A inflamação do intestino delgado (enterite) é uma doença polietiológica crônica que, se não tratada, pode levar à atrofia da mucosa e outras consequências desagradáveis. O que causa isso? Quais são os pré-requisitos? Por quais sintomas você pode descobrir sobre sua presença? E, o mais importante, como tratá-lo? Isso e muitas outras coisas serão discutidas agora.
Sobre a doença em resumo
A inflamação do intestino delgado se manifesta pela diminuição de sua funcionalidade, bem como por alterações estruturais na mucosa interna. Entre todas as patologias que afetam o sistema digestivo, é a mais comum. Muitas pessoas experimentaram uma forma aguda, e cerca de 25% dos habitantes do nosso planeta sofrem de uma forma crônica, segundo as estatísticas.
O intestino delgado está ativamente envolvido em muitas etapas do processamento de alimentos. Se estiver inflamado, muitas de suas funções serão prejudicadas. Isso diz respeito à absorção de nutrientes e à hidrólise de alimentos complexoscomponentes. Com base nisso, pode-se entender que a enterite representa um sério perigo não apenas para o trato gastrointestinal, mas para todo o organismo como um todo.
Razões
A inflamação da mucosa do intestino delgado pode ter diferentes pré-condições. Em geral, os motivos podem ser identificados na lista a seguir:
- Características da nutrição. Em risco estão as pessoas que não conseguem comer alimentos normais, bem como os amantes de alimentos fritos, defumados e gordurosos. A f alta de uma dieta leva a disfunções em todo o trato digestivo. Segundo as estatísticas, esta é a causa mais comum. Ocorre em 75-80% dos casos.
- Helmintíase. Devido à Giardia e ascaris, a inflamação do intestino delgado também se desenvolve com frequência.
- Derrota infecciosa. Se uma pessoa consumiu um produto vencido ou de baixa qualidade, a probabilidade de contrair shigella ou salmonela aumenta significativamente.
- Disbacteriose. Se já houver problemas com o intestino grosso, há uma grande chance de espalhá-los para o intestino delgado.
- Doenças autoimunes. A enterite, que surgiu por esse motivo, é rara. Esses casos são difíceis de tratar. A doença autoimune mais comum é a doença de Crohn. Pode causar não apenas inflamação do intestino delgado - todo o trato gastrointestinal está em risco. E a causa das doenças autoimunes é algum tipo de falha do sistema de defesa do corpo.
- Alergia. Como regra, por esse motivo, a enterite ocorre em crianças. Mas também ocorre em adultos, embora com menos frequência.
- Características genéticas. Certamente muitosSabe-se que a especificidade do sistema digestivo se deve à hereditariedade. E, portanto, se um ou mais pais tiveram uma deficiência enzimática, a criança receberá as mesmas características e um “buquê” de possíveis problemas. Entre eles está a predisposição para colite, enterite, etc.
- Intolerância ao calor. É importante mencionar algo como "diarréia de verão". Por trás desse nome está a hiperatividade do intestino delgado, que se faz sentir no calor extremo (nem todas as pessoas o toleram bem).
Além do acima, a causa da inflamação do intestino delgado pode ser uma cirurgia ou lesão recente.
Manifestações de doenças
Agora devemos falar sobre os sintomas da inflamação do intestino delgado. Os sinais de alerta podem ser identificados na seguinte lista:
- Dor, localizada no umbigo e acima do útero. Pode ter um caráter dolorido, explosiva e maçante. Um pouco menos comuns são as dores da adaga. Caso a dor se espalhe ou mude de posição, é provável que o processo tenha capturado outras áreas do trato gastrointestinal.
- Sensações desconfortáveis: estrondo, sensação de transfusão ou movimento no abdômen.
- Diarréia. Se for diagnosticada inflamação isolada do intestino delgado, o sintoma não ocorre. Além da diarréia, outras alterações nas fezes podem ser rastreadas - viscosidade, impurezas gordurosas e mucosas. E a frequência das ligações às vezes chega a 15-20 vezes por dia.
- Falsa vontade de defecar. Eles são encontrados no processo do sistema.
- Doença e fraqueza.
- Aumento da temperatura corporal. Pode variar de 37,5°C a 40°C. Acompanhado por sinais de intoxicação geral do corpo.
- Mau apetite.
- Inchaço e flatulência.
- Erupções cutâneas se a enterite tiver origem alérgica.
- Vômitos, náuseas, sensação de plenitude na região epigástrica.
Normalmente, os sintomas duram de 7 a 10 dias. Mesmo que todos correspondam, não se automedique. Caso contrário, a enterite simplesmente se tornará crônica.
Testes
Bem, acima foi brevemente falado sobre as características da inflamação do intestino delgado. O tratamento será discutido um pouco mais adiante, mas por enquanto precisamos ficar atentos às especificidades do diagnóstico.
Primeiramente, o gastroenterologista coleta a história do paciente, realiza um exame inicial e realiza a palpação do abdome. Testes são necessários. E aqui estão os:
- Hemograma completo. Ajuda a detectar sinais de inflamação. Eles são indicados por um alto nível de leucócitos e ESR.
- Análise fecal. Com sua ajuda, a deficiência enzimática é determinada e a utilidade da função digestiva também é avaliada. Também é possível detectar lesões infecciosas. Geralmente gordura, amido, fibras musculares são encontradas no biomaterial.
- Bioquímica do sangue. Permite identificar sinais de síndrome de má absorção.
Estudos instrumentais
Eles também ajudam a detectar inflamação aguda ou crônica do intestino delgado. Como regra, talpesquisa:
- FGDS.
- Endoscopia com cápsula.
- Colonoscopia.
- Raio-X.
É muito difícil fazer um exame endoscópico. O dispositivo só pode ser inserido nos departamentos do terminal. O procedimento em si envolve a realização de uma biópsia da mucosa para análise histológica. Normalmente é possível identificar fenômenos atróficos e distróficos das vilosidades intestinais e células epiteliais.
O exame radiográfico, realizado com a introdução de um agente de contraste, permite identificar alterações na estrutura dobrada, identificar lesões segmentares, úlceras, formações tumorais. O estado da função motora intestinal também é avaliado.
Diagnóstico Diferencial
É realizado se uma pessoa é suspeita de inflamação crônica da membrana mucosa do intestino delgado. É muito importante diferenciar esta doença de doenças que também são caracterizadas por emagrecimento e diarréia persistente.
Os sintomas são semelhantes em diabetes mellitus, tireotoxicose, doenças de Simmonds e Addison. Manifestações semelhantes são observadas em amiloidose, neoplasias malignas, colite ulcerativa. A doença de Crohn e a síndrome abdominal também precisam ser descartadas.
Ainda com frequência, são detectados problemas no trato gastrointestinal devido a patologias do fígado, estômago, pâncreas e tumores produtores de hormônios.
Inflamação do mesentério do intestino delgado
Esta doença merece atenção especial. O mesentério é uma espécie de ligamento que fixa os órgãos da cavidade abdominal. Também é responsável pela transmissão de impulsos nervosos através dos receptores NS, apoiando a imunidade e fornecendo oxigênio com nutrientes.
Muito raramente, o mesentério se inflama sozinho. Isso geralmente ocorre no contexto de peritonite. É quase impossível reconhecer a patologia, pois o quadro clínico é diverso. O sintoma mais comum e característico é a dor no umbigo, que se manifesta em vários graus de intensidade.
De sintomas não óbvios, pode-se notar aumento dos linfonodos do mesentério, hiperemia e inchaço da área inflamada. Em seguida, começam a se desenvolver focos de tecido de granulação, que posteriormente se transformam em cicatrizes.
Tratamento agudo
Agora podemos discutir medidas terapêuticas. Que tipo de tratamento é mostrado ao paciente é determinado pelo médico. Porque os medicamentos que podem eliminar, por exemplo, o catarro do intestino delgado com componente alérgico, serão completamente impotentes na luta contra a doença que surgiu devido à disbacteriose.
É muito importante agir diretamente na causa. Seja como for, a forma aguda é tratada em um hospital. Normalmente os pacientes são colocados no departamento de gastroenterologia, mas se a doença for de natureza viral, a pessoa é encaminhada para a doença infecciosa.
Cada paciente recebe repouso no leito, muitos líquidos, dieta alimentar, tratamento restaurador e sintomático.
Se ocorrer disbacteriose grave, a flora intestinal é corrigida. E a diarreia é eliminada com adstringentes. Se umo metabolismo das proteínas é perturbado, então as soluções polipeptídicas são administradas.
Normalmente, o tratamento não leva mais de uma semana. Quando os sintomas agudos desaparecem, a pessoa recebe alta.
Terapia Crônica
Também é necessário falar sobre suas especificidades no âmbito do tópico sobre os sintomas e tratamento da inflamação do intestino delgado. Nesse caso, uma pessoa também é internada em um hospital para terapia.
Os médicos prescrevem a dieta número 4, que implica a rejeição de alimentos ásperos, azedos, condimentados, bem como tudo o que possa prejudicar a mucosa. É importante que a dieta seja enriquecida com carboidratos, proteínas e gorduras. Evite leite e alimentos ricos em fibras.
Durante os períodos de remissão, é indicada uma dieta balanceada, que contenha bastante minerais, vitaminas e elementos valiosos.
Medicinas
A insuficiência de enzimas digestivas é corrigida com medicamentos como Festal, Pancitrato e Pancreatina. A absorção é estimulada por drogas com nitratos. As drogas protetoras restauram com sucesso a funcionalidade das membranas celulares.
No tratamento da difteria, inflamação do intestino delgado (ou qualquer outra), muitas vezes é prescrita "Loperamida", que suprime a motilidade propulsora excessiva.
Pacientes com diarreia recebem medicamentos adstringentes, antissépticos, absorventes e envolventes. A fitoterapia é frequentemente usada para esses fins (decocções de sálvia, camomila, cereja de pássaro, erva de São João, cones de amieiro, mirtilos).
A paraajustes de disbacteriose são prescritos eubióticos e probióticos. A administração intravenosa de soluções de aminoácidos pode ser indicada. Mas isso é se a absorção for pronunciada e for acompanhada por uma grave deficiência de proteína.
Às vezes divertículos e pólipos se desenvolvem no contexto da enterite. Se tais neoplasias se tornam conhecidas, então sua remoção cirúrgica é prescrita.
Previsão
Se a enterite tem um curso leve ou moderado, então com o tratamento adequado prescrito por um médico, ela desaparece em poucos dias.
Quando a doença está correndo, as coisas ficam um pouco mais complicadas. A forma grave geralmente leva a complicações, incluindo necrose, sangramento, desidratação grave, perfuração.
A doença crônica, que ocorre com exacerbações e remissões alternadas, está progredindo lentamente. A enterite piora, a inflamação se espalha por todo o trato gastrointestinal, os sinais de má absorção aumentam. Se as medidas adequadas não forem fornecidas, um resultado fatal é bem possível. A causa será graves violações da homeostase interna, bem como exaustão.
Também a enterite geralmente envolve a adição de infecções.
Nas formas leves e graves, a capacidade de trabalho é mantida. Mas, claro, a pessoa passa por dificuldades. Ele se sente desconfortável com o esforço físico e estresse emocional.
Prevenção
Para prevenir a inflamação do intestino delgado, siga estas recomendações:
- Coma bem, enriqueça sua dieta com alimentos saudáveis.
- Cuidadoprocessar alimentos. Evite possíveis alimentos tóxicos.
- Observar as recomendações de higiene.
- Tome os medicamentos com cautela, e certifique-se apenas de acordo com as indicações.
Mas o mais importante é a detecção oportuna e posterior tratamento de doenças gastrointestinais, distúrbios endócrinos e metabólicos.
E aos primeiros sintomas suspeitos, deve-se ir imediatamente ao médico, sem tomar nenhum antiespasmódico e analgésico, pois eles "lubrificam" o quadro sintomático, o que dificulta muito o diagnóstico.