A garganta parece estar apertada em um torno, é difícil de engolir, a língua não obedece bem - quase todas as pessoas já encontraram um fenômeno semelhante. O edema laríngeo não é uma doença independente - como regra, atua como um sintoma de uma patologia específica. Na maioria das vezes, as pessoas enfrentam uma doença associada a resfriados.
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O perigo desse fenômeno depende das causas do edema laríngeo e da gravidade do quadro clínico. Em alguns casos, a patologia causa apenas um pequeno desconforto e, às vezes, pode representar uma séria ameaça à vida. Por isso é muito importante não ignorar o problema que surgiu, mas identificar a causa do edema laríngeo o mais rápido possível, cujos sintomas e tratamento dependem, em grande parte, desse fator.
Normalmente, o pré-requisito para o desenvolvimento de uma condição patológica está na progressão de outra doença, o que acarreta consequências muito desagradáveis. Somente após encontrar a causa do edema laríngeo, certas medidas terapêuticas podem ser tomadas para eliminar o quadro clínico.
Informações gerais
Há inchaço da laringe devido aprocesso patológico vasomotor-alérgico, que progride rapidamente na mucosa faríngea e provoca um estreitamento significativo de seu lúmen. No momento da deglutição, a epiglote fecha a passagem.
Inchaço da laringe indica a presença no corpo de uma doença mais grave, cujos sinais mostra. A assistência prematura muitas vezes leva à morte. É por isso que é tão importante tratar e detectar as causas do edema laríngeo a tempo.
Esta doença afeta igualmente crianças e idosos. No entanto, na maioria das vezes é experimentado por homens de 17 a 35 anos.
Causas da patologia
A etiologia da doença pode ser inflamatória ou não inflamatória.
As causas do edema laríngeo tipo 1 podem ser:
- angina;
- fenômenos inflamatórios purulentos na região da coluna cervical, faringe e sua cartilagem, bem como na cavidade oral, amígdalas e raiz da língua;
- abscesso epiglote;
- laringite flegmonosa;
- patologias infecciosas de forma aguda ou crônica - por exemplo, tuberculose, escarlatina, sífilis, gripe, febre tifóide;
- defeitos secundários causados por laringite crônica ou hipotermia grave.
Causas não inflamatórias
O segundo tipo de doença pode levar a:
- neoplasias malignas e benignas;
- patologiaembarcações;
- falhas no trabalho dos rins;
- funcionamento anormal do coração;
- cirrose do fígado;
- danos mecânicos, térmicos ou químicos na laringe;
- envenenamento com gases e vapores nocivos ou quentes;
- intervenção cirúrgica na região da garganta;
- reações alérgicas do corpo;
- aperto dos vasos sanguíneos em caso de distúrbios do fluxo sanguíneo na laringe;
- comer alimentos e bebidas muito quentes;
- radiação, raios-x e radioterapia direcionada ao pescoço.
Causas de inchaço da laringe e língua
A pior variante da doença é aquela em que o paciente apresenta o edema de Quincke, a garganta e a pequena língua incham, e em alguns casos a patologia se estende até o pescoço, face inferior e genitais. Nesse caso, geralmente, o paciente inicia um ataque de pânico, o que só piora a situação geral. Nesse caso, podemos falar de inchaço alérgico da garganta, que precisa de ajuda urgente. Tal reação pode aparecer literalmente em qualquer componente, mas na maioria das vezes as causas do edema laríngeo em adultos e crianças são:
- todos os tipos de comida - geralmente mel e frutos do mar;
- picadas de insetos;
- medicamentos diversos.
Os pré-requisitos para o desenvolvimento de tal processo podem ser variados, mas nem sempre é possível estabelecê-los mesmo levando em conta os sintomas existentes. As causas do edema alérgico da laringe podem não ser identificadas mesmo apósdiagnósticos qualificados e realizando todos os exames laboratoriais necessários. Em tal situação, pode-se falar de um fenômeno idiopático.
Mas os principais sintomas do edema de Quincke são a ausência de dor na faringe. O paciente pode sentir asfixia, pânico, mas não perceber o desconforto. Deve-se ter em mente que as causas e o tratamento do inchaço da laringe e da língua estão intimamente relacionados. Afinal, é melhor iniciar a terapia após identificar os pré-requisitos para o desenvolvimento da patologia.
Foto clínica
O processo inflamatório com edema inicia-se nas membranas submucosas da faringe, que consiste em fibras conjuntivas moles. O mecanismo para iniciar esse processo são as toxinas, que são produzidas por patógenos de patologia infecciosa. Os tecidos lesionados da faringe produzem exsudato - uma substância que penetra através das paredes dos vasos sanguíneos.
A inflamação da garganta submucosa também é chamada de laringite edematosa. Nesse caso, o edema ocorre no contexto de infecções crônicas e agudas, bem como escarlatina ou gripe. Em alguns casos, a inflamação na laringite edemaciada cobre os tecidos moles da região cervical da coluna.
Com um tipo de edema não inflamatório, não há exsudato na laringe. A causa das alterações anormais do tecido nesta patologia é o transudato seroso - outro tipo de fluido secretado pelos vasos. Ele gradualmente corrói as fibras da membrana mucosa da garganta, o que leva à dor.
Edema laríngeo não inflamatório muitas vezes agravasintoma de muitas doenças:
- distúrbios da atividade cardíaca;
- hipotireoidismo;
- caquexia;
- insuficiência renal.
Causas e sintomas do edema laríngeo
Dependendo da patogênese da patologia, pode progredir rapidamente ou desenvolver-se gradualmente, ao longo de vários dias. A doença é caracterizada por alguns sintomas:
- deterioração da função de voz - no início o tom fica rouco, e então pode aparecer afonia;
- dor ao engolir;
- às vezes inchaço no pescoço;
- febre e febre até 39 graus, a condição é acompanhada por fraqueza severa e outros sinais de intoxicação;
- sentindo dentro da garganta de um "objeto estranho" no processo de deglutição;
- ataques de tosse seca que provocam aumento da dor e disseminação da infecção, levando a complicações purulentas;
- dificuldade para respirar - você precisa fazer um esforço para cada respiração;
- ocorrência de dispneia inspiratória;
- branqueamento da pele, pontas dos dedos e lábios azuis;
- estado excitado em que uma pessoa sente medo da morte;
- arritmia misturada com calafrios.
Se você não prestar atenção à doença a tempo e não iniciar o tratamento, o estado de excitação do paciente mudará gradualmente para depressão, enquanto a pressão cairá e um pulso fraco começará a ser sentido.
Sinais como dores de crescimento irradiando para o ouvido, mudaramvoz, mal-estar geral pode falar sobre flegmão da faringe.
O resultado letal pode ocorrer devido à hipóxia cerebral e asfixia súbita.
Primeiros Socorros
Tendo identificado sinais de edema laríngeo em uma pessoa, deve-se:
- primeiro de tudo, chame a ajuda de emergência - apenas um médico pode prescrever um tratamento competente;
- com sintomas de edema laríngeo alérgico, a causa da patologia deve ser eliminada isolando o paciente;
- coloque a pessoa na horizontal, levantando as pernas e virando a cabeça para o lado;
- fornecer oxigênio fresco ao paciente;
- retire dele todos os objetos que dificultam a respiração - corrente, cinto, gravata;
- tente acalmar a pessoa para que ela não se sinta pior;
- em caso de edema alérgico, para reduzi-lo, deve-se colocar algo frio no pescoço;
- no caso de picadas de insetos, é necessário aplicar um torniquete para que o alérgeno não penetre mais;
- para remover toxinas do corpo, o paciente deve receber bastante líquido;
- em caso de f alta de respiração adequada, um procedimento artificial deve ser feito;
- se não houver pulso, devem ser realizadas compressões torácicas.
Diagnóstico
Devido ao fato de que o inchaço da faringe pode ser um sinal de uma grande variedade de defeitos, pode ser extremamente difícil fazer um diagnóstico específico nos estágios iniciais do desenvolvimento. Apenas examinar a laringe por um otorrinolaringologista não é suficiente. Especialistas qualificados no momento do diagnósticopreste muita atenção às manifestações clínicas da patologia, que permitem determinar o tipo não inflamatório ou inflamatório da doença. Separadamente, neste caso, é necessário destacar o aumento da temperatura corporal, calafrios e febre, bem como mal-estar geral na forma de sonolência severa, fraqueza, f alta de apetite.
As manifestações clínicas são então comparadas com os resultados da laringoscopia - um exame minucioso da faringe e das cordas vocais usando um dispositivo especial. Este é o principal método para detectar laringite edematosa e outros defeitos da submucosa. Com edema inflamatório da laringe, o especialista percebe a liberação de exsudato. Em combinação com alta temperatura corporal e mal-estar geral, esse sintoma tem quase 100% de probabilidade de indicar um tipo de doença infecciosa.
O tipo de edema não inflamatório, exceto laringoscopia e exames gerais, é determinado pelo diagnóstico diferencial. Durante um exame com um laringoscópio, o médico percebe um inchaço da mucosa, que muda de cor de rosa para amarelo. Os resultados de tal exame são comparados com exames de urina e sangue para alterações inflamatórias patológicas. Com este tipo de edema, não há acetona nos fluidos corporais.
Tratamento de pacientes adultos
Em primeiro lugar, o médico deve determinar o tipo de edema: se é inflamatório ou não. A terapia adicional depende disso.
Medicamentos diuréticos como a furasemida ajudam a eliminarexcesso de líquido no corpo, reduzindo assim o tamanho da patologia.
Além disso, os pacientes geralmente recebem anti-histamínicos. Afinal, geralmente, o inchaço se torna uma consequência de uma reação alérgica do organismo.
É muito importante ventilar constantemente a sala em que o paciente se encontra: ele precisa de ar limpo e sem impurezas.
Aliviar significativamente a condição do paciente ajudará na inalação com um nebulizador. Esses procedimentos simples são muito bons para adultos e crianças. Em alguns casos, essa inalação pode até salvar uma vida. Soluções adequadas para o procedimento:
- hidrocortisona;
- cloridrato de efedrina.
Recomendações adicionais
Se o edema laríngeo se desenvolver muito rapidamente, gotas vasoconstritoras instiladas no nariz ajudarão a retardar um pouco seu desenvolvimento. Perfeito neste caso, por exemplo, "Naphthyzin". Quanto à progressão literalmente rápida da patologia, apenas uma intervenção cirúrgica urgente pode salvar uma vida.
A hidrocortisona é geralmente usada como injeções intramusculares, e a prednisolona é usada para injeções intravenosas. Um excelente efeito comprovado é dado por bloqueios usando novocaína na cavidade nasal.
Convém lembrar que as causas e o tratamento do edema laríngeo estão quase sempre interligados. Um especialista experiente sempre tenta usar métodos conservadores de terapia, que só são possíveis se os pré-requisitos iniciais para a ocorrência da patologia forem levados em consideração.
Tratamento de pequenos pacientes
A causa do edema laríngeo em uma criança é na maioria das vezes o falso crupe - uma doença infecciosa em forma aguda. Um dos principais sinais desse fenômeno é a estenose: desde uma leve dificuldade até a completa incapacidade de respirar.
Se uma criança tem uma doença que envolve surtos sistemáticos de inchaço, então você deve estocar com antecedência medicamentos especiais para primeiros socorros. Isso pode exigir "Prednisolona" para injeções e velas "Rektodelt".
Se o inchaço da faringe for provocado por alérgenos, inalações regulares com soluções salinas serão úteis. Esses procedimentos eliminam perfeitamente a tensão dos músculos da garganta, removem os espasmos e estabilizam o livre fluxo de ar.
