Nossa coluna, mesmo se falarmos sobre seu estado normal, não é regular. Apresenta várias curvas ao mesmo tempo, tanto para frente quanto para trás, e não são patológicas, mas são caracterizadas como compensatórias. Quanto à protuberância nas costas, é chamada de cifose. Está localizado na zona torácica e sacral da coluna vertebral. Se essa protuberância for excessiva, então faz sentido falar sobre uma corcova nas costas.
Por que ele aparece? Como pode ser detectado? A que problemas de saúde uma violação tão grave da postura pode levar? Que métodos de tratamento e prevenção existem hoje? Responderemos a essas e outras perguntas relacionadas abaixo.
Como isso está acontecendo?
Uma pessoa com corcunda, é claro, nem sempre tem esse defeito desde o nascimento. Na maioria dos casos, esse distúrbio postural excessivo ocorre por dois motivos:
- Curvatura da própria coluna.
- Alterações nos tecidos moles ao redor da coluna.
Como a curvatura da coluna se desenvolve aqui? É principalmente uma consequência de cifose patológica ou cifoescoliose. É aqui que ocorre a mudança de zona.coluna vertebral um pouco para o lado, que é então acompanhado pela rotação (ou seja, rotação) das vértebras em torno de seu próprio eixo. Como resultado, suas partes espinhosas se deslocam e se projetam para trás, formando uma corcova nas costas.
Tanto as fraturas quanto as fraturas-luxações das vértebras geralmente levam ao aparecimento de tal defeito. Na maioria das vezes, uma deformidade em forma de cunha dos corpos de várias vértebras vizinhas é observada de uma só vez. Nesse caso, a frente da vértebra parece esmagada, resultando em seu corpo quase triangular. Esta é uma consequência de fraturas patológicas, traumáticas, algumas doenças da coluna vertebral, bem como patologias congênitas de sua formação.
Uma pessoa com corcunda nem sempre sofre de um defeito vertebrogênico. Uma inclinação forte também pode criar uma aparência de uma corcova. A cifose excessiva na coluna torácica superior aqui desaparece apenas com certos esforços musculares. Ou ao tomar uma posição horizontal do corpo. Isso é o que distingue uma pessoa com uma corcunda (que é permanente) de uma pessoa com uma curva forte (um fenômeno temporário).
É necessário destacar uma patologia como uma corcunda, que não está de forma alguma relacionada a problemas e doenças vertebrais. Este defeito pode se desenvolver tanto com deformação do tecido muscular nas costas, quanto com alterações patológicas na gordura subcutânea.
Motivo da condição
Por que a corcunda cresce? Vamos imaginar os principais sinais da formação de um defeito vertebrogênico (associado à curvatura da coluna vertebral):
- Doenças Neurológicase patologias que podem levar à paralisia dos músculos do tronco.
- doença de Scheuermann - Mau. Também conhecida como cifose dorsal juvenil. Há esclerose das vértebras e sua subsequente deformação.
- Violação de postura (a CID-10 lista várias doenças deste grupo). É diagnosticado junto com um espartilho muscular subdesenvolvido mais frequentemente em crianças em idade escolar.
- Uma forma de osteoporose, propícia a fraturas patológicas de compressão. Ambos relacionados à idade e causados pela síndrome/doença de Itsenko-Cushing.
- Tuberculose da coluna vertebral, levando à destruição dos corpos vertebrais.
- Doenças infecciosas resultando em fusão óssea.
- Fraturas dos corpos vertebrais em locais de múltiplas metástases ou tumores primários da coluna, hemangiomas de grande escala.
- Espondilite anquilosante, que é acompanhada por fusão e ossificação das vértebras.
- Uma forma complexa de raquitismo sofrida na infância, que mais tarde levou ao amolecimento do tecido ósseo e sua subsequente deformação.
- Alterações patológicas distróficas degenerativas na coluna vertebral, incluindo osteocondrose.
- Diversas patologias, doenças do tecido conjuntivo que causam uma alteração nas capacidades de suporte dos ligamentos paravertebrais.
- Anomalias congênitas na estrutura das vértebras.
- As consequências de várias lesões na coluna.
Uma pessoa com corcunda pode adquirir esse defeito tanto por um dos motivos listados quanto por sua combinação. Mas isso não é tudorazões para a formação de uma corcova.
Motivos específicos
Má postura (codificada M40-M43 na CID-10) ou outros problemas associados à coluna não são os únicos fatores na formação de uma corcunda. Considere outros, não tão raros:
- Alterações inflamatórias ou degenerativas no tecido muscular. Sua causa é o microtrauma repetitivo e sistemático. Os últimos ocorrem frequentemente com esforço físico excessivo e irracional. Esta condição é chamada de miogelose. E torna-se a causa da formação de uma corcunda com menos frequência do que a deformação da coluna torácica. Curiosamente, as pessoas que levam um estilo de vida ativo sofrem desse problema - fisiculturistas e atletas profissionais.
- Aparecimento de uma série de neoplasias benignas na região da zona cérvico-torácica da coluna vertebral. Em particular, o aparecimento de um grande ateroma ou lipoma em crescimento.
- Entre as pessoas com corcunda nas costas, geralmente há mulheres em idade pré e pós-menopausa. Por quê? Devido a uma diminuição na produção de hormônios sexuais femininos, ocorre uma redistribuição e uma mudança no estado da gordura subcutânea. Como resultado disso, um rolo gorduroso bastante denso é formado na região da 7ª vértebra cervical. É interessante que antes fosse chamado de "viúva". Isso se deve ao fato de aparecer em mulheres de idade avançada (muitas vezes a essa altura o cônjuge já havia falecido).
Quais problemas isso causa?
Mesmo no mundo moderno, as pessoas corcundas estão se tornandoobjeto de atenção redobrada, e até mesmo discussões, ridículo. O que se transforma em sofrimento moral para o próprio paciente. Mas, além de um estado emocional deprimido, esse defeito está repleto de sérios problemas de saúde física:
- A curvatura progressiva da coluna na região cervical leva à deformidade do tórax em geral. E esta é a razão para espremer os órgãos mediastinais, reduzindo o volume dos pulmões. Também pode levar a uma violação da atividade cardíaca.
- Pessoas corcundas têm resistência reduzida. Há também uma tendência a doenças brônquicas, pulmonares, pois a deformação as infringe, as comprime.
- Mudança na distância normal entre as vértebras causa compressão (ou compressão) dos canais espinhais. Além disso, o estreitamento do canal espinhal pode levar à compressão da medula espinhal. Isso é repleto de dor crônica, sensibilidade prejudicada na metade inferior do corpo, fraqueza e até paralisia muscular.
- Caso ocorra a deformação da região cervical (ou quando várias formações compressivas aparecem nesta área - lipomas ou ateromas), a permeabilidade de importantes artérias vertebrais pode ser prejudicada. Este é o nome de um vaso emparelhado que sobe em um canal especial entre as vértebras. Seu principal objetivo é fornecer sangue para as partes posteriores do cérebro. Ao espremer essas artérias, o paciente pode apresentar dores de cabeça, tonturas, náuseas e outros sintomas desagradáveis.
O que devo fazer?
Primeiropor sua vez, notamos que não existe tal doença - "corcunda nas costas". Pode ser uma deformação da coluna vertebral ou uma alteração no tecido muscular, uma neoplasia. E tudo isso é consequência de certas condições, doenças, patologias, e não uma doença independente.
Se você encontrar focas suspeitas nas costas, sentir fortes alterações, curvatura da coluna, em nenhum caso deve ignorar o problema ou se automedicar. Você precisa determinar a causa dessa condição, o que ajudará a combater as consequências.
Primeiramente, você precisa entrar em contato com um destes especialistas:
- Terapeuta.
- Cirurgião.
- Ortopedista.
- Vertebrologista.
- Neurologista.
Você será encaminhado imediatamente para testes de diagnóstico ou redirecionado para um especialista que trata do seu problema específico. Você não deve hesitar especialmente se encontrar uma corcunda nas costas das crianças!
Medidas de diagnóstico
O primeiro tipo de diagnóstico, claro, será um exame visual do paciente. Mas para entender se a corcunda nas costas é de escoliose ou de outro motivo, apenas os seguintes exames ajudarão:
- Tomografia computadorizada, raio-x, ressonância magnética. Estas são as segundas medidas de diagnóstico em ordem. Na maioria dos casos, esclarecem o quadro clínico. Caso contrário, os próximos exames estão agendados.
- Biópsia, punção, cintilografia ou EMG.
- Estudos laboratoriais para determinar o estado do fundo hormonal, mineralmetabolismo no corpo, bem como indicadores gerais da presença de inflamação e vários fatores reumatóides.
Intervenções terapêuticas
É possível remover a corcunda nas costas? É impossível dar uma resposta definitiva a tal pergunta. Depende de muitos fatores ao mesmo tempo - a natureza, a causa da formação desse defeito, o estágio da doença, as causas que agravam a condição do paciente e as características individuais do organismo. No entanto, em qualquer caso, o paciente deve passar por um tratamento complexo. Está dividido em duas direções:
- Medidas sintomáticas. Eliminação da síndrome da dor, redução da gravidade dos sintomas que atormentam uma pessoa.
- Tratamento da doença subjacente que causou a corcunda.
Com a ajuda apenas de medicamentos prescritos, é claro, não será possível eliminar a formação na maioria dos casos. Se for uma curvatura excessiva da coluna, é impossível eliminá-la sem alterar a posição e corrigir a forma das vértebras deformadas. Medicamentos, fisioterapia, exercícios de ginástica não poderão fornecer isso.
Em crianças e adolescentes, é mais fácil remover a giba nas costas do que em adultos. Caso o defeito seja causado por cifose e ainda não seja acompanhado de deslocamento das vértebras, é prescrita a ginástica terapêutica intensiva sistemática. Não só corrige a postura, mas também permite fortalecer o espartilho muscular. Isso eventualmente corrige a postura excessivamente torta.
Cirurgia
Em certos casos, a cirurgia é indispensável:
- Expresso ecurvatura progressiva da coluna vertebral.
- Síndrome de dor persistente intensa, atormentando o paciente.
- Sinais de compressão da medula espinhal.
- A causa da corcunda, não relacionada à curvatura da coluna, são os ateromas e lipomas.
Tratamento medicamentoso
Mais uma vez, notamos que na maioria dos casos é impossível eliminar a corcunda apenas com medicação. Especialmente se sua aparência for causada por uma curvatura da coluna vertebral. Mas o papel dos medicamentos no tratamento também não deve ser subestimado. Eles ajudam a lidar com a inflamação, a síndrome da dor, reduzem a gravidade de vários distúrbios neurológicos. Medicamentos podem estabilizar a condição do paciente, interromper a progressão da doença.
A finalidade de certos remédios é baseada nas causas da dor experimentada pelo paciente:
- Síndrome tônica muscular.
- Raízes nervosas lesionadas.
- Processo inflamatório ativo afetando a coluna.
- Fratura por compressão dos corpos vertebrais.
Dependendo disso, os seguintes medicamentos podem ser prescritos:
- Analgésicos não esteroidais e anti-inflamatórios.
- Preparações tróficas e vasculares.
- Relaxantes musculares.
- vitaminas B.
- Corticosteroides.
Se uma lesão infecciosa da coluna foi detectada, agentes antibacterianos são prescritos adicionalmente. Para tuberculose da coluna, tratamento adicionalsupervisionado por um phthisiatrician, medicamentos especiais são prescritos. Na presença de processos agudos purulentos, um tratamento medicamentoso não será mais suficiente - é necessária uma intervenção cirúrgica urgente.
O tratamento mais sério é prescrito quando uma fratura patológica da coluna vertebral é detectada. Aqui, o fundo hormonal no corpo do paciente, o metabolismo mineral é necessariamente corrigido.
Quando uma fratura é causada por tumores malignos ou suas metástases, a quimioterapia é obrigatória. O paciente também é observado pelo oncologista.
Prevenção de Problemas
Como há muitas razões para a formação de uma corcova, é impossível falar sobre conselhos preventivos gerais. Mesmo a educação física, um estilo de vida ativo em uma condição pode ser benéfico, e em outra pode ser prejudicial e contribuir para uma formação mais ativa da corcunda.
Aqui estão as dicas que os médicos dão como medida preventiva para este problema:
- Não ignore nenhum sintoma desagradável e incompreensível nas costas, coluna - dores sistemáticas de natureza diferente, sensação de peso, queimação, etc. Não deixe de consultar um especialista!
- Quanto às crianças e adolescentes, é preciso transmitir a eles o quanto é importante controlar a postura, sentar-se corretamente à mesa durante as aulas e em casa. Escoliose e uma corcunda nas costas é uma causa e efeito. Se não houver contra-indicações graves, a criança deve ser apresentada a uma vida ativa, esportes, exercícios matinais que ajudam a treinar o espartilho muscular, postura correta.
- Mulheresda idade da aposentadoria, muitas vezes forma-se uma espécie de corcunda devido à camada de gordura. Esta é uma formação hormonal. Portanto, uma mulher não deve perder exames preventivos no ginecologista, endocrinologista, ouvir os conselhos de especialistas.
- Como todas as pessoas idosas, devido ao sedentarismo, podem formar depósitos de sal nas costas, confundidos com corcova. Recorra a caminhadas ocasionais, caminhada nórdica, esqui, exercícios terapêuticos da melhor maneira possível para não ter problemas.
- Se você está ativamente, profissionalmente envolvido em esportes, visite a academia, aja de acordo com um programa individual elaborado por um treinador. Não se exponha a cargas excessivas que levem à miogelose. Incluindo a formação perigosa de uma corcunda.
- O problema pode assombrar pacientes com osteocondrose. Para sua prevenção, deve-se optar por um colchão e travesseiro ortopédicos, fazer um curso de massagem terapêutica várias vezes ao ano.
Uma corcunda nas costas não é uma doença. Esta é uma consequência de uma grande variedade de doenças e condições com as quais nos familiarizamos. Assim, o tratamento, a prevenção para cada um deles será específico.
