Glaucoma não significa qualquer doença ocular, é um termo para várias doenças que podem danificar o nervo óptico. O nervo óptico é um processo que fornece informações visuais ao cérebro. Normalmente (mas nem sempre) o glaucoma é o resultado de uma pressão anormalmente alta dentro do olho. Se a doença do glaucoma for detectada a tempo, há todas as chances de prevenir a perda de visão. Com o tempo, o aumento da pressão pode afetar o nervo óptico, levando à perda parcial da visão ou até mesmo à cegueira.
Glaucoma. O que é isso?
Na maioria dos casos, o glaucoma está associado a uma pressão intraocular mais alta do que a normal. Esta condição é chamada de hipertensão ocular. Mas isso pode acontecer mesmo quando a pressão intraocular é normal. Se não for tratado, o glaucoma primeiro causa perda da visão periférica e depois leva a consequências irreversíveis.
Causas de ocorrência
A doença contribui para o acúmulo constante de fluido ocular claro. Ele preenche a frente do olho, depois passa pelo canal para a córnea e a íris. Se esses canais estiverem bloqueados ou o duto estiver parcialmente obstruído, pode aumentarpressão natural. O glaucoma ocorre devido ao aumento da pressão intraocular. Depois disso, o nervo óptico é danificado e, se a doença entrar em um estágio progressivo, a visão pode começar a se deteriorar.
Quais fatores influenciam o aparecimento da doença?
Não se sabe exatamente o que está bloqueando a passagem do fluido e causando pressão, mas os médicos acreditam que um ou mais dos seguintes fatores podem desempenhar um papel:
- colírio que dilata as pupilas quando instilado;
- bloqueando o olho com drenagem;
- alguns medicamentos como corticosteroides;
- diminuição do fluxo sanguíneo para o nervo óptico;
- pressão alta.
Tipos de glaucoma de acordo com o princípio de ocorrência
O glaucoma primário é caracterizado por processos patogênicos que ocorrem na APC, no sistema de drenagem do olho ou no nervo óptico e precedem o início da doença, que não possuem definição independente. Eles representam os estágios iniciais da patogênese do glaucoma.
Glaucoma pode ser o resultado de alguma doença precursora. O que isto significa? O fato de que o início da doença é possível após uma lesão ocular, tumor ou terapia de longo prazo com certos medicamentos. Esse tipo de doença é chamado de glaucoma secundário.
Principais tipos de glaucoma
1. Ângulo aberto (crônico).
Este tipo de doença não apresenta sinais ou sintomas além da perda gradual da visão. E ela pode ser tãolento que danos irreparáveis serão causados à visão antes que quaisquer outros sinais se tornem aparentes. Este é um dos tipos mais comuns de glaucoma. Se a pressão intraocular permanecer consistentemente alta, ocorre a visão de túnel, na qual você pode ver apenas os objetos que estão diretamente no campo à frente de seus olhos. Sem tratamento de qualidade, a visão pode ser perdida.
2. Glaucoma de ângulo fechado.
Se o fluxo de umidade for bloqueado repentinamente, o rápido acúmulo de fluido pode levar a um aumento severo, rápido e doloroso da pressão. A ocorrência deste tipo de sintoma é uma emergência; neste caso, você deve consultar imediatamente um médico. Os sintomas incluem dor intensa, náusea, visão turva.
O glaucoma de ângulo fechado é caracterizado por sinais súbitos, como dor nos olhos, dor de cabeça, halo ao redor de fontes de luz, pupilas dilatadas, perda de visão, vermelhidão dos olhos. A atenção médica de emergência é necessária porque o ataque da doença pode ser acompanhado por vários solavancos, por exemplo, o primeiro pode durar várias horas e depois retornar novamente para a próxima "rodada". Ele também pode continuar e continuar. Se você não tentar derrotar a doença, cada ataque pode causar cada vez mais perda de visão.
3. Glaucoma congênito.
Uma doença congênita é caracterizada por um defeito no canto do olho que retarda ou interrompe a drenagem normal da umidade. Este tipo de doença é mais frequentemente herdado. Os sintomas incluem: pupilas turvas,lacrimejamento, sensibilidade à luz.
4. Glaucoma secundário.
Este tipo pode ocorrer como efeito colateral de lesões ou doenças como catarata, inchaço dos olhos. Menos comumente, o glaucoma secundário ocorre após o uso de corticosteroides e cirurgia.
5. Glaucoma pigmentar.
Esta é uma forma muito rara que pode ser causada por um bloqueio no sistema de drenagem do olho. Caracteriza-se por lavar o pigmento da íris e redistribuí-lo para a parede anterior do olho.
Diagnóstico de glaucoma
Uma doença ocular é determinada usando um teste geral de visão que inclui o seguinte:
1. Teste de acuidade visual. O gráfico mede o quão bem você enxerga a diferentes distâncias.
2. Medição da visão periférica (lateral). A perda da visão periférica é definida por um oftalmologista como glaucoma ocular, seus sintomas.
3. procedimento de dilatação. Gotas especiais são instiladas nos olhos para dilatar as pupilas. O oftalmologista então examina a retina e o nervo óptico em busca de sinais de danos e outros problemas oculares. Após este teste, a visão pode permanecer embaçada por várias horas (ao tentar ver o objeto de perto).
4. Medição da pressão intraocular para detectar anormalidades. Às vezes, colírios podem ser usados durante este procedimento.
5. Medição da espessura da córnea. Este procedimento é chamado de paquimetria. O oftalmologista usa gotas especiais para anestesiar o olho, após o queaplica uma onda ultrassônica para obter os parâmetros desejados da córnea.
Tratamento de Glaucoma
Infelizmente, a visão perdida devido a doença não pode ser restaurada a 100%. É por isso que o diagnóstico precoce e a prevenção são tão importantes. Métodos de tratamento: droga, trabeculoplastia a laser, cirurgia convencional ou uma combinação dos métodos acima. Esses procedimentos não são uma panacéia para a restauração completa da visão, mas são capazes de manter o nível existente no momento do tratamento.
Métodos de tratamento
Drogas. Preparações na forma de colírios ou comprimidos são os métodos mais comuns no início do período de tratamento. Tomando medicamentos prescritos regularmente, colírios para glaucoma, você pode reduzir significativamente a pressão ocular. O efeito deste método de tratamento é reduzir a liberação de umidade e ajudar na saída do fluido ocular.
Por favor, informe o seu médico se estiver tomando outros medicamentos ou suplementos, se estiver tomando algum, antes de iniciar o tratamento, pois algumas combinações de medicamentos diferentes não são permitidas.
As gotas ou comprimidos prescritos para glaucoma devem ser tomados regularmente para obter o benefício, embora possa haver efeitos colaterais. Por exemplo, as gotas podem causar ardor e vermelhidão nos olhos, mesmo que isso não tenha acontecido com você antes. No entanto, a ocorrência de efeitos colaterais deve ser relatada ao oftalmologista, pois às vezes não é possível a troca abrupta de um medicamento para outro. Para eliminaçãosintomas, o médico pode alterar a dose ou o tipo de tratamento.
Como mencionado acima, o glaucoma é muitas vezes assintomático e algumas pessoas podem ficar tentadas a parar de tomar ou esquecer de tomar a medicação na hora marcada. A regularidade é muito importante, o tratamento deve ser realizado até que a pressão ocular volte ao normal.
Trabeculoplastia a laser. Este método de tratamento é prescrito para melhorar a saída do fluido ocular. Seu médico pode sugerir que você faça esta etapa a qualquer momento em combinação com a medicação.
A trabeculoplastia a laser é realizada no consultório de uma clínica oftalmológica, antes da operação, são aplicadas gotas para anestesiar o olho. Com a ajuda de uma lente especial, o médico passa um intenso feixe de luz pela lente. Quando o feixe de luz é refletido na retina dentro do olho, você pode ver flashes de luz verde ou vermelha. O procedimento a laser realiza várias queimaduras uniformemente espaçadas que ajudam a drenar o fluido.
Como qualquer cirurgia, a cirurgia a laser pode causar efeitos colaterais como inflamação, então seu médico provavelmente lhe dará colírios para glaucoma para aliviar a dor ou inflamação no olho. Nas próximas consultas, o oftalmologista fará um exame para monitorar a pressão ocular e o estado geral do olho.
O tratamento de cada olho é realizado por sua vez nos casos em que o glaucoma se espalhou para ambos os olhos. O que ela proporciona ao paciente? Procedimentos a laser paracada olho é realizado em dias diferentes, com um período de vários dias a várias semanas, assim, a eficácia do tratamento aumenta.
Pesquisas sugerem que a cirurgia a laser é uma boa opção de tratamento, porém, mesmo após a cirurgia, a visão pode se deteriorar em alguns pacientes. Neste caso, o médico prescreverá outro tratamento.
Operação cirúrgica. Este método ajuda a fazer furos adicionais para a saída de umidade. Normalmente, essas operações são realizadas após o tratamento medicamentoso e o tratamento com cirurgia a laser, se o glaucoma não tiver sido eliminado. As opiniões sobre este método de tratamento são variadas, mas a operação ajuda a alcançar o efeito desejado para a maioria dos pacientes.
A cirurgia é chamada de trabeculectomia e é realizada em regime ambulatorial. Após a administração de um sedativo, o médico aplicará pequenas injeções ao redor do olho para adormecer o olho. Depois disso, um pequeno retalho de pele é removido e um novo canal é criado para o fluxo de fluido da frente do olho para o espaço subconjuntival.
Os colírios para glaucoma são usados por várias semanas após a cirurgia para combater infecções e inflamações.
O sucesso da operação e a diminuição da pressão intraocular são observados em 60-80% dos pacientes. Se a drenagem do olho se estreitar com o tempo, pode ser necessária uma segunda operação. A intervenção cirúrgica é mais eficaz se tiver ocorrido glaucoma primário e nenhuma cirurgia ocular anterior, como cirurgia de catarata, tiver sido realizada.
Às vezes depoisSua visão pode ficar pior após a cirurgia do que antes da cirurgia. Entre os efeitos colaterais observados: a ocorrência de catarata, problemas na córnea, inflamação, infecções intraoculares ou pressão muito baixa. Essas informações devem ser passadas ao médico para que ele desenvolva um plano de tratamento.
Prevenção do Glaucoma
A melhor forma de prevenir o glaucoma é fazer um check-up anual com um oftalmologista. Testes simples realizados durante os procedimentos são capazes de detectar defeitos oculares incipientes.
É possível reduzir o risco de doença? Pesquisadores no Reino Unido descobriram que o exercício intenso resulta em uma redução a longo prazo na pressão de perfusão ocular (ORP), que é um dos fatores de risco que precedem o aparecimento do glaucoma. ORR é um valor matemático calculado ao medir a pressão intraocular e a pressão arterial.
Testes simples feitos durante os procedimentos são capazes de detectar defeitos oculares antes que o glaucoma ocorra. O que isso significa para a saúde? A melhor maneira de prevenir o glaucoma é fazer um check-up anual com um oftalmologista.
Existe uma ligação entre exercício e doença?
Os resultados mostraram que os participantes do estudo que praticavam exercícios moderados por um longo período tinham 25% menos probabilidade de ter baixa RRR.
"Parece que o OPP é amplamentecaracterizada pela saúde cardiovascular", diz o autor do estudo Paul J. Foster, Instituto de Oftalmologia da University College London. "Não podemos comentar as razões, mas é claro que existe uma ligação entre um estilo de vida sedentário e fatores que aumentam o risco de glaucoma.."
Dr. Foster concluiu que manter um estilo de vida ativo é uma maneira eficaz para pessoas que desejam reduzir o risco não apenas de glaucoma, mas também de vários outros problemas de saúde. Esses procedimentos são úteis mesmo se a pessoa tiver glaucoma congênito.
Além do exercício regular e de um estilo de vida ativo, você também pode reduzir o risco de adoecer seguindo orientações simples: não fume, mantenha um peso saudável e tenha uma dieta variada e saudável.
