No artigo consideraremos a torção - síndrome da artéria extracraniana.
A artéria carótida é um par: a parte esquerda começa na região do tronco braquial, a parte direita na região do arco aórtico. Neste caso, ambos os vasos terminam no peito. A artéria carótida interna contribui para o suprimento sanguíneo e nutrição de todos os órgãos da cabeça, portanto, qualquer patologia pode provocar sérias consequências para todo o organismo.
A torção da artéria carótida interna é um fenômeno de sua tortuosidade patológica na forma de uma inflexão.
Características anatômicas
As artérias carótidas não são absolutamente simétricas - a esquerda é sempre maior que a direita em alguns centímetros. Esses vasos são responsáveis pelo suprimento de sangue para o cérebro, olhos, etc. Ao mesmo tempo, para o funcionamento normal, o cérebro precisa receber sangue a uma taxa de 3,7 gramas por minuto para cada 100 gramas desse órgão.
Na área da cartilagem da glândula tireóide, esteo vaso forma vários ramos e é dividido nas artérias carótida externa e carótida interna.
Norma
Em seu estado normal, não apresenta constrições que impeçam o fluxo sanguíneo para a cabeça. No entanto, se o lúmen em uma de suas partes for estreitado, uma violação do suprimento de sangue para os órgãos da cabeça se desenvolverá. Uma causa comum de acidente vascular cerebral isquêmico, hipertensão ou distúrbios nervosos é uma violação desse processo fisiológico devido a tortuosidade ou torções da artéria carótida interna.
Variedades de patologias vasculares
Uma das causas mais comuns de distúrbios do fluxo sanguíneo cerebral é a estrutura tortuosa da artéria carótida. Mais de 28% dos pacientes que morreram de acidente vascular cerebral tinham essa patologia. Em quase todas as quatro pessoas, um exame abrangente determina o alongamento ou tortuosidade deste vaso.
Os especialistas distinguem os seguintes tipos de tortuosidade da artéria carótida interna:
- crimp em forma de S. Neste caso, a artéria é um pouco maior do que o necessário, pelo que o vaso tem uma forma de S. Nos estágios iniciais do processo patológico, isso não causa muito desconforto, no entanto, com o passar dos anos, o vaso gradualmente continua a se alongar, o que agrava significativamente tal violação.
- Torção da artéria carótida interna, que é uma torção patológica de um vaso arterial em ângulo agudo. Se a patologia for congênita, a doença é detectada muito rapidamente. Em outras situaçõeso paciente pode tratar a hipertensão por muito tempo sem sequer perceber o que exatamente está por trás do problema da pressão alta. Há uma torção da artéria carótida interna direita, bem como da esquerda. Não é incomum que o paciente experimente outros sintomas também, como enxaquecas, ataques de pânico injustificados e náuseas.
- Coiling, que é uma tortuosidade em forma de laço da embarcação. Nesta situação, a taxa de fluxo sanguíneo é significativamente mais lenta, ataques de náusea e dor de cabeça, característicos de tais casos, aparecem sem a influência de quaisquer causas externas.
Razões para o desenvolvimento do kinking
Na maioria dos casos, a torção da artéria carótida interna é uma patologia de natureza congênita, no entanto, outros fatores muitas vezes contribuem para o desenvolvimento de tal doença, cuja lista inclui:
- alterações vasculares relacionadas à idade;
- pressão alta persistente;
- fumar;
- diabetes mellitus;
- dieta não saudável rica em gorduras e carboidratos;
- sobrepeso.
O fator hereditário também desempenha um grande papel no desenvolvimento da doença. Se os parentes foram diagnosticados com esta patologia, é necessário passar por um diagnóstico. Um estilo de vida sedentário pode provocar o desenvolvimento de torção.
Sintomas de um fenômeno patológico
Os sintomas mais comumente relatados por pessoas com torção da carótida interna são:
- ocorrência frequente de dor de cabeça que não passadepois de tomar medicação para dor;
- aumento periódico de ruídos e fenômenos sonoros nos ouvidos;
- desmaio periódico, que pode durar alguns segundos;
- nevoeiro ou arrepios diante dos olhos;
- descoordenação dos movimentos;
- em casos mais complexos - distúrbios da fala e fraqueza dos membros superiores.
Assim, os sintomas de torção da artéria carótida interna esquerda ou da direita são muito semelhantes a uma série de outras doenças vasculares, por exemplo, aterosclerose vascular comum em idosos. Para determinar a doença, é necessário realizar uma série de procedimentos diagnósticos necessários.
Diagnóstico de dobras
Para detectar torção - tortuosidade patológica da artéria carótida interna, medidas diagnósticas complexas devem ser tomadas. Para começar, o especialista faz um levantamento do paciente, determinando a situação e identificando os momentos em que sua saúde piorou. A auscultação (ouvir com um fondoendoscópio) das artérias carótidas é obrigatória para determinar a presença ou ausência de ruídos patológicos e medição da pressão arterial.
Além disso, um dos métodos instrumentais de diagnóstico deve ser usado:
- Ultrassom, que ajuda a avaliar a estrutura do vaso arterial e suas paredes, além de conhecer a qualidade do fluxo sanguíneo. Graças ao método de ultrassom Doppler, os especialistas determinam o risco de bloqueio das artérias carótidas.
- Dúplexuma varredura que permite avaliar claramente a estrutura da artéria visualizando-a.
- TC e angiografia por RM, que permitem visualizar cada uma das camadas da artéria carótida e a localização exata da deformidade patológica. Para melhorar a qualidade da imagem, um agente de contraste especial é injetado no sangue do paciente.
- Angiografia seletiva. Esta técnica envolve o uso de raios-x. Neste caso, a ACI (artéria carótida interna) é puncionada, no lúmen do qual é injetado um agente de contraste. Como resultado, o especialista recebe uma imagem detalhada das partes internas da embarcação no monitor. Esta técnica é usada apenas em casos extremos, por exemplo, é usada para determinar a adequação da intervenção cirúrgica.
Tratamento de doenças
A intervenção cirúrgica é considerada o único método eficaz de terapia de torção. Neste caso, os cirurgiões cortam a seção extra da artéria, endireitando o vaso. Como resultado de tal operação, o suprimento de sangue para a cabeça e o cérebro é completamente restaurado.
Como essa cirurgia, graças às modernas técnicas médicas, é a menos traumática, e sua realização raramente leva mais de 20 minutos, na maioria dos casos é realizada sob anestesia local. Após a operação, o paciente é encaminhado ao hospital, e sua alta para tratamento ambulatorial na ausência de complicações é feita em um ou dois dias.
A eficiência da operação é muito alta. Todos os sintomas patológicos desaparecem completamente em cerca de 95% dos pacientes. A probabilidade de complicações não é superior a 1%.
A terapia medicamentosa nesta situação é ineficaz, pois apenas alivia os sintomas, mas não elimina o problema em si - a flexão patológica do vaso.
Tratamento na infância
A terapia para torção da artéria carótida na infância tem algumas particularidades. Em geral, essa doença começou a ser detectada em crianças há relativamente pouco tempo, devido à f alta de equipamentos diagnósticos necessários na maioria das instituições médicas.
Na maioria das vezes, um método muito eficaz de tratar torções em crianças é a cirurgia. Mas, dado o fato de a criança estar em constante desenvolvimento, às vezes é possível eliminar e curar tal patologia sem procedimentos cirúrgicos. Em alguns casos, a tortuosidade se resolve sozinha à medida que a criança cresce. Esse fenômeno é observado em quase 30% dos casos. É possível melhorar o fornecimento de sangue ao cérebro e prevenir o desenvolvimento de distúrbios isquêmicos com a ajuda de exercícios especiais que um especialista mostra. Se tais exercícios não surtem efeito positivo, os médicos recorrem à intervenção cirúrgica, principalmente em situações em que a criança se sente muito mal.
Medidas Preventivas
Para evitar o desenvolvimento de tal patologia, é necessário:
- mantenha o básico de uma dieta saudável;
- controle o peso corporal, exercite-se moderadamente;
- abandone os maus hábitos;
- elimine o trabalho pesado, como resultado do aumento da pressão nos vasos, e a artéria carótida interna começa a se deformar gradualmente.
A torção da artéria carótida foi brevemente considerada no artigo. O que é e como se livrar dessa patologia, agora você sabe.
