Assim que uma criança nasce, todos os seus sistemas e órgãos se adaptam às novas condições de vida, funções do corpo que não estavam envolvidas anteriormente são ativadas, processos cerebrais são ativados. Se houver suspeita de alguma violação desses processos, é necessário um exame adicional e, se necessário, tratamento. O método mais eficaz para detectar a patologia do cérebro e do sistema nervoso como um todo é a neurossonografia (NSG) do cérebro de um recém-nascido. Este método permite detectar doenças do sistema nervoso em crianças desde os primeiros dias de vida.
O que é NSG?
NSG é, na verdade, um ultrassom. O NSG em recém-nascidos é um estudo instrumental informativo eficaz. Para recém-nascidos, este método está disponível devido às características estruturais dos ossos do crânio. O fato é que eles ainda não estão completamente formados, e essa característica fisiológica dáa capacidade de fazer NSG do cérebro de recém-nascidos através de fontanelas não crescidas.
O princípio da realização de tal estudo é praticamente o mesmo do ultrassom. Através das fontanelas (anterior grande e posterior), as ondas ultrassônicas são capazes de penetrar no cérebro da criança. O alcance do exame é maior, as fontanelas menos prolongadas. O NSG do cérebro de recém-nascidos pode ser feito desde o nascimento até um ano. As ondas de ultrassom usadas durante o estudo são absolutamente inofensivas para os bebês. Quanto mais cedo a patologia for detectada e o tratamento iniciado, mais favorável será o prognóstico para o bebê.
Indicações para procedimento NSG
Este procedimento é prescrito se você suspeitar de alguma anormalidade associada ao funcionamento do cérebro e ao desenvolvimento do sistema nervoso ou recebida após um traumatismo craniano, por exemplo, ao passar pelo canal do parto. O NSG do cérebro de recém-nascidos é de longe um dos métodos mais eficazes para detectar várias anormalidades associadas ao sistema nervoso. As indicações para pesquisa podem servir:
- Prematuridade.
- Abaixo do peso.
- Nova pontuação Apgar de 7/7 ou abaixo.
- Bebê grande com peso grande.
- Infecções intrauterinas.
- Hipóxia.
- Conflito Rhesus.
- Anomalias de desenvolvimento.
- Lesões sofridas pelo bebê durante o parto.
- Fontenelas inchadas (indicando pressão intracraniana alta).
- Lesões domésticas na cabeça.
- Suspeita deanormalidades neurológicas, como paralisia cerebral.
- Clínica para distúrbios neurológicos.
- Deformidades cranianas (formato fora do padrão).
- Tumores e inflamações.
- Tendo uma história sobrecarregada.
Às vezes, na ausência de sinais externos, patologias ocultas são reveladas após uma ultrassonografia. O NSG em recém-nascidos permite detectar até os menores desvios.
Preciso de preparação?
Este exame é absolutamente inofensivo para a criança. Nenhuma preparação do NSG do cérebro de recém-nascidos não requer. O procedimento é indolor, não causará desconforto ao bebê. A mãe pode estar presente e fazer perguntas ao médico.
Se antes, quando se suspeitava de uma patologia do sistema nervoso e com anormalidades na atividade cerebral dos recém-nascidos, eles precisavam ser submetidos à anestesia geral para imobilizar a criança e realizar uma tomografia cerebral, isso não é necessário durante o NSG. A criança pode estar acordada e se movimentar ativamente - isso não interferirá no procedimento.
O que pode detectar NSG do cérebro de recém-nascidos?
Cisto é uma patologia, que é um plexo vascular, semelhante a uma bolha, dentro da qual está contido o líquido. Cistos cerebrais em recém-nascidos podem se formar durante a passagem do canal do parto. Nesse caso, eles geralmente se resolvem por conta própria e não requerem nenhum tratamento. Se o motivo de sua formação for diferente, isso requer um exame adicional.e tratamento adequado.
O aumento da pressão intracraniana em recém-nascidos pode ser detectado pelo NSG. Este estudo permite detectar várias anomalias no desenvolvimento do cérebro, que são causadas por distúrbios circulatórios ou lesões no nascimento.
A síndrome da hipertensão é uma patologia grave que se manifesta no deslocamento de um dos hemisférios. A causa pode ser um tumor, hemorragia ou um cisto grande. Tal patologia requer um encaminhamento precoce a um especialista.
A hemorragia intraventricular ou parenquimatosa em neonatos também pode ser detectada pelo teste NSG. As hemorragias intraventriculares são mais comuns em recém-nascidos hipóxicos ou prematuros. O parênquima geralmente se desenvolve no feto no útero. Com tal patologia, o tratamento começa imediatamente a partir do momento do nascimento.
Hidrocefalia é o aumento de um ou mais ventrículos do cérebro. Tal patologia requer um encaminhamento urgente para um neurologista e terapia intensiva.
Distúrbios graves do sistema nervoso podem ser detectados quase desde os primeiros dias de vida com a ajuda do NSG do cérebro dos recém-nascidos. O feedback dos pais cujos filhos foram completamente curados graças a este estudo e não se tornaram deficientes desde a primeira infância atesta a conveniência de realizar o procedimento em caso de qualquer suspeita. Os especialistas são da mesma opinião.
NSG recém-nascidos. Transcrição
A leitura da transcrição deste estudo é realizada exclusivamente por um médico. Em quetodas as nuances da atividade laboral são levadas em consideração:
- Como foi o parto - com ou sem complicações.
- Quanto tempo eles duraram.
- O feto teve hipóxia.
- Houve algum trauma de parto no recém-nascido.
- Peso do bebê, etc.
Dados todos esses dados, o médico chega a uma conclusão. Com um estudo como o NSG do cérebro de recém-nascidos, a decodificação de dados pode se tornar a norma para alguns bebês, mas não para outros (levando em consideração as complicações durante o parto). O estudo avalia os seguintes dados:
- Simetria ou assimetria das estruturas cerebrais. Normalmente, deve haver simetria completa.
- Clareza de sulcos e circunvoluções no córtex cerebral.
- Simetria e homogeneidade dos ventrículos cerebrais, anecóicos. A presença dos chamados flocos (selos) indica hemorragias.
- Hiperecogenicidade e homogeneidade dos aglomerados vasculares.
- F alta de leucomalácia (suavidade excessiva da estrutura da medula).
- Sem cistos.
Valores normais de NSG
Considerado para o estudo do NSG de recém-nascidos, as normas dos tamanhos de algumas partes do cérebro em crianças dos primeiros dias de vida. Eles estão refletidos na tabela abaixo.
| Divisão do cérebro de um recém-nascido | Medidas padrão em mm |
| Corno anterior do ventrículo lateral | 1-2 |
| Corpo da frente (profundidade) | 4 |
| Fissura inter-hemisférica | a 2 |
| Terceiro ventrículo | a 6 |
| Grande petroleiro | 3-6 |
| Espaço subaracnóide | a 3 |
Com a idade, os indicadores normais mudam, mas o desenvolvimento simétrico e a uniformidade da estrutura de absolutamente todas as partes do cérebro são sempre a norma.
O que fazer se uma patologia for detectada?
Quando uma patologia é detectada, você não deve entrar em pânico imediatamente. Seria melhor procurar imediatamente a ajuda de um neurologista pediátrico. Afinal, quanto mais cedo o tratamento for iniciado, mais favorável será o prognóstico para o bebê. Muitas vezes a patologia é completamente curável. E um desvio como um cisto pode nem exigir tratamento. Como regra, os cistos cerebrais neonatais se resolvem por conta própria. Apenas observação necessária.
Custo da pesquisa
Em várias instituições médicas, o preço de um estudo NSG do cérebro de um recém-nascido pode variar um pouco. Seu custo aproximado é de 1000 rublos. Se você também realizar a dopplerometria, o preço pode ser de até 1500 rublos. Pesquisas baratas permitem que você perceba e elimine problemas sérios associados à saúde do bebê a tempo.
