouso até 120 batimentos por minuto;
- aumento da pressão arterial;
- arritmia;
- tremor corporal, tremor de membros superiores;
- nervosismo e irritabilidade;
- letargia constante, fadiga;
- febre não relacionada a resfriados;
- mau sonho;
- queda de cabelo;
- f alta ou diminuição do desejo sexual;
- poliúria;
- aparecimento de bócio visível a olho nu;
- impotência masculina;
- problemas ginecológicos;
- infertilidade;
- aparecimento de mastopatia fibrocística.
Para fazer um diagnóstico preciso quando os sintomas acima aparecerem, o médico recomendará fazer um teste para hormônios da tireoide - doar sangue. Além disso, em determinados intervalos, recomenda-se levar biomaterial para análise a pessoas com predisposição a patologia da tireoide e para fins de prevenção a pessoas com mais de 45 anos. No caso de um teste primário, ou seja,quando o indivíduo se queixa pela primeira vez, são examinados o hormônio estimulador da tireoide (TSH), triiodotironina e tiroxina livres e anticorpos para peroxidase tireoidiana (anti-TPO). No secundário e durante a gravidez, um teste de anticorpos para TSH é adicionado ao acima.
Preparando para análise
Para obter os resultados mais precisos para a entrega de hormônios da tireoide, você deve primeiro preparar:
- Trinta dias antes da data do teste, pare de tomar medicamentos hormonais usados para tratar a patologia endócrina. Não é recomendado cancelar medicamentos por conta própria, esta questão é acordada com o médico assistente.
- Por sete dias, pare de beber álcool, fumar, participar de treinamentos esportivos.
- Por uma semana, tente evitar situações estressantes e de conflito.
- Não tome produtos que contenham iodo três dias antes do exame.
- Métodos de pesquisa instrumental na forma de ressonância magnética, ultrassonografia, raio-X e outros antes de um exame de sangue devem ser adiados, pois afetam os resultados.
- Se você se sentir mal ou tiver alguma doença aguda, o estudo deve ser cancelado e uma recuperação completa aguardada.
- Na véspera do teste, se possível, recuse-se a tomar todos os medicamentos, incluindo complexos vitamínicos e minerais. Caso contrário, avise o médico.
- O jantar antes da prova deve ser leve, recomenda-se dar preferência a leites fermentados e produtos vegetais.
- Desde a última refeição, incluindo água, até o momento da entregabiomaterial deve passar pelo menos 12 horas.
- Não escove os dentes no dia da prova pela manhã.
- 20-30 minutos antes de entrar no laboratório, acalme-se, relaxe.
- A amostragem do biomaterial é realizada até as 10h. Nota-se que a maior atividade de algumas substâncias da glândula tireoide ocorre no período da manhã, das 7h30 às 8h00.
A confiabilidade dos testes e a adequação da terapia dependem do cumprimento das regras acima. O tratamento prescrito incorretamente pode levar a consequências irreversíveis. É importante que o belo sexo monitore o nível de substâncias hormonais, pois a capacidade de conceber, suportar e dar à luz um bebê saudável depende de sua concentração. As regras para se preparar para um teste de hormônio tireoidiano para mulheres estão descritas acima, elas não dependem do ciclo menstrual.
