Via esplênica: a norma em adultos, causas de expansão e métodos de tratamento

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Via esplênica: a norma em adultos, causas de expansão e métodos de tratamento
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Anonim

No artigo, consideraremos quais são as normas da veia esplênica.

O baço é um órgão linforreticular localizado no sistema circulatório. Ele está localizado no hipocôndrio à esquerda.

A veia esplênica emerge do baço e recebe sangue das veias do estômago e pâncreas.

veia esplênica
veia esplênica

Funções do baço

Desempenha funções auxiliares do baço. Durante o desenvolvimento dentro do útero, participa do processo de hematopoiese. Após o nascimento da criança, essa função desaparece. Entre as principais funções desempenhadas pelo baço estão:

  1. Produção de corpos antibacterianos que aumentam as defesas do organismo contra infecções.
  2. Absorção de substâncias estranhas e bactérias que entraram na corrente sanguínea.
  3. Dissolução de RBC.

Nem todo mundo sabe qual é o diâmetro da veia esplênica. Mais sobre isso abaixo.

Tamanho do baço

Em diferentes idades, o baço humano tem tamanhos diferentes:

  1. recém-nascido - 4038 mm.
  2. 1-3 anos - 6850 mm.
  3. 3-7anos – 8060 mm.
  4. 8-12 anos - 9060 mm.
  5. 12-15 anos - 10060 mm.
  6. A partir de 18 anos - 12060 mm.

A veia esplênica em um adulto normal tem um diâmetro de 5-8 mm, e o tamanho da artéria é de 1-2 mm. De acordo com Kurlov, o tamanho normal do próprio órgão é de 4-8 cm, geralmente não é palpável.

Em alguns casos, a veia esplênica pode ficar dilatada. A principal razão para esta mudança é a hipertensão portal (um aumento no tamanho da veia porta como resultado da hipertensão arterial devido a doença hepática).

Principais patologias do baço

Entre as principais patologias do baço estão as seguintes:

  1. Trombose da veia esplênica.
  2. Alargamento do baço.
  3. Calcinose.

A trombose é infecciosa. Além disso, pode se desenvolver como resultado da intoxicação do corpo. Além disso, as causas do desenvolvimento da patologia podem ser:

  1. Escarlatina.
  2. Endocardite séptica.
  3. Sepse.
  4. Malária.
  5. Sífilis.
  6. Esclerose dos vasos.
  7. Pancreatite.
  8. Peritonite crônica.
  9. Úlcera.
  10. Periviscerite.

Além disso, o baço e a veia esplênica podem ser afetados pela calcificação. Calcificações são áreas onde o cálcio se acumula. Seus tamanhos podem ser variados. Em alguns casos, seu centro suaviza. Como resultado desse fenômeno, um cisto pode se formar.

trombose da veia esplênica
trombose da veia esplênica

Deve-se notar que a formação de múltiplosa calcificação aumenta a probabilidade de necrose de algumas partes do baço.

Cálcio dentro do baço pode se acumular principalmente devido à inflamação, mas outros fatores patológicos não são excluídos:

  1. Doenças inflamatórias recorrentes.
  2. Distúrbios do metabolismo cálcio-fosfato.
  3. Yersiniose.
  4. Pseudotuberculose.

Motivos para aumento

Além disso, por alguma razão, o próprio órgão pode aumentar. Alterações difusas no parênquima e expansão da veia esplênica são possíveis como resultado de:

  1. Alterações patológicas congênitas no baço. Essas doenças são diagnosticadas assim que o bebê nasce.
  2. Patologia do fígado. O baço aumenta devido à redução do fluxo sanguíneo de outros órgãos.
  3. Induração cianótica do baço. Há uma compactação do órgão, notam-se mudanças na composição do sangue.
  4. Câncer de baço. Um aumento no órgão em 73% dos casos é devido ao câncer.
  5. Gravidez. O principal causador de mudanças no tamanho do órgão é a baixa hemoglobina.
  6. HIV. O baço está aumentado devido à anemia.
  7. Cirrose. A causa raiz da doença está na hepatite crônica.
  8. Anemia. Pessoas com menos de 18 anos estão em risco.
  9. veia esplênica tamanho normal
    veia esplênica tamanho normal

Distúrbios sintomáticos

Os seguintes sintomas podem indicar o desenvolvimento de patologia:

  1. Cólica no estômago. Ocorrem independentemente das refeições, irradiam para as costelas da esquerdamão.
  2. Mudança na cor da pele do rosto. A pessoa começa a ficar pálida. Em alguns casos, a derme fica esverdeada ou azulada.
  3. Náusea. Muitas vezes evolui para vômito. Este sintoma é frequentemente confundido com sinais de infecção por rotavírus.
  4. Aumento da temperatura. A hipertermia é observada com um aumento na temperatura de até 38 graus.
  5. Sangramento. A hematêmese não está descartada.
  6. Dor no hipocôndrio esquerdo. Aparece dentro de limites razoáveis, como regra, tem um caráter maçante e puxado.
  7. Sono. Frequentemente associado a sinais de envenenamento e fadiga.
  8. Cefaleia. Muitas vezes é um sintoma de calcificação. A dor pode ser aguda ou maçante.

Diagnóstico de patologias

O método diagnóstico mais informativo é a varredura de radionuclídeos do baço, fígado.

diâmetro da veia esplênica
diâmetro da veia esplênica

Esta técnica permite identificar patologias nas fases iniciais do seu desenvolvimento, envolve a introdução de uma substância radioativa por via intravenosa. Juntamente com a corrente sanguínea, atinge o fígado e o baço. A localização dos isótopos nos tecidos do fígado e do baço pode indicar a presença de cistos e abscessos.

Observe que ambos os órgãos são escaneados ao mesmo tempo.

Terapia

As táticas do efeito terapêutico dependem completamente do diagnóstico estabelecido. Se o caso não for complicado, o paciente pode receber medicação prescrita. Diagnósticos graves requerem hospitalização e cirurgia.

O prognóstico da doença dependerá do estágio da patologia, da gravidade do quadro clínico, da oportunidade do diagnóstico, da correção da terapia.

Se o paciente não se queixa de mal-estar e não há complicações, as calcificações esplênicas não são tratadas. Para tamanhos pequenos, é permitido o uso da medicina tradicional.

Antes de iniciar a terapia para um baço aumentado, é necessário descobrir o motivo dessa alteração:

  1. Se o tamanho aumentar devido a uma infecção, é indicado ao paciente o uso de antibióticos. Ao mesmo tempo, recomenda-se o uso de medicamentos gerais de fortalecimento e aumento da imunidade.
  2. Na presença de infestação parasitária, é indicado o uso de anti-helmínticos.
  3. Independentemente do motivo do aumento do tamanho do órgão, o paciente precisa minimizar a atividade física. Além disso, é indicada terapia geral de fortalecimento.

Se não houver preocupação com a condição do paciente, o tratamento pode ser feito em casa. Se as violações forem graves, a pessoa deve ser hospitalizada.

veia esplênica normal
veia esplênica normal

A terapia para trombose da veia esplênica é a seguinte:

  1. Parando o desenvolvimento de prováveis complicações.
  2. Restaura o fluxo sanguíneo.
  3. Prevenção do bloqueio subsequente dos vasos sanguíneos.

A terapia inicia-se sempre com o uso de anticoagulantes heparínicos, que devem ser administrados por via intravenosa. Depois disso, o tratamento é complementado com anticoagulantes indiretos, reduzindo gradativamentedosagem.

Na maioria das vezes, os especialistas recomendam o uso dos seguintes anticoagulantes heparínicos: D alteparina, Reviparina, Enoxaparina, Nadroparina.

O efeito dos anticoagulantes indiretos é oposto ao efeito da vitamina K. Esses medicamentos podem reduzir a síntese de proteínas, interromper os fatores de coagulação. Os medicamentos mais populares são: "Varfarex", "Marevan", "Warfarin", "Sinkumar".

É importante lembrar que o uso independente desses medicamentos pode causar sangramento. A consulta deve ser feita por um médico.

diâmetro da veia esplênica
diâmetro da veia esplênica

Remoção do baço

Em alguns casos, o paciente pode ser designado para remover o baço. Existem várias razões para a cirurgia:

  1. Lesão. O baço deve ser removido se tiver rompido.
  2. Aumento do baço. O grupo de risco inclui pacientes que sofrem de algumas formas de cirrose hepática, malária.
  3. doença de Werlhof. A principal indicação para remoção é o sangramento do baço. A remoção do órgão contribui para uma melhora significativa na condição do paciente.
  4. Calcinose. A remoção é indicada se as calcificações forem grandes.

Com um resultado bem-sucedido da operação, não são necessárias restrições de regime e dietas especiais.

Analisamos o tamanho da veia esplênica e possíveis patologias.

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