A quimioterapia para câncer de mama é um dos principais métodos de tratamento. É usado como a única maneira de influenciar um tumor maligno. A eficácia deste regime terapêutico depende diretamente do tipo de células cancerosas e, além disso, do estágio da doença. A quimioterapia é frequentemente incluída no esquema de tratamento complexo do câncer de mama.
Como funciona a quimioterapia?
A quimioterapia para câncer de mama é um método citostático sistêmico de influenciar as células cancerígenas. Os medicamentos quimioterápicos introduzidos no corpo são transportados com o sangue e distribuídos pelos tecidos. A barreira hematoencefálica de ação seletiva não atua como um obstáculo para eles, o que garante consistência. As drogas afetam não apenas o foco primário, mas também as metástases à distância. Como resultado, o crescimento de células malignas é inibido mesmo em regiões ainda nãodesistências diagnosticadas.
Grupos de drogas
Existem dois tipos de medicamentos quimioterápicos:
- Medicamentos com efeitos citotóxicos que interrompem o funcionamento das organelas celulares e levam à necrose tumoral.
- Significa com efeito citostático, no qual o processo de divisão celular é suprimido.
Medicamentos destinados à quimioterapia podem afetar moléculas de proteínas que se ligam a ácidos nucléicos ou são responsáveis pela formação do esqueleto das células. Alguns deles retardam ou interrompem os processos de replicação de genes, enquanto outros podem contribuir para a formação de radicais tóxicos ou ter efeitos antimetabólicos.
Mecanismo de ação
Cada medicamento possui um mecanismo específico, que é a base da classificação dos quimioterápicos. Para o câncer de mama, certos regimes de quimioterapia podem ser prescritos, que incluem combinações cuidadosamente selecionadas de diferentes drogas. Os medicamentos quimioterápicos para o câncer de mama em estágio 2 não são seletivos, afetam negativamente a atividade vital das células de todo o corpo humano.
Taxa de proliferação
Os tumores malignos são caracterizados pela maior taxa de proliferação. Isso, por sua vez, é acompanhado por uma diminuição na diferenciação celular juntamente com a inibição do mecanismo natural de autocontrole. Isso explica a alta eficiência dos citostáticos,como resultado de sua influência, as células tumorais param de se dividir e morrem.
A taxa de proliferação das células comuns no corpo humano é muito menor em comparação com as neoplásicas. Portanto, mesmo uma estrutura em divisão ativa não é danificada tão profundamente. Após a cessação da exposição aos citostáticos, eles podem restaurar seu funcionamento e os efeitos colaterais são significativamente reduzidos ou desaparecem completamente.
O que é quimioterapia para câncer de mama?
Quimioterapia e seus tipos
A medicina moderna distingue entre os seguintes tipos de quimioterapia:
- No tratamento do câncer de mama, a quimioterapia pode ser ambulatorial ou hospitalar. A escolha depende diretamente da potência dos medicamentos prescritos e, além disso, da condição do paciente e da gravidade dos efeitos colaterais.
- A quimioterapia pode ser o principal tratamento para o câncer. Esta técnica é frequentemente usada na presença de tumores que são altamente sensíveis a drogas. Também é prescrito quando é impossível usar outras opções de tratamento do câncer, por exemplo, na presença de múltiplas metástases. Nesse caso, como regra, são usados esquemas terapêuticos poderosos que permitem influenciar as células cancerígenas em absolutamente todos os estágios de proliferação.
- Outra variação é a quimioterapia adjuvante. Ao mesmo tempo, o uso de quimioterápicos atua como um complemento aos métodos alternativos de tratamento do câncer de mama, e o próprio tumor é removidométodo cirúrgico. Na prática clínica moderna, são utilizadas duas opções: quimioterapia neoadjuvante e pós-operatória. No primeiro caso, os principais objetivos são conter o crescimento do tumor juntamente com a prevenção de metástases. Após a operação, medicamentos quimioterápicos são prescritos para fins anti-recaída.
- Entre outras coisas, há a quimioterapia de indução, que é realizada antes da cirurgia. Com a ajuda deste tratamento, o tamanho do tumor é reduzido, alcançando a possibilidade de converter o câncer em uma forma operável.
Qual deve ser a quimioterapia para câncer de mama após a cirurgia?
Códigos de cores para regimes de quimioterapia
Para indicar o tipo de esquema de tratamento utilizado, são utilizados os conceitos de quimioterapia vermelha, azul, branca e amarela. Depende da cor das soluções médicas administradas por via intravenosa.
Quimioterapia vermelha para câncer de mama é considerada a mais poderosa e ao mesmo tempo muito tóxica. A este respeito, é pior tolerado, acompanhado por um grande número de várias complicações. Com este esquema, são usados "Doxorrubicina" e "Idarrubicina" com efeito citostático.
No esquema amarelo, são prescritos medicamentos como Metotrexato e Ciclofosfamida. Esses agentes são menos tóxicos e o tratamento é mais suave. Os regimes de quimioterapia azul e branco para câncer de mama são usados quando há certas indicações.
O que devo considerar ao decidir fazer quimioterapia?
Quimioterapia para câncerglândula mamária pode ser prescrito em qualquer fase. Ao mesmo tempo, os médicos podem perseguir objetivos diferentes, o que afetará o resultado esperado do tratamento planejado. Ao avaliar a necessidade do uso de citostáticos, os seguintes fatores são levados em consideração:
- O tamanho do tumor juntamente com sua localização e grau de invasão.
- A natureza da expressividade do oncogene e, além disso, o grau de sua diferenciação.
- Envolvimento dos linfonodos no processo tumoral.
- Estado hormonal do tumor.
- Dinâmica de crescimento do tumor.
- O estado hormonal da paciente juntamente com o pleno funcionamento de seus ovários.
- Idade do paciente no momento do diagnóstico do câncer, bem como diretamente durante o tratamento.
Para cada paciente, é elaborado um regime de tratamento individual. Antes de iniciar o uso de medicamentos, estuda-se o perfil genético do tumor.
Como a quimioterapia é tratada para o câncer de mama em estágio 2?
A quimioterapia depende da condição da paciente e de como ela se sente. Antes do início do primeiro curso, é prescrito um exame clínico, avaliando o estado do coração e, além disso, contagens sanguíneas. Isso é necessário para o monitoramento de acompanhamento da tolerância ao tratamento ao longo do tempo, o que permitirá a detecção oportuna de complicações graves.
A quimioterapia geralmente envolve a administração intravenosa de medicamentos. Pode ser realizado em um hospital 24 horas ou hospital-dia, às vezes issofeito em casa. Atualmente, vários métodos estão sendo introduzidos ativamente que permitem evitar a punção diária de veias para acesso vascular. Por exemplo, algumas clínicas oferecem a instalação de uma porta especial para administração automatizada de medicamentos. Um cateter venoso é frequentemente colocado.
Qual a duração da sessão?
Assim, passe uma sessão de quimioterapia por várias horas. Pacientes com saúde razoavelmente boa geralmente não precisam ficar no hospital 24 horas por dia. Após o exame pelo médico, os pacientes são enviados para casa e também autorizados a retornar ao local de trabalho. Caso ocorra algum efeito colateral, medicamentos adicionais são prescritos ou o regime de tratamento é ajustado. Na quimioterapia oral, os medicamentos são administrados aos pacientes por um determinado número de dias em casa, e também são fornecidos conselhos sobre dieta e estilo de vida.
O que acontece após a quimioterapia do câncer de mama?
Consequências indesejadas
A quimioterapia é um tratamento altamente tóxico, portanto, os efeitos colaterais podem ocorrer na maioria dos pacientes. As possíveis consequências devido à quimioterapia são as seguintes:
- Náuseas, vômitos, gosto ruim na boca e perda de apetite.
- O aparecimento de inflamação da mucosa oral.
- A ocorrência de desconforto no abdômen, bem como uma violação das fezes.
- Perda de cabelo até a calvície total.
- Desenvolvimentofragilidade junto com descoloração das unhas.
- O aparecimento de uma erupção cutânea de natureza diferente.
- Presença de temperatura corporal subfebril ou febril.
- Desenvolvimento de anemia.
- Imunossupressão levando a infecções prolongadas e complicadas.
- Menstruação irregular e infertilidade.
- Desenvolvimento de miocardiopatia tóxica.
As consequências da quimioterapia para o câncer de mama em mulheres se manifestam de diferentes formas.
Muitas das condições listadas são reversíveis e podem passar logo após a conclusão do curso. Cabelo e unhas voltam a crescer rapidamente. No entanto, após a quimioterapia, a maioria dos pacientes necessita de recuperação.
Período de recuperação
A recuperação após a quimioterapia para câncer de mama pode levar algum tempo, o que depende diretamente da gravidade dos efeitos colaterais e, além disso, do grau de dano ao órgão. Para acelerar esse processo, os médicos prescrevem medicamentos imunomoduladores e hepatotrópicos.
A nutrição desempenha um papel importante na quimioterapia do câncer de mama. O cardápio deve ser equilibrado, certifique-se de comer legumes e frutas frescas junto com laticínios, proteínas e alimentos que contenham ferro. A nutrição após a quimioterapia deve fornecer ao corpo a quantidade necessária de nutrientes essenciais e oligoelementos, evitando o desenvolvimento de hipovitaminose. A fome é absolutamente inaceitável, comer deveocorrem com bastante frequência, mas em pequenas porções.
A quimioterapia melhora a sobrevida das pacientes, mesmo aquelas com câncer de mama em estágio 3 ou 4.