A tontura é um sintoma muito desagradável que interfere não apenas no trabalho normal e no descanso, mas também na vida. O estado e as sensações de uma pessoa nesses momentos são devidos a distúrbios causados pelo recebimento de informações sensoriais (por exemplo, vestibular ou visual) e seu processamento. O que acontece nesse caso? É difícil para uma pessoa navegar no espaço, parece-lhe que todos os objetos ao seu redor estão em movimento e, às vezes, ele próprio gira em relação a superfícies fixas.
As causas desta patologia são muitas. Por exemplo, a vertigem vestibular (VG) pode ser causada por mau funcionamento do aparelho de mesmo nome localizado no ouvido humano. É este analisador que é responsável por movimentos precisos, sensação de espaço, visão e equilíbrio. E tendo em vista queComo o aparelho vestibular (VA) está conectado diretamente ao cérebro, a tontura também pode ocorrer no contexto de picos de pressão, agitação e dor na área do músculo cardíaco.
Por que uma pessoa sente tontura?
Estar em estado de equilíbrio permite que uma pessoa trabalhe o cérebro (em cujo córtex os sinais do sistema vestibular são constantemente recebidos), e para ser mais preciso, os impulsos que emanam dele e chegam ao olho e músculos esqueléticos. No caso de certas falhas no recebimento de tais sinais, uma pessoa começa a sentir a rotação do espaço circundante, o balanço não apenas de objetos, mas também de seu corpo.
Sintomas de vertigem vestibular
Com vertigem, o paciente se queixa de que é suavemente “levado” para o lado, não consegue ficar em pé (com os olhos fechados), a terra simplesmente “sai de debaixo de seus pés” e todos os objetos ao redor giram no espaço.
Nota! Com qualquer giro da cabeça, andando e em pé, o VG aumenta significativamente.
Além disso, existem outras manifestações da patologia:
- "Névoa" na cabeça.
- Nistagmo. Movimentos oculares bruscos e repentinos interferem na concentração. O paciente não sabe escrever nem ler.
- O homem perde o equilíbrio.
- Condição doentia, às vezes se transformando em vômito.
- Refluxo ou fluxo repentino de sangue da pele.
- Movimentos bastante descoordenados, manifestados em uma marcha instável; incapacidade de subir ou descerescadas, bem como pegar qualquer objeto na mão. Ou seja, movimentos rápidos e precisos com vertigem vestibular (vertigem) são simplesmente impossíveis. O paciente sente medo de cair o tempo todo, então ele tenta ficar menos "de pé" e passar mais tempo na cama.
- A pressão arterial pode aumentar ou diminuir.
- Sudorese profusa (ou seja, hiperidrose).
- Pode desmaiar. O paciente, via de regra, sente a aproximação de um estado de pré-síncope (ou seja, o momento da perda de consciência). Isso se manifesta no aumento da sudorese, escurecimento dos olhos, náusea e sensação de medo.
- Presença de sintomas gerais como dor de cabeça, alterações de pulso e pressão arterial, zumbido e respiração rápida.
Importante! Se tais manifestações são observadas não no contexto da vertigem, mas por conta própria, então, provavelmente, é um sinal da presença de uma patologia mais grave.
Classificação da patologia
Existem dois tipos de tontura:
- Vestibular. Também é chamada de vertigem, verdadeira ou sistêmica. Esse tipo de tontura e o aparelho vestibular estão diretamente relacionados. Violações no trabalho deste último levam à vertigem.
- Não vestibular. Outros nomes para este tipo são não sistêmicos ou fisiológicos. Esse tipo de tontura inclui desmaios, pré-síncope e desequilíbrio, que não têm origem vestibular. Eles também incluem as sensações do incompreensívelcaractere, que é definido por uma palavra como "doença".
Patologia Sistêmica
Existem dois tipos de tontura verdadeira (distúrbios vestibulares):
- Periférico. Causada exclusivamente por patologia do nervo ou ouvido médio.
- Central. A vertigem é causada por distúrbios cerebrais.
Além disso, aloque:
- Vertigem tátil (ou tátil), cujos principais sintomas são sensações de oscilação nas ondas, instabilidade do solo e elevação e abaixamento do corpo.
- Proprioceptivo. Sintomas - uma sensação de movimento lento do seu corpo no espaço.
Possíveis causas de vertigem vestibular sistêmica:
- neuronite vestibular.
- Condição pós-traumática após lesão cerebral traumática.
Nota! A tontura pós-traumática pode não ocorrer imediatamente, mas algum tempo após a lesão (por exemplo, após 5-6 dias).
- Doença de Ménière.
- Dano tóxico ao VA. A causa desta patologia pode ser o uso de aminoglicosídeos acumulados na linfa do analisador vestibular.
- Vertigem posicional paroxística de natureza benigna. Pode ocorrer com uma mudança brusca na posição do corpo ou da cabeça (ou seja, ao se inclinar para a frente, para trás e assim por diante). A tontura não dura muito - a duração é de alguns segundos ou cerca de 1 minuto. Ocorre mais frequentemente em pessoas com idade superior a 50 anos. Além disso, em mulheresmais comum que os homens.
- Patologias do ouvido interno e médio de natureza crônica (por exemplo, eustaquite, otite ou otosclerose).
- Insuficiência vertebrobasilar causada por mau funcionamento do cérebro devido à redução do fluxo sanguíneo.
- Epilepsia do lobo temporal. Sintomas da patologia: náusea, sudorese excessiva, dor na área do templo; bem como perda de consciência e até mesmo de memória. Além disso, pode haver uma perturbação da percepção (ou seja, paladar, olfato, tato e assim por diante) e alucinações.
Nota! Normalmente, a epilepsia do lobo temporal é diagnosticada na infância ou adolescência.
- Neoplasias malignas no cérebro. Há um aumento da pressão intracraniana e, como resultado, compressão dos núcleos do cérebro. Como resultado, uma pessoa experimenta fortes dores de cabeça e tonturas. Há também vômitos.
- As causas do desenvolvimento da vertigem vestibular podem ser doenças como osteocondrose e esclerose múltipla, bem como todos os tipos de neuroses.
Doença de Ménière
Esta é uma doença do ouvido interno de natureza não purulenta. Um sinal característico da doença de Ménière é o aumento do volume da endolinfa e, como resultado, o aumento da pressão dentro do labirinto.
A patologia se manifesta na forma de crises de tontura, que podem durar alguns minutos, ou talvez um dia inteiro. Ao mesmo tempo, há uma perda de equilíbrio, distúrbios vegetativos (podem persistir emalguns dias após o fim da vertigem), ruído no ouvido, sensação de aumento da pressão, vômitos e movimentos oculares rítmicos involuntários (esse sintoma é chamado de nistagmo).
Nota! À medida que a patologia se desenvolve devido a uma ruptura da membrana devido ao edema do labirinto (ou seja, o ouvido interno), ocorre perda auditiva (geralmente de um lado). Na maioria das vezes, a perda auditiva completa não é observada.
neuronite vestibular
A doença pode ocorrer repentinamente (às vezes após uma patologia viral ou bacteriana, especialmente do trato respiratório superior), durar vários minutos ou várias horas, até vários dias. Os pacientes são bastante difíceis de tolerar a neuronite vestibular (ou neurite) e ficam na cama por vários dias, pois simplesmente são incapazes de se levantar e realizar qualquer ação. A patologia é acompanhada por tonturas graves, vômitos, perda de equilíbrio, nistagmo, distúrbios autonômicos pronunciados, congestão no ouvido, ruído e às vezes uma sensação de medo. O boato geralmente persiste.
Nota! Qualquer mudança na posição do corpo e movimento da cabeça contribui para um aumento nas manifestações da patologia. A propósito, as estatísticas dizem que em 50% dos casos de neurite vestibular, os ataques de tontura se repetem após alguns meses ou anos.
Tontura pós-traumática
Como resultado de uma lesão cerebral traumática, as membranas ósseas do labirinto, que diferemfinura especial, pode ser danificado. Como consequência, ocorre vertigem sistêmica, acompanhada de tontura, nistagmo súbito, perda de equilíbrio e vômitos. Além disso, qualquer movimento brusco da cabeça leva a um aumento dos sintomas. As razões para esta condição podem ser:
- Violação no funcionamento de um dos labirintos.
- Fratura longitudinal ou transversal da pirâmide do osso temporal, resultando em lesão do tímpano ou hemorragia no ouvido médio.
Tonturas de natureza não sistêmica
A vertigem vestibular de natureza fisiológica pode ser causada por estresse intenso, enjôo nos veículos, rotação prolongada, mudanças bruscas de clima, excesso de trabalho, desnutrição, ruídos altos ou odores desagradáveis. A causa da doença é uma incompatibilidade na atividade do analisador vestibular em diferentes níveis do sistema nervoso.
Nota! Se você se sentir tonto e enjoado durante longas viagens de carro (ou ônibus), ou seja, se sentir enjoado, então faz sentido levar algumas balas ou comprimidos de uma droga como Vestibo com você.
Diagnóstico de distúrbios no trabalho do analisador vestibular
Primeiro de tudo, para confirmar o fato da presença de vertigem vestibular, o neurologista deve ouvir atentamente o paciente, sem induzi-lo com qualquer terminologia e sem oferecê-la à escolha. Durante a conversa, o especialista deve entender se estamos falando de vertigem ou de outra doença que tambémrevelar.
A seguir, o paciente passa por um exame neurológico, e o médico o encaminha para exames laboratoriais. Refere-se a um estudo clínico de sangue. Se necessário, um neurologista pode encaminhar para uma consulta com especialistas como vestibulologista ou otoneurologista. Você pode precisar de um exame da coluna cervical, ou seja, ressonância magnética, raio-X e tomografia computadorizada. Em alguns casos, para excluir doenças como epilepsia ou tontura paroxística de natureza benigna, é prescrito um EEG do cérebro. Além de todas estas medidas diagnósticas, podem ser realizados estudos do analisador vestibular, nomeadamente estabilografia, testes de rotação e vestibulometria.
Tratamento de tontura
O tratamento da vertigem vestibular deve visar unicamente aliviar o paciente de distúrbios neurológicos e sensações muito desagradáveis. Para fazer isso, eles podem ser atribuídos:
- Medicamentos do grupo mimético da histamina, por exemplo, Vestibo, que melhora o fluxo sanguíneo no cérebro e estabiliza adequadamente a pressão intralabiríntica. Além disso, a ferramenta ajuda a lidar com os reflexos de vômito e tem um efeito positivo em termos de transmissão de impulsos ao longo dos nervos do analisador vestibular.
- Medicamentos do grupo das benzodiazepinas, como o Relanium, após o qual desaparecem todos os sintomas característicos desta patologia.
Importante! Lembre-se: Relanium é altamente viciante. Tenha cuidado e tomeapenas com receita médica (como com todos os outros medicamentos).
- O tratamento da vertigem vestibular envolve o controle obrigatório dos níveis de pressão arterial.
- Tomar nootrópicos, agentes antiplaquetários, vasodilatadores e venotônicos.
- Medicamentos antiepilépticos, se necessário.
- Medicamentos do grupo dos anti-histamínicos (por exemplo, Meclozina ou Prometazina) dão um bom efeito.
- Para reduzir sentimentos de medo e ansiedade geral, são prescritos tranquilizantes (por exemplo, Lorazepam ou Diazepam).
- Metoclopramida alivia a náusea exaustiva.
- Como tratar a vertigem vestibular na doença de Ménière? Um bom resultado é obtido tomando um medicamento como a Betaistina, que promove a expansão dos vasos do ouvido interno e melhora sua microcirculação. Se tomar este medicamento (ou alguns outros deste grupo) não der resultados positivos e a vertigem continuar, a opção de intervenção cirúrgica não é descartada. A propósito, na presença da doença de Meniere, recomenda-se que os pacientes limitem o uso de café e sal, bem como parem completamente de fumar.
Importante! A betaistina é geralmente bem tolerada. Mas lembre-se: quem tem doenças como úlceras estomacais, asma brônquica ou feocromocitoma deve tratá-la com cautela. Sob nenhuma circunstância este medicamento deve ser usado por mulheres grávidas.
- Se necessário, medicamentos antiviraiscaractere.
- Se um paciente tem vertigem posicional paroxística de natureza benigna, o uso de qualquer droga que afete a atividade do aparelho vestibular de forma deprimente, os especialistas consideram inadequado. Mas tomar medicamentos que irritam a AV pode dar bons resultados na terapia.
- Para patologias em crianças, medicamentos como Betaistina ou Cinnarizina podem ser prescritos.
- Não se esqueça do tratamento não medicamentoso, com o qual você pode restaurar a coordenação normal dos movimentos. A terapia é realizada em colaboração com um psicoterapeuta. Às vezes, anticonvulsivantes e antidepressivos são prescritos.
Importante! Não se automedique. Somente um médico, após um exame minucioso do paciente, pode prescrever o tratamento correto e adequado.
Medicina tradicional no combate à vertigem
Na medicina popular, existem muitas receitas de como lidar com a vertigem vestibular. Aqui estão alguns deles:
Uma excelente receita que ajuda a limpar os vasos sanguíneos e melhorar a circulação sanguínea no cérebro. Colocamos um punhado de agulhas frescas em uma garrafa térmica (a propósito, você pode até com galhos), despeje água fervente (1 litro), feche e deixe em infusão durante a noite. De manhã filtramos, adicionamos limão picado e insistimos por mais 2-3 horas. A infusão inteira deve ser bebida durante o dia (no dia seguinte preparamos uma nova mistura). Além disso, é necessário tomar uma bebida curativa 60 minutos antes de uma refeição ou 1 hora após uma refeição. O curso da terapia é de 10 dias
- Chá com folhashortelã e raiz de gengibre picada. Você tem que tomar duas vezes ao dia. O curso da terapia - até o desaparecimento da doença. Preparamos o chá da seguinte forma: despeje folhas de hortelã (10 g) e raiz de gengibre (20 g) com água fervente (200 ml), deixe por 10 minutos e beba morno.
- Tintura de inflorescências de trevo de prado. Ajuda a lidar com distúrbios do aparelho vestibular (tonturas em particular). Despeje flores de trevo (40 g) com álcool (você também pode usar vodka), insista 7-8 dias em um local escuro. Tome três vezes ao dia, 1 colher de chá (após as refeições).
- Um bom resultado é dado pela alga, que deve ser consumida todos os dias, 1 colher de chá.
- Decocção de trevo de prado. Despeje as flores da planta (1 colher de chá) com água fervente (1 xícara), feche a tampa e deixe ferver em fogo baixo por cerca de 5 minutos. Em seguida, retire, esfrie, filtre e beba 4 vezes ao dia para uma colher de sopa.
- Infusão de folhas secas da planta príncipe siberiano. Despeje as matérias-primas secas (5-6 g) com água fervente (1 xícara), insista por 60 minutos, filtre e tome ½ xícara morna 2-3 vezes ao dia.
- Você pode respirar óleo de hortelã-pimenta, alecrim ou cânfora por 5-7 minutos para reduzir a vertigem e às vezes até se livrar dela.
- Coma mais alimentos com fósforo. São nozes, peixes, ovos, queijo, pepinos, ervilhas ou rabanetes.
Importante! As receitas populares podem dar resultados positivos se a patologia for causada por distúrbios funcionais raros e de curta duração. Sea doença é de natureza orgânica, então você deve consultar um médico. Somente ele pode realizar um diagnóstico competente e determinar a causa da doença. Não se automedique. Você pode perder um tempo valioso.
Exercício para distúrbios vestibulares
Às vezes, com tontura, a ginástica para o aparelho vestibular pode dar resultados positivos no combate à doença:
- De manhã, imediatamente após o sono, realizamos inclinações de tronco para a esquerda, direita, para frente e para trás. Fazemos cerca de 14 abordagens, alternadamente com os olhos abertos, depois com os olhos fechados. Para que a ginástica vestibular com tontura dê resultados tangíveis, ela deve ser feita a cada 2-3 horas.
- Tentando olhar em direções diferentes. Tais ações ajudam a concentrar a atenção visual e até certo ponto a lidar com o nistagmo.
- Desenhe linhas (por exemplo, no chão). Eles podem ser retos ou curvos. Tentamos atravessá-los primeiro com os olhos abertos e depois com os olhos fechados. Exercícios semelhantes para vertigem vestibular ajudam a reduzir significativamente as manifestações da doença.
- Pegamos uma bola de tênis e jogamos de mão em mão (olhos abertos). Fazemos isso por cerca de 5 minutos. Repetimos o exercício, mas com os olhos fechados.
Nota! Junto com a ginástica vestibular, com tontura, você pode realizar uma massagem de um ponto localizado a uma distância de 2/3 do lábio superior ao nariz. Massageie-o com o polegar, pressionando levemente. Essas ações ajudarão a aliviar sua condição.
