Segundo as estatísticas da OMS, mais de um milhão de casos de câncer de mama são diagnosticados a cada ano no mundo. Em nosso país, esse número é de 50 mil. A mortalidade por esta doença é de aproximadamente 50%. A diminuição desse indicador é dificultada pela f alta de triagem preventiva organizada para a detecção precoce do câncer de mama.
Atualmente, o câncer de mama (CM) tem mais de 30 formas. O mais comum é o câncer nodular (multicêntrico e unicêntrico) e difuso (forma edematosa-infiltrativa e mastite-like). Uma forma mais rara é a doença de Paget. Vamos ver se uma cura completa é possível com câncer de mama em estágio 2.
Razões
A ocorrência e desenvolvimento desta doença oncológica é facilitada pela presença de determinados fatores. A grande maioriaa doença ocorre em mulheres, o desenvolvimento de neoplasias malignas em homens é 100 vezes menos comum. Na maioria das vezes, o câncer de mama ocorre em mulheres com mais de 35 anos de idade. Uma história ginecológica complicada aumenta o risco deste tipo de patologias malignas: doenças inflamatórias e hiperplásicas dos órgãos genitais, distúrbios menstruais, distúrbios da lactação, infertilidade. Quais são as causas do câncer de mama? A patologia tem uma certa dependência hereditária: tumores malignos em parentes próximos, genodermatoses associadas ao câncer, síndrome leite-ovário, uma combinação de câncer de mama com sarcoma, tumores oncológicos dos pulmões, glândulas supra-renais da laringe. Outro fator no desenvolvimento da doença são os distúrbios metabólicos e endócrinos: síndrome metabólica, obesidade, diabetes mellitus, aterosclerose, hipertensão arterial, patologias do pâncreas, fígado, imunodeficiência.
Fatores cancerígenos não específicos podem causar câncer de mama: venenos químicos, tabagismo, dieta desequilibrada de alto teor calórico, pobre em proteínas e rica em carboidratos, estilo de vida incompatível com biorritmos, radiação ionizante.
Classificação por estágios
As patologias oncológicas da mama são geralmente classificadas de acordo com os estágios de desenvolvimento:
- Câncer de mama estágio 1. Um tumor maligno de diâmetro não excede 2 cm, não afeta o tecido ao redor da glândula. Sem metástases.
- Câncer de mama estágio 2. É dividido em duas subespécies. O estágio IIa é caracterizadoa presença de um tumor de 2-5 cm que ainda não cresceu na fibra, ou uma formação menor que afetou os tecidos circundantes. As metástases nesta fase do câncer, por via de regra, também estão ausentes. No estágio II b, as metástases se desenvolvem em linfonodos regionais localizados nas axilas. Muitas vezes há metástase para os linfonodos intratorácicos paraesternais.
- O estágio III também tem duas variedades. Um tumor de estágio IIIa de diâmetro atinge mais de 5 cm ou cresce na camada de músculos localizados sob a glândula mamária. Isso geralmente desenvolve um sinal de "casca de limão", retração do mamilo, inchaço, às vezes há ulcerações na pele e secreção do mamilo. As metástases estão ausentes. No estágio III b, ocorrem metástases múltiplas nos linfonodos axilares ou metástases únicas nos linfonodos subclávios e paraesternais.
- IV estágio - terminal. A doença afeta toda a glândula, cresce nos tecidos vizinhos, se dissemina para a pele e se manifesta na forma de extensas ulcerações. Este estágio também inclui tumores de qualquer tamanho que tenham metástase para outros órgãos e neoplasias fixadas no tórax.
Características da oncologia estágio II
Estadiamento do câncer de mama nem sempre é fácil de determinar. A doença está progredindo. Na medicina, acredita-se que o estágio II seja o estágio inicial no desenvolvimento do processo oncológico. Este grau é mais frequentemente caracterizado por um tamanho do tumor não superior a 5 cm com uma lesão predominante dos gânglios linfáticos axilares.
Sintomas Oncológicos IIestágios são:
- presença de selo no peito;
- dor que é permanente, irracional;
- edema;
- deformidade da mama;
- pele lasca, fica enrugada, avermelhada ou escurece, a pele pode ficar quente ao toque;
- mudança de formato do mamilo;
- presença de secreção mamilar;
- desenvolvimento de depressões na glândula mamária;
- aumento do tamanho dos gânglios linfáticos na axila, sua dor.
O câncer de mama em estágio 2 é tratado com cirurgia. Para isso, podem ser utilizadas duas variantes da operação:
- Mastectomia - remoção da mama.
- Uma intervenção de preservação da mama na qual o próprio câncer é removido diretamente. A radioterapia é obrigatória após a operação.
Muitas pessoas estão preocupadas com a questão - é possível curar completamente o câncer de mama estágio II? Após a cirurgia, o prognóstico de recuperação na maioria dos casos é favorável, mas sujeito ao acerto de todas as medidas terapêuticas em curso e acompanhamento constante da saúde no futuro.
Sintomas comuns de câncer de mama
Nos estágios iniciais, esta doença oncológica não se manifesta de forma alguma, porém, à palpação, uma formação densa pode ser facilmente detectada nos tecidos da glândula. Na maioria dos casos, uma mulher percebe isso durante o autoexame, ou é determinado durante um ultra-som das glândulas mamárias, mamografia e outrosmedidas de diagnóstico durante as visitas preventivas ao médico. Sem terapia adequada, o tumor cresce, progride, cresce na pele, tecido subcutâneo e músculos. Além disso, desenvolvem-se metástases que afetam os linfonodos regionais. Com o fluxo sanguíneo, as células cancerosas são transferidas para outros tecidos e órgãos. O câncer de mama geralmente espalha metástases para o fígado e o cérebro. Em casos avançados, ocorre desintegração necrótica da formação e danos malignos aos órgãos levam à morte.
Diagnóstico
A maneira mais importante de diagnosticar o câncer precocemente é um autoexame completo e regular. Isto é especialmente verdade para as mulheres que estão em risco - com idade superior a 35 anos. O autoexame é recomendado todo mês. Inicialmente, é necessário examinar o tórax na frente de um espelho. Nesse caso, são detectadas deformações, um aumento no tamanho de uma das glândulas mamárias torna-se perceptível. A sondagem da mama também é considerada obrigatória, por meio da qual podem ser percebidos desconfortos, dores e alterações na consistência da glândula. A pressão também deve ser aplicada nos mamilos para detectar secreções patológicas. Se você tiver um sintoma de casca de limão, entre em contato imediatamente com um mamologista.
No diagnóstico desta doença, alguns métodos diagnósticos instrumentais são utilizados (ultrassom com dopplerografia, mamografia, termografia, ductografia, ressonância magnética de mama). Eles permitem que você estude o tumor em detalhes e o avalie.tamanho, forma, grau de dano aos tecidos circundantes.
Um importante método diagnóstico também é a biópsia da mama e o exame citológico adicional do tumor, que mostra a presença de crescimento oncológico. Entre os métodos de exame modernos, a pesquisa de radioisótopos, RTS de micro-ondas e cintilografia também devem ser observados.
Tratamento
O câncer de mama é altamente tratável. Pequenos tumores localizados nos tecidos mamários são removidos, e casos de recorrência de câncer removido sem metástase na maioria das vezes não são observados.
O tratamento da doença é cirúrgico. A escolha do tipo de operação depende do tamanho do tumor oncológico, do grau de dano aos linfonodos e tecidos circundantes. Anteriormente, quase todas as mulheres diagnosticadas com um tumor maligno eram submetidas a uma mastectomia radical (remoção da glândula, bem como dos músculos torácicos adjacentes e linfonodos). Agora, cada vez mais frequentemente é realizado um análogo modificado desta operação, quando os músculos do peito são preservados (se não forem afetados pelo processo patológico).
Com um pequeno tumor no tratamento do câncer de mama em estágio 2, a mastectomia parcial é cada vez mais realizada hoje: apenas a parte da glândula afetada pelo tumor é removida com uma pequena quantidade de tecido circundante. Esta operação geralmente é realizada ao mesmo tempo que a radioterapia. Mostra resultados de cura comparáveis à mastectomia radical.
Efeitos da radioterapia no cânceras glândulas mamárias não são tão tristes quanto os pacientes programaram para si mesmos, especialmente os pacientes mais velhos. A dose de radiação ionizante não é tão alta que o cabelo caia, a náusea comece ou apareça a doença da radiação. Não existe tal. Existem efeitos colaterais durante a irradiação da glândula mamária por parte do estado geral do paciente. Eles se manifestam por fadiga severa, mas no final do tratamento, todas as consequências desaparecem. E depois de alguns meses, todos os sintomas desaparecerão. Às vezes, alguns pacientes podem sentir dor na área da mama.
A remoção de linfonodos ajuda a reduzir o risco de recorrência do processo oncológico. Se forem encontradas metástases nos gânglios linfáticos removidos durante a operação, os pacientes são submetidos a um curso de radioterapia. Se uma cura completa é possível com o câncer de mama em estágio 2 é interessante para muitos pacientes.
Quimioterapia
A quimioterapia para câncer de mama é um dos principais métodos de tratamento. Às vezes é usado como o único método de influenciar o tumor. A eficácia do regime terapêutico depende do tipo de células cancerosas e do estágio da doença. Na maioria das vezes, esse método está incluído no esquema de terapia complexa para câncer de mama.
A quimioterapia para o câncer de mama em estágio 2 é um efeito citostático nas células cancerígenas. Nesse caso, as drogas introduzidas no corpo com sangue são transportadas por todo o corpo e distribuídas pelos tecidos. Isso proporciona um efeito terapêutico sistemático, uma vez que as drogas afetam não apenas o foco do tumor primário, mas também as metástases disseminadas à distância. Como resultado, o crescimento é sufocadocélulas cancerosas, mesmo em metástases pequenas, mas não diagnosticadas.
Drogas
Existem duas categorias principais de medicamentos quimioterápicos:
- Com efeito citostático (suprime os processos de divisão celular e proliferação clonal, causa apoptose de células que perderam a capacidade de se reproduzir).
- Com efeitos citotóxicos (perturbam o funcionamento das organelas celulares e causam a morte celular, contribuem para o desenvolvimento da necrose tumoral).
Os medicamentos quimioterápicos oncológicos podem afetar as moléculas de proteína que se ligam aos ácidos nucléicos ou são responsáveis pela formação das células. Alguns deles interrompem ou retardam os processos de replicação de genes, outros contribuem para a formação de radicais livres tóxicos ou têm efeito antimetabólico.
Cada medicamento possui um determinado princípio de ação, que é a base da classificação clínica dos medicamentos quimioterápicos. Para câncer de mama, certos regimes de tratamento podem ser prescritos, incluindo uma combinação selecionada individualmente de diferentes medicamentos.
Quimiodrogas não têm seletividade de sua influência, eles afetam negativamente a atividade vital de todas as células do corpo. No entanto, os citostáticos antineoplásicos têm um efeito máximo apenas nas células em divisão ativa. Então, é possível curar completamente o câncer de mama em estágio 2? Mais sobre isso mais tarde.
Prognóstico para recuperação
Como mostram as estatísticas, pacientes diagnosticados com estágio IIacâncer de mama, recuperam em 87-93% dos casos. Com câncer II b, a recuperação é esperada em 75-80% dos casos.
Em geral, o prognóstico do câncer de mama em estágio 2 depende do estágio em que esse câncer é diagnosticado e da rapidez com que o tratamento é iniciado. Com uma forma localmente avançada de oncologia, a expectativa de vida é de 5 anos. Para câncer de mama localizado, as taxas de sucesso do tratamento são de cerca de 92%.
Nutrição para oncologia
A dieta para câncer de mama visa a perda de peso, o que deve ajudar a prevenir a recorrência do processo cancerígeno, aumentar as chances de sobrevivência e melhorar a qualidade de vida.
Mulheres que passaram por radioterapia ou quimioterapia tendem a ganhar peso e, portanto, não é recomendado exceder a quantidade de alimentos consumidos, mas seguir uma dieta especial. Perder peso reduzirá o risco de aumento da insulina no sangue, gordura corporal e sintomas de câncer.
Os principais princípios de nutrição para o câncer de mama são:
- Cumprimento das normas de teor calórico dos alimentos, tendo em conta o peso. Quanto mais peso corporal o paciente tiver, menos calórica deve ser a dieta.
- A quantidade de proteína consumida por dia é de 20%, e a mesma quantidade é a quantidade de gordura. Os 60% restantes são alimentos com fibras: legumes, frutas, cereais.
- Consumo restrito de alimentos defumados e gordurosos, carnes vermelhas.
- Restrição de carboidratos refinados, sais e especiarias.
- Aumento do consumovitaminas.
- Nutrição fragmentada, refeições frequentes em pequenos volumes.
- Você deve beber pelo menos 2 litros de líquido por dia.
- As refeições devem ser frescas e cozidas no vapor (ou cozidas).
Possíveis Complicações
Se uma operação não for realizada em tempo hábil para o câncer de mama em estágio 2, a doença sugere uma tendência à metástase rápida para tecidos individuais do corpo, por exemplo, para linfonodos regionais: subclávio, axilar, paraesternal. Posteriormente, com o fluxo da linfa, células atípicas se espalham para os linfonodos escapulares, supraclaviculares, cervicais e mediastinais.
Além disso, os tecidos do lado oposto podem ser afetados, ou seja, o processo oncológico pode passar para a segunda mama. A metástase hematogênica afeta o fígado, sistema respiratório, cérebro, tecido ósseo e, na ausência de terapia adequada, leva à morte.
Descobrimos se uma cura completa é possível com câncer de mama em estágio 2.
