Um dos locais onde as bactérias se acumulam é o trato respiratório superior. Muitas vezes há foco localizado de inflamação crônica. Entre os órgãos otorrinolaringológicos, nos quais se acumulam partículas bacterianas e virais, as conchas nasais ocupam um lugar especial. Sua inflamação e inchaço é a principal causa de dificuldade em respirar. As patologias dos cornetos levam a coriza, ronco e dores de cabeça. A doença mais comum é a sinusite.
Esta é uma inflamação da concha nasal inferior, que é diagnosticada em adultos e crianças. Outras doenças são várias sinusites - sinusite frontal, etmoidite, esfenoidite. Em alguns casos, há uma inflamação combinada de todos os cornetos. O tratamento de tais patologias começa com a terapia medicamentosa. Infelizmente, em alguns casos, acaba por ser ineficaz. Então o otorrinolaringologista recomenda a cirurgia.
Concha: estrutura
Conchas são formações necessárias para limitar o processo inflamatório. Normalmente, estão presentes em adultos e crianças. Essas estruturas são formadas por ossoFundamentos. Do lado de fora, as conchas nasais são cobertas por uma membrana mucosa. A principal função desses órgãos é garantir a passagem do ar. Cada uma das conchas divide a cavidade nasal em 3 passagens. Suas funções são diferentes e dependem da localização e das estruturas adjacentes a elas.
Existem 3 conchas nasais: superior, média e inferior. Os dois primeiros são formados por placas do labirinto da treliça. O corneto inferior é baseado em um osso separado. Forma uma passagem necessária para a saída das lágrimas. As conchas superior e média se comunicam com os seios nasais. Quando eles ficam inflamados ou feridos, a passagem do ar se torna difícil.
Doenças
Os cornetos são cobertos por tecidos moles, portanto, quando infectados, incham e aumentam de tamanho. Como resultado, não há apenas dificuldade para respirar, mas também aumento da secreção de muco. Como resultado da hipertrofia, as passagens nasais formadas pelas conchas diminuem, ou seja, tornam-se mais estreitas. A inflamação desses órgãos é muito perigosa, pois essas estruturas estão próximas ao cérebro. As complicações terríveis das infecções do trato respiratório superior são meningite, encefalite e sepse. As patologias mais comuns são lesões inflamatórias dos seios da face - sinusite. Destas, a doença mais comum é a sinusite.
Inflamação dos cornetos e seios nasais leva à dificuldade em respirar, estagnação de muco e pus, dores de cabeça. Outra razão para esses sintomas érinite vasomotora. Também é causada por inflamação, mas a principal diferença é que com esta patologia raramente é possível alcançar uma remissão estável. Fenômeno semelhante é explicado pelo abundante suprimento sanguíneo para os cornetos. Doenças menos comuns incluem anomalias congênitas dos órgãos otorrinolaringológicos, lesões, neoplasias.
Tratamento de patologias cornetos
Como resultado do edema de partes moles, as conchas nasais aumentam. O tratamento é necessário, pois a hipertrofia da mucosa pode levar à obstrução completa dos seios. Portanto, com patologias inflamatórias, é necessário iniciar a terapia o mais cedo possível. Consiste na nomeação de agentes antibacterianos, antivirais, tratamento local. A rinite alérgica requer anti-histamínicos.
Como você sabe, o resfriado comum é o principal motivo do uso de medicamentos vasoconstritores. Entre eles estão as drogas Naphthyzin, Xymelin, Nazivin, etc. Apesar de essas drogas ajudarem a lidar com o nariz escorrendo, é contra-indicado abusar delas. Isto é especialmente verdadeiro para pacientes pediátricos. O uso frequente de colírios pode levar à atrofia da mucosa nasal. Em adultos, drogas vasoconstritoras são viciantes. Portanto, as gotas são prescritas por não mais que 5-7 dias. Se, além da rinite, houver sinais de intoxicação e no raio-x houver um quadro de sinusite, será necessária antibioticoterapia. Eles prescrevem Cefazolina, pomada Rosenfeld.
Indicações para procedimentos cirúrgicos
Em alguns casos, a medicaçãotratamento não leva a uma cura completa para o resfriado comum. Na maioria das vezes isso é observado com rinite vasomotora. Na presença dessa patologia, os pacientes costumam abusar de drogas vasoconstritoras. Como resultado, os medicamentos perdem sua eficácia, o corpo se torna viciante. O cancelamento de gotas leva à retomada do resfriado comum. Neste caso, o tratamento cirúrgico da patologia é recomendado. Na maioria das vezes, os otorrinolaringologistas insistem na vasotomia dos cornetos. Além dessas indicações, existem outros motivos para a cirurgia.
Entre eles:
- Anomalias congênitas dos cornetos e passagens.
- Neoplasias benignas (pólipos).
- Malformação vascular.
- Lesões resultando em desvio de septo e dificuldades respiratórias.
Apesar do nariz escorrendo não ser considerado um sintoma grave, em alguns casos a cirurgia é o único método de tratamento. Deve-se lembrar que a constante hipertrofia dos cornetos pode levar à deficiência de oxigênio do cérebro. Além disso, a inflamação grave dos seios da face é muitas vezes complicada pelo surgimento de um foco purulento e o desenvolvimento de sepse.
Vasotomia do corneto inferior: descrição do método
Um dos tratamentos para a rinite crônica é a vasotomia. Dado que os cornetos estão hipertrofiados, é necessário reduzir o edema de partes moles. Com a rinite vasomotora, ocorre um aumento nos órgãos devido ao suprimento sanguíneo abundante e ao crescimento da membrana mucosa. Este método de tratamentoé cortar os vasos sanguíneos. Como resultado, há uma violação do suprimento de sangue para a membrana mucosa e uma diminuição em sua espessura.
Este procedimento é mais comumente realizado nos cornetos inferiores. Pode ser unilateral ou bilateral. Na maioria dos casos, observa-se hipertrofia de ambas as conchas.
Técnica de Vasotomia
A cirurgia do corneto inferior leva cerca de 15-30 minutos. Neste caso, o paciente está consciente. Para evitar agitação psicomotora e medo, o paciente é vendado. Durante o procedimento, o paciente fica sentado. Não é necessária preparação especial para esta intervenção cirúrgica.
Vasotomia dos cornetos é realizada sob anestesia local. Se necessário, tal procedimento não requer hospitalização do paciente. As únicas exceções são aqueles casos em que se desenvolvem complicações pós-operatórias (sangramento).
Vasotomia refere-se ao método cirúrgico tradicional. Uma incisão é feita na cavidade nasal e um instrumento especial, um raspador, é inserido. Com ele, o otorrinolaringologista separa a mucosa. Como resultado deste procedimento, ocorre cicatrização do tecido vascular. Como resultado do re-crescimento da membrana mucosa não ocorre.
Cauterização dos cornetos: para que serve?
Um método alternativo de tratamento cirúrgico é a cauterização dos vasos sanguíneos. Diferencia-se que, em vez de uma incisão com bisturi, a operação é realizada com laser. DebaixoSob a ação da radiação, o tecido dos cornetos é destruído e os vasos são "selados".
Atualmente, este método é o mais preferido e é realizado em quase todas as clínicas.
Técnicas de cauterização de cornetos
Existem diversas variedades de cauterização dos cornetos. O mais comum é a cirurgia a laser. Além dela, destaca-se:
- Eletrocautério. Este método consiste na cauterização por sonda dos vasos sanguíneos.
- Criodestruição. Este procedimento é considerado o mais poupador, é usado para pequenos defeitos na membrana mucosa. Realizado com nitrogênio líquido.
- Radiocoagulação. A essência do método é perfurar tecidos moles e inseri-los nos orifícios do aparelho para cauterização de vasos.
