Tanto os ginecologistas como os endocrinologistas sabem bem como é importante controlar o nível de hormônios na mulher, principalmente durante a gravidez. Neste momento, quase todos os órgãos e sistemas do corpo mudam o curso de seu trabalho, ajustando-se de uma nova maneira. Afinal, durante nove meses, sua principal tarefa será garantir o desenvolvimento normal da criança e manter o estado saudável da futura mãe. Claro, essas mudanças afetam o funcionamento da glândula tireóide. A violação do nível de hormônios produzidos por ela afeta amplamente o desenvolvimento e o curso da gravidez.
O nível do hormônio TSH permite descobrir se a gravidez está se desenvolvendo normalmente ou se há alguma anormalidade. Este indicador é determinado por exames de sangue retirados de uma veia. Se o TSH estiver reduzido ou, inversamente, elevado, o médico prescreverá estudos adicionais. Eles ajudarão a descobrir o que causou o desvio do nível hormonal da norma.
O que é TSH?
Para saber o que está em jogo, você precisa considerar os hormônios que são produzidos pela glândula tireóide humana. O hormônio tireotrópico é responsável pelo funcionamento normal da glândula pituitária anterior. Controla o desenvolvimento e o funcionamento da glândula tireóide, bem como a produção de triiodotironina (T3) etiroxina (T4). Esses hormônios são muito importantes para o funcionamento normal dos sistemas reprodutivo e cardiovascular, estão envolvidos em processos metabólicos e afetam o estado psicoemocional de uma pessoa.
Por que testar o TSH?
Qualquer flutuação na quantidade de hormônios no sangue pode causar vários efeitos adversos à saúde. É muito importante manter sob controle todos os indicadores significativos durante o nascimento de uma criança. Muitas vezes, há situações em que o fundo hormonal muda durante esse período. Acontece que o TSH é reduzido durante a gravidez. É especialmente importante prestar atenção a essas flutuações se uma mulher já teve doença da tireoide ou teve uma experiência triste associada a um aborto espontâneo ou morte fetal.
O fato é que esse hormônio é muito sensível a alterações patológicas no sistema endócrino. Isso é explicado por uma das regras básicas da medicina - o princípio do feedback negativo. Se o TTG for reduzido, o que isso significa? Isso indica um aumento no nível de tiroxina livre. Por outro lado, com o aumento do TSH, o T4 diminui. Assim, conhecendo os parâmetros básicos dos hormônios produzidos pela glândula tireoide, é possível monitorar a saúde de uma mulher, principalmente em uma posição "interessante".
Normas de TSH durante a gravidez
O nível de hormônio estimulante da tireoide, determinado pelo método ELISA (ensaio imunossorvente ligado a enzima) no sangue de uma mulher, deveser de 0,4 a 4 mel/litro. Durante a gravidez, esses indicadores podem se desviar ligeiramente da norma. Durante este período, o nível de TSH está mudando constantemente. Portanto, é muito difícil derivar quaisquer parâmetros médios aos quais deva corresponder. Acredita-se que o TSH é mais fortemente reduzido por um período de 10-12 semanas. Mas há momentos em que permanece baixo durante todos os nove meses. Muitas vezes o TSH é reduzido em gestações múltiplas. No entanto, pequenos desvios da norma em uma direção ou outra não são considerados patológicos.
O efeito dos hormônios tireoidianos na gravidez
O sistema endócrino desempenha um papel importante. A glândula tireoide produz triiodotironina e tiroxina, e a glândula pituitária controla esse processo. Em seu lobo anterior é produzido o TSH, que controla o nível de T3 e T4. Juntamente com o fluxo sanguíneo, eles entram em quase todas as células do corpo humano e participam ativamente de sua vida.
A principal função da triiodotironina e da tiroxina é a regulação e manutenção do metabolismo basal. Esses hormônios ajudam a regular a reprodução celular. Durante a gravidez, eles têm um efeito estimulante sobre o corpo lúteo, evitando a probabilidade de um aborto precoce. Da mesma forma que T3 e T4 afetam o corpo feminino, também estão envolvidos no desenvolvimento do feto, principalmente na formação do cérebro.
Agora que sabemos a importância dos níveis normais de hormônios produzidos porglândula tireóide, para a mãe e o nascituro, pode-se entender por que é necessário controlar os níveis de tiroxina e triiodotironina. O médico deve ser alertado pela situação em que o T4 está baixo (e o TSH está aumentado). Neste caso, é atribuído um estudo detalhado.
TTH ao planejar uma gravidez
Será um erro acreditar que o estudo do fundo hormonal é importante apenas quando uma mulher já está carregando um filho sob seu coração. Como mencionado anteriormente, tiroxina, triiodotironina e TSH desempenham um papel importante na saúde humana. Eles também afetam o sistema reprodutivo. Então, se o hormônio TSH estiver baixo, não é muito assustador. Mas se seu nível for aumentado simultaneamente com uma diminuição de T3 e T4, o médico pode sugerir uma violação do funcionamento dos ovários. E isso, por sua vez, leva a uma diminuição na probabilidade de conceber e ter um filho.
Os processos de produção do folículo, a formação do óvulo e do corpo lúteo são interrompidos. Portanto, se uma mulher for ao médico com queixas sobre a incapacidade de engravidar, o endocrinologista definitivamente prescreverá uma análise de hormônios tireoidianos. Um indicador ideal para planejar a concepção é um nível de TSH de 1,5 μIU/ml. Este é o nível médio para um adulto.
TTH abaixado: o que significa?
Infelizmente, raramente acontece que todos os testes sejam normais. Na maioria das vezes, pelo menos um deles, mas tem desvios. Por exemplo, o TTG é reduzido. O que isto significa? Como regra, esse resultado de teste não deve alertar o médico. Uma ligeira diminuição na produção deste hormônio durante a gravidez é absolutamente normal. Mas em algunscasos, isso pode ser consequência de condições patológicas:
- Se o TSH estiver baixo durante a gravidez, a glândula pituitária precisa ser verificada.
- Há uma pequena possibilidade de síndrome de Plummer.
- Tumores benignos da tireoide.
- Necrose pituitária após o parto.
- Níveis elevados de hormônios tireoidianos.
- Emoção nervosa e esforço excessivo.
Assim, se você está se perguntando "TSH está baixo, o que isso significa", não procure informações na literatura, é melhor entrar em contato imediatamente com um endocrinologista. Ele descobrirá a causa das alterações e prescreverá o tratamento adequado.
Se o TSH estiver baixo, a mulher pode notar alguns sintomas, como dor de cabeça, palpitações cardíacas, febre e indigestão. Mas na maioria das vezes, essas alterações são quase assintomáticas.
TSH aumentou
Se os testes mostrarem que o nível desse hormônio aumenta durante a gravidez, os médicos podem prescrever vários estudos adicionais, pois isso pode ser um sinal das seguintes condições:
- Função adrenal perturbada.
- Existem doenças mentais.
- Problemas com o trabalho da glândula pituitária.
- Níveis elevados de hormônio tireoidiano.
- Tumor pituitário.
- Insuficiência renal.
- Pré-eclâmpsia em estágio grave.
Os sintomas de TSH elevado são febre baixa, fraqueza, fadiga geral, insônia, palidez e f alta de apetite. Visualmente, o pescoço pareceengrossado.
Hormônio T4: normas e desvios
A tiroxina está intimamente relacionada ao TSH, portanto, geralmente são prescritos testes para estudar seu nível em combinação. T4 é um dos mais importantes estimuladores da divisão e regeneração celular no corpo. O peso de uma pessoa depende em grande parte de sua quantidade, pois a tiroxina é capaz de influenciar os processos metabólicos e a síntese de proteínas. É esse hormônio que determina a necessidade de vitaminas do corpo e também melhora a absorção de caroteno pelo fígado. Além disso, reduz o nível de colesterol no sangue e previne o aparecimento de placas nos vasos do cérebro. Também é muito importante para o funcionamento do sistema reprodutor feminino. Nos casos em que o nível de T4 é baixo ou alto, muitas vezes há problemas de planejamento e gravidez.
A norma da tiroxina é de 9-22 picomoles por litro. Estes valores são aplicáveis apenas para as mulheres, pois são mais elevados para os homens. Nem sempre um desvio da norma é um sintoma de uma doença grave, talvez tenha ocorrido um mau funcionamento temporário no corpo. Se você passar por um tratamento, a probabilidade de suportar e dar à luz um bebê saudável é muito alta.
Relação entre TSH e T4
Indicadores do nível de hormônios produzidos pela glândula tireóide estão intimamente interligados. Há situações em que o TSH está reduzido, o T4 está aumentado. Com o funcionamento normal da glândula pituitária e da glândula tireóide, isso não deveria acontecer. Normalmente, se o TSH estiver baixo, o T4 é normal. Isso significa que a tiroxina suprime a produção detireotropina.