Sangramento é uma condição que pode ameaçar a vida de uma pessoa. Para eliminá-los, foram criadas preparações hemostáticas. A lista desses medicamentos inclui Dicinon. Este é um medicamento de prescrição e não deve ser usado por conta própria. Vamos nos familiarizar com as instruções e efeitos colaterais do Dicinon.
Formas de dosagem e composição
Nas farmácias, Dicinon é oferecido em 2 formas farmacêuticas:
- como solução para injeção em músculos e veias;
- na forma de comprimidos para uso interno.
Ambas as formas farmacêuticas são baseadas em etamsilato. Este é o ingrediente ativo da Dicinona, que tem um efeito hemostático. No corpo humano, o etamsilato leva à permeabilidade capilar normal, tem um efeito estimulante na formação de plaquetas, ajuda a parar o sangramento, reduz o sangramento.
Além disso, a composição de "Dicinon" contém componentes auxiliares. A solução inclui dissulfito de sódio, bicarbonato de sódio, água para injeção. Os excipientes dos comprimidos são amido de milho, lactose, ácido cítrico anidro, povidona e estearato de magnésio.
Antes de usar o medicamento, é necessário levar em consideração sua composição, pois os efeitos colaterais do Dicinon ocorrem devido aos seus componentes. Um paciente que esteja ciente da presença de hipersensibilidade a qualquer uma das substâncias acima deve informar o médico assistente.
Farmacodinâmica e farmacocinética
Etamsilato, que é o ingrediente ativo da Dicinona, não afeta apenas os capilares e a formação de plaquetas. Reduz a síntese de prostaglandinas. By the way, por causa deles, a desagregação plaquetária ocorre no corpo, o lúmen dos vasos sanguíneos e aumento da permeabilidade capilar.
O componente ativo da droga quase não tem efeito sobre a composição do sangue periférico, suas lipoproteínas e proteínas. Só pode diminuir a velocidade de hemossedimentação. Além disso, o etamsilato não causa vasoconstrição.
A farmacocinética depende da forma farmacêutica. Quando a solução é aplicada por via intravenosa, o efeito hemostático do medicamento começa a aparecer após cerca de 5 minutos. O efeito máximo ocorre 1-2 horas após a introdução da solução e dura de 4 a 6 horas. Então o efeito enfraquece gradualmente durante o dia. Quando a droga é injetada no músculo, o efeito hemostático começa em 30 a 60 minutos. Depois de tomar a forma de dosagem em comprimido, leva tempo para que o medicamento se dissolva no estômago, penetreatravés da membrana mucosa para a corrente sanguínea e se espalham por todo o corpo.
A substância ativa "Dicinon" é ligeiramente metabolizada no corpo. Uma grande proporção da droga (aproximadamente 80% da dose aplicada) é excretada in alterada pelos rins. E aqui surge a pergunta: Dicinon provoca efeitos colaterais naquelas pessoas que têm função hepática e renal prejudicada? É impossível dar uma resposta inequívoca aqui, pois não há resultados de estudos relevantes.
Indicações e contraindicações
Algumas indicações são comuns para solução e comprimidos:
- operações (os tablets são usados antes e depois deles);
- hematúria - a presença de sangue na urina (desvio da norma);
- metrorragia - aparecimento de sangramento uterino não associado à menstruação;
- menorragia em mulheres em uso de anticoncepcionais intrauterinos, a menorragia primária é uma violação da função menstrual, manifestada por sangramento profuso e prolongado;
- gengiva sangrando;
- sangramento nasal.
Pílulas também podem ser prescritas para vômito de sangue, fezes pretas semilíquidas, que na medicina é chamada de melena. Indicações adicionais para a introdução da solução são hemorragias intracranianas que ocorrem em recém-nascidos e prematuros, microangiopatia diabética.
Para não enfrentar os efeitos colaterais do Dicinon, você precisa usar o medicamento não apenas se houver indicações, mas também na ausência de contraindicações. Contra-indicações gerais para comprimidos e solução- porfiria aguda, hemoblastose em crianças, trombose, tromboembolismo, hipersensibilidade aos componentes. Além disso, a solução não deve ser usada para asma brônquica (com sensibilidade confirmada ao sulfito de sódio). Contra-indicações adicionais para comprimidos - intolerância à lactose, f alta de lactase, má absorção de glicose / galactose.
Doses para adultos
Para a solução, a dose diária ideal é definida entre 10–20 mg por 1 kg de peso corporal. Esta quantidade de medicamento é geralmente dividida em 3-4 doses. Para algumas situações, foram estabelecidas doses específicas. Por exemplo, 1 hora antes da cirurgia para fins preventivos, os médicos injetam 250-500 mg de medicamento (1-2 ampolas) em seus pacientes por via intravenosa ou intramuscular. Durante intervenções cirúrgicas, a dose é repetida. Seu método de administração é por via intravenosa. Após a cirurgia, os pacientes recebem 250-500 mg da droga novamente a cada 4-6 horas. Pare de usar a solução após o desaparecimento do risco de sangramento.
Outro método de aplicação da solução foi estabelecido para o diagnóstico de "microangiopatia diabética". Na presença de tal doença, Dicinon é administrado retrobulbar ou subconjuntival. A dose prescrita é meia ampola.
Forma de dosagem sólida prescrita:
- 1 hora antes da cirurgia - 1 ou 2 comprimidos;
- após a cirurgia - 1 ou 2 comprimidos a cada 4-6 horas;
- para parar qualquer sangramento - 2 comprimidos a cada 8-12 horas com um pouco de água ou comida.
Uso na infância
Dicinon solução e comprimidos podem ser usados na infância, se indicado. A dosagem recomendada é uma dose adulta reduzida em 50%. É importante ter em mente que os comprimidos são contraindicados em crianças menores de 3 anos. A partir dos 12 anos, adolescentes com peso superior a 40 kg podem receber comprimidos nas mesmas doses dos adultos.
A solução está autorizada a nomear recém-nascidos. Especificamente para esta categoria de pacientes, a dose recomendada é de 10 mg por 1 kg de peso corporal. A terapia começa nas primeiras 2 horas após o nascimento. Em seguida, a administração do medicamento é repetida a cada 6 horas. Duração do tratamento - 4 dias.
Uso para irregularidades menstruais
Já foi mencionado acima que uma droga hemostática pode ser usada para menorragia. Para mulheres com este problema, Dicinon tem um efeito positivo. Encurta a duração da menstruação, ou seja, normaliza a função menstrual. Além disso, a droga elimina a metrorragia - sangramento que pode ser confundido com menstruação, mas na verdade não é.
No tratamento de metro- e menorragia, qualquer forma de dosagem de Dicinon pode ser usada. A solução é administrada por via intravenosa ou intramuscular. Uma dose única é de 250 mg. É administrado a cada 6-8 horas. O curso do tratamento é de 5 a 10 dias. A terapia com comprimidos é realizada pelo mesmo período de tempo. Eles precisam beber 2 peças três vezes ao dia para normalizar o ciclo menstrual. Os efeitos colaterais "Dicinon" associados à menstruação não sãocausas quando aplicado corretamente.
O que é importante para as mulheres grávidas e lactantes saberem
Nenhum especialista lhe dirá quais consequências, efeitos colaterais "Dicinon" durante a gravidez podem causar. Não há dados clínicos que confirmem a segurança do medicamento. Mas deve-se ter em mente que vários sangramentos são uma manifestação de complicações e condições perigosas. Eles requerem tratamento de emergência. Por esta razão, Dicinon pode ser prescrito. O fabricante permite o uso deste agente hemostático nos casos em que o benefício esperado supera o risco potencial.
Também não foram realizados estudos sobre a penetração da substância ativa no leite materno. Com mulheres lactantes que tenham indicações para o uso de Dicinon, a questão de interromper a amamentação durante o período de tratamento é necessariamente resolvida.
Efeitos colaterais
O uso do medicamento na forma de solução nem sempre traz um resultado positivo. Muitas vezes devido a efeitos colaterais "Dicinon" em crianças e adultos. A lista dos efeitos indesejados mais comuns inclui:
- peso na região epigástrica;
- náusea;
- erupção cutânea;
- dor de cabeça;
- fadiga.
Um pouco menos comuns são os efeitos colaterais do Dicinon, como rubor da pele do rosto, tontura, trombocitopenia, neutropenia, agranulocitose, artralgia, febre, parestesia das extremidades inferiores, reações alérgicas. Atenção especial deve ser dada ao últimoefeito indesejado. As reações alérgicas podem provocar não apenas a substância ativa da droga, mas também componentes auxiliares. Por exemplo, o sulfito de sódio pode causar náusea, diarréia, ataques de asma, choque anafilático, manifestado por coceira generalizada, dificuldade respiratória, hipóxia, convulsões. Com efeitos colaterais, Dicinon é cancelado.
Há outra consequência indesejável. Com a administração parenteral do medicamento, a pressão arterial pode diminuir significativamente. Isso precisa ser levado em consideração ao tratar pacientes que sofrem de hipotensão.
Comentários sobre Dicinona, efeitos colaterais
Especialistas falam positivamente sobre Dicinona. Segundo eles, a droga tem várias vantagens. Primeiro, está disponível em 2 formas farmacêuticas. Em alguns casos, é mais correto usar uma solução e em outros - tablets. Em segundo lugar, o Dicinon está disponível em todas as farmácias e é acessível. Em terceiro lugar, lida eficazmente com vários tipos de sangramento. Os médicos também alertam que este medicamento só deve ser usado conforme prescrito por um especialista.
Os pacientes também costumam elogiar a droga. Em suas revisões, eles falam sobre o sucesso do tratamento. Algumas, com a ajuda de Dicinon, restauram a função menstrual normal, outras interrompem sangramentos nasais, outras se recuperam sem problemas no pós-operatório.
Opiniões negativas das pessoassão formados, por via de regra, pela razão de que a droga não lhes convinha. Pacientes em revisões dos efeitos colaterais do Dicinon queixam-se, por exemplo, do aparecimento de uma erupção cutânea, dor abdominal. Ninguém fala em uma forte deterioração do bem-estar, porque quando a droga é descontinuada, todos os efeitos colaterais desaparecem rapidamente.
