A gravidez e o nascimento de um filho é o momento mais feliz da vida de toda mulher, apesar de todos os problemas de um período difícil desse estado fisiológico. Mesmo que a gravidez prossiga sem preocupações desnecessárias, todas as mulheres, incluindo uma mulher que deu à luz repetidamente, ainda se preocupam sobre como será o nascimento de seu filho. Com toda a habilidade dos ginecologistas-obstetras, na clínica mais equipada, podem ocorrer complicações inesperadas durante o parto. Por exemplo, o atraso da placenta. O que é essa complicação e o que a causa?
O que é uma placenta?
Durante a gravidez, a placenta é formada a partir dos tecidos do feto no útero da mulher, ou, como essa formação também é chamada, "lugar de criança". O processo de sua formação ocorre nos primeiros três meses de gravidez. No diagrama acima, pode-se ver que um lado do lugar da criança está preso à parede do útero, depois passa para o cordão umbilical que liga o feto à mãe. A placenta cresce com o feto, e somente na 36ª semana de gravidez, o crescimentoele pára. Torna-se a chamada placenta "madura".
Funções básicas da placenta
Então, vamos considerar o que um órgão formado temporariamente faz, que é inerente a absolutamente todos os mamíferos, incluindo os humanos:
- transporte de substâncias úteis do corpo da mãe para o feto;
- excreção de resíduos fetais;
- troca gasosa (oxigênio da mãe para o feto, dióxido de carbono do feto para a mãe);
- síntese de muitos hormônios;
- barreira a substâncias nocivas e patógenos.
O que é placenta?
A placenta é a placenta com as membranas do feto e o cordão umbilical. Assim, a identificação completa dos dois conceitos: "placenta" e "pós-parto" não é inteiramente verdadeira. Essa fusão de conceitos é explicada de forma simples: a saída bem-sucedida da placenta depende diretamente de quão bem o lugar da criança se separa da parede uterina. A placenta sai após o nascimento da criança (na verdade, isso fica claro pelo próprio nome). Isso acontece no terceiro período de atividade laboral.
A placenta: o processo de expulsão do útero
A atividade laboral da mulher ocorre em três etapas.
Primeira etapa: alisamento e abertura do canal cervical do útero. Ou seja, o útero deve abrir o suficiente para expulsar o feto de sua cavidade. São cerca de 10 centímetros, ou, como diziam as parteiras, cinco dedos transversais.
A segunda etapa é o nascimento de uma criança.
E então vem a terceira e última etapa:descolamento das membranas fetais e o lugar da criança das paredes uterinas e o nascimento da placenta. Isso acontece da seguinte forma: no período de 30 minutos após o nascimento de uma criança, o útero começa a se contrair novamente em uma mulher em trabalho de parto. A placenta, que não possui fibras musculares e, portanto, não se contrai, começa a se separar do local onde estava inserida. Após a separação do útero, a placenta é expelida. Isto é normal. Mas uma complicação é possível quando a placenta não esfolia completamente ou não se separa.
Por que a placenta não se separa?
Pode haver várias razões para isso:
- diminuição da força das contrações uterinas;
- fixando firmemente uma cadeira de criança na parede;
- incremento na parede, até a penetração dos tecidos placentários nas camadas profundas do útero (a patologia mais formidável);
- estrutura errada (muito fina ou com placenta de dois lóbulos);
- localização da placenta no útero inferior;
- localização na área do nódulo do mioma.
O que eles fazem se o último não sair?
Se o médico determinar o desenvolvimento de uma complicação como a não descarga da placenta, várias medidas são tomadas para estimular as contrações uterinas. A primeira coisa que um ginecologista-obstetra aconselha a fazer é massagear os mamilos. Como regra, este procedimento simples ajuda a expelir a placenta. Não ajudou? Em seguida, para estimular as contrações, é realizado o cateterismo vesical e administrados medicamentos. Na ausência dos resultados das medidas tomadas, após 30 minutos, a última é separada manualmente. Este evento é realizadosob anestesia. Se houver suspeita de placenta que cresceu na espessura da parede uterina, a mulher em trabalho de parto está preparada para a remoção imediata da placenta.
Complicações
Como regra, eles são perigosos justamente por causa de seu rápido desenvolvimento e imprevisibilidade
- Sangramento. Pode ser uma complicação formidável se for forte e maciço, pois pode levar ao choque e até à morte.
- Pós-parto pode desenvolver endometrite.
- Envenenamento do sangue (sepse).
Motivo do atraso no parto
Por que a placenta não sai? Isso pode ser devido a uma série de problemas de saúde que a mulher em trabalho de parto adquiriu antes da gravidez:
- alterações distróficas no útero, cicatrizes após intervenções cirúrgicas;
- inflamação da camada mucosa do útero;
- raspagem frequente da mucosa uterina.
Prevenção
Distúrbios no nascimento da placenta podem ser evitados se as seguintes regras forem seguidas:
- Você deve se preparar para a gravidez, planejá-la, levando em consideração o estado de saúde, fatores domésticos e estado psicoemocional.
- Prevenir doenças infecciosas e inflamatórias do aparelho geniturinário e órgãos pélvicos: excluir sexo casual, usar preservativo nas relações sexuais, observar as regras de higiene íntima.
- Trate as doenças em tempo hábil.
- Quando estiver grávida, procure um médico experiente e responsável em quem possa confiar em tempo hábil; registro (até 12 semanas de gravidez).
- Visita mensalmenteclínica pré-natal: uma vez por mês nos primeiros três meses, pelo menos uma vez a cada três semanas no segundo e uma vez por semana nos últimos trimestres de gravidez.
- Alimentação adequada durante a gravidez (comer alimentos ricos em fibras, evitar alimentos condimentados, gordurosos e salgados.
- Rotina diurna: dormir o suficiente é essencial.
- Cumprimento das recomendações e instruções do seu ginecologista.
- Desistir de maus hábitos e beber álcool.
- Exercício adequado, exercício para gestantes.
Otimista
Prevenido é de antemão. Claro, o atraso na placenta não é uma complicação agradável. Mas no caso de uma atitude atenta à sua saúde e à saúde do seu futuro pequeno milagre, seguindo todas as recomendações do médico que acompanha a sua gravidez, o parto certamente correrá bem. Afinal, uma complicação tão desagradável como a placenta acreta no útero, que pode levar à intervenção cirúrgica, segundo as estatísticas, é muito rara: 1 caso a cada 24 mil mulheres em trabalho de parto.
Saúde para você e seus filhos.
