Nos últimos anos, o número de pessoas que sofrem de várias doenças mentais tem aumentado constantemente. Muitos deles são acompanhados por manifestações depressivas, fraqueza e diminuição do humor. Estas doenças são de gravidade variável. Transtornos depressivos menores incluem distimia. As seções deste artigo descrevem essa condição em detalhes.
Informações gerais
A distimia é um transtorno mental que tem um curso crônico e se manifesta por sinais como um estado emocional deprimido sem a presença de distúrbios comportamentais graves e patologias somáticas. Esta é uma forma leve de depressão.
Com esta patologia, os pacientes sentem tristeza, f alta de vontade de fazer as atividades diárias, não sentem prazer, muitas vezes ficam irritados e tristes. No entanto, devido à ausência de doenças físicas, as pessoas com distimia podem trabalhar e funcionar de forma relativamente normal na sociedade. A distimia é definida por especialistas por sinais como mau humor eapatia que está presente no paciente há dois anos. Os psiquiatras também prestam atenção à presença de insônia, distúrbios do apetite, aumento da fadiga, sensação de fraqueza e diminuição da concentração. Tais fenômenos permitem ao médico diagnosticar a distimia. Isso significa que, quando uma doença é detectada, é necessário escolher as táticas corretas de terapia. Com esta patologia, o tratamento deve ser abrangente. É aconselhável aplicar uma abordagem individual a cada paciente, dependendo das condições em que ele vive.
Fatores causadores da doença
A patologia ocorre como resultado de várias causas - tanto externas quanto internas. Os principais fatores que desencadeiam os mecanismos do desenvolvimento da doença incluem:
- Predisposição genética. Nas famílias onde houve casos da doença, ela pode ocorrer até mesmo em crianças da infância. No entanto, os pais costumam confundir a distimia com manifestações das características pessoais de seu filho ou filha.
- Função cerebral prejudicada (produção insuficiente do hormônio serotonina).
- Esforço nervoso, problemas no trabalho, dificuldades nos relacionamentos pessoais.
- F alta de sono.
- Dieta desequilibrada.
- Ambiente familiar desfavorável, f alta de atenção dos pais ou f alta dela (para menores).
- Características pessoais (ansiedade aumentada, vulnerabilidade).
- Esforço físico e emocional permanente (por exemplo, nas forças armadas).
Então, a distimia é um transtorno mental que ocorre sob a influência de vários fatores. Portanto, cada caso deve ser considerado individualmente.
Quem está em maior risco de ficar doente?
Na maioria das vezes esse transtorno mental começa a se manifestar na juventude, às vezes ocorre em menores. No entanto, existem tais tipos de doença (por exemplo, distimia endorreativa) que são observados em idosos. Como regra, a patologia se manifesta dentro de dois anos e até por mais tempo. Um estado emocional deprimido é observado em pacientes por 2-3 meses ou mais, e os períodos de melhora são de curta duração. Quanto mais jovem o paciente, mais pronunciados seus sintomas. A maioria dos pacientes com distimia sofre de outros tipos de patologias mentais: transtorno esquizofrênico ou maníaco-depressivo, ataques de pânico, fobia, dependência de álcool ou drogas. No entanto, em geral, os pacientes não são caracterizados por violações pronunciadas de adaptação social.
Distimia: sintomas de patologia
Esta doença é caracterizada pelas seguintes manifestações:
- Estado emocional deprimido.
- Incapacidade de sentir alegria (apenas situações especiais causam felicidade, a vida comum causa melancolia).
- Ansiedade aumentada.
- Fechamento.
- Excitabilidade.
- Medos (medo de doenças fatais, acidentes, fracassos, pobreza).
- Lágrimas.
- Sentindo-se inútil.
- Insatisfação com a personalidade, ambiente, vida em geral.
- A expectativa constante de eventos desagradáveis.
- Fadiga, declínio cognitivo.
- F alta de vigor e capacidade de tomar decisões.
- Distúrbios do sono.
- Diminuição ou aumento do apetite.
- Perda ou ganho de peso.
Estes são sinais comuns deste transtorno mental. No entanto, a distimia é uma doença que se divide em vários tipos.
Formas de patologia
Existe distimia primária e secundária. O primeiro tipo surge por conta própria. O segundo aparece em conexão com outros transtornos mentais. A causa da distimia pode ser doenças de qualquer órgão e sistema, bem como situações estressantes. De acordo com os sinais que aparecem no contexto da doença, a distimia é dividida em somatizada e caracterológica. Esses tipos de patologia são discutidos em detalhes nas seções a seguir do artigo.
Distimia somatizada
Esse tipo de doença é caracterizado pelo fato de uma pessoa notar constantemente sinais de patologias de vários órgãos. Por exemplo, ele pode reclamar de dor no coração, estômago e intestinos. Pode haver aceleração da frequência cardíaca, constipação, distúrbios respiratórios, sono sensível e inquieto. Uma pessoa começa a temer por sua saúde. Pode haver receios sobre o aparecimento de doenças graves. Muitos pacientes diagnosticados com "distimia somatizada" sentem medo de patologias oncológicas, desenvolvimentoataques cardíacos, derrames e assim por diante. Eles constantemente ouvem seu corpo, se preocupam e se desesperam com sua própria saúde. Este tipo de patologia assemelha-se à hipocondria.
Distimia Caracterológica
Esta forma de transtorno mental é caracterizada pela presença constante de um humor pessimista. Os pacientes não ficam satisfeitos com os acontecimentos do dia a dia, ficam tristes o tempo todo.
Anteriormente, essas características eram consideradas manifestações de personalidade. Hoje, os profissionais de saúde mental não têm certeza da exatidão dessa visão. Os psiquiatras acreditam que o pessimismo constante indica a presença de distimia. Deve-se acrescentar que, além da depressão, a condição de tais pacientes é caracterizada por declarações periódicas sobre a desesperança da vida, sua própria inutilidade. Os pacientes parecem letárgicos, tristes, apáticos, levam a sério até mesmo os problemas menores. Essas pessoas resmungam o tempo todo, estão insatisfeitas com o ambiente, não criticam sua própria condição, tendem a culpar os outros por todos os problemas. Por causa desse comportamento, mesmo familiares e amigos que costumavam ter empatia com os doentes começam a evitá-los com o tempo.
Distimia em criança
Às vezes as causas que desencadeiam o mecanismo da doença aparecem na infância. De grande importância é o clima psicológico na família onde a criança é criada. Se o relacionamento entre os pais é hostil, eles brigam constantemente - isso pode provocar o desenvolvimento de um transtorno mental nas crianças. Quandoo humor alegre de um filho ou filha é condenado, eles são forçados a escondê-lo. Como resultado, a criança torna-se letárgica, desaprendendo a gostar das coisas que antes a faziam feliz. Quais são os distúrbios típicos da distimia na infância? Como reconhecer a doença? Em primeiro lugar, um alerta para os pais deve ser que a criança esteja constantemente triste.
Suspeitamente, se ele parece cansado o tempo todo, seu círculo social se estreitou, não há manifestações de alegria de presentes e iguarias que antes causavam emoções agradáveis.
Diagnóstico da distimia e tratamento da patologia
Para prescrever uma terapia adequada, o médico deve determinar exatamente qual doença está presente no paciente. A dificuldade no diagnóstico da distimia reside no fato de que seus sinais são semelhantes aos de outros transtornos mentais, e os pacientes muitas vezes não são críticos sobre sua condição. Eles muitas vezes se recusam a procurar ajuda médica, acreditando que os sintomas desagradáveis logo passarão. Para aqueles que ainda decidem consultar um médico sobre sua condição, um psiquiatra realiza um diagnóstico especial. É baseado nos seguintes critérios:
- Interrogação do paciente e conversa com ele.
- Identificação da totalidade dos sinais de distimia presentes no paciente.
- Presença de fenômenos patológicos característicos por dois ou mais anos.
- Sinais de distimia na ausência de sintomas de outros transtornos mentais.
Para identificar esta doença,os médicos também fazem testes. Ao fazer um diagnóstico, o psiquiatra presta atenção a manifestações como:
- Aumento ou f alta de apetite.
- Distúrbios do sono.
- Não obter emoções positivas de coisas que costumavam fazer uma pessoa feliz.
- Sentindo-se sem esperança.
- Autoavaliação inadequadamente baixa.
- Presença contínua de sintomas por dois anos, pouca ou nenhuma melhora.
- Explosões de raiva (geralmente na adolescência).
A presença da maioria dos sinais acima justifica o diagnóstico de "distimia". O tratamento da doença, via de regra, não envolve a colocação do paciente em um hospital. A exceção são situações em que os sintomas da patologia impedem uma pessoa de viver uma vida normal.
Como tratar a distimia?
Para combater os sintomas da patologia, os médicos recomendam a terapia medicamentosa. Como regra, o paciente recebe antidepressivos que aumentam a produção de serotonina. A maioria das drogas que são usadas hoje não causa efeitos colaterais graves. Para alcançar resultados tangíveis, os medicamentos devem ser tomados por cerca de seis meses. Para combater o aumento da excitabilidade e insônia, os sedativos são recomendados. Um papel importante no tratamento da distimia é desempenhado por uma visita a um psicoterapeuta. Podem ser sessões individuais, em grupo ou em família. As técnicas psicoterapêuticas permitem que o paciente se adapte melhorsociedade, resolver problemas nos relacionamentos com os outros, lidar com o estresse.
Prevenção de patologia
Infelizmente, a resposta para a questão se a distimia é completamente tratada é negativa. A terapia geralmente é longa e a recuperação raramente é de cem por cento. A doença provoca muitas dificuldades no trabalho e na vida pessoal. Os pacientes são frequentemente propensos a pensamentos suicidas e tentativas de suicídio. É possível prevenir a ocorrência de tal transtorno mental? A resposta a esta pergunta é sim, desde que a pessoa siga estas orientações:
- Você precisa ter hobbies e dedicar tempo suficiente a eles.
- Durma e descanse o suficiente.
- É importante tentar estabelecer contato com parentes e amigos, para manter os laços sociais.
- Você precisa levar um estilo de vida saudável, abandonar os vícios, não negligenciar o esporte.
- Coma bem e regularmente.
- Você precisa desenvolver uma mentalidade positiva.
- Você deve discutir seus problemas com a família, amigos ou um terapeuta.
O cumprimento de tais medidas preventivas permitirá que uma pessoa se proteja da ocorrência de transtornos mentais como a distimia.