O medicamento "Diclofenaco" tem um efeito complexo, possuindo propriedades anti-inflamatórias, analgésicas e antipiréticas. Devido a isso, é um dos medicamentos mais populares, pois é usado como terapia sintomática. Sua ação visa a redução rápida e eficaz do processo inflamatório, bem como a eliminação da dor. Mas a ação do "Diclofenaco" tem um lado negativo. Se você ignorar as regras para o uso e dosagens da droga, a droga tem um efeito devastador na membrana mucosa dos órgãos digestivos, provocando o desenvolvimento de complicações graves. Portanto, vale a pena descobrir como usar o medicamento corretamente, dependendo de sua forma de liberação.
Composição e formulário de lançamento
"Diclofenaco" é um medicamento anti-inflamatório não esteroidal (AINE),que é um derivado do ácido fenilacético. O ingrediente ativo do medicamento é o diclofenaco de sódio, que deu o nome ao medicamento. Além disso, a composição do medicamento contém componentes adicionais que potencializam seu efeito e também contribuem para a correta distribuição na composição do medicamento.
Substâncias adicionais podem variar dependendo da formulação do medicamento.
Incluem:
- amido;
- metilparabeno;
- etanol;
- dimetilsulfóxido;
- carbomer;
- propilenoglicol;
- hidróxido de sódio;
- fosfato de cálcio;
- estearato de magnésio;
- glicerina;
- edetat dissódico.
O medicamento está disponível em diferentes formas, o que permite escolher a opção mais adequada, dependendo da doença.
As principais formas de "Diclofenaco" com o conteúdo do ingrediente ativo do medicamento:
- comprimidos (25, 50 mg);
- solução para injeção (25 mg/1 ml);
- supositórios retais (50, 100mg);
- pomadas externas (10,50mg/1g);
- colírio (1 mg/1 ml).
Farmacodinâmica e farmacocinética
"Diclofenaco", como todos os AINEs, é caracterizado por um pronunciado efeito anti-inflamatório e analgésico. E também o medicamento tem uma propriedade antipirética moderada. O mecanismo de ação do "Diclofenaco" é baseado na supressão da síntese de prostaglandinas. Além disso, a droga previne a agregação plaquetária.
Ao tomar o medicamento, a síndrome da dor é reduzida,rigidez matinal e inchaço das articulações, bem como sua funcionalidade melhora. O uso da droga durante o período de reabilitação após cirurgia e lesão reduz sintomas desagradáveis durante o movimento e em repouso.
O componente ativo da droga penetra rapidamente no plasma sanguíneo. Sua concentração máxima é fixada 1-2 horas após a aplicação. A comunicação com as proteínas do sangue é de 99%.
Diclofenaco sódico tem um alto nível de penetração nos tecidos e no fluido biológico que preenche os vazios das articulações. A concentração mais alta é alcançada após 4 horas após a ingestão. O uso do medicamento após uma refeição retarda a ação do medicamento, mas não afeta sua eficácia. A biodisponibilidade é de 5%.
A meia-vida é de 1-6 horas, dependendo da forma do medicamento. Cerca de 30% é excretado nas fezes, enquanto o restante é metabolizado no fígado e excretado pelos rins.
A vantagem do "Diclofenaco" é que não é viciante e não afeta a respiração, mas tem um efeito rápido e forte.
Indicações
A ação do "Diclofenaco" não afeta o desenvolvimento da doença, o medicamento apenas reduz os sintomas desagradáveis. Portanto, é permitido usá-lo apenas como parte da terapia complexa por recomendação do médico assistente. Depois de parar o processo inflamatório, você não deve beber a droga.
Principais indicações de uso:
- doenças reumáticas;
- artrites diversasetiologia;
- Espondilite anquilosante;
- osteocondrose;
- dor na coluna;
- doenças ginecológicas acompanhadas de dor e inflamação (adnexite, dismenorreia primária);
- agravamento da gota;
- reabilitação após lesão, cirurgia.
É aceitável usar como complemento ao tratamento principal para inflamação grave do trato respiratório superior (otite média, faringoamigdalite) para reduzir a dor.
O uso de "Diclofenaco" puramente como antipirético não é recomendado.
Contra-indicações
Antes de usar o medicamento, você deve estudar cuidadosamente a anotação anexada a ele. É especialmente importante levar em consideração as contra-indicações e efeitos colaterais do Diclofenaco, que ajudarão a evitar complicações graves de saúde.
É proibido o uso do medicamento:
- com intolerância individual a pelo menos um dos componentes que compõem o medicamento;
- úlcera intestinal ou estomacal;
- fígado, insuficiência renal;
- Doença de Crohn;
- doença coronariana;
- distúrbios hematopoiéticos;
- colite ulcerativa;
- insuficiência cardíaca congestiva grave.
É estritamente proibido o uso de "Diclofenaco" após cirurgia de revascularização do miocárdio.
Todas as formas de liberação de "Diclofenaco" também têm restrições de idade para admissão, mas informações mais precisas são fornecidas abaixo, ao descrever cada uma separadamente.
"Diclofenaco": instrução,efeitos colaterais
Ignorar as contraindicações existentes, assim como exceder a dosagem diária permitida, provoca o desenvolvimento de efeitos colaterais. Portanto, é proibido recorrer à automedicação, pois somente o médico assistente é capaz de determinar o grau de perigo de tomar o medicamento, dependendo das características individuais do paciente.
Com terapia de longo prazo, os seguintes efeitos colaterais do Diclofenaco são observados:
- tontura;
- enxaqueca;
- tremor de membros;
- rash;
- urticária.
Quando os sinais de alerta aparecerem, você deve consultar um médico para encontrar um substituto para este medicamento. Além disso, o uso de "Diclofenaco" agrava as hemorroidas e também aumenta o risco de infarto do miocárdio.
Instruções especiais de uso:
- Idosos devem tomar este medicamento com cautela, começando pela dose mínima diária;
- o ajuste da norma é necessário para pacientes que sofrem de insuficiência hepática e renal, pois é possível aumentar a concentração do componente ativo no organismo;
- ao tomar medicação por muito tempo, a composição do sangue deve ser monitorada;
- mulheres que estão planejando uma gravidez e passando por tratamento de fertilidade são aconselhadas a parar de tomar este medicamento;
- Durante todo o curso da terapia, dirigir e trabalhar que exija uma alta concentração de atenção devem ser evitados;
- para diabetes, doença coronária e doenças cerebraisa terapia deve ser realizada sob a supervisão de um médico.
Pílulas
A forma de comprimido do medicamento destina-se a adultos e crianças com mais de 14 anos de idade. Recomenda-se o acolhimento durante e após as refeições, bebendo bastante água.
O médico prescreve a dosagem diária e o curso de administração, dependendo da gravidade da doença, do curso do processo inflamatório e da resposta do organismo ao medicamento. Qualquer automedicação pode trazer sérias complicações.
Os comprimidos Biconvex são revestidos por película com uma tonalidade laranja claro ou escuro. Irregularidades do revestimento de filme são permitidas, o que não é um defeito. A medicação deve ser tomada como um todo, sem violar a integridade da membrana.
Para reduzir a probabilidade de efeitos colaterais dos comprimidos de Diclofenaco, recomenda-se tomar o medicamento na dosagem mais baixa eficaz no início da terapia.
A norma diária para adultos é de 100-150 mg, que deve ser bebido em 3 doses a cada 3-4 horas. Para obter o efeito terapêutico dos comprimidos de diclofenaco com sintomas leves e tratamento a longo prazo, basta beba 75-100 mg por dia.
Solução injetável
Esta forma do medicamento está disponível como uma solução amarela transparente embalada em ampolas de vidro de 2 ml. Cada um deles contém 50 mg do ingrediente ativo.
Solução para injeção intramuscular pode ser adquirida sem receita médica. adequado para adultos eadolescentes com mais de 16 anos.
Além das indicações gerais, o efeito terapêutico das injeções de diclofenaco é usado para lesões e entorses de tendões, músculos, articulações, ligamentos. Além disso, a solução é prescrita como parte da terapia complexa para conjuntivite não infecciosa, com inflamação pós-traumática do globo ocular como resultado de uma operação para remover e implantar a lente.
O efeito terapêutico da injeção de Diclofenaco é obtido pela injeção da solução na região superior do músculo glúteo. É proibido usar o medicamento por via intravenosa e subcutânea. Antes de usar, a solução deve ser aquecida à temperatura corporal, segurando a ampola na palma da mão por vários minutos. Isso permite aumentar o efeito da droga e acelerar a penetração do ingrediente ativo no local da inflamação.
Ao longo do curso, as injeções devem ser alternadas em uma ou outra nádega. A solução deve ser usada 1 vez por dia, mas conforme prescrito pelo médico, a taxa única pode ser dobrada. O curso da terapia na maioria dos casos não excede 3 dias, no entanto, nas formas graves da doença, o curso é estendido.
Para evitar os efeitos colaterais das injeções de diclofenaco, recomenda-se injetar em dias alternados, o que reduzirá o impacto negativo da droga nos órgãos digestivos e na produção de bile.
Supositórios retais
Os supositórios retais destinam-se a adultos e crianças com mais de 15 anos. São velas cilíndricas brancas ou creme, dentro das quais pode haver umauma haste e um recesso em forma de funil. Os medicamentos são dispensados mediante receita médica.
O peso de um supositório é de 2 g, a concentração do ingrediente ativo pode ser de 5 e 10%. Cada embalagem do medicamento contém 6-10 supositórios, localizados em um comprimido de contorno.
Além das principais indicações da vela "Diclofenaco", cuja ação está associada ao bloqueio de mediadores inflamatórios, é usada no tratamento de:
- prostatite;
- menstruação dolorosa;
- inflamação dos apêndices, ovários;
- adnexitis;
- dismenorreia;
- hemorroidas;
- dor nas costas, região lombar.
O efeito dos supositórios é muito mais rápido em comparação com as pílulas e injeções, eles têm um forte efeito analgésico e penetram diretamente no próprio foco da inflamação. A concentração máxima do ingrediente ativo é fixada 1 hora após a administração.
Supositórios devem ser injetados profundamente no reto imediatamente após a defecação e microclisteres. Recomenda-se que o procedimento de tratamento seja realizado à noite.
O tempo de ação do "Diclofenaco" é de 24 horas com a introdução de supositórios contendo o ingrediente ativo 100 mg. Ao usar um medicamento de 50 mg, o medicamento deve ser administrado duas vezes ao dia a cada 12 horas. Nas formas graves da doença, é permitido aumentar a dose diária para 150 mg.
A duração média do tratamento é de 5 dias. Mas, a critério do médico assistente, a terapia pode ser continuada. Efeitos colaterais dos supositórios"Diclofenaco" é uma desaceleração na velocidade das reações psicomotoras e uma diminuição na concentração.
O medicamento deve ser armazenado a uma temperatura não superior a 25 graus por 3 anos a partir da data de emissão. Se a cápsula protetora foi quebrada durante o armazenamento, o medicamento não pode ser usado para tratamento.
Pomada para uso externo
Neste caso, o medicamento é uma pomada branca com um leve tom cremoso com um leve odor específico. O medicamento é acondicionado em bisnagas de 30 g. A concentração do princípio ativo é de 1 ou 5%. Recomendado para adultos e crianças maiores de 14 anos.
A ação local da pomada Diclofenaco é utilizada para diversas lesões de ligamentos, articulações, tendões, devido a hematomas, estrias e esforço físico excessivo. Também é eficaz usar esta forma de medicamento para inflamação reumatóide localizada.
Ao aplicar a pomada, a pele funciona como uma espécie de "reservatório" para o acúmulo da droga, que é liberada aos poucos e penetra nas áreas inflamadas mais profundas. A concentração do ingrediente ativo no sangue ao usar a pomada é 100 vezes menor do que quando tomado por via oral.
Recomenda-se aplicar o produto 3-4 vezes ao dia. Neste caso, deve ser levemente esfregado na pele. A quantidade de pomada depende da área da área inflamada (2-4 g), o volume é igual ao tamanho de uma cereja, isso é suficiente para distribuir o produto por 400-800 cm2 de área. A dose diária não deve exceder 8 g. Duraçãouso prescrito por um médico, mas não mais de 2 semanas com uso diário.
A validade do medicamento é de 2 anos a partir da data de emissão, mantendo a integridade do tubo.
Colírio
Esta forma de "Diclofenaco" é uma solução límpida com um teor de ingrediente ativo de 0,1%. A ferramenta é vendida em frascos especiais equipados com conta-gotas, o que permite usar o medicamento sem muita dificuldade.
Os colírios são para adultos e crianças a partir de 2 anos de idade. A concentração máxima de diclofenaco de sódio é fixada na conjuntiva e na córnea 30 minutos após a aplicação. Uma concentração significativa da droga não entra na circulação sistêmica.
Indicação para uso de colírio é:
- prevenção da inflamação durante a cirurgia de catarata (1 gota 3-5 vezes ao dia);
- redução da dor e fotofobia após ceratectomia por 24 horas (1 gota 1 hora antes e depois da cirurgia a cada meia hora e depois 1 gota 4 vezes ao dia);
- inibição da miose durante a cirurgia (1 gota a cada 30 minutos 2 horas antes da cirurgia e após 1 gota 3 vezes com o mesmo intervalo de tempo).
A duração do curso da terapia é prescrita pelo médico com base nas características individuais do paciente.
Algoritmo para o procedimento terapêutico:
- Lave bem as mãos.
- Retire a tampa do tubo e corte a ponta do conta-gotas com uma tesoura sem danificarfio.
- Incline a cabeça para trás.
- Puxe a pálpebra inferior para baixo com o dedo indicador, olhe para cima.
- Traga o tubo de remédio até o olho, abaixe o estojo e pressione-o suavemente, pingando 1 gota.
- Feche o olho, aperte o canto interno do olho por 1-2 minutos, o que evitará o vazamento do medicamento.
- Sem abrir os olhos, seque com um cotonete.
- Depois disso, abra os olhos e lave as mãos.
O procedimento deve ser realizado sem tocar nas pálpebras e cílios. Depois disso, não é recomendado sair por 1-1,5 horas.
A garrafa aberta pode ser armazenada a uma temperatura de 15-25 graus por não mais de 4 semanas.
"Diclofenaco" durante a gravidez e lactação
Durante o período de gestação e durante a amamentação, é proibido o uso do medicamento. A ação de "Diclofenaco" é especialmente perigosa no 3º trimestre de gravidez. Isso pode posteriormente retardar o curso do trabalho de parto como resultado do enfraquecimento da contratilidade do útero, bem como provocar sangramento abundante durante o parto.
Se necessário, o uso de "Diclofenaco" durante a lactação deve interromper temporariamente a amamentação durante todo o período de terapia.
Diclofenaco é um medicamento forte e eficaz que pode ser usado como primeiros socorros para aliviar rapidamente a dor. Mas ele não é capaz de eliminar a principal causa da inflamação, portanto, é permitido usá-lo apenas em combinação com outros meios como parte do tratamento complexo. Não vale a penaesqueça que a ação do "Diclofenaco" pode causar efeitos colaterais, por isso deve ser usado estritamente sob orientação médica.