O principal sistema que protege o corpo dos efeitos de substâncias estranhas é o sistema imunológico. Normalmente, se tudo é normal em uma pessoa, ela não reage aos tecidos de seu próprio corpo. Isso se chama tolerância imunológica.
Mas às vezes há distúrbios devido aos quais as próprias células e tecidos são percebidos como estranhos. E o sistema imunológico ataca esses objetos, causando doenças autoimunes em crianças, cuja lista é variada.
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As células do corpo podem se tornar um alvo sob a influência de quaisquer fatores externos, como o frio, a radiação ultravioleta. Algum tipo de infecção ou medicamento e coisas do gênero.
Um lugar especial é dado às infecções virais, porque, como você sabe, um vírus é capaz de penetrar em uma célula e alterar suas propriedades, tornando-se um estranho parasistema imunológico.
As doenças autoimunes ocorrem em todas as faixas etárias e até mesmo em crianças.
Quais doenças autoimunes as crianças podem sofrer:
- Artrite reumatóide juvenil.
- Espondilite anquilosante em crianças.
- Dermatomiosite.
- Tereoidite linfocítica.
- Febre reumática aguda.
- Lúpus eritematoso sistêmico.
Quais são essas doenças, discutidas com mais detalhes.
Artrite reumatoide juvenil
Esta é uma inflamação crônica das articulações que se desenvolve em crianças menores de 16 anos. Estimula o desenvolvimento da doença na maioria das vezes uma infecção viral, lesões articulares, hipotermia, etc.
Esta doença afeta as articulações, por isso é acompanhada de dor, inchaço, possível limitação e deformação dos movimentos, febre na área afetada.
Sintomas extra-articulares de uma doença autoimune em crianças incluem febre acompanhada de erupção cutânea. A erupção pode estar nas costas, peito, rosto, membros, nádegas. A coceira não é observada.
Por parte do sistema cardiovascular, é possível a dor na região do coração e atrás do esterno. Uma pessoa é forçada a ficar sentada, há f alta de ar. A própria criança é pálida e tem membros e lábios azulados. Além disso, pode haver tosse (se os pulmões forem afetados) e dor abdominal (se a cavidade abdominal for afetada).
Por parte do sistema linfático, há um aumento significativo dos gânglios linfáticos até 5 cm. Eles próprios são dolorosose móvel.
Danos nos olhos também são possíveis: diminuição da acuidade visual, fotofobia, vermelhidão dos olhos. Tudo isso pode até levar à perda de visão ou glaucoma.
Uma das manifestações importantes é o retardo do crescimento e a osteoporose, acompanhados pelo aumento da fragilidade óssea.
Tratamento de artrite
Com artrite reumatóide juvenil em crianças, as recomendações clínicas dos médicos são ambíguas. É muito difícil tratar esta doença. A terapia inclui dieta, medicação, terapia com exercícios e correção ortopédica.
A terapia medicamentosa é dividida em sintomática e imunossupressora (para evitar maior destruição e incapacidade). Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides como Diclofenaco, Nimesulida, Meloxicam são usados para reduzir a dor. Eles são usados por não mais que 6-12 semanas, após o que você precisa combinar o medicamento com medicamentos imunossupressores.
A terapia imunossupressora deve começar imediatamente após o diagnóstico. As principais drogas são Metotrexato, Ciclosporina, Leflunomida. Muitas vezes eles são combinados. Esses medicamentos são bem tolerados e têm poucos efeitos colaterais.
Medicamentos como Ciclofosfamida, Azatioprina e Clorambucil raramente são usados em crianças com artrite reumatoide juvenil de acordo com as diretrizes clínicas. Isso acontece devido à presença de efeitos colaterais graves.
No tratamento da artrite com este grupo de medicamentoscertifique-se de monitorar as contagens sanguíneas (eritrócitos, leucócitos, plaquetas, fórmula leucocitária). Os parâmetros bioquímicos são analisados uma vez a cada duas semanas. Caso o nível de leucócitos, plaquetas e eritrócitos diminua e o nível de uréia aumente, é necessário parar de tomar medicamentos imunossupressores por uma semana. Depois que os indicadores estiverem normais, você pode retomar a medicação novamente.
Recentemente, foi criado um novo grupo de medicamentos para o tratamento da artrite reumatoide juvenil. Estes são Infliximab, Rituximab. Eles pertencem ao grupo de agentes biológicos. Mas o tratamento com esses medicamentos só é possível sob a supervisão de especialistas.
A intervenção cirúrgica com próteses adicionais é possível em deformidades articulares graves.
Lúpus eritematoso sistêmico
Que tipo de doença, nem todo mundo sabe. Esta doença pode afetar diferentes órgãos do corpo e se manifesta como uma erupção cutânea em forma de borboleta no rosto (no nariz e nas bochechas). O órgão afetado ficará inflamado. Como resultado, essa parte do corpo fica vermelha, inchada e pode até doer.
A inflamação é perigosa porque pode afetar a atividade de outros órgãos e tecidos e causar consequências indesejáveis. Portanto, a terapia visa eliminar os sintomas da inflamação.
A dor pode começar lentamente no início, e com o tempo (semanas, meses ou anos) novos sintomas aparecerão. Inicialmente, as crianças queixam-se de mal-estar e fadiga, e a temperatura também pode aumentar. A seguir, depara danos nos órgãos, aparece uma erupção cutânea. As úlceras aparecem na boca e no nariz. A síndrome de Raynaud também é observada, quando as mãos mudam de cor de vermelho para azul quando expostas à temperatura.
Possível anemia hemolítica autoimune em crianças, dores musculares, dores no peito, dores de cabeça e convulsões. Muitas vezes os rins são afetados, o que garante um longo curso da doença. Ao mesmo tempo, a pressão aumenta, o edema se desenvolve e o sangue aparece na urina.
Tratamento do lúpus
Não existem medicamentos específicos para doenças autoimunes em crianças, como tal. O tratamento ajuda a prevenir complicações e controlar os sintomas. Basicamente, a terapia visa reduzir a inflamação.
Anti-inflamatórios não esteróides, como Ibuprofeno ou Naloxen, são usados para reduzir a dor. Reduza a dose à medida que os sintomas melhorarem.
Frequentemente usado "Hidroxicloroquina", que pertence ao grupo de medicamentos antimaláricos. Regula anormalidades no sistema imunológico e permite um melhor controle da condição dos rins e do coração, evitando mais danos.
O principal grupo de medicamentos utilizados no lúpus eritematoso sistêmico são os corticosteroides. Para danos graves nos rins, anemia e danos no SNC, altas doses de medicamentos são usadas.
Existe um grupo especial de medicamentos antirreumáticos que previnem o desenvolvimento de inflamação em crianças com doença autoimune. Isso inclui os seguintes medicamentos: Metotrexato,"Azatioprina", "Ciclofosfamida".
Espondilite anquilosante
Esta é uma doença inflamatória crônica das articulações e da coluna.
Dor na coluna lombar é o primeiro sintoma. Impede o movimento, é difícil a pessoa se abaixar, mover para os lados.
Além disso, a dor se espalha para as articulações. Depois de algum tempo, a parte inferior das costas é suavizada, as curvas da coluna desaparecem e uma curva é formada. O corpo nesta doença assume como se a "pose do peticionário". As próprias articulações estão inchadas e doloridas.
Terapia para a doença de Bechterew
Como de costume, anti-inflamatórios não esteroides são tomados para aliviar a dor.
A fisioterapia também é muito utilizada. Mas aplicar calor pode exacerbar os sintomas em vez de aliviá-los.
Faça uma fisioterapia especial. Esses pacientes definitivamente devem seguir uma dieta e monitorar seu peso para evitar estresse excessivo nas articulações.
Dermatomiosite
Esta doença afeta os pequenos vasos sanguíneos da pele e dos músculos. Por causa disso, uma erupção aparece em certas áreas do corpo.
A criança está cansada, suas articulações estão inchadas e doloridas devido à inflamação. Uma erupção cutânea no rosto, inchaço ao redor dos olhos é característica. Em seguida vem a dor e fraqueza muscular.
Um dos sintomas é a calcificação (endurecimento sob a pele). Na superfície de tais formações pode haver úlceras das quais escorre um líquido branco contendo cálcio.
Também pode haver problemas intestinais, resultando em dor abdominal ouconstipação.
A fraqueza muscular pode causar dificuldade para engolir e problemas respiratórios. A f alta de ar geralmente se desenvolve.
Tratamento de dermatomiosite
Não há cura para esta doença. A terapia sintomática é usada para controlar o curso da patologia.
Corticosteroides como o metotrexato são usados para aliviar a inflamação. O tratamento começa com altas doses, que são gradualmente reduzidas devido aos muitos efeitos colaterais desses medicamentos. Além deste grupo, você pode usar outras drogas imunossupressoras como "Ciclosporina", "Ciclofosfamida" (em casos graves da doença), "Mofetil".
Para melhorar a mobilidade vascular e normalizar a condição física, são recomendados exercícios de fisioterapia.
Tiroidite linfocítica
Patologia é comum. Representa doença autoimune da tireoide em uma criança. O processo de inflamação começa imperceptivelmente. Primeiro, há dor no pescoço. A criança tem dificuldade para engolir e pode apresentar fraqueza, mal-estar e voz rouca.
Depois de algum tempo (alguns dias ou alguns meses) a temperatura sobe, dor de cabeça, sudorese, taquicardia aparecem. O tamanho da glândula tireóide aumenta, torna-se denso e doloroso. As veias do pescoço se expandem, edema e hiperemia da face se desenvolvem. Esses sintomas podem persistir por até 6 semanas, após o que o tamanho diminui e a dor diminui.
Alimentos dietéticos obrigatórios na formaalimentos líquidos e semi-líquidos. Os antibióticos são prescritos por 7-10 dias. Dependendo dos sintomas, são usados analgésicos, medicamentos para o coração e pílulas para dormir.
Febre reumática aguda
Esta é uma doença inflamatória do coração e articulações, que se desenvolve na maioria das vezes com tratamento insuficiente de patologias causadas por estreptococos (por exemplo, amigdalite, escarlatina e outras).
Aumento caracteristicamente persistente da temperatura, às vezes até 39 graus. Há fadiga geral, desconforto e inchaço nas articulações. A dor no coração é acompanhada de f alta de ar e palpitações, que aumentam com o esforço.
Além disso, o coração pode aumentar de tamanho. O ritmo da atividade cardíaca também é perturbado.
Possível erupção cutânea dolorosa com bordas rasgadas na pele. Os movimentos do corpo, especialmente dos membros, às vezes são incontroláveis. Pode haver explosões repentinas de comportamento estranho, como riso inapropriado ou, inversamente, choro. Esses sintomas são coletivamente chamados de chore.
O principal objetivo do tratamento é a eliminação da infecção estreptocócica, para a qual são utilizados antibióticos do grupo das penicilinas. Dentro de 2 semanas, os sintomas da doença desaparecem. Mas depois disso, antibióticos de longo prazo são prescritos para prevenir recaídas.
Os anti-inflamatórios não esteroides são usados para reduzir a febre e a dor. Se sua ação não for suficiente, os glicocorticóides são prescritos.
Para sintomas causados por coreia, anticonvulsivantes como Carbamazepina e Valpróicoacid para evitar movimentos involuntários graves.
De qualquer forma, independentemente do tipo de doença, o tratamento é prescrito exclusivamente por um médico. É estritamente proibido ignorar sintomas desagradáveis e, mais ainda, comprar vários produtos a conselho de amigos, a fim de evitar consequências indesejáveis para o corpo da criança.
