Grânulos de Fordyce - o que é, quais são os sinais desta doença, possíveis causas e métodos de tratamento existentes? É a essas questões que vamos dedicar o artigo.
Informações gerais
Grânulos de Fordyce, ou os chamados cistos seborreicos, são glândulas sebáceas que aparecem como espinhas leves na pele dos órgãos genitais (pênis, lábios, etc.), bem como na virilha, lábios, mamilos, mucosa oral, etc.
Histórico
O nome de tais formações vem do nome do famoso cientista Fordyce, que descreveu esses cistos em 1896. Deve-se notar especialmente que os grânulos Fordyce nunca causam nenhum dano à saúde. Além disso, eles não são contagiosos, não são transmitidos durante o contato corporal e são considerados formações completamente normais. Mas, ao mesmo tempo, ainda há casos em que pacientes com tais manifestações recorrem aos médicos para obter ajuda. No entanto, isso só acontece quando os grânulos Fordyce são um defeito cosmético perceptível.
Causas de ocorrência
No momento, os cientistas ainda não estão completamenteestá claro por que esses grânulos são formados na pele e nas membranas mucosas. Também não há conexão com seborreia, pois o nome "cistos seborreicos" é apenas um defeito de tradução. É mais correto chamar grânulos de Fordyce nos lábios e outras partes do corpo de ductos visíveis das glândulas sebáceas.
Quanto à seborreia, nos pacientes com esse diagnóstico, há uma alteração significativa na composição da gordura subcutânea. No futuro, tal desvio leva ao fato de que os ductos da glândula sebácea estão entupidos, resultando na formação de cistos, que em sua aparência são muito semelhantes aos grânulos de Fordyce. O tratamento desta doença se resume ao fato de que o paciente recebe várias pomadas e cremes que contêm enxofre, ácido salicílico e às vezes até hormônios. Além disso, na seborreia oleosa, o médico também pode recomendar remédios como hidrato de cloral e resorcinol, além de outros medicamentos usados na forma de soluções alcoólicas.
Deve-se notar que os grânulos de Fordyce no pênis, testículos e outros lugares aparecem na maioria dos casos durante a puberdade. Esse padrão levou os cientistas a acreditar que a razão para o aparecimento de cistos seborreicos é que as glândulas sebáceas em algumas pessoas estão localizadas mais próximas da camada superior da epiderme do que o normal. Assim, uma criança desde o nascimento tem uma estrutura e disposição especiais dos ductos. Mas durante a puberdade (por volta dos treze ou dezesseis anos de idade), sob a influência de hormônios (na maioria das vezes estamos falando de hormônios sexuais masculinos), algunsum aumento na atividade das glândulas, resultando em um aumento significativo na formação de gordura. Este processo leva ao fato de que os chamados grânulos de Fordyce nos testículos ou em outras partes do corpo se tornam visíveis.
A propósito, essas pessoas têm um aumento significativo no número de ductos glandulares (sebáceos). A este respeito, esses cistos são muito mais propensos a se formar neles, porque neste caso o segredo das glândulas não é excretado, mas se acumula dentro da cavidade, o que acaba levando a um defeito cosmético.
Aparência dos grânulos
Para distinguir os grânulos de Fordyce da seborreia, você deve saber exatamente como eles se parecem. Como você sabe, esses cistos se assemelham a pequenas (cerca de um a dois milímetros de diâmetro), manchas levemente convexas de cor branco-amarelada, que são mais frequentemente localizadas em grupos próximos à borda dos lábios, na região da glande do pênis, na os testículos, prepúcio, nas membranas mucosas da cavidade bucal (às vezes até nos olhos e pálpebras), bem como na pele dos grandes lábios.
Vale a pena notar que esses cistos são indolores e numerosos. Livrar-se deles por conta própria é quase impossível. Ao pressionar os grânulos, apenas uma pequena quantidade de uma massa branca amarelada espessa é liberada da cavidade. Depois disso, ocorre um leve sangramento no local com a formação de um pequeno hematoma ao redor do grânulo. Depois de algum tempo, uma formação semelhante aparece novamente no local do cisto espremido.
Variedades de grânulos
Atualmente, os grânulos Fordyce são divididos em dois tipos:
- nódulos de pérolas no pênis;
- Doença de Fox-Fordyce.
Vamos considerar as causas e características de tais cistos com mais detalhes.
Pápulas peroladas no pênis
Grânulos de Fordyce no prepúcio são uma variante da norma. Como mostram as estatísticas, tais manifestações ocorrem em quase trinta e cinco por cento dos representantes do sexo forte de uma idade jovem. Essas pápulas não causam nenhum dano à saúde, não causam complicações e nunca são sexualmente transmissíveis. Na prática médica, o problema apresentado não foi suficientemente estudado e, portanto, simplesmente não há terapia eficaz para tais manifestações hoje.
A propósito, os especialistas também não conseguiram identificar o motivo do aparecimento dessa variedade. Embora alguns cientistas acreditem que essas pápulas são formadas como resultado da proliferação excessiva do epitélio dos ductos das glândulas sebáceas localizadas no pênis. Não se pode ignorar o fato de que entre alguns povos que praticam a circuncisão, tais formações são extremamente raras. Este fato se deve ao fato de que um aumento da quantidade de esmegma e secreção, que devido às suas propriedades químicas e físicas, irritam o epitélio do pênis e provocam o crescimento de pápulas, são lavados mais rapidamente durante os procedimentos de higiene.
Doença de Fox-Fordyce
Grânulos de Fordyce nos lábios (genital) são um análogopápulas de madrepérola na glande do pênis, mas apenas em mulheres. A clínica de tal desvio é absolutamente idêntica à clínica de formações nos testículos e no prepúcio. Essa lesão ocorre mais frequentemente nas glândulas sudoríparas apócrinas e está associada, em certa medida, ao aparelho geniturinário. A causa da doença de Fox-Fordyce em mulheres está na origem endócrina. Tais erupções ocorrem mais frequentemente no púbis, no períneo, nas fossas axilares, ao redor dos mamilos e nos grandes lábios. Como regra, os grânulos de Fordyce no belo sexo aparecem junto com uma coceira moderada na pele, que geralmente se intensifica durante a menstruação. O curso desta doença é longo, mas muitas vezes tudo desaparece espontaneamente aos quarenta anos.
Diferenciação de grânulos de Fordyce
As erupções cutâneas apresentadas, bem como suas variedades (doença de Fox-Fordyce e pápulas no pênis) devem ser distinguidas de tais doenças:
- neurodermatite;
- molusco contagioso;
- líquen plano vermelho;
- eczema focal crônico.
Não são necessários métodos diagnósticos adicionais para fazer um diagnóstico médico, exceto um exame visual por um especialista, bem como a exclusão de outras doenças.
Tratamento de grânulos
Como mencionado acima, não existe atualmente nenhuma terapia oficial para tal desvio. Mas ainda assim, alguns especialistas estão tentando encontrar maneiras de resolver esse problema. Embora tal tratamento seja controverso e não confirmadocaractere.
Como regra, alguns médicos recomendam o uso de creme Retin-A e óleo de jojoba para eliminar esse defeito cosmético. Segundo os especialistas, esses produtos, com seu uso a longo prazo, removem os grânulos frescos de Fordyce e também evitam o possível aparecimento de novos. Quanto às pápulas antigas, elas são tratadas com bastante sucesso pela cauterização a laser.
A remoção cirúrgica de tais erupções quase nunca é usada, pois esse método é o mais radical. A remoção independente de grânulos usando extrusão convencional é absolutamente inaceitável. Isso se deve ao fato de que tal automedicação pode levar a um forte processo inflamatório com maior cicatrização da pele.
Também vale a pena notar que o tratamento de grânulos que se formam ao redor da borda dos lábios muitas vezes se resume a tatuagem permanente, pois em alguns casos essa localização é um problema estético. Ao mesmo tempo, aos trinta anos, a maioria desses elementos perde sua protuberância e brilho, e também se torna menos perceptível. Este fato está associado a alguma diminuição na formação dos hormônios sexuais e na atividade das glândulas sebáceas.