Vômitos fecais: causas, primeiros socorros, prognóstico e características do tratamento

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Vômitos fecais: causas, primeiros socorros, prognóstico e características do tratamento
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Anonim

Vômito fecal é sempre um sintoma alarmante. Esta é uma das manifestações de obstrução do trato gastrointestinal. Um bloqueio se forma no intestino grosso. A causa desta condição também pode ser a formação de uma fístula entre o estômago e os intestinos. Geralmente esse sintoma aparece um dia após o início da obstrução. Indica uma patologia grave. Portanto, toda pessoa precisa saber sobre as causas do vômito fecal e os primeiros socorros para esta condição grave.

Razões

Os intestinos podem ficar entupidos com cálculos biliares e fecais, corpos estranhos, tumores e acúmulo de helmintos. A causa da obstrução também pode ser uma violação do perist altismo: espasmos ou relaxamento excessivo do órgão. Nesses casos, as fezes não podem se mover mais pelos intestinos, acumulam-se e saem com vômito. Ao mesmo tempo, desenvolve-se a desidratação do corpo.

Bloqueio intestinal
Bloqueio intestinal

A obstrução intestinal é a principal causa de vômito fecal. Um sintoma de patologia também é uma diminuição significativa na defecação. Esta é uma condição séria que requer atenção médica imediata. Peritonite, sepse e intoxicação do corpo podem se tornar uma complicação da obstrução intestinal.

Outra causa de vômito fecal é uma fístula no trato gastrointestinal. Isso forma uma anastomose entre o estômago e o cólon. Como resultado, as fezes entram no trato gastrointestinal superior e saem com vômito.

Foto clínica

Vômito fecal em humanos é sempre um sinal de doença avançada. De fato, para a formação de bloqueio do intestino ou fístula, é necessário um período bastante longo. Muito antes do início das manifestações de obstrução gastrointestinal, o paciente pode apresentar os seguintes sintomas:

  • dor espástica no abdômen;
  • movimentos intestinais raros;
  • mal-estar geral;
  • fraqueza;
  • febre.
Dor por obstrução intestinal
Dor por obstrução intestinal

Estes sinais indicam a crescente intoxicação do corpo. Então o intestino fica completamente intransitável e ocorre o vômito de fezes. Esta condição também é acompanhada pelos seguintes sintomas:

  • peso e dor no abdômen;
  • diminuição drástica dos movimentos intestinais;
  • inchaço;
  • fraqueza acentuada.

Um sinal característico de obstrução intestinal ou fístula é o cheiro de fezes da boca e vômito do paciente. O inchaço aumenta com o tempo. O vômito ocorre várias vezesuma vez por dia sem alívio.

Vômitos com descoloração das fezes

A combinação de vômitos com fezes pretas, brancas e verdes não está associada à obstrução intestinal. Quando o trato GI está bloqueado, o conteúdo do estômago geralmente tem um odor desagradável, mas as fezes raramente mudam de cor. Se o paciente tiver vômitos e aparecer uma cor incomum nas fezes, isso se deve a outros motivos. Sob tais condições, o conteúdo do intestino não sai pelo esôfago, mas é removido do corpo naturalmente pelo ânus.

Vômitos com obstrução intestinal
Vômitos com obstrução intestinal

Vômitos cor de café escuro e fezes pretas geralmente estão associados a sangramento do trato gastrointestinal. Coágulos de sangue vermelho podem estar presentes nas massas secretadas. Esses vômitos podem ser observados com processos ulcerativos no estômago ou no duodeno. Nesse caso, você precisa chamar urgentemente uma ambulância, pois o sangramento deve ser interrompido o mais rápido possível.

Vômito e excreção de fezes brancas geralmente é um sinal de doença hepática. Pode ser um sintoma de hepatite, tumores e cálculos biliares. Normalmente, uma pessoa sente fraqueza severa, dor no lado direito sob as costelas. A perda de peso é notada. Com esses sintomas, você deve consultar um médico e fazer o teste de bilirrubina.

Vômitos e diarréia verde podem ocorrer com intoxicação alimentar grave. Também pode ser um sinal de patologias infecciosas (rotavírus, giardíase), intolerância a certos alimentos e medicamentos. Em alguns casos, vômitos e fezes verdes são sintomasmedicina interna:

  • diabetes;
  • colite ulcerativa;
  • inflamação do intestino delgado;
  • Doença de Crohn.

Se este sintoma persistir por muito tempo, então você precisa consultar um médico e ser diagnosticado.

Primeiros Socorros

Vômito fecal é um sintoma perigoso. Portanto, você deve chamar imediatamente uma ambulância. O bloqueio intestinal só pode ser curado com cirurgia, pois a terapia conservadora nem sempre ajuda.

Antes do médico chegar, o paciente precisa de primeiros socorros:

  1. O paciente precisa de repouso absoluto.
  2. Para evitar que o conteúdo do intestino entre no sistema respiratório, é necessário dar ao paciente a posição correta. Sua cabeça deve estar virada para o lado ou abaixo do nível do peito.
  3. Vômitos não devem ser interrompidos. O corpo deve ser completamente limpo.
  4. Não tome laxantes, antieméticos ou enemas de limpeza. Isso só vai piorar as coisas.
  5. O paciente não deve ingerir alimentos, apenas beber água em pequenas quantidades.
  6. É necessário controlar a pressão arterial e a consciência do paciente.
Controle de PA
Controle de PA

A assistência adicional ao paciente é fornecida por uma equipe de ambulância. Na maioria dos casos, o paciente é internado no hospital.

Diagnóstico

O bloqueio intestinal é detectado durante o exame do paciente. Um sintoma característico da patologia é um odor fecal desagradável da boca do paciente. O médico realiza a palpação do abdômen. Noisso revela um inchaço grave.

Além disso, são prescritos exames de raio-X e ultrassonografia. Isso ajuda a determinar em qual parte do intestino uma obstrução se formou. O diagnóstico é confirmado se a cavidade abdominal for determinada pelo estiramento das alças intestinais no local da lesão, bem como pelo acúmulo de líquidos e gases.

Ultrassonografia intestinal
Ultrassonografia intestinal

Se necessário, a laparoscopia e a colonoscopia são prescritas. Esses exames revelam a presença de tumores. Às vezes, um pedaço de tecido afetado é retirado para uma biópsia. Em alguns casos, durante uma colonoscopia, os intestinos são limpos com um tubo endotraqueal. Este tratamento ajuda com bloqueios devido a cálculos fecais ou corpos estranhos.

Terapia Conservadora

Em casos leves, a obstrução intestinal é eliminada por métodos conservadores. O paciente deve permanecer completamente calmo e abster-se de comer até o final do vômito.

A sonda é inserida através da passagem nasal até o estômago. Isso ajuda a remover o vômito. Em seguida, o paciente recebe injeções de antiespasmódicos ("No-Shpy", "Papaverine") e analgésicos ("Baralgina", "Sedalgina").

Além disso, para aliviar os espasmos, a droga "Prozerin" é injetada por via subcutânea. Para desidratação grave, gotas de cloreto de sódio são prescritas.

Antiespasmódico "Prozerin"
Antiespasmódico "Prozerin"

Se a obstrução for causada pelo acúmulo de cálculos fecais, indica-se limpeza e enemas com sifão.

Tratamento cirúrgico

Se a terapia conservadora forineficaz e a condição do paciente não melhorar em 2 horas, a cirurgia é necessária. A intervenção cirúrgica é realizada sob anestesia geral. O médico faz uma incisão mediana na parede abdominal e remove a obstrução mecânica que causou a obstrução. Se o bloqueio foi causado por um tumor, parte do intestino deve ser removida junto com o tumor.

Cirurgia intestinal
Cirurgia intestinal

Previsão

O prognóstico das doenças acompanhadas de vômito fecal é sempre muito grave. O resultado da patologia depende da oportunidade do tratamento. Se a obstrução intestinal aguda for resolvida nas primeiras 6 horas, a maioria dos pacientes terá uma recuperação completa.

Formas avançadas de bloqueio intestinal podem terminar fatalmente. A inflamação (peritonite) se desenvolve no peritônio e, em seguida, a sepse. O envenenamento do sangue leva à falência múltipla de órgãos e morte.

Prevenção

Para evitar a ocorrência de vômito fecal, é necessário curar doenças intestinais em tempo hábil. Também é necessário submeter-se a exame de colonoscopia regular. Isso ajudará a detectar tumores de cólon a tempo.

Se o paciente foi operado por obstrução intestinal, ele precisa seguir uma dieta. Da dieta você precisa excluir alimentos ricos em fibras e pratos condimentados. Os alimentos devem ser consumidos com frequência e em pequenas porções. Isso evitará a recorrência da doença.

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