A artéria carótida é um par de vasos que fornecem sangue para todos os órgãos e tecidos da cabeça e pescoço, principalmente o cérebro e os olhos. Mas o que sabemos sobre ela? Provavelmente, apenas o pensamento vem à mente que, pressionando com os dedos na área onde está (na garganta, em direção à traqueia), você sempre pode sentir o pulso facilmente.
Estrutura da artéria carótida
A artéria carótida comum (número "3" na figura) se origina na região do tórax e consiste em dois vasos sanguíneos - o direito e o esquerdo. Ele se eleva ao longo da traqueia e do esôfago ao longo dos processos transversos das vértebras do pescoço mais perto da frente do corpo humano.
A artéria carótida comum direita tem um comprimento de 6 a 12 centímetros e começa no tronco do braquiocefálico e termina com uma divisão na região da borda superior da cartilagem tireoide.
A artéria carótida comum esquerda é alguns centímetros mais longa que a direita (seu tamanho pode chegar a 16 centímetros), pois começa um pouco mais abaixo - a partir do arco aórtico.
Artéria carótida comum(suas partes esquerda e direita) da área do peito sobe ao longo dos músculos que cobrem as vértebras cervicais verticalmente para cima. O tubo do esôfago e da traqueia corre no centro entre os vasos direito e esquerdo. Fora dela, mais perto da frente do pescoço, está a mesma veia jugular emparelhada. Seu fluxo sanguíneo é direcionado para o músculo cardíaco. E entre a artéria carótida comum e a veia jugular está o nervo vago. Juntos, eles formam o feixe neurovascular cervical.
Bifurcação da artéria carótida comum
Acima, próximo à borda da cartilagem tireoide, a artéria carótida se divide em interna e externa/externa (marcada com os números 1 e 2 na primeira figura). No local da bifurcação, onde a artéria carótida comum se ramifica em dois processos, há uma extensão chamada seio carotídeo e o glômo carotídeo, um pequeno nódulo adjacente ao seio. Essa zona reflexogênica é muito importante no corpo humano, é responsável pela pressão sanguínea (sua estabilidade), pela constância do músculo cardíaco e pela composição gasosa do sangue.
A artéria carótida externa se divide em vários outros grupos de grandes vasos e fornece sangue para as glândulas salivares e tireoide, músculos faciais e da língua, regiões occipital e parótida, região do maxilar superior e região temporal. É composto por:
- tireoide externa;
- faringe ascendente;
- idioma;
- frente;
- occipital;
- artéria auricular posterior.
A artéria carótida interna se divide em mais cinco vasos e transporta o sangue para a área dos olhos.maçãs, as partes anterior e posterior do cérebro, a medula espinhal na região das vértebras cervicais. Consiste em sete segmentos:
- Conectando.
- Ocular.
- Cervical.
- Pedregoso.
- Em forma de cunha.
- Cavernoso.
- Patch Hole Segment.
Medição do fluxo sanguíneo carotídeo
Para medir o nível de fluxo sanguíneo, você precisa passar por um estudo chamado duplex scan dos vasos braquiocefálicos (ultrassom BCA). Os vasos braquiocefálicos (principais) são chamados de maiores artérias e veias do corpo humano - carótidas, vertebrais, subclávias. Eles são responsáveis pelo fluxo sanguíneo para o cérebro, tecidos da cabeça e membros superiores.
O resultado do ultrassom BCA mostra:
- largura do lúmen do vaso;
- presença/ausência de placas, descolamentos, coágulos nas paredes;
- dilatação/estenose das paredes dos vasos;
- presença de deformidades, rupturas, aneurismas.
A taxa de fluxo sanguíneo para o cérebro é de 55 ml / 100 g de tecido. É esse nível de deslocamento ao longo da artéria carótida que garante um bom suprimento sanguíneo para o cérebro e a ausência de estreitamento do lúmen, placas e deformidades da artéria carótida.
Trombose carotídea
Quando as artérias carótidas internas/comuns/externas ficam bloqueadas (um coágulo de sangue se forma no lúmen do vaso), ocorre um acidente vascular cerebral isquêmico e, às vezes, até uma morte súbita. A principal razão para a formação de coágulos sanguíneos é a aterosclerose, que leva à formação de placas. Outras causas de placas incluem:
- presença de doenças como displasia fibromuscular, doenças de moyamoya, Horton, Takayasu;
- lesão cerebral traumática com hematoma na área da artéria;
- características da estrutura das artérias: hipoplasia, tortuosidade;
- fumar;
- diabetes;
- obesidade.
Sintomas de placa
Deve-se entender que a artéria carótida comum, na qual o estreitamento dos lúmens e a formação de placas, pode não se manifestar de forma alguma. No entanto, existem sinais pelos quais um médico pode diagnosticar sua presença.
- dor no pescoço;
- dor de cabeça paroxística intensa;
- perda de consciência, desmaio;
- cegueira periódica em um ou ambos os olhos;
- visão turva durante o exercício;
- catarata;
- presença de zumbido específico (sopro ou grito);
- paralisia dos pés e pernas;
- caminhada desordenada;
- obvia lentidão, letargia;
- movimentos de mastigação fracos;
- mudando a cor da retina;
- convulsões;
- alucinações, delírios, distúrbios da consciência;
- distúrbio de fala e muito mais.
A deterioração gradual do cérebro devido à interrupção do suprimento de sangue e um ataque cardíaco (no caso de obstrução completa do vaso) pode mudar significativamente a vida a qualquer momento.
Tratamento de artéria carótida bloqueada
Antes de prescrever o tratamento, é realizado um exame, que permite descobrir as características do curso da doença, determinar a localização exataartéria afetada:
- Uso Doppler.
- Reoencefalografia (REG) - obtenção de informações sobre a elasticidade e tônus dos vasos da cabeça.
- Eletroencefalografia (EEG) - um estudo do estado das funções cerebrais.
- Imagem por ressonância magnética (RM) - fornece uma imagem detalhada do estado da medula, vasos sanguíneos e sistema nervoso.
- Tomografia computadorizada (TC) é um estudo de raios-x das estruturas cerebrais.
Após esclarecer o diagnóstico, dependendo do grau e das características do curso da doença, o tratamento é prescrito:
- Conservador. Tratamento profilático com determinados medicamentos (anticoagulantes e trombolíticos) por vários meses ou até anos, com acompanhamento periódico do grau de melhora.
- Tratamento cirúrgico / neurocirúrgico (para trombos múltiplos, risco de tromboembolismo):
- Bloqueio de novocaína.
- Criando um desvio para o fluxo sanguíneo para a área bloqueada da artéria carótida.
- Substituição de parte do vaso lesado por próteses vasculares.
