Sobre uma patologia como varizes, provavelmente todo mundo sabe. Mas nem todo mundo tem uma ideia do que a doença pode levar. As úlceras varicosas aparecem se você iniciar a doença e não a tratar. Esta é uma das consequências mais graves e perigosas das varizes. Em casos muito avançados, a doença pode levar à amputação de um membro ou à morte do paciente por sepse. Na maioria das vezes, a complicação se manifesta na forma de úlceras varicosas tróficas da perna. Qual é a causa da doença e como tratá-la, vamos analisar neste artigo.
O que é isso?
As úlceras tróficas são um defeito grave da pele que não cicatriza por muito tempo, o que ocorre devido à f alta de tratamento para varizes. As úlceras podem se desenvolver com tratamento ineficaz e durante a fase aguda da doença.
Eles aparecem no local onde o fluxo sanguíneo é mais perturbado, resultando em má nutriçãotecidos. Primeiro, essa área da pele adquire um tom escuro, depois engrossa, começa a coçar e descascar. Um ponto dolorido torna-se especialmente vulnerável. Neste ponto, qualquer dano à pele pode levar à formação de uma úlcera trófica. A doença varicosa neste momento está na terceira fase.
Externamente, a úlcera parece uma ferida aberta e inflamada de um tom vermelho escuro. Inicialmente, pode ser uma ferida plana e arredondada. Em casos avançados, há muitos defeitos, eles penetram profundamente e afetam os tendões e os ossos.
Tipos de doenças
A úlcera de varizes ocorre nos estágios posteriores. Nos estágios iniciais da doença, não há violação pronunciada do suprimento de sangue. Gradualmente, a doença se desenvolve e o trofismo é perturbado na área dos vasos alterados, causando úlceras.
Tal defeito tem vários tipos:
- úlceras pontuais são pequenas e se desenvolvem em torno de nódulos e veias dilatadas;
- úlcera varicosa circulatória cobre quase toda a circunferência dos membros inferiores.
Quando essa patologia ocorre, é necessário iniciar o tratamento imediato, pois tal complicação piora drasticamente o bem-estar de uma pessoa doente.
Sintomas
Úlceras tróficas nas pernas não aparecem imediatamente. Este processo é precedido por alguns sinais. Estes incluem:
- aparecimento de uma rede vascular pronunciada;
- mudança na cor da pele no local do defeito pararoxo avermelhado;
- a pele fica lisa, brilhante e inchada;
- há coceira e descamação da epiderme;
- pode causar pequenas rachaduras se não for tratada;
- crostas se formam ao redor de toda a circunferência da perna;
- após danos na pele, úlceras varicosas começam a se formar;
- com o tempo, a ferida torna-se mais profunda e ampla, e músculos, tendões e tecido ósseo estão envolvidos no processo patológico;
- quando as bactérias entram na ferida, inicia-se o processo de deterioração do tecido, o que complica muito a condição do paciente.
Diagnóstico
Do ponto de vista do diagnóstico, as úlceras varicosas com veias dilatadas apresentam algumas dificuldades. Em cerca de 12% dos casos, não é possível determinar a causa da doença. Na presença de tal doença, é necessário entrar em contato com um flebologista ou cirurgião.
Durante a primeira consulta, o especialista faz um levantamento oral do paciente, descobre quais sintomas incomodam o paciente e há quanto tempo eles apareceram. O médico realiza uma avaliação visual do defeito da pele e das veias circundantes, descobre o que e quando a pessoa estava doente.
Já nesta fase, o especialista poderá determinar o quadro aproximado da doença e, talvez, a causa raiz da patologia fique clara para ele. Os seguintes exames são solicitados para confirmar o diagnóstico:
- Hemograma completo. Este estudo pode indicar eritrocitose ou leucocitose. O primeiro indicador indica aumento da viscosidade do sangue, o que causa seu mau fluxo. A segunda indica uma inflamaçãoprocesso.
- Exame de sangue bioquímico. Permite avaliar colesterol e glicose.
- Esfregaço de uma úlcera. Oferece uma oportunidade de ver a presença de microrganismos patológicos na ferida, que podem ser a causa raiz de violações da integridade da pele.
- Dopplerografia de vasos. Com a ajuda deste estudo, estima-se a velocidade do movimento do sangue nas veias e artérias.
- Angiografia computadorizada e ressonância magnética. A análise ajuda os especialistas a considerar a estrutura dos vasos sanguíneos como um todo.
- Angiografia de contraste. Uma substância especial é introduzida nos vasos, o que ajuda a examinar detalhadamente suas regiões anatômicas em um raio-x.
- Fluometria. Reminiscente do Doppler, apenas o estudo usa um feixe de laser.
Métodos de tratamento de úlceras varicosas
Flebologia é um ramo especial da cirurgia vascular que desenvolve métodos para o tratamento e diagnóstico de varizes, incluindo complicações que ocorrem durante o curso da doença.
O tratamento de úlceras tróficas varicosas é um processo muito complexo e demorado. Para que o procedimento de tratamento seja bem-sucedido, é necessário realizar toda uma gama de procedimentos terapêuticos, que o médico seleciona individualmente, com base na gravidade da doença e no histórico geral. Dependendo da complexidade da patologia, vários tipos de terapia podem ser usados. Abaixo, consideramos cada um com mais detalhes.
Tratamento medicamentoso
O tratamento de úlceras varicosas nas pernas envolve o tratamento da área inflamada com pomadas, cremes e medicamentossoluções. Para fazer isso, use:
- Anti-sépticos como Miramistina, Furacilina ou Clorexidina. Esses medicamentos limpam a úlcera de pus e impurezas acumulados e impedem o desenvolvimento de bactérias patogênicas na ferida. Com o uso prolongado, os medicamentos são usados alternadamente para que não se desenvolva resistência a eles.
- Cremes, pomadas e géis eficazes com propriedades curativas e calmantes. Muitos deles aceleram o processo de reparação da pele. Esses fundos incluem: Solcoseryl e Methyluracil.
- Para o tratamento de feridas, são prescritos agentes antibacterianos, como "pomada de tetraciclina", "Levomekol", "Argossulfan".
Na ausência de resultado visível do tratamento local, recomenda-se o uso de antibióticos em comprimidos ou injetáveis. Particularmente eficazes são os medicamentos caracterizados por uma ampla gama de efeitos e permitem obter um resultado rápido. Esses medicamentos incluem cefalosporinas, tetraciclinas e penicilinas. A dosagem e a duração do uso são indicadas por um especialista com base nas características individuais do curso da doença. De fato, para obter um efeito positivo, é necessário manter uma concentração constante do antibiótico no sangue.
Para uma recuperação rápida, prescrevem-se preparações vitamínicas e enzimáticas.
Terapia patogenética
Antes de começar a tratar úlceras varicosas com medicamentos fortes, você precisatente terapia patogenética. Destina-se a eliminar as causas da doença, restaurar a circulação sanguínea normal e aumentar a imunidade. Aqui estão algumas opções para tal terapia:
- A imposição de curativos estéreis na ferida, embebidos em decocções e infusões medicinais. Este procedimento deve ser feito regularmente, pelo menos três vezes ao dia. As decocções são feitas de camomila, calêndula, celandina e outras ervas medicinais.
- Limpeza de úlceras de pus.
- Uso de bandagens elásticas para reduzir o inchaço e estimular a circulação sanguínea. As roupas íntimas de compressão têm o mesmo efeito.
- O uso de drogas diuréticas para estimular o metabolismo e aliviar o inchaço.
- Ingestão de vitaminas e minerais.
- Uso de produtos que restauram a circulação sanguínea.
- Manter a rotina diária correta.
- Seguindo uma dieta especial.
- Ginástica corretiva. Se não houver muitas úlceras, você pode fazer um conjunto especial de exercícios para melhorar o fluxo sanguíneo.
A terapia patogenética é na maioria das vezes auxiliar, especialmente nas formas graves de varizes. Provou-se e dá bons resultados juntamente com outros métodos de tratamento.
Cirurgia
O tratamento cirúrgico das úlceras varicosas nas pernas consiste na excisão dos tecidos necróticos e do foco da inflamação propriamente dita. Vários métodos são usados para isso:
- Cateterização de artérias e veias para úlceras de longa duração.
- Vacuumremoção de conteúdo purulento com baixa pressão. Uma técnica semelhante também ajuda com várias infecções virais que acompanham o processo de formação da úlcera.
- Limpeza com ferramentas mecânicas. Tal operação é dolorosa e é realizada sob anestesia geral.
- Um método bastante comum é o método de costurar ao longo das bordas da úlcera as paredes das veias e artérias que alimentam essa área.
- Se uma complicação na forma de úlcera trófica ameaçar a vida do paciente, pode surgir a questão da amputação do membro afetado. Mas tal decisão é tomada apenas como último recurso.
Fisioterapia
O tratamento com procedimentos de fisioterapia é considerado um método auxiliar. Estes incluem as seguintes terapias:
- Magnetoterapia. Melhora a microcirculação e os processos metabólicos, o que permite que os tecidos se recuperem mais rapidamente.
- Irradiação a laser. Realizada após a limpeza mecânica, reduz o risco de progressão da doença.
- Irradiação infravermelha. Acelera o processo de cicatrização.
A fisioterapia é aplicada em cursos que incluem 10-15 procedimentos. A duração da exposição é determinada pelo paciente individualmente e varia de três a dez minutos.
Os banhos são considerados um método eficaz, são ar, mar, ozônio e cloreto de sódio.
Remédios populares
Na medicina popular, há um grande número de remédios à base de plantas medicinais que auxiliam no tratamento de úlceras varicosas nas pernas. Mas antes de usá-los, você precisaconsulte um médico. Isso é necessário para excluir a possibilidade de complicações. Afinal, nem todos os remédios populares podem ser usados na superfície aberta da ferida, pois neste caso os componentes do medicamento são rapidamente absorvidos pela corrente sanguínea.
Você precisa estar preparado para o fato de que alguns medicamentos podem causar reações alérgicas. Os principais medicamentos da medicina popular, indicados para uso em caso de úlceras varicosas, são:
- Suco de Aloe e Kalanchoe. Mais frequentemente usado na forma de compressas. As plantas medicinais possuem propriedades antibacterianas, anti-inflamatórias e antissépticas.
- Mel e própolis. Esses produtos são famosos por suas propriedades curativas únicas. O mel contém uma grande quantidade de vitaminas, minerais e outras substâncias benéficas. Mel e própolis eliminam a inflamação, aliviam o inchaço, nutrem os tecidos. Eles podem ser usados tanto no tratamento de úlceras varicosas quanto na aplicação de loções, ou adicionados a pomadas junto com outros componentes.
- Proteína de frango e codorna. É um remédio popular eficaz para o tratamento de úlceras. Cobre completamente a superfície da pele onde o defeito está localizado, criando assim uma película protetora. Devido a isso, as bactérias patogênicas não entram na ferida.
- Infusões e decocções. Para cozinhar, são usadas ervas medicinais, como camomila, celandina, calêndula. Estas infusões têm propriedades antissépticas, anti-inflamatórias, analgésicas, antibacterianas, depurativas e descongestionantes. Todos os componentes necessárioscombinar em proporções iguais. Modo de preparo: uma colher de sopa de ervas picadas é preparada com 200 ml de água fervente e infundida por até duas horas. Em seguida, é coado e usado como loção ou para tratar úlceras.
Dicas para prevenção de flebologistas
As úlceras varicosas das extremidades inferiores não aparecem espontaneamente, o desenvolvimento da doença ocorre ao longo do tempo, às vezes mais de um ano. Portanto, se você monitorar cuidadosamente sua saúde, em particular a condição dos vasos nas pernas, uma complicação como uma úlcera trófica sempre pode ser evitada com antecedência.
Os flebologistas dizem que toda pessoa que já encontrou varizes ou tem tendência a essa patologia deve conhecer os métodos de prevenção que podem salvar das consequências desagradáveis da doença:
- uso de calcinha de compressão;
- uso de pomadas e géis especiais para papos ou varizes;
- controle de peso;
- seguir uma dieta especial, bem como a exclusão da dieta de alimentos que retenham água no organismo;
- reduzindo a carga nas pernas;
- fazer ginástica ou terapia com exercícios - a natação é especialmente útil.
Além disso, é necessário visitar regularmente um flebologista ou cirurgião para que o médico possa avaliar a condição dos vasos, pois somente um especialista pode notar alterações patológicas nos estágios iniciais da doença. Isso eliminará o problema rapidamente e impedirá o desenvolvimento de taiscomplicações como úlceras varicosas nas pernas.
