"Verapamil": efeitos colaterais, composição, instruções de uso

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"Verapamil": efeitos colaterais, composição, instruções de uso
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Anonim

As doenças do coração e dos vasos sanguíneos muitas vezes causam mortes. A isquemia do músculo cardíaco ocorre, como regra, em pessoas idosas e de meia-idade. Suprimento insuficiente de sangue para o músculo cardíaco é a causa do desenvolvimento da doença.

O estilo de vida de uma pessoa, a presença de maus hábitos, nutrição e f alta de atividade física desempenham um papel importante. O tratamento requer uma abordagem integrada. Muitos médicos prescrevem Verapamil em sua composição. Instruções e análogos serão discutidos mais adiante.

Tipos de drogas e componentes constituintes

Verapamil está disponível nas seguintes formas:

  1. Comprimidos revestidos.
  2. Solução para injeção.
  3. Drageia.
  4. Forma de liberação da droga
    Forma de liberação da droga

O principal componente da droga é o cloridrato de verapamil. Diferentes formas do medicamento podem conter diferentes concentrações da substância ativa:

  1. Os comprimidos revestidos contêm40 mg e 80 mg do ingrediente ativo. Ingredientes Adicionais: Estearato de Magnésio, Amido, Fosfato de Cálcio, Hidroxipropilmetilcelulose, Butilhidroxianisol, Gelatina, Talco Purificado, Metilparabeno, Indigo Carmim.
  2. Solução injetável ("Verapamil" em ampolas), 2 ml cada.
  3. Os comprimidos de ação prolongada contêm 240 mg da substância ativa.
  4. Dragee está disponível em 40 mg e 80 mg.

Ação de drogas

O principal ingrediente ativo, o verapamil, é um bloqueador dos canais de cálcio. Reduz a necessidade de oxigênio do músculo cardíaco. O automatismo do nó sinusal é inibido.

A droga tem propriedades antiarrítmicas, antianginosas e anti-hipertensivas.

Indicações para o uso do medicamento
Indicações para o uso do medicamento

A meia-vida da forma de comprimido é de 3 a 7 horas, com uso repetido aumenta de 4 a 12 horas. A substância ativa é metabolizada no fígado. Mais de 90% da substância ativa é absorvida. 90% do verapamil se liga às proteínas plasmáticas.

Atribuído a

Os meios em comprimidos são prescritos se diagnosticados:

  1. Pressão alta.
  2. ISB.
  3. Angina estável e angina de Prinzmetal.
  4. Ritmo cardíaco irregular.

Fármaco na forma líquida para administração intravenosa é recomendado para:

  1. Crise hipertensiva.
  2. Taquicardias.
  3. Insuficiência coronariana aguda.
  4. Arritmias ventriculares.
  5. Flicker e flutter atrial.

Em cada caso específico, outro medicamento pode funcionar melhor que o Verapamil, mas somente o médico assistente deve tratar da consulta. Considere quando não usar o remédio.

Quem não deve tomar remédio

É necessário listar as razões pelas quais você deve se recusar a tomar Verapamil:

  1. Insuficiência cardíaca grave.
  2. Baixa pressão arterial.
  3. Cardiomiopatia hipertrófica.
  4. Bradicardia.
  5. Obstrução ventricular esquerda.
  6. Galactosemia.
  7. Deficiência de lactase.
  8. Má absorção de glicose-galactose.
  9. Bloqueio sinoatrial.
  10. Bloqueio atrioventricular 2-3 graus.
  11. Fibrilação e flutter atrial.
  12. Distrofia muscular de Duchenne.
  13. Problemas no fígado e nos rins.
Contra-indicações para tomar medicamentos
Contra-indicações para tomar medicamentos

O tratamento terapêutico com este medicamento deve ser interrompido antes da cirurgia.

Os comprimidos de verapamil não são prescritos para crianças menores de 5 anos, pois não se sabe o quão seguro o medicamento é nessa idade.

Mulheres grávidas e lactantes não são recomendadas para usar o medicamento. Mas a terapia é possível se os benefícios superam os riscos. A substância ativa entra no leite, por isso é melhor transferir o bebê para alimentação artificial durante o período de tratamento.

Pacientes com hipersensibilidade aos componentes do Verapamil devem parar de tomá-lo.

Ao trabalhar com máquinas perigosas eao dirigir veículos "Verapamil" não deve ser tomado. Se você precisar usar a droga, deve abster-se de dirigir e de trabalhar que exija alta concentração de atenção.

Características do uso de tablets

Comprimidos "Verapamil", as instruções indicam isso, destinam-se ao uso oral. Você pode beber a qualquer hora, independentemente da refeição. O comprimido não deve ser mastigado ou esmagado. Ao engolir um inteiro, deve ser regado com bastante água.

A dose e o curso do tratamento são prescritos por um especialista para cada paciente individualmente. Com o uso prolongado do medicamento, é necessário monitorar o desempenho do fígado.

Regime de terapia e dosagem
Regime de terapia e dosagem

Doses recomendadas de medicamentos para certas doenças devem ser administradas:

  1. Para angina pectoris e arritmias, recomenda-se 80-120 mg 3 vezes ao dia.
  2. Com hipertensão arterial - 80 mg 3 vezes ao dia. Na ausência do efeito desejado, a dosagem após 7 dias de administração pode ser aumentada gradualmente.
  3. A forma prolongada da droga é tomada em 240 mg por dia. A dose pode ser dividida em duas doses de 120 mg. Com o tempo, vai diminuindo gradativamente. O intervalo entre tomar comprimidos de liberação prolongada com duas doses deve ser de 12 horas.
  4. Com um peso pequeno, recomenda-se na fase inicial não usar mais de 40 mg 3 vezes ao dia. Esta dosagem também é prescrita para pacientes idosos, bem como para aqueles cujo trabalho é prejudicado.órgãos como o fígado e os rins. Gradualmente, a dose pode ser aumentada se o resultado desejado não for alcançado.

A dosagem mais alta de "Verapamil" é determinada - é 480 mg por dia.

Uso de drogas injetáveis

Administração intravenosa do medicamento
Administração intravenosa do medicamento

"Verapamil" na forma de solução é usado parenteralmente. Administrado por via intravenosa, pode ser infusão.

Para infusões, o medicamento é preparado junto com solução de 5% de glicose ou 9% de cloreto de sódio. A introdução deve ser lenta para que não mais de 10 mg da substância ativa do medicamento entre no corpo em 1 hora. O curso do tratamento terapêutico é prescrito pelo médico.

Vamos dar uma olhada em algumas das doses intravenosas recomendadas de um dispositivo médico:

  1. Para taquicardia supraventricular, recomenda-se 2-4 ml. A administração intravenosa deve ser lenta e durar pelo menos 2 minutos. Se o resultado desejado não ocorrer após 20 a 30 minutos, uma segunda dose do medicamento é administrada.
  2. Em caso de crise hipertensiva, recomenda-se um medicamento na proporção de 0,05-0,1 mg/kg de peso corporal. Introduzido em uma veia lentamente. Na ausência do efeito desejado após 30-60 minutos, você pode inserir o medicamento pela segunda vez.

A dose intravenosa mais alta de Verapamil é de 100 mg por dia.

Ao injetar uma solução em uma veia, você precisa monitorar constantemente a pressão arterial e a função cardíaca do paciente.

Métodos de uso do medicamento para crianças

Verapamil é prescrito para crianças com arritmia e pressão alta.

Recomendadouse o medicamento em comprimidos nas seguintes dosagens:

  • bebês de 5 anos até 60 mg por dia;
  • idades 6 a 14 - 60-360 mg por dia.

Se a criança tiver menos de 5 anos, recomenda-se injetar na veia:

  • crianças até 1 ano 0,75-2 mg.
  • de um a cinco anos, a dosagem é de 2-3 mg.

Você pode calcular a dosagem necessária do medicamento com base no peso da criança. Para administração intravenosa, é de 0,1 a 0,3 mg / kg por peso corporal. A maior dose única para crianças é de 5 mg de Verapamil.

Se após a administração do medicamento o efeito desejado não for alcançado, você pode inserir uma segunda dose após 30-60 minutos.

Efeitos colaterais do verapamil

Efeitos colaterais do Verapamil
Efeitos colaterais do Verapamil

Vale a pena notar que um efeito negativo no corpo ao tomar a droga é possível.

O sistema cardiovascular pode responder a um medicamento da seguinte forma:

  1. A pressão arterial vai cair muito.
  2. O ritmo cardíaco pode estar alterado.
  3. Um ataque de angina se desenvolverá.
  4. O batimento cardíaco aumentará.
  5. Possível bloqueio sinoatrial ou atrioventricular.

Existe um risco:

  1. Desenvolvimento de insuficiência cardíaca.
  2. Perda de consciência de curto prazo.
  3. Infarto do miocárdio.

Os efeitos colaterais de "Verapamil" também são expressos:

  1. Náusea.
  2. vômito.
  3. Constipação ou diarreia.
  4. gengiva sangrando.
  5. Secura da mucosa oralcavidade.
  6. Hiperbilirrubinemia.
  7. Aumento da função hepática.

Possivelmente, com o uso prolongado de "Verapamil" seu efeito tóxico nas células do fígado aumentará.

Os efeitos colaterais são típicos do "Verapamil" da seguinte forma:

  1. Ataques de dor de cabeça.
  2. Tonturas.
  3. Convulsões.
  4. Circulação cerebral prejudicada.
  5. Problemas de visão e audição.
  6. Zumbido.
  7. Problemas de sono.
  8. Parestesias.
  9. Tremor.
  10. Distúrbios extrapiramidais.

Sistema genito-urinário e órgãos reprodutores:

  1. Falha do ciclo menstrual.
  2. Frequente vontade de urinar.
  3. Disfunção erétil.
  4. Ginecomastia.

Manifestações negativas de outros órgãos e sistemas:

  1. Erupções cutâneas.
  2. Pigmentação da pele.
  3. Alopecia.
  4. Broncoconstrição.
  5. Edema de Quincke.
  6. O aparecimento de hematomas.
  7. Dor muscular, mialgia.

Os efeitos colaterais também podem ocorrer quando tomados com outras drogas.

Interação com outras drogas

Drogas, juntamente com as quais a influência de "Verapamil" é reforçada:

  1. Neurolépticos.
  2. Antidepressivos tricíclicos.

Medicamentos que aumentam a concentração da substância ativa no plasma:

  1. "Cimetidina".
  2. Ritonavir.
  3. Indinavir.

Combinação com "Verapamil" dos seguintes medicamentos aumentamanifestações negativas do coração e vasos sanguíneos:

  1. Anestésicos inalatórios.
  2. Bloqueadores beta-adrenérgicos.
  3. Mídia de contraste de rádio.
  4. Bloqueadores da transmissão neuromuscular.
  5. "Flecainida" (droga antiarrítmica).

O uso combinado dos medicamentos acima só é possível sob a estrita supervisão de um médico.

"Verapamil" aumenta o impacto no corpo:

  • medicamentos anti-hipertensivos;
  • drogas para relaxar as fibras musculares.

As concentrações plasmáticas das seguintes substâncias aumentam significativamente quando usadas em conjunto com Verapamil:

  1. Ciclosporina.
  2. Carbamazepina.
  3. Tacrolimus.
  4. Colchicina.
  5. Inibidores do receptor de serotonina.
  6. Macrolides.
  7. Glicosídeos cardíacos.

Ajustes de dose são necessários nessas combinações.

O efeito terapêutico do "Verapamil" enfraquece quando usado em conjunto:

  • com cálcio;
  • colecalciferol;
  • indutores de enzimas microssomais hepáticas.

Verapamil retarda a eliminação:

  • Propranolol;
  • "Fenobarbital";
  • Metoprolol;
  • Rifampicina.

Você não pode usar "Verapamil" junto:

  • com antiarrítmicos classe 1-3;
  • "Disopiramida".

O uso desses medicamentos é possível apenas 48 horas após o uso do Verapamil.

Junto com "Quinidina" o paciente podepressão arterial muito mais baixa.

Ajuste da dose de Sinvastatina é necessário quando usado em conjunto com Verapamil.

Mudanças nos parâmetros farmacocinéticos são possíveis durante o uso de medicamentos altamente ligados às proteínas plasmáticas.

Suco de toranja aumenta a absorção de "Verapamil" na circulação sistêmica.

Intensifica o efeito negativo do álcool no corpo, por isso é melhor ficar longe dele durante o período de tratamento.

Vale a pena prestar atenção aos efeitos colaterais característicos do Verapamil ao tomar outros medicamentos com ele.

Sintomas e tratamento de overdose de drogas

É necessário descrever os sintomas de uma overdose de Verapamil:

  1. Insuficiência cardíaca.
  2. Redução significativa da pressão arterial.
  3. Asistolia.
  4. Bloqueio atrioventricular.

Em caso de manifestações graves, recomenda-se realizar as seguintes ações:

  1. Lavagem estomacal.
  2. Tome enterosorbentes.
  3. Laxantes.
  4. Controle a respiração, pulso, ECG e pressão arterial.
  5. Prescrever drogas inotrópicas a critério médico.

Possibilidade de uso de marcapasso. A hemodiálise com overdose de "Verapamil" não é eficaz.

Análogos da droga

Análogos de drogas
Análogos de drogas

O medicamento nem sempre é adequado devido à composição dos componentes auxiliares. É muito importante estudar as instruções do Verapamil. Os análogos têm umaçao. Estes incluem:

  1. Riodipino.
  2. "Amlodipina".
  3. Galopamil.
  4. Nifedipino.
  5. Retardo.
  6. Nimodipina

Um ingrediente ativo semelhante tem:

  1. Caveril.
  2. Finoptin.
  3. Lekoptin.
  4. Isoptin.

É necessário discutir o medicamento eficaz "Verapamil" com o médico. O uso de análogos também requer uma consulta médica.

Comentários sobre a droga

Este medicamento é frequentemente prescrito para pressão alta e arritmia. Tem boas críticas de "Verapamil". Análogos são necessários com pouca frequência. Tem um bom efeito no sistema cardíaco, normaliza a pressão arterial, ajuda na angina de peito. Vale a pena notar que alguns pacientes observam a manifestação de efeitos colaterais ao tomar Verapamil. Comentários falam de uma possível violação das fezes e náuseas, palpitações e tonturas. Várias revisões contêm informações sobre dores de cabeça e distúrbios do sono.

Muitos pacientes acham o medicamento muito eficaz e o tomam por muito tempo. É assim que os ataques de angina passam, a pressão arterial aumenta com menos frequência. Observe também o custo acessível de "Verapamil". Comentários de análogos da droga dizem que eles são mais caros.

Alguns pacientes não sentiram o efeito terapêutico ao tomar as pílulas. A introdução da droga por via intravenosa normaliza bem a pressão arterial e a frequência cardíaca. Muitas vezes, para pessoas com pressão arterial muito alta, é necessária a administração repetida do medicamento "Verapamil". Instruções, comentários observam isso, contém a dosagem recomendada, então você precisa consultar um médico antes de tomar o remédio.

Se houver problemas com o fígado e os rins, é melhor não prescrever o medicamento e encontrar um substituto para ele. As mulheres grávidas podem tomar um medicamento para reduzir o tônus do útero e com taquicardia. O uso de "Verapamil", as avaliações dos pacientes confirmam isso, será eficaz se o medicamento for prescrito por um médico após um exame completo. O ritmo cardíaco normaliza, a criança fica mais calma. Alguns pacientes sentiram-se fracos e tontos ao tomar as pílulas. Nesse caso, você deve cancelar o remédio e encontrar um substituto.

Vale a pena notar que você não precisa começar a tomar o medicamento sem consultar um médico. Os efeitos colaterais de "Verapamil" e contra-indicações devem ser estudados e levados em consideração. Seu efeito depende disso.

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