Eritrócitos são células microscópicas presentes no sangue humano. Eles transportam oxigênio e dióxido de carbono pelos vasos e capilares, realizando uma das funções mais importantes do nosso corpo - as trocas gasosas. Sua presença na urina é permitida apenas em quantidades muito pequenas, e um conteúdo aumentado pode indicar que alguns órgãos não estão funcionando da maneira correta. Vamos ver o que significam os glóbulos vermelhos na urina.
Urina como indicador
O sangue não apenas supre os órgãos e tecidos com as substâncias necessárias, mas também retira deles produtos já usados ou não digeridos. Os rins o filtram, devolvendo o que pode ser útil e cortando tudo o que for desnecessário, para depois removê-lo do corpo. Assim, o corpo se livra de toxinas, venenos, excesso de hormônios e sais, além de partículas simplesmente inúteis que de alguma forma acabaram nele.
Devido à estreita relação entre os sistemas excretor e circulatório, a urinálise é uma das formas comuns de identificar váriospatologias e desordens que existem dentro de nós. Quando algum órgão funciona mal, células ou elementos extras geralmente aparecem no sangue, que então entram nos fluidos secretados pelo corpo.
Glóbulos vermelhos elevados na urina é chamado de hematúria e tem a mesma origem. Esta não é uma doença independente, mas apenas um sintoma que aparece devido a muitas razões. Às vezes eles são temporários, puramente fisiológicos, por natureza. Em outros casos, podem indicar um sério problema de saúde.
Aumento na ausência de patologia
Os eritrócitos são células muito sensíveis. Eles reagem a mudanças no ambiente, uma mudança repentina de hábitos ou estilo de vida, estresse excessivo no corpo, etc. Tudo isso pode levar a uma mudança no número de células do sangue, porém, quando o efeito do fator negativo termina as células voltam ao normal.
Causas fisiológicas comuns de alta contagem de glóbulos vermelhos na urina:
- exposição prolongada ao calor ou salas quentes e abafadas;
- abuso de comida picante e especiarias;
- intoxicação alcoólica;
- trabalho físico excessivo, esportes;
- menstruação;
- estresse ou choque nervoso;
- tomando medicamentos anticoagulantes.
Outras causas de hematúria
Na maioria dos casos, se houver uma quantidade excessiva de glóbulos vermelhos na urina, isso significa que o corpo estáprocesso inflamatório, e o trabalho de alguns sistemas é interrompido. Dependendo da área em que o “mau funcionamento” ocorreu, as seguintes causas de hematúria são distinguidas:
- Somático ou pré-renal - aumento de glóbulos vermelhos devido a doenças de órgãos que não estão relacionados ao sistema urinário. Entre eles: hemofilia, trombose, fístula arteriovenosa, embolia de veias e artérias. Estes podem ser vírus, infecções, parasitas, envenenamento, problemas sanguíneos ou imunológicos, bem como doenças que ocorrem com síndrome hemorrágica.
- Renal - doenças ou lesões dos rins, como vários tumores, cistos, cálculos, pielonefrite, hemangioma, malformações dos rins, insuficiência crônica ou aguda.
- Postrenal - lesões e doenças que ocorrem na bexiga e uretra, como tumores, cálculos, úlceras, cistite, uretrite, prostatite.
Células sanguíneas na urina podem aparecer como resultado de danos primários em órgãos, quando a hematúria é um dos principais sintomas da doença. Com uma lesão secundária, ocorre como uma complicação de uma doença sistêmica. Outra causa são doenças genéticas como síndrome de Goodpasture, síndrome de Alport, onicoartrite hereditária, doença de Fabry, lúpus eritematoso sistêmico.
RBCs na urina de mulheres
O número de glóbulos vermelhos na urina varia, dependendo da idade e sexo da pessoa. A forma padrão de verificação envolve uma análise clínica geral, onde eles são contados observando a descarga diretamente através de um microscópio. Nas mulheres, a norma é de zero a trêseritrócitos no campo de visão. Uma mudança no fundo hormonal não pode afetar seu comportamento, portanto, mesmo durante a gravidez, seu nível deve permanecer dentro dos limites indicados. Exceder a norma pode ser causado por doenças e distúrbios como:
- cistite;
- colpite;
- erosão cervical;
- uretrite;
- urolitíase;
- doença inflamatória pélvica;
- fibromioma;
- neoplasias malignas.
Hematúria em homens
Para os homens, a taxa de glóbulos vermelhos na urina é menor que a das mulheres. É permitido que não haja mais de uma célula sanguínea no campo de visão. As doenças que afetam o aumento do seu número são:
- uretrite;
- prostatite;
- adenoma de próstata;
- abscesso prostático;
- vesiculite;
- hemofilia;
- tumores no aparelho geniturinário.
RBCs na urina em crianças
Os corpos das crianças se desenvolvem muito rapidamente e requerem exames mais frequentes. A verificação da presença de glóbulos vermelhos na urina de uma criança é recomendada todos os anos. Em recém-nascidos, eles não devem ter mais de 6-7, em uma idade mais avançada - não mais de 4-5.
Um número aumentado de glóbulos vermelhos pode indicar distúrbios dismetabólicos associados à desnutrição. Isso acontece quando há muitos alimentos proteicos, conservantes, chocolate ou frutas cítricas na dieta. Eles contribuem para a deposição de sais, quelesionam a uretra quando passam por elas.
Em tenra idade, os glóbulos vermelhos na urina são frequentemente um sinal de doenças hereditárias ou distúrbios congênitos. Portanto, os médicos devem estudar a história familiar, prestando atenção especial aos registros de coolagenose, doença renal, infecções passadas, presença de nefropatia, hematúria, patologias auditivas e visuais nos pais.
As causas mais comuns de hematúria são:
pielonefrite;
- uretrite;
- esquistossomose;
- tuberculose renal;
- fimose em meninos;
- Doença de Berger;
- Síndrome de Alport;
- Schönlein-Genoch jade;
- tumores;
- lesões;
- anomalias arteriovenosas.
Como a hematúria se manifesta?
Em cerca de 15% dos pacientes, a presença de glóbulos vermelhos na urina não é sentida de forma alguma e é assintomática. Em outros casos, é acompanhada de desconforto, aumento da temperatura corporal, dor ou dor no baixo ventre, vontade frequente de urinar, gemido na região lombar.
Além disso, a hematúria pode aparecer no contexto de fraqueza geral, náusea, perda de apetite e aumento da fadiga. Várias causas físicas podem causar pressão alta, convulsões, mialgia, anemia, hipercalemia e hipernatremia, além de outros sintomas que estão diretamente relacionados à doença subjacente. Distúrbios do sistema urinário são frequentemente acompanhados de dor na região lombar, desconforto e desconforto na parte inferior do abdome eperíneo, disúria.
Nem sempre é possível determinar se os glóbulos vermelhos na urina estão elevados ou não. Se sua concentração for maior que o normal, mas isso não se manifestar visualmente, estamos falando de microhematúria. Nesse caso, a detecção de corpos vermelhos só é possível com a ajuda de análises e estudos de imagens de fluidos. Com hematúria macroscópica, o número de glóbulos vermelhos é tão alto que eles colorem a urina de rosa ou marrom. Às vezes, o sangue está presente na forma de pequenos coágulos e manchas.
Testes
Mesmo uma análise clínica padrão permite detectar glóbulos vermelhos na urina, durante a qual também é verificada uma série de outras anormalidades. Para ele, o corrimento é coletado no início da manhã, no meio do processo de micção. Um exame clínico é feito para verificar se há alguma anormalidade.
O grau da doença e sua localização permitem descobrir os seguintes exames:
- Teste Nechiporenko - permite identificar o número exato de células sanguíneas. É realizado após uma análise geral ter revelado que há um problema. A urina em um tubo de ensaio é colocada em uma centrífuga e misturada por vários minutos e depois verificada ao microscópio. O número de eritrócitos encontrados é multiplicado por um coeficiente. A norma de eritrócitos para análise é 1000/ml.
- Método Kakovsky-Addis - determina a flutuação diária de eritrócitos, leucócitos e cilindros na urina, descobre quais células são mais. Com base nisso, você pode descobrir qual doença levou a sintomas desagradáveis. A amostragem de urina ocorre durante o dia, a taxa de eritrócitos paraanálise - não mais que 1-2 milhões (1, 0-2, 0106/dia).
- Teste de três vidros - permite detectar em qual área do corpo ocorreu uma violação. O fluido de uma micção é coletado pelo paciente em três recipientes diferentes, em diferentes fases do processo. Dependendo de qual tubo de ensaio o nível de eritrócitos será aumentado, pode-se tirar uma conclusão sobre a origem do problema. Por exemplo, em caso de doença da bexiga, o sangue estará na porção central da urina e em caso de lesão renal, na última porção.
Para um quadro mais preciso e causas específicas de hematúria, outros exames são realizados:
- Ultrassom dos canais urinários;
- Ultrassom da cavidade abdominal;
- radiografia renal;
- RM e TC de órgãos urinários;
- química do sangue.
Preparação para testes
Para que o teste de hemácias na urina não dê um resultado falso, algumas regras simples devem ser observadas antes da análise:
- Espere pelo menos quatro dias após a menstruação.
- Reduza a quantidade de proteína na dieta.
- Não beba muita água no dia anterior ao teste.
- Não pratique esportes, exclua atividade física, sauna ou banho pelo menos um dia antes de urinar.
- Não tome anti-inflamatórios, antibacterianos e diuréticos por um dia ou dois.
- Recolha o material em um recipiente limpo, de preferência em uma farmácia.
- Enxaguar bem os órgãos genitais antes da colheita.
- Leve o material ao laboratório no máximo duas horas após a coleta, caso contrário acumulará muitas bactérias.
Trate e controle os sintomas
Como os glóbulos vermelhos elevados são o resultado de problemas de saúde mais graves, é a fonte do problema que precisa ser tratada. Reduzir o nível de glóbulos vermelhos na urina só pode eliminar o sintoma, e o efeito será de curta duração se a doença em si não for eliminada.
Todos os distúrbios que causam sangue na urina são bastante perigosos e podem facilmente se tornar crônicos. Portanto, é desejável responder rapidamente ao sintoma e não deixar de se submeter a todos os exames prescritos pelo médico.
