Muitas vezes as pessoas de qualquer idade queixam-se de dores nas costas. Um sintoma semelhante indica que um processo patológico está ocorrendo dentro do corpo, exigindo diagnósticos e medidas terapêuticas. Para que o tratamento seja selecionado corretamente, é necessário descobrir a causa da síndrome da dor nas costas e, em seguida, selecionar um conjunto de medidas para eliminá-la.
Razões
Existem várias causas principais de dor nas costas que levam os pacientes a procurar ajuda qualificada:
- Hérnia de disco.
- Ruptura do anel fibroso.
- Estenose do canal medular.
- Dor miogênica.
- Artropatia facetária.
Para uma hérnia de disco, os seguintes sintomas são típicos:
- Histórico de trauma ou microtrauma permanente afetando pessoas envolvidas em esportes, corrida, s alto.
- A dor nas costas pode ser agravada ao tossir, espirrar, endireitar as pernas, inclinar-se para a frente e ficar sentado por longos períodos.
- Você pode experimentar distúrbios sensoriais, como dormência ou arrepios.
- A força muscular diminui no estágio final.
- O sintoma de Lasegue é positivo.
- dados de ressonância magnéticae tomografias mostram que houve alterações no disco da coluna na forma de hérnia e envolvimento de terminações nervosas.
Por estes sinais, você pode determinar a ruptura do anel fibroso:
- lesão descrita na anamnese;
- dor aguda nas costas, menos pronunciada na perna;
- síndrome da dor pode ser bilateral e unilateral;
- sintomas apontam para a síndrome de Lasegue, mas dados de ressonância magnética e tomografia computadorizada não confirmam esse fato;
- o desconforto piora ao sentar, inclinar-se para frente, espirrar e tossir.
A dor miogênica é uma síndrome dolorosa de origem muscular. É caracterizado por tais sinais:
- há registros na anamnese indicando sobretensão constantemente repetitiva das fibras musculares;
- recaídas de dor estão associadas à tensão muscular;
- desconforto nas costas aumenta com a tensão dos músculos paravertebrais da região lombar;
- se você apertar o músculo glúteo, a dor aparece na coxa e na nádega;
- dor na região lombar está localizada em um ou ambos os lados;
- a dor muscular aumenta pela manhã ou após o descanso, bem como durante o resfriamento;
- se você trabalha por muito tempo, usando os músculos, a síndrome da dor aumenta e o maior desconforto é sentido após o fim da carga;
- nenhuma anormalidade é detectada na tomografia ou ressonância magnética.
A estenose lombar é mais frequentemente manifestada como resultado de alterações relacionadas à idade que afetam a coluna vertebral. Caracteriza-se pelas seguintes características:
- desconforto nas costas ou na perna aparece após uma longa caminhada;
- os sintomas pioram se você continuar andando;
- fraqueza e dormência nos membros inferiores;
- alívios de flexão;
- RM e TC mostram redução da altura do disco, hipertrofia da articulação facetária, espondilolistese degenerativa.
Quando a artropatia facetária é caracterizada pelos seguintes sintomas:
- o paciente tem histórico de lesão;
- tensão de um lado sobre a articulação;
- dor nas costas aparece imediatamente quando a coluna é estendida;
- o desconforto aumenta ao dobrar para o lado afetado;
- síndrome da dor regride se um anestésico ou corticosteroides são injetados na articulação.
Causas da dor crônica
Desconforto constante, dores nas articulações ou nas costas levam gradualmente a graves consequências: restrição local ou completa dos movimentos até a incapacidade. A dor crônica nas costas deve definitivamente alertar o paciente. Eles estão quase sempre presentes com curtos intervalos de remissão. As causas desta condição podem ser tais doenças:
- Osteocondrose, manifestada como resultado de alterações degenerativas nos tecidos do disco vertebral.
- Escoliose, ou simplesmente curvatura, leva ao deslocamento do disco e lesão das terminações nervosas.
- Espondilolistese é um deslizamento da vértebra superior para a inferior, ocorre devido à deformação dos pedículos da vértebra, resultando ema coluna lembra muito uma escada com degraus salientes.
- A espondilite anquilosante é um processo inflamatório nas articulações e ligamentos, que leva à sua baixa mobilidade. A metade masculina sofre principalmente. O perigo desta doença é que ela está em constante desenvolvimento, capturando gradualmente cada seção da coluna e, posteriormente, passa para os órgãos internos: coração, rins, pulmões e outros.
- Oncopatologia - uma neoplasia na coluna pode ser primária, mas na maioria dos casos se manifesta na forma de metástases de órgãos próximos.
Quem está mais em risco?
Dor nas costas é mais provável de ocorrer:
- em pacientes com mais de 40 anos;
- para a metade masculina da humanidade;
- se houver histórico familiar;
- se houver lesões antigas;
- durante a gravidez;
- após cirurgia nas costas;
- para malformações congênitas da coluna vertebral;
- se não houver atividade física;
- para pessoas cujo trabalho exige ficar sentado por muito tempo ou levantar peso;
- fumantes;
- sobrepeso;
- em pessoas com má postura;
- em pacientes sob estresse constante;
- em pessoas que tomam esteroides de longa duração que enfraquecem o tecido ósseo;
- em pacientes com patologias pulmonares que levam à tosse crônica.
Como a dor se manifesta?
Sintomáticos
Muitas pessoas sentem dor na parte superior das costas ouinferior ao longo da vida. Existem muitas razões para o desconforto, muitas delas que uma pessoa cria para si mesma. Outros surgem devido a acidentes, entorses, lesões desportivas, patologias diversas. Há muitas razões, mas os sintomas são os mesmos:
- Dor ou rigidez persistente em qualquer parte da coluna, do pescoço ao cóccix.
- Dor aguda na parte superior das costas, parte inferior das costas ou pescoço, especialmente durante levantamento de peso ou atividade extenuante (desconforto na parte superior pode ser um sinal de ataque cardíaco ou outras situações de risco de vida).
- Síndrome da dor crônica, especialmente pronunciada após muito tempo sentado ou em pé.
- Desconforto na região lombar com ress alto na nádega.
- Incapaz de ficar em pé.
Existem sintomas que requerem atenção médica urgente:
- se sentir dormência, formigamento ou fraqueza nos membros, então esta condição pode indicar danos à medula espinhal;
- se as costas doerem na parte inferior das costas e cederem à perna, o que pode indicar compressão da raiz;
- quando a síndrome da dor aumenta com a tosse, inclinando-se para frente, isso pode indicar a presença de uma hérnia intervertebral;
- desconforto nas costas acompanhado de febre alta, ardor ao urinar, o que pode indicar infecção do trato urinário;
- perda de peso drástica;
- mau funcionamento do intestino e do trato urináriobolha;
- uso prolongado de esteroides;
- dor ao dormir à noite;
- sem efeito da terapia.
Se pelo menos um dos sintomas descritos for observado em um paciente, você precisa consultar urgentemente um médico, pois as consequências da inação podem ser muito mais graves do que parecem.
Perigo de dor nas costas e lombar
Muitas vezes, os pacientes não procuram um especialista quando sentem dor. Se falamos sobre se vale a pena consultar urgentemente um médico se suas costas doerem na região lombar, na maioria dos casos esse sintoma não indica consequências graves. Esse desconforto pode indicar esforço físico excessivo, você só precisa descansar bem e tudo desaparecerá por si só. Mas se o alívio não ocorreu em um futuro próximo e a síndrome da dor começou a aumentar, isso já pode ser um sinal do desenvolvimento de uma doença grave. Mas neste caso, a inação pode até levar à morte.
Soar o alarme deve causar os seguintes sintomas:
- Dor nas costas constante e aguda que só aparece em uma área específica.
- Dor que ocorre à noite e não diminui mesmo quando o paciente está em decúbito dorsal.
- Dor nas costas com febre alta.
- Dor nas costas, lado direito, acompanhada de dormência parcial dos membros, função motora prejudicada, espasmo muscular dos braços ou pernas, rigidez matinal.
Métodos de diagnóstico
Dor nas costasou em qualquer outra área - isso não é apenas um sintoma, mas um sinal na parte do corpo que requer atenção e consulta com um médico. Para tornar mais conveniente para o médico traçar um quadro geral e descobrir como a doença se desenvolve, o paciente precisará informar:
- Quais fatores provocam o aparecimento da dor.
- A que horas do dia ou da noite eles ocorrem.
- Duração da crise.
- Qual a intensidade da dor nas costas, lado direito ou esquerdo.
- O momento em que o primeiro desconforto apareceu.
O próprio paciente pode supor o que exatamente provocou a aparência de desconforto. Por exemplo, pode ser a menstruação, uma situação estressante, levantar pesos e muito mais. Além disso, é realizado:
- exame geral do paciente;
- palpação do local onde se localiza a síndrome dolorosa;
- fazer exames de sangue e urina para excluir ou, inversamente, identificar processos patológicos;
- Raio-X para detectar anormalidades na estrutura da coluna, pulmões, tórax;
- RM e TC para detectar a presença de doenças na coluna e órgãos internos;
- exame completo dos ossos, para identificar patologias no corpo, é necessário introduzir um agente de contraste e no local onde ele vai acumular mais, há um processo inflamatório;
- consulta de especialistas: neurologista, reumatologista e ortopedista.
Após o recebimento de todos os resultados do exame, é possível selecionar um tratamento que permita não só remover o sintoma, mas tambémcausas de dor nas costas insuportável. Qual médico escolherá a terapia depende do que exatamente causou a manifestação da síndrome da dor. Se forem problemas nas articulações, a terapia será realizada por um reumatologista, se estiver associada ao estresse, um neurologista.
Métodos para tratar a dor nas costas
Depois de estabelecido qual doença causa dor nas costas ao se movimentar, é necessário iniciar o tratamento visando eliminar a doença identificada. Na maioria dos casos, também é recomendável escolher medicamentos que aliviem a dor. Se o paciente tiver dor crônica, pode causar transtornos, inclusive após a cura da doença subjacente, ou seja, pode se tornar uma patologia independente que requer atenção especial.
Remédios para dor nas costas
Para aliviar a inflamação, baixar a temperatura e anestesiar, recomenda-se tomar analgésicos: "Paracetamol", "Analgin". Também fazendo este trabalho perfeitamente: Diclofenaco, Ibuprofeno, Naproxeno. Esses medicamentos podem ser tomados como comprimidos ou usados como injeções. Alguns deles são apresentados na forma de pomadas e géis, que são recomendados para serem aplicados na área onde a dor está presente. A síndrome da dor mais forte em alguns casos pode ser interrompida tomando analgésicos narcóticos: Morfina, Promedol, Fentanil. Na maioria das vezes, esses medicamentos para dor nas costas são prescritos se o paciente tiver uma neoplasia maligna.
Mas você tem que lembrarque o uso prolongado de analgésicos pode ser viciante, o que significa que um efeito forte e duradouro não pode ser esperado. Além disso, eles podem causar inflamação do revestimento do estômago e intestinos. Normalmente, o curso de admissão não é superior a 10 dias.
Recomenda-se também tomar vitaminas do complexo B, que são tomadas para dores nas costas após levantar pesos, como analgésicos moderados, pois são neurotrópicos, têm efeito positivo nas células nervosas e aliviam a inflamação.
Além dos analgésicos, também é recomendado tomar relaxantes musculares - são medicamentos para relaxar os músculos. As causas da dor nas costas na região do peito podem ser doenças musculares, por exemplo, a formação de nódulos de gatilho. A tensão muscular constante leva a uma deterioração da mobilidade da coluna. É a ingestão de relaxantes musculares que ajudarão a aliviar a tensão, podem ser Mydocalm, Sirdalud, Seduxen.
Cinto ou colar de fixação
Você pode aliviar a dor nas costas na altura da cintura com um cinto especial. Mantém a coluna em um estado uniforme, especialmente importante para aqueles que sofreram uma lesão nas costas ou uma cirurgia.
Para pacientes com lesões no pescoço, o repouso no leito e o uso de um colar de suporte especial são geralmente recomendados.
Reflexo e fisioterapia
Um paciente com dor muscular nas costas pode receber:
- Estimulação elétrica nervosa transcutânea.
- Acupuntura.
- Eletroacupuntura.
- Medicinaeletroforese.
- Fonoforese.
- Laser e terapia magnética.
Cirurgia
Em alguns casos, o paciente pode ser indicado como tratamento cirúrgico. Na maioria das vezes, são pacientes com hérnia intervertebral. É realizado para qualquer hérnia, bem como no caso de o disco apertar o cérebro ou a raiz espinhal com as costas, a doença é complicada por paresia e a doença não pode ser eliminada por métodos conservadores.
Injeções para dor nas costas
Se o paciente não aguentar a dor, ela é tão forte que não a deixa passar nem por um momento, então ele pode ser aconselhado a realizar um bloqueio. O bloqueio terapêutico é a introdução de drogas no foco patológico. É muito mais eficaz do que a medicação e tem uma duração de ação mais longa.
Injeções de novocaína e lidocaína são injetadas em pontos-gatilho, o que leva ao fato de que os músculos das costas relaxam, seu tônus é restaurado.
Todos os tipos de bloqueio são realizados apenas dentro das paredes do hospital.
Massagem e terapia de exercícios
Esses dois métodos são muito eficazes para dores nas costas, pois ajudam a fortalecer o tecido muscular e estabilizar a coluna. Em alguns casos, o desconforto diminui ou desaparece completamente. Mas você precisa iniciar os exercícios de massagem e fisioterapia depois que a síndrome da dor estiver completamente aliviada. Caso contrário, o paciente só será prejudicado por tais procedimentos, a doença se agravará e a dor se tornará ainda mais forte. Os exercícios de fisioterapia devem ser iniciados com cargas mínimas. Na primeira aula compor um especialista, o paciente quase não faz nenhum movimento, mas simplesmente repousa sobre uma superfície plana e dura.
No futuro, a cada aula, a carga aumentará. Deitado de costas, o paciente começará a levantar as pernas e, em seguida, prosseguirá para aulas em aparelhos especiais de ginástica e somente sob a supervisão de um especialista que pode corrigir os movimentos para que o paciente não se machuque. Se a dor se intensificar durante as aulas, elas precisam ser interrompidas urgentemente.
Técnicas Adicionais
A acupuntura tem se mostrado eficaz no tratamento de muitas doenças, a dor nas costas não é exceção. Hoje este método tornou-se mais moderno. Juntamente com o impacto mecânico das agulhas em determinados pontos do corpo, o médico usa drogas e substâncias biologicamente ativas, são irradiadas com um laser, são afetadas por um campo magnético.
Durante a terapia manual, a exposição manual a certos pontos é realizada pelas mãos de um médico - um quiroprático. Neste momento, o médico pode eliminar o deslocamento das vértebras, liberar todas as terminações nervosas comprimidas, após o que a dor desaparecerá. A osteopatia é outro método em que o especialista trabalha com as mãos. As técnicas são mais específicas, quase não têm contraindicações e podem ser usadas mesmo durante a exacerbação da dor.
A terapia a vácuo é um banco bem conhecido que nossos ancestrais adoravam usar para eliminar processos inflamatórios. Somente hoje eles são apresentados de uma forma mais moderna. Debaixocada frasco cria uma pressão rarefeita, devido à qual o sangue corre para as áreas problemáticas e todos os processos metabólicos são aprimorados nelas. Os bancos podem ser facilmente trocados fazendo massagem a vácuo enlatada.
Medicina tradicional para dor nas costas
Há muito tempo, as receitas da medicina tradicional provaram sua eficácia no tratamento de muitas doenças. Dor nas costas em mulheres ou homens não é exceção. Existem muitas receitas, mas algumas que ajudaram muitos pacientes a lidar com uma dor insuportável:
- Tratamento com tintura de óleo e pimenta. Este método envolve esfregar óleo de abeto e tintura de pimenta vermelha no local da localização da dor. As tinturas podem ser compradas em qualquer farmácia. Primeiro, você precisa esfregar tintura de pimenta vermelha no local da localização da dor e depois óleo de abeto. O procedimento é realizado diariamente sem exceção durante um mês.
- Clay é outro remédio ótimo e barato. Deve ser tomado em 1 colher de sopa. eu. todas as manhãs com o estômago vazio. O curso do tratamento é de pelo menos 2 meses. Você pode comprar argila em uma farmácia, o principal é comprar uma que não contenha impurezas.
- O aplicador de Kuznetsov é uma ferramenta excelente que cada terceira pessoa conhece hoje. Com ele, você pode se livrar muito rapidamente da dor localizada em qualquer parte das costas. Pode ser comprado em qualquer farmácia e, se não o encontrar, pode fazê-lo facilmente. Você vai precisar de tampas de garrafa de cerveja. Eles são colocados no chão com o lado afiado para cima e deitam-se sobre eles. O efeito é o mesmo da farmáciaaplicador.
- Lã de ovelha ajudará a se livrar da dor. Ele precisa ser amarrado nas costas. Você pode usar pelo menos o dia todo sob roupas.
- A cera ajuda a tirar toda a dor. Para fazer isso, você precisa levar uma vela comum, que é vendida em qualquer loja. Aqueça-o e coloque-o no local onde a dor está localizada, enrole-o firmemente com um lenço quente por cima. Este método foi usado há cem anos, quando não havia escolha de medicamentos, mas havia a necessidade de aliviar a dor. É o calor que ajuda a tirar a dor. Portanto, é melhor se enrolar em um lenço de lã, pois as costas aquecerão melhor.
Todos os métodos populares dão bons resultados, mas não em todos os casos, portanto, antes de usá-los, é melhor consultar um médico para não prejudicar sua saúde. De fato, em alguns casos, especialmente quando há um processo inflamatório no corpo, o aquecimento é estritamente proibido.
