Cistite é uma doença da bexiga. Esta é uma doença muito desagradável, muito rara em homens e crianças, porque em maior medida é característica dos representantes da bela metade da humanidade. Na maioria das vezes se manifesta na primavera e no início do verão, após a menor hipotermia. No entanto, esta não é a única causa de cistite.
Características gerais da patologia
A cistite é uma doença que pode aparecer no contexto de um grande número de fatores, por isso é classificada como um grupo de patologias polietiológicas. Os agentes causadores da cistite podem ser estafilococos, Escherichia e Pseudomonas aeruginosa e outras bactérias. Trichomonas, clamídia e vermes podem ser adicionados a eles. As estatísticas mostram que em 80-90% dos casos, a cistite ocorre no contexto da presença de E. coli no corpo. O risco de infecção renal existe nas formas aguda e crônica da doença.
Como a infecção pode entrar
Apesar da proteção bastante forte da bexiga contra os patógenos da cistite, no entanto, sob certas condições, os microrganismos podem penetrardentro. Em particular, existe a possibilidade de bactérias entrarem pela uretra. Esta forma de penetração é chamada uretral ou ascendente. Mais comum.
A próxima forma é chamada descendente, ou seja, a infecção "desce" para a bexiga por cima, passando pelo rim ao longo do ureter.
A forma linfogênica é caracterizada pela penetração de bactérias pelas vias linfáticas, provenientes de órgãos vizinhos, geralmente a pelve, pois é entre eles que existe uma via linfática direta.
Há também uma via hematogênica. Neste caso, as bactérias "passam" pelos vasos sanguíneos: a infecção entra na bexiga mesmo de órgãos e sistemas distantes e infectados.
As bactérias raramente entram diretamente na bexiga. Isso pode acontecer devido à abertura da ferida diretamente na bexiga. Existe a possibilidade de infecção e devido a lesão na bexiga ou órgãos pélvicos.
Grupo de risco
Na maioria das vezes, os agentes causadores da cistite entram no corpo de mulheres que já têm aftas ou outras infecções sexuais crônicas.
Aqueles que são diagnosticados com urolitíase ou têm distúrbios hormonais também devem estar atentos ao aparecimento de cistite. Naturalmente, como em muitas outras patologias, a cistite aparece em pessoas com sistema imunológico enfraquecido.
Natureza bacteriana da origem da doença
O principal agente causador da cistite em mulheres é a Escherichia coli.
Bactérias de origem natural tambémelegível:
- Klebsiella;
- enterococcus;
- Proteus;
- staph.
A entrada dessas bactérias ocorre no contexto de uma diminuição da imunidade ou no caso em que o fluxo de urina é perturbado. Ou seja, o esvaziamento completo da bexiga não ocorre, como resultado da qual as bactérias começam a se multiplicar nela.
Sintomáticos na natureza bacteriana da origem da cistite é o mesmo que em outros casos: há uma sensação de queimação durante a micção, ocorrem falsos impulsos, às vezes dores cortantes. Pode haver um cheiro desagradável da urina, que aparece no contexto da presença de bactérias nela.
Tratamento
A terapia neste caso envolve o uso de vários medicamentos:
- "Amoxiclav";
- Cefazolina;
- Norbaktin e outros.
Se os agentes causadores da cistite são de natureza bacteriana, então, como regra, a patologia pode ser curada em um período bastante curto - cerca de 7 dias. Da última geração de medicamentos, o medicamento "Monural" é apresentado no mercado farmacêutico - é um agente antibacteriano que requer apenas uma dose.
Extremamente raro, mas ainda existem patologias muito graves que exigem até mesmo a lavagem da bexiga. Faça isso com agentes anti-sépticos especiais. Mas tal procedimento traz bastante desconforto ao paciente, pois requer o uso de um cateter de Foley.
Natureza viral de origem
Neste caso, os patógenosA cistite é mais frequentemente causada por vírus que já estão no corpo, incluindo o vírus do herpes. A segunda condição para o desenvolvimento da patologia é uma diminuição das forças imunológicas do corpo. Assim, os vírus que atacam o sistema imunológico também se enquadram nesta categoria:
- HIV;
- antiretrovírus.
Em vista disso, o tratamento da cistite viral só é possível com o tratamento correto da doença subjacente - o provocador do processo inflamatório na bexiga.
Natureza fúngica de origem
O desenvolvimento deste tipo de cistite também é possível apenas no contexto de um enfraquecimento da imunidade do paciente. Neste caso, a infecção da bexiga ocorre de forma ascendente, ou seja, além de um corpo enfraquecido, uma infecção fúngica também deve entrar nele.
Na maioria das vezes, os pacientes são confrontados com um fungo do gênero Candida. A doença é típica das gestantes, pois enfraquecem o trabalho de todo o sistema de proteção, que funciona nesse período a dois.
Esse tipo de penetração bacteriana também é típico para homens, pode acontecer no contexto de relações sexuais desprotegidas com uma mulher que, por exemplo, tem aftas.
Medidas de tratamento
Se a cistite aguda começou e a introdução de patógenos ocorreu no contexto da penetração de uma infecção fúngica, o tratamento é baseado nos seguintes medicamentos:
- "Mikosept";
- Lamisil;
- "Fluconazol".
Essas drogas têm efeito micocida, ou seja, atuam em maiorparte do fungo.
Helmintos
Até mesmo organismos vivos estranhos podem causar cistite. Estamos falando de invasões helmínticas. Como eles podem afetar a bexiga? O fato é que alguns vermes podem destruir não apenas o tecido intestinal, mas também a bexiga. Esta patologia é bastante grave e você pode se livrar dela exclusivamente por cirurgia. O segundo perigo dos vermes é que sua presença na bexiga faz com que uma infecção bacteriana se instale, resultando em complicações.
Outros fatores no desenvolvimento da patologia
Além dos patógenos descritos acima, a cistite aguda pode aparecer no fundo do uso de roupas íntimas apertadas, especialmente de materiais sintéticos. São os materiais artificiais que contribuem para a reprodução das bactérias, e estamos falando dos genitais.
A probabilidade da doença em pessoas que mudam frequentemente de parceiro sexual ou preferem sexo desprotegido é alta. Além da própria bexiga, até o trato urinário pode ficar inflamado.
Características da doença na infância
A cistite não é tão rara em crianças, e em ambos os sexos, mas ainda é cerca de 5 vezes mais comum em meninas de 4 a 12 anos. Isso se deve apenas às peculiaridades da estrutura do sistema geniturinário.
Assim como em adultos, um agente causador comum de cistite aguda em crianças é Escherichia coli, menos frequentemente Klebsiella, Staphylococcus epidermidis e Pseudomonas aeruginosa. Embora em cerca de 25% dos casos, não seja possível diagnosticarbactérias significativas.
Em risco também estão as crianças que apresentam anomalias na estrutura dos órgãos genitais internos e externos. Por exemplo, em meninos pode ser um estreitamento do prepúcio. Em bebês, mesmo uma fralda trocada com pouca frequência pode causar cistite.
Se a doença for detectada em uma criança antes de um ano de idade, todas as medidas terapêuticas são realizadas em um hospital.
Forma crônica e aguda
Independentemente do agente causador da doença, a cistite aguda ocorre repentinamente, imediatamente após a exposição a um fator desencadeante, por exemplo, após hipotermia.
A forma aguda pode ser transformada em crônica, em particular, devido a táticas de tratamento incorretamente escolhidas ou na ausência de tratamento. Também é possível, desde que outra patologia e patógenos estejam “escondidos” atrás da cistite. A cistite crônica tem sintomas menos pronunciados em comparação com a forma aguda da patologia.
Medidas de diagnóstico
O diagnóstico correto desempenha um papel importante na escolha das táticas de tratamento. Antes de tudo, é necessário passar por um teste geral de urina e semear na flora. Se os dados desses estudos não forem suficientes, é realizado um ultrassom, estudo urodinâmico ou cistoscopia.
Tratamento
Em geral, a inflamação da bexiga é tratada com agentes antivirais e antibacterianos. Também estão incluídos na terapia medicamentos que ativam o sistema imunológico. Pode até ser atribuídofisioterapia.
O curso do tratamento com agentes antibacterianos, como regra, não excede 5-7 dias. Se estamos falando de uma forma aguda complicada, a terapia é estendida até 14 dias. Nos casos em que o paciente se queixa de manifestações frequentes de cistite, podem ser recomendados medicamentos anti-inflamatórios, por exemplo, Aevit ou Canephron-N, que são consumidos em cursos por não mais de 30 dias.
Na forma crônica da patologia, as medidas terapêuticas visam restaurar a norma do fluxo urinário. Nesse caso, muitas vezes são usadas preparações, cuja substância ativa são extratos de plantas. Junto com isso, é imprescindível se livrar de todos os focos infecciosos existentes no organismo, podendo ser cárie ou amigdalite.
Durante o tratamento, o paciente terá que parar de comer alimentos defumados e fritos e por todos os meios excluir temperos, marinadas e pratos condimentados.
Também não é recomendado substituir a terapia tradicional por remédios populares, eles só podem atuar como um tratamento adicional, mas desde que o uso de ervas seja acordado com o médico assistente.
Durante o tratamento e como medida preventiva, os pacientes devem beber pelo menos dois litros de água ao longo do dia. A roupa interior deve ser selecionada apenas a partir de materiais naturais. Em nenhum caso você deve atrasar o tratamento, pois a cistite pode causar o desenvolvimento de outras patologias mais complexas, como insuficiência renal, pielonefrite ou hematúria.
