Uma neoplasia que se desenvolve no hipotálamo é chamada de hamartoma na linguagem médica. Este é um tumor benigno que é extremamente raro. O tratamento do hamartoma hipotalâmico é realizado principalmente em grandes clínicas estrangeiras, mas não em todos os países. Até o momento, métodos eficazes de intervenção cirúrgica já foram desenvolvidos na Rússia, mas para começar a usá-los na prática, é necessário equipamento especializado. Além disso, devem ser realizados por médicos altamente qualificados, e os pacientes em pós-operatório devem receber cuidados especiais. Abaixo estão as causas de um tumor do hipotálamo, sintomas, tratamento e prognóstico.
O significado desta parte do cérebro
A principal tarefa do hipotálamo é coordenar os processos neuroendócrinos no corpo. Se falhar, éinterromperá o funcionamento de todos os sistemas.
O hipotálamo está localizado na parte inferior do cérebro. Apesar de seu pequeno tamanho (não maior que uma amêndoa), sua estrutura é extremamente complexa. É constituído por núcleos e várias regiões. Este último pode penetrar em partes vizinhas do cérebro, o que torna os limites do hipotálamo turvos. Cada núcleo é responsável por sua própria função exclusiva.
O hipotálamo mantém a constância do ambiente interno e também regula o trabalho de todos os órgãos e sistemas quando expostos a estímulos externos. O funcionamento desta área depende diretamente de qual comportamento é formado em uma pessoa em uma determinada situação, quão forte é sua capacidade de sobreviver em condições adversas, se ele pode produzir descendentes.
Distúrbios no trabalho deste departamento vital levam ao aparecimento de várias patologias. Se ocorrer comportamento inadequado (este é o primeiro sintoma de um tumor do hipotálamo e suas outras doenças), você deve entrar em contato com um especialista competente.
Causas do hamartoma
Em regra, uma neoplasia benigna é descoberta por acaso durante um exame de raios-X. O grupo de risco inclui pessoas de 30 a 40 anos, enquanto nas mulheres a patologia é detectada com muito menos frequência do que nos homens.
As principais causas de hamartoma hipotalâmico são:
- Distúrbios do desenvolvimento intrauterino de tecidos e órgãos. Nesse caso, os sintomas de um tumor hipotalâmico aparecem logo após o nascimento.
- Um processo inflamatório que resulta na formação e crescimento de tecido de substituição.
- Lesões na cabeça.
- Doenças infecciosas, cuja consequência é um enfraquecimento significativo das defesas do organismo.
- Predisposição hereditária ao desenvolvimento de uma neoplasia benigna.
- Mutações genéticas que não deveriam ocorrer durante a vida normal.
- Condições ambientais desfavoráveis: fumaça de tabaco, radiação ultravioleta, exposição a substâncias radioativas, etc.
Cada um dos fatores acima aumenta significativamente o risco de um tumor hipotalâmico.
Sintomas
Em alguns casos, a patologia pode prosseguir sem quaisquer sinais. Para alguns, eles podem aparecer imediatamente e ter uma gravidade pronunciada, com menos frequência - eles ocorrem depois de muito tempo. Depende da gravidade da doença e das características individuais do corpo.
Os principais sintomas de um tumor hipotalâmico são:
- Ataques epiléticos de riso. Este sintoma é mais pronunciado em crianças e é encontrado a cada três crianças.
- Cãibras musculares.
- Crise de ausência. Abaixo na foto é um sintoma de um tumor do hipotálamo em mulheres e homens, caracterizado por uma perda de consciência súbita e de curto prazo.
- Deficiência cognitiva. Como regra, esses distúrbios se manifestam por mudanças no comportamento, lapsos de memória, desatenção, inquietação. Além disso, doente ruimsuscetível a qualquer treinamento. Tanto em mulheres quanto em homens adultos, o sintoma de um tumor hipotalâmico não é tão pronunciado quanto em crianças.
- Transtornos psicoemocionais (depressão, ataques descontrolados de agressão, etc.).
- Sinais de doenças do sistema endócrino.
Qualquer um dos sintomas acima de um tumor do hipotálamo em mulheres e homens é um sinal de alarme indicando a necessidade de várias medidas de diagnóstico.
Sinais de doença em crianças
A maior responsabilidade pela identificação das violações recai sobre os pais, uma vez que o curso do processo patológico provoca um atraso no desenvolvimento mental e físico, que ameaça não só com consequências negativas para a saúde, mas também com a destruição dos laços sociais.
Os principais sintomas de um tumor hipotalâmico em crianças são:
- Puberdade muito precoce, cujos sinais podem aparecer já aos dois anos de idade: o início do crescimento de pêlos na virilha e axilas, o rápido desenvolvimento das glândulas mamárias nas meninas e o escroto nos meninos. Este sinal de tumor hipotalâmico pode ser o único sintoma da doença.
- F alta de autocontrole, inquietação, má percepção do material educativo, comprometimento da memória, desatenção.
- Transtornos psicoemocionais. A criança pode desenvolver: transtorno de déficit de atenção, autismo, depressão, alterações de humor, agressividade.
- Convulsões epiléticas, uma característica proeminenteque é considerado riso incontrolável, que é um prenúncio do próximo ataque. Eles podem aparecer várias vezes ao dia.
- Convulsões, durante as quais é impossível fazer qualquer movimento, e também o senso de autocontrole é perdido. Depois que o ataque termina, tudo o que aconteceu durante ele é esquecido.
Quando um tumor do hipotálamo em crianças pode manifestar apenas um dos sinais acima. Cada um deles pode ter um grau diferente de gravidade.
Diagnóstico
Quando surgirem sintomas alarmantes, você deve contatar imediatamente um neurologista. Durante o exame, ele avalia o estado geral, verifica os reflexos e o funcionamento do aparelho vestibular, além de determinar o grau de sensibilidade da pele. Ele então encaminha o paciente para um exame.
O método mais significativo para o diagnóstico de hamartoma é a ressonância magnética. Além disso, uma tomografia computadorizada pode ser realizada. Isso é necessário para excluir definitivamente o câncer. Tanto em mulheres quanto em homens, os sintomas de um tumor maligno do hipotálamo são semelhantes aos de um hamartoma. Vale ress altar que uma neoplasia degenera em câncer apenas em casos isolados.
Além disso, um diagnóstico completo é necessário para excluir um tumor do hipotálamo e da glândula pituitária em homens e mulheres. Os sintomas são semelhantes aos do hamartoma, e essa situação ocorre com muito mais frequência, devido à estreita relação desses departamentos. Como regra, um tumor hipofisário também é benigno.
Pacientes que sofrem de epilepsia são prescritos eletroencefalografia adicionalmente, por deficiência cognitiva - testes neuropsicológicos.
Os métodos diagnósticos laboratoriais são ineficazes em relação aos adultos. Os testes de hormônio do crescimento só são administrados em crianças para confirmar ou descartar a puberdade precoce.
Tratamento conservador
A medicação e a supervisão médica constante são eficazes apenas se o hamartoma hipotalâmico for pequeno e as manifestações clínicas forem leves ou ausentes.
Com a ajuda de medicamentos, você pode interromper o processo de puberdade precoce e restaurar os níveis hormonais normais. Se o paciente sofre de crises epilépticas, os medicamentos só trarão alívio por um curto período de tempo, mas não livrarão a doença em si, pois ela tem uma natureza de ocorrência diferente.
O tratamento cirúrgico é indicado para sintomas graves, independente do tamanho do tumor.
Método Radiocirúrgico
A operação é realizada com equipamento de ressonância magnética. Até à data, este método é o mais eficaz. É minimamente invasivo, indolor e não requer preparação.
O método de intervenção radiocirúrgica é realizado da seguinte forma: um feixe é direcionado à cabeça do paciente, que começa a mudar constantemente de posição. Este processo é controlado por equipamentos de ressonância magnética. Isso é necessário para que o tumora dose certa de radiação e os tecidos circundantes não foram afetados.
O efeito após o tratamento não vem imediatamente, vai demorar vários meses. Como resultado, o volume do hamartoma diminui em 80-90% e deixa de comprimir o hipotálamo. Devido a isso, os ataques desaparecem ou perturbam muito raramente, o estado psicoemocional se normaliza, os distúrbios cognitivos retrocedem.
Craniotomia
Hoje, tal operação é realizada apenas em casos raros, quando o acesso ao tumor é o mais difícil possível. O método é extremamente complexo. Após a abertura do crânio, o tumor é extirpado. Além disso, o risco de todos os tipos de complicações (incluindo morte) é muito alto.
Ablação térmica estereotáxica
Este método envolve o aquecimento do hamartoma a 60 graus. Devido a isso, sua capacidade de provocar convulsões desaparece.
Se a terapia foi realizada em tempo hábil, o resultado vem instantaneamente. O processo utiliza termografia por RM, que é garantia de segurança para tecidos saudáveis, ou seja, apenas o tumor é aquecido.
Método endoscópico
Envolve a inserção de um pequeno cateter no crânio. Através do tubo, o cirurgião insere o endoscópio no terceiro ventrículo e resseca o hamartoma.
Esta é uma técnica cirúrgica inovadora que é usada para pacientes com um pequeno tamanho do tumor. Ao mesmo tempo, a probabilidade de complicações graves é muito menor do que com a craniotomia.
Prevenção
Na maioria dos casos, um tumor do hipotálamo é o resultado de distúrbios que ocorrem durante o desenvolvimento fetal.
Para diminuir os riscos de sua aparência, a gestante deve seguir as seguintes recomendações:
- Evite entrar em situações estressantes.
- Não tome medicamentos sem autorização médica.
- Trate as doenças infecciosas detectadas em tempo hábil.
Depois que um bebê nasce, o risco de lesão na cabeça deve ser minimizado. Se alguma doença for detectada, é necessário entrar em contato com um pediatra e tratá-la em tempo hábil.
Em conclusão
O hamartoma do hipotálamo é um tumor benigno extremamente raro. Como regra, esta é uma patologia congênita, cujos sinais podem aparecer em idade precoce. Os métodos de diagnóstico laboratorial são informativos apenas para crianças, os adultos são prescritos por ressonância magnética e tomografia computadorizada. O tratamento conservador traz resultados apenas na ausência de sintomas graves e um tumor de pequeno tamanho. Em outros casos, a intervenção cirúrgica é indicada. Isso pode ser feito de várias maneiras, cuja eficácia é bastante alta.
