Fratura do pé é uma lesão bastante comum e representa até 20% de todas as fraturas ósseas. Não leve isso de ânimo leve, as consequências podem ser muito negativas, até a incapacidade de se mover sem assistência.
Razões
Esta lesão pode ocorrer se o pé for torcido bruscamente para ambos os lados, pulando de uma altura com ênfase nas pernas, ou quando atingido por um objeto pesado.
As fraturas do metatarso são causadas por força inesperada na perna, uso excessivo e tensão.
Sinais de um pé quebrado
Inchaço da área lesionada e dor são os primeiros sintomas que indicam que você pode ter um pé quebrado. A foto abaixo mostra como é uma perna dolorida.
Sensações dolorosas podem ser tão fortes que uma pessoa não consegue se mover. Contusões também podem ocorrer na área da lesão. Uma fratura deslocada é caracterizada por uma mudança na forma do pé.
Às vezes uma pessoa não percebe que está com o pé quebrado. Os sinais podem não ser pronunciados, a dor ocorre apenas quando a carga na perna afetada. Portanto, para esclarecer o diagnóstico, é necessário entrar em contato com um traumatologista.
Primeiros socorros
Se houver suspeita de fratura dos ossos do pé, o membro lesionado deve ser consertado. Você pode usar uma tala improvisada feita de tábuas, bastões de esqui ou varas, que é presa à perna com bandagens. Se nada estiver à mão, você pode enfaixar o membro ferido em um membro saudável usando um lenço, camisa ou toalha.
Com uma fratura exposta, você não deve tentar colocar o osso sozinho, antes de tudo, você precisa parar o sangramento. Para fazer isso, trate a pele ao redor da ferida com iodo ou peróxido de hidrogênio. Então você precisa aplicar cuidadosamente um curativo estéril. Após os primeiros socorros, a vítima deve ser levada a um centro médico.
Diagnóstico
Em primeiro lugar, o traumatologista deve examinar cuidadosamente a perna lesionada. Tendo encontrado sintomas de um pé quebrado na vítima, o médico tira um raio-x para determinar o tipo e a localização do dano. Muito raramente, uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética é necessária.
Uma vez diagnosticada a fratura, o tratamento depende do tipo de fratura e do tipo de osso quebrado.
Tálus fraturado
Este osso tem algumas características especiais. Nenhum músculo está ligado ao tálus. Além disso, transfere o peso corporal para todo opé.
A fratura do tálus é possível como resultado de trauma indireto, ocorre com pouca frequência e é considerada uma lesão grave nos ossos do pé. Acompanhado por outras lesões, como fratura, luxação do tornozelo ou outros ossos do pé.
Sintomáticos
Quando ferido, há uma dor aguda, há inchaço do pé e tornozelo, hemorragias são perceptíveis na pele. Se os fragmentos estiverem deslocados, você pode ver que o pé está deformado.
Para confirmar a fratura, determinar sua localização, tipo e grau de deslocamento dos ossos, é realizado um exame radiográfico em duas projeções.
Como tratar
Se uma fratura deslocada do pé for diagnosticada, os fragmentos ósseos são combinados imediatamente. O fato é que quanto mais tarde você for ao médico, mais difícil será restabelecer sua posição correta, às vezes até impossível.
Gypsum é aplicado por um mês e meio. A partir da terceira semana, você precisa liberar o membro lesionado da tala e fazer movimentos ativos com a articulação do tornozelo.
Um pouco mais tarde, fisioterapia e massagem, fisioterapia são prescritas. Leva de dois a três meses para se recuperar do trabalho.
Fratura do escafóide
Ocorre como resultado de exposição direta. Muitas vezes, uma fratura desse osso do pé é acompanhada por lesões em outros ossos.
Sintomas
Uma pessoa não pode se apoiar em um membro devido à dor intensa. Há inchaço e hemorragia. Na palpação, tentativas de virar o pé para dentro e para fora, a pessoa sente uma dor aguda. Confirmarfratura do osso navicular do pé, recomenda-se radiografia.
Tratamento
Se nenhum deslocamento for encontrado, o médico aplica um gesso circular na área lesionada. No caso de fraturas do osso navicular com desvio, os fragmentos ósseos são comparados, em alguns casos pode ser necessária uma redução aberta. O pé é fixado em gesso por um período de quatro a cinco semanas.
É muito difícil tratar tal fratura do pé em combinação com uma luxação. Se o fragmento deslocado não for recolocado no lugar, pés chatos traumáticos podem se desenvolver. Os fragmentos deslocados são ajustados usando um aparelho de tração especial. Às vezes é necessário recorrer a uma reposição aberta e fixação do fragmento reduzido com sutura de seda. Após esse procedimento, a imobilização do membro lesionado deve durar de 10 a 12 semanas. No futuro, é necessário usar sapatos ortopédicos.
Fraturas dos ossos cubóide e esfenóide
Na maioria das vezes, a lesão ocorre quando um peso cai sobre o dorso do pé e é acompanhado por inchaço dos tecidos moles na área da lesão, dor à palpação e giro do pé em qualquer direção. Um raio-x é necessário para confirmar a fratura. Depois disso, a perna é fixada com gesso por um mês e meio. Por um ano após essa fratura, recomenda-se usar um suporte de arco.
Fratura dos ossos metatarsais do pé
Esta lesão é a mais comum de todas as fraturas do pé. Existem dois tiposfraturas metatarsais: traumáticas e de estresse.
Fratura traumática
É o resultado da ação mecânica externa. Pode ser uma queda de peso na perna, apertar o pé, um golpe forte.
Sinais
Uma fratura traumática do pé se manifesta por uma crise e dor características no momento da lesão, você pode notar um encurtamento do dedo do pé ou seu desvio para o lado. A dor é muito forte no início, mas diminui com o tempo, embora não desapareça completamente. Inchaço ou hematomas ocorrem no local da lesão.
Fratura por estresse (fadiga)
Tais lesões, que incluem uma fratura do 5º metatarso do pé, geralmente são encontradas em atletas e pessoas que levam um estilo de vida ativo. Eles aparecem como resultado de estresse excessivo e prolongado no pé. Na verdade, essa fratura é uma rachadura no osso, e é muito difícil perceber isso.
Se uma pessoa sofre de várias doenças concomitantes, como osteoporose ou deformidade dos pés, sua condição pode piorar significativamente. As fraturas por estresse do metatarso também ocorrem em pessoas que andam constantemente com sapatos desconfortáveis e apertados.
Sintomas
O primeiro sintoma que deve alertá-lo é a dor que ocorre no pé após uma carga longa e intensa e desaparece em um estado calmo. Com o tempo, ela se intensifica a tal ponto que qualquer ação se torna impossível. A dor persiste mesmo em repouso. Inchaço aparece no local da lesão.
O perigo é quea maioria das pessoas com essa lesão não tem pressa em consultar um médico, muitas vezes uma pessoa nem suspeita que tem uma fratura no pé. Os sinais neste caso não são tão pronunciados quanto em outras fraturas, o paciente anda e pisa no pé. Portanto, para evitar complicações, é necessário consultar um médico imediatamente.
A fratura do quinto metatarso do pé é a lesão mais comum.
Colocar o pé para dentro pode causar uma fratura por avulsão. Quando isso ocorre, ocorre a separação e deslocamento do osso metatarsal. A emenda é muito longa, então você precisa entrar em contato com um traumatologista o mais rápido possível. Se o tratamento for atrasado, o osso pode não crescer adequadamente, e nesse caso será necessária cirurgia.
A base do 5º metatarso é uma área com pouca irrigação sanguínea. É aqui que ocorre a fratura de Jones. Ocorre no contexto de cargas de estresse e cresce muito lentamente.
Diagnóstico de Fratura do Metatarso
A vítima é cuidadosamente examinada por um médico, estudando não apenas o pé, mas também a articulação do tornozelo, determinando a presença de edema, hemorragia e deformidade característica. Em seguida, é feita uma radiografia em projeções diretas, laterais e semilaterais. Após determinar a fratura e seu tipo, é prescrito o tratamento necessário.
Tratamento
Se uma pequena fratura no pé for encontrada, o tratamento é uma tala simples. Ao mesmo tempo, o membro lesionado deve ficar imóvel por várias semanas para que o tecido ósseo danificado se cure completamente.
Quandoo osso está severamente destruído, é necessário realizar a fixação interna. Isso é feito usando parafusos especiais.
A gravidade e a natureza do dano determinam o tratamento posterior. Qualquer fratura metatarsal não deslocada precisa ser imobilizada. O gesso aplicado protegerá de forma confiável o osso de um possível deslocamento. Devido ao fato do pé estar completamente imóvel, a fusão do tecido ósseo ocorrerá mais rapidamente.
Se durante a lesão houve deslocamento de fragmentos, a intervenção cirúrgica é indispensável. Durante a operação, o médico abre a área da fratura e compara os fragmentos resultantes e depois os fixa com agulhas ou parafusos especiais de tricô. Em seguida, o gesso é aplicado por até seis semanas. O paciente é proibido de pisar na perna lesionada. Você pode começar a andar depois de seis semanas. As agulhas são removidas após três meses, os parafusos após quatro. O paciente é aconselhado a usar sapatos ortopédicos ou palmilhas.
Em uma fratura de Jones, uma bandagem de gesso é aplicada dos dedos dos pés até o terço médio da perna por até dois meses. Não pise na perna lesionada.
Para reduzir a carga no membro lesionado durante a caminhada, você precisa usar muletas. O paciente deve ser observado por um médico que escolherá o curso de reabilitação adequado para restaurar a funcionalidade prejudicada no pé lesionado.
O período de recuperação de uma fratura do osso metatarso é bastante longo e inclui fisioterapia, massagem,uso de suportes de arco, fisioterapia.
Se tal lesão não for tratada ou tratada incorretamente, podem ocorrer complicações como artrose, deformidade, dor constante e não união da fratura.
Fraturas das falanges dos dedos dos pés
Este tipo de fratura do pé é possível como resultado do impacto direto nos dedos (por exemplo, com um forte golpe ou queda forte). Se as falanges principais não crescerem juntas corretamente, a função do pé pode ser prejudicada. Além disso, pode haver dor ao caminhar e mobilidade limitada do membro lesionado. Como resultado de uma fratura das falanges média e ungueal, tais consequências não ocorrem.
Sintomas
Há um azul de um dedo quebrado, inchaço, dor pronunciada durante o movimento. Com tais lesões, às vezes é formado um hematoma subungueal. Para confirmar o diagnóstico, recomenda-se a realização de um exame radiográfico em duas projeções.
Tratamento
Em caso de fraturas sem desvio, uma tala gessada posterior é aplicada no dedo afetado. Na presença de deslocamento, há necessidade de redução fechada. Fragmentos de ossos são fixados com agulhas de tricô.
As fraturas das falanges ungueais não necessitam de tratamento especial, a fixação com curativo adesivo costuma ser suficiente. O período de imobilização é de 4 a 6 semanas.
Se você tratar adequadamente uma fratura no pé e seguir rigorosamente todas as recomendações do médico, é possível não só encurtar o período de recuperação, mas também prevenir possíveis complicações.
