Exame de sangue para marcadores tumorais de estômago: decodificação e norma

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Exame de sangue para marcadores tumorais de estômago: decodificação e norma
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Anonim

O que são marcadores tumorais? Estas são substâncias específicas no sangue das pessoas com maior probabilidade de ter câncer. O método de detecção do câncer ainda é imperfeito. Mas em 75% dos casos, a presença de marcadores tumorais no sangue indica claramente o crescimento e a disseminação do tumor.

Resultado dos testes
Resultado dos testes

Essas substâncias são como sinalizar o corpo. A proteína CA 72-4 é considerada o marcador mais importante de um tumor estomacal. No entanto, para um diagnóstico preciso, pelo menos 3 marcadores do trato gastrointestinal devem ser passados.

O que são marcadores de câncer?

Marcadores oncológicos são proteínas produzidas por células tumorais. Este é agora o método mais avançado para detecção precoce do câncer.

Em alguns casos, o teste pode dar um resultado falso positivo ou falso negativo. Mas é impossível fazer um diagnóstico apenas com os resultados dos oncomarcadores. O oncologista que interpreta seus resultados deve estar ciente de todas as pesquisas clínicas mais recentes.

estrutura das moléculas do corpo
estrutura das moléculas do corpo

Recentemente paramarcadores também incluem ácidos ribonucleicos não codificantes específicos (RNA) e gonadotrofina coriônica humana (hCG). O hormônio hCG é detectado em câncer de ovário em mulheres e câncer de testículo em homens.

Neste artigo, consideraremos apenas marcadores do trato gastrointestinal. Como passar nesses testes? E quanto vai custar?

Primeira exibição. Que testes são dados?

Sscreenings são feitos para determinar o grupo de risco. Testes deste tipo não são diagnósticos. No entanto, eles são necessários para entender se mais pesquisas são necessárias, se uma pessoa deve gastar dinheiro e tempo em outros testes, análises e estudos complexos.

sintomas de câncer de estômago
sintomas de câncer de estômago

Marcadores tumorais primários são proteínas cujas enzimas são os produtos residuais do tumor. Eles são determinados em primeiro lugar, pois têm maior sensibilidade. Eles usam CA 15-3, CEA, CA-50 e uma análise adicional - um marcador para carcinoma pancreático CA 242. O mais informativo para o diagnóstico é o oncommarker gástrico CA 72-4.

Como os marcadores tumorais foram descobertos?

Pela primeira vez, cientistas como Lev Zilber e Garry Izrailevich Abelev descobriram que a alfoproteína pode indicar câncer de fígado. Eles descobriram acidentalmente essas substâncias enquanto estudavam a composição dos hepatócitos tumorais (células do fígado).

Lev Zilber. Descoberta de marcadores tumorais
Lev Zilber. Descoberta de marcadores tumorais

Alfaproteína é uma proteína produzida pela placenta. Os pesquisadores não tinham a menor ideia de que o encontrariam nessas células. Eles estavam procurando por um vírus, mas encontraram o primeiro marcador de tumor no fígado.

Marcador tumoral gastrintestinal72-4

Vamos considerar cada um dos marcadores com mais detalhes. Quais marcadores tumorais são testados para câncer de estômago? Assim, a glicoproteína 72-4 associada ao tumor é um marcador para carcinoma. Pode ser um tumor do estômago, pâncreas ou pulmões. Um aumento persistente no sangue dessas glicoproteínas indica a presença de um tumor benigno ou maligno. Mas também está presente em mulheres grávidas no corpo. O sangue venoso é coletado para análise. Valor de referência - até 6,9 unidades/ml.

Infelizmente, nenhum marcador determinará com precisão a localização do tumor. O diagnóstico só pode ser feito por um conselho de oncologistas experientes e altamente profissionais após a anamnese e o resultado de todos os exames.

REA marcador. Transcrição da análise

Quando o sangue é doado para oncomarcadores do intestino e do estômago, a primeira coisa é determinada pelo CEA. O marcador tumoral do CEA é um antígeno embrionário de câncer. Este é o marcador primário. Esta é uma substância que é produzida pelo embrião em quantidades bastante grandes. Mas quando o bebê já nasce, sua presença no sangue é uma anomalia.

resultados de exames de sangue
resultados de exames de sangue

O marcador de tumor gástrico CEA tem uma sensibilidade bastante alta, mas não determina o tipo de oncologia e o estágio de desenvolvimento. Se de repente um marcador for detectado, várias análises concomitantes são atribuídas. O sujeito será encaminhado para a entrega de outros marcadores tumorais: esôfago e estômago, cólon e pâncreas. Eles também prescreverão uma gastroscopia.

Marcador SA-50

O marcador de tumor gástrico CA-50 é usado principalmente para diagnosticar recorrências e metástases pancreáticas. CA-50 é uma sialoglicoproteína quimicamente. Se o oncologista precisar coletar mais informações sobre a condição do paciente, ele também prescreve essa análise. Esta proteína pode ser detectada tanto em fluidos biológicos quanto na superfície do epitélio do órgão.

Indicações para doação de sangue para marcadores tumorais

Quais são os propósitos de testar marcadores? O que os marcadores tumorais podem indicar?

  • O sangue é doado para análise para diagnóstico primário.
  • Se o diagnóstico já está claro, então faça um prognóstico do tratamento.
  • Avaliar o desempenho do tratamento já realizado. Após um curso de quimioterapia, os marcadores tumorais devem ser tomados novamente.
  • Para detectar metástases no corpo vários anos após o tratamento bem-sucedido.
diagnóstico de câncer de estômago
diagnóstico de câncer de estômago

Quem precisa fazer exames de sangue primário para marcadores de tumor gástrico? Os testes são administrados principalmente a pessoas com alto risco de câncer. Estas são as pessoas que já têm essas doenças:

  • gastrite atrófica grave;
  • úlcera péptica;
  • pólipos adenomatosos no estômago.

Aumento do risco em pacientes com cirurgia anterior que tiveram parte do estômago removida.

Os oncologistas sabem a rapidez com que a cascata de Correa progride. Dentro de 10 a 15 anos, o câncer se desenvolve a partir da gastrite atrófica de acordo com uma cadeia de doenças - atrofia - metaplasia - displasia - câncer.

O risco também é alto se houver parentes próximos que sofram de qualquer tipo de tumor e que trabalhem em condições adversas (altos níveis de radiação).

Quando eComo são feitos os testes?

Todos os testes para oncomarcadores do estômago são feitos pela manhã, com o estômago vazio. Há também restrições alimentares no dia anterior à análise.

Quais são os requisitos para que o resultado seja o mais confiável possível?

  1. Não coma 12 horas antes da análise.
  2. Se você estiver tomando a vitamina biotina, pare com 8 horas de antecedência.
  3. Não coma nada frito, gorduroso ou picante por 48 horas antes de doar sangue. Apenas alimentos cozidos no vapor que não causem irritação das membranas mucosas.
  4. Também não pode fumar, tomar café, chá ou mesmo água mineral. É permitido beber apenas água limpa.

Os pacientes fumantes são avisados que o cigarro também é proibido algumas horas antes do procedimento propriamente dito. Fumar também pode afetar o resultado. By the way, a fumaça do tabaco contribui para o desenvolvimento de câncer de estômago. Uma vez que com ele, os agentes cancerígenos entram diretamente no corpo. Além disso, a nicotina aumenta a produção de ácido clorídrico.

Taxas de análise e desvios

Após o sangue entrar no laboratório, suas amostras em frascos são colocadas em uma centrífuga médica especial e o soro é separado do plasma. A velocidade da centrífuga está em algum lugar entre 1500-3000 rpm, mantendo uma certa temperatura. Em seguida, os técnicos do laboratório realizam um teste especial com o soro isolado e recebem os resultados.

Existem 3 marcadores principais usados para detectar câncer de estômago. Estes são REA, SA 19-9, SA 72-4. Às vezes eles precisam doar sangue para marcadores adicionais - CA 242, CA 125 e ACE. Deve-se dizer que a sensibilidade do teste CA 242 é maior do que, digamos, CA 19-9, masCA 242 também pode indicar câncer de cólon e pâncreas. Você só pode descobrir exatamente após um estudo abrangente.

células sob um microscópio
células sob um microscópio

Cada clínica tem seus próprios padrões, pois são utilizadas diferentes unidades de medida. Mas existem parâmetros gerais no mundo, aceitos como norma, e são baseados neles ao interpretar os resultados da análise.

Quais resultados são normais, quais são anormais?

  • REA - a norma não é superior a 8 ng/ml.
  • CA 242 - até 30 UI/ml.
  • para CA 72-4 - 22-30 UI/ml.
  • CA 19-9 - até 40 UI/ml.
  • ACE (marcador para câncer de fígado) - 5-10 UI/ml.

É perfeitamente aceitável fazer exames por iniciativa própria, sem indicação médica. Mas é proibido interpretar os números sem consulta médica. Uma pessoa sem conhecimento especial de oncologia moderna não pode julgar sua saúde.

Os resultados estão acima da norma. Devo entrar em pânico?

Então, o que esperar se o marcador de tumor no estômago estiver elevado? Se uma pessoa está em risco e foi informada de que o nível do marcador CA 72-4 ou CA 19-9 está muito alto, você não deve se considerar doente imediatamente. Os dados obtidos após uma ou duas análises são insuficientes.

Além de identificar marcadores, ainda há muita pesquisa a ser feita. Testes adicionais confirmam ou refutam a hipótese de câncer. O próprio marcador de tumor de estômago também pode dar um resultado falso positivo.

Gstroscopia para câncer de estômago
Gstroscopia para câncer de estômago

Após surgirem as suspeitas de oncologia, é necessário fazer ressonância magnética, ultrassonografia e gastroscopia. Semgastroscopia, nenhum diagnóstico pode ser considerado correto.

Com que frequência doar sangue para análise?

Se uma pessoa já teve algum tipo de câncer, ela precisa ser monitorada com mais frequência para não perder a retomada do crescimento do tumor. Recomenda-se que essas pessoas doem sangue para exatamente um marcador específico a cada 6 meses. Só para ver se há uma recaída. No entanto, quando não havia tumor, mas a pessoa está em risco, ela também deve ser verificada a cada poucos anos. É impossível pular o desenvolvimento do primeiro estágio. Este é o momento certo para o tratamento.

Para pessoas completamente saudáveis e sem risco, não há necessidade de doar sangue para marcadores de tumor gástrico. Mas para sua tranquilidade, você pode fazer um teste na clínica particular mais próxima, sem indicação.

Preços para testes

O custo dos testes difere em diferentes clínicas. E cada marcador tumoral tem seu preço. Você precisa contar com o preço médio de 1.000 a 2.500 rublos. O tratamento custará muito mais, então é melhor fazer tudo em tempo hábil, sem adiar o teste para tempos melhores.

Finalmente

Assim, os testes modernos têm especificidade insuficiente. Ou seja, ninguém pode determinar exatamente onde está o câncer e em que estágio ele se encontra. Mas é nos oncommarkers que os médicos confiam para determinar a eficácia do tratamento.

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