O que dizem os cilindros encontrados na urina?

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O que dizem os cilindros encontrados na urina?
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Anonim

Cilindros na urina são cilindros muito pequenos da cavidade tubular renal. A presença destes indica alguns problemas de saúde. A cilindrúria ocorre devido à filtração insuficiente dos rins. Como regra, isso está associado a algum tipo de patologia.

Eles são detectados durante um exame de urina geral (OAM abreviado). Recomenda-se que esta análise seja feita por absolutamente todas as pessoas que se candidataram a uma instituição médica. OAM e hemograma completo (CBC para abreviar) ajuda a identificar muitos problemas de saúde no paciente. Também OAM e UAC é um procedimento padrão para um exame abrangente.

Cilindros na urina do bebê

moldes na urina
moldes na urina

A urina é normalmente ligeiramente ácida. O valor do pH não deve exceder sete, o valor mínimo é cinco e meio. Cilindros são formados na urina, que tem uma reação ácida. Além disso, OAM pode mostrar uma quantidade aumentada de proteína.

O processo de formação desses corpos microscópicos indica a presença de problemas nos rins. Normalmente, os cilindros podem ser encontrados na urina, mas não mais que dois no campo de visão.

Tipos e causas

Cilindros na urinapode ser formado de várias maneiras:

  • proteína;
  • células epiteliais;
  • eritrócitos.

Também é muito importante notar que uma forte atividade física ou uma dieta de proteína é a razão para a detecção de cilindros hialinos únicos na urina.

Existem três grupos de cilindros no total:

  • hialine;
  • grainy;
  • cera.

Ao mesmo tempo, os granulares são divididos em vários tipos:

  • eritrócitos;
  • leucocito;
  • epitelial.

Hialine

moldes na urina de uma criança
moldes na urina de uma criança

Os cilindros hialinos na urina são o tipo mais comum. Externamente, eles são transparentes e uniformes. As extremidades dos cilindros são arredondadas. É muito importante saber que um único cilindro hialino (até dois) identificado como resultado de um exame de urina é um fenômeno normal para um corpo saudável. Como mencionado anteriormente, a razão para isso é a atividade física e uma dieta proteica. Se mais deles foram encontrados na urina, os motivos podem ser:

  • jades;
  • tuberculose renal;
  • desidratação;
  • patologia do sistema cardiovascular (sistema cardiovascular);
  • doença hepática e assim por diante.

Grainy

Existem dois tipos de cilindros granulares na urina:

  • grosseiro;
  • fino.

Aparecem como resultado de danos nos túbulos dos rins. Ao mesmo tempo, os elementos celulares se desintegram. Se esse tipo de cilindro for encontrado na urina, isso indica sérios problemas nos rins:

  • glomerulonefrite;
  • alterações escleróticas;
  • nefrolitíase;
  • desenvolvimento de neoplasias malignas nos rins e assim por diante.

Waxy

cilindros hialinos na urina
cilindros hialinos na urina

Os moldes de cera na urina são completamente diferentes em aparência de outros tipos, pois têm uma estrutura densa, parecem cera. Isso é um péssimo sinal na pesquisa, esse tipo de cilindro sugere que alguns túbulos estão completamente atrofiados e não há fluxo de urina neles.

Os moldes cerosos podem ser encontrados em exames de urina nos seguintes casos:

  • estado térmico (agonal);
  • forma crônica grave de glomerulonefrite;
  • amiloidose renal;
  • síndrome nefrótica;
  • toxicidade renal e assim por diante.

RBC

cilindros granulares na urina
cilindros granulares na urina

Agora brevemente sobre cilindros de eritrócitos na urina. Eles são formados da seguinte forma: as estruturas eritrocitárias são sobrepostas ou aderidas às estruturas hialinas. Nesse caso, o elemento eritrocitário pode ser distinguido da estrutura do próprio cilindro. Isso ajuda a reconhecer a hematúria (ou seja, a presença de cilindros na urina). Há casos em que eles são homogêneos. Nesse caso, o motivo pode ser:

  • glomerulonefrite aguda;
  • infarto renal;
  • trombose venosa e assim por diante.

A presença de glóbulos vermelhos é sempre uma patologia. Externamente, essa visualização possui os seguintes recursos:

  • cor acastanhada;
  • bordas podem seresfarrapado;
  • cilindros são bastante quebradiços.

Para identificar cilindros eritrocitários, é necessário examinar apenas material fresco. Eles falam sobre doenças dos rins e do trato urinário.

Leucócitos

Os cilindros patológicos na urina podem deixar claro para o médico que tipo de processo patológico está acontecendo no sistema urinário do paciente. O assistente de laboratório que realiza a análise é obrigado a indicar qual o tipo de cilindro encontrado na urina. Agora brevemente sobre mais um tipo - o cilindro de leucócitos.

A detecção desta forma indica doenças graves, entre as quais podem ser distinguidas pielonefrite, sepse, nefrite lúpica e assim por diante. Eles são formados como resultado da aderência de leucócitos à matriz hialina. Os cilindros leucocitários são difíceis de detectar e, no estudo do sedimento urinário, podem ser confundidos com o tipo epitelial, sobre o qual falaremos agora.

Epitelial

Cilindro epitelial é uma estrutura proteica que é formada pela compactação de células epiteliais. O que os causa? A razão para a sua formação reside na deterioração e alterações distróficas nos túbulos. A descoberta desta espécie indica lesões degenerativas dos rins.

Eles podem aparecer na urina de um paciente com insuficiência renal que passou recentemente por uma operação de transplante. Sua detecção sugere que o transplante é rejeitado pelo organismo. No entanto, esta não é a única razão para o seu aparecimento na urina. Eles aparecem em:

  • nefropatia tubular aguda;
  • glomerulonefrite;
  • terminalestados e assim por diante.

Também é importante notar que a aparência deste tipo de cilindros para pacientes com glomerulonefrite é um sinal muito ruim (dano ao aparelho tubular e adição de síndrome nefrótica secundária).

Pigmentado

cilindros patológicos na urina
cilindros patológicos na urina

Esta espécie consiste em pigmentos sanguíneos de cor marrom. Os moldes pigmentados se formam de várias maneiras:

  • ao transfundir sangue incompatível;
  • quando exposto a substâncias tóxicas e assim por diante.

Mais uma vez lembramos que todos os cilindros só podem ser detectados na urina com uma reação ácida, pois o efeito alcalino sobre eles é destrutivo. Na urina com reação alcalina, eles podem não ser detectados ou estar presentes, mas em pequenas quantidades.

Ao examinar o sedimento, não esqueça que pode haver pseudocilindros formados por muco ou sal de ácido úrico.

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