Cistos hepáticos parasitários: causas, sintomas, diagnóstico, complicações e tratamento

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Cistos hepáticos parasitários: causas, sintomas, diagnóstico, complicações e tratamento
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Anonim

Na natureza, há um grande número de parasitas que podem penetrar no corpo humano. Todos eles têm um efeito prejudicial no processo de digestão. Na maioria das vezes, os vermes parasitam os intestinos, fígado, vias biliares e pulmões. Cada uma dessas pragas causa doenças específicas que diferem na apresentação clínica.

causas de cisto hepático parasita
causas de cisto hepático parasita

Patologias perigosas que requerem tratamento cirúrgico são os cistos hepáticos parasitários. São formações semelhantes a tumores localizadas no interior do órgão ou em sua superfície. O cisto tem os seguintes componentes: uma concha (cápsula) e uma cavidade cheia de líquido, dentro da qual a tênia está localizada. Infelizmente, a única maneira de remover o parasita do tecido de um órgão é através da intervenção cirúrgica. Para identificar esta patologia, é necessário um diagnóstico completo.

Causas de cistos hepáticos

Uma das doenças cirúrgicas do trato digestivo é um cisto parasitário no fígado. As razões para o desenvolvimento desta patologia estão na penetração de ovos de tênia no corpo. O grupo de risco para infecção inclui pessoas envolvidas na agricultura. Entre eles:

  1. Pastores e pastores.
  2. Zoológico e veterinários.
  3. Açougueiros.
  4. Caçadores e pescadores.
tratamento de cisto de fígado parasita
tratamento de cisto de fígado parasita

Ovos de parasitas estão presentes não só na carne infectada, mas também no pelo dos animais. Portanto, os vermes podem entrar no corpo humano ao comer vegetais e frutas não lavados, bem como água não fervida. O habitat original dos vermes é o intestino. Os ovos dos vermes se espalham rapidamente por todo o corpo com a corrente sanguínea e entram no fígado. Ali, a oncosfera se transforma em laurocisto, ou seja, um cisto.

A formação de uma cavidade com uma tênia leva cerca de 5 meses. Durante esse tempo, o parasita tem tempo para crescer e a casca do cisto está totalmente formada. Torna-se bastante denso devido à formação de tecido fibroso. A parede interna da concha é representada pelo órgão reprodutor do verme. Portanto, o parasita não apenas cresce dentro do cisto, mas também se multiplica. Tais formações aumentam rapidamente de tamanho e separam o tecido do fígado.

Variedades de cistos parasitas

Dependendo do tipo de tênia, vários cistos hepáticos parasitas são isolados. Dentro da concha pode haver vermes como alveococcus, echinococcus e opisthorch. Menos comumente, os cistos se formam como resultado da penetração no fígado de ascaris. A doença parasitária mais comum é a equinococose. Portadores de larvas destavermes são animais domésticos (cães, gatos) e gado. Os ovos de Echinococcus penetram no trato gastrointestinal e daí para os capilares hepáticos. Como o parasita é um corpo estranho, forma-se uma cápsula fibrosa ao seu redor. No entanto, isso não impede que o equinococo se multiplique, mas, pelo contrário, é considerado um ambiente favorável para sua vida. Esses cistos parasitas do fígado podem atingir várias dezenas de centímetros. A equinococose não é caracterizada por múltiplas lesões do órgão. Geralmente o cisto está localizado em um só lugar. Formações filhas podem ser formadas dentro da casca principal.

causas e tratamento de cisto hepático parasita
causas e tratamento de cisto hepático parasita

Cistos contendo alveococos se desenvolvem de maneira semelhante. Este patógeno é encontrado em animais que vivem na taiga. Os portadores deste tipo de tênia são raposas, cães, raposas árticas e lobos. Ao contrário dos cistos equinocócicos, a lesão muitas vezes se torna múltipla. Muitas vezes, o foco primário ocorre no lobo direito do fígado. Os cistos alveocócicos possuem várias câmaras, dentro de cada uma delas existe um parasita. Portanto, as formações estão crescendo rapidamente.

Raramente, cistos se formam com opistorquíase. Esta doença é bastante perigosa, pois o patógeno afeta os ductos biliares do fígado. Como resultado, o risco de desenvolver carcinoma colangiocelular primário é significativamente aumentado. A lombriga geralmente afeta os intestinos, mas também pode penetrar no fígado. Neste caso, a formação de cistos não é excluída.

Sintomas de Doenças Hepáticas Parasitárias

No estágio inicial da patologia, reconheça um cistoquase impossível. Pequenas formações no fígado são frequentemente um achado acidental para os médicos. À medida que o parasita cresce, aparecem os sintomas da doença. Isso se deve não apenas ao fato de que os vermes emitem substâncias nocivas no processo de vida, mas também a danos aos tecidos do órgão.

sintomas de cisto de fígado parasita
sintomas de cisto de fígado parasita

Como um cisto hepático parasitário se manifesta? Sintomas de patologia:

  1. Desconforto no hipocôndrio direito. Às vezes a dor irradia para o peito.
  2. Perda de peso. Quase todas as invasões helmínticas são acompanhadas de perda de peso.
  3. Coceira na pele, erupções cutâneas. O início súbito de reações alérgicas geralmente indica a presença de parasitas no corpo.
  4. Fadiga e mal-estar.

Periodicamente, com equinococose hepática, há um ligeiro aumento da temperatura corporal. Em alguns casos, há uma mudança nas fezes, a diarreia alterna com constipação.

Cisto hepático parasitário: diagnóstico da doença

A principal medida diagnóstica para confirmar a presença de um cisto é a ultrassonografia da zona hepatoduodenal. Graças a este estudo, é possível identificar uma formação de cavidade, bem como estabelecer sua densidade e tamanho. Grandes cistos parasitários do fígado são encontrados com a palpação comum do abdome. Ao pressionar a área do hipocôndrio direito, nota-se uma protrusão densa. A palpação de grandes cistos é acompanhada de dor. Alguns pacientes notam "tremores" intermitentes no abdome. Ocorre como resultado da colisão de pequenoscistos equinocócicos localizados em uma concha.

complicações de cisto de fígado parasita
complicações de cisto de fígado parasita

A colangiopancreatografia retrógrada é realizada para detectar distúrbios do trato biliar. Devido à proximidade dos órgãos, os cistos hepáticos geralmente comprimem os ductos, levando à icterícia. Em casos graves, a tomografia computadorizada da cavidade abdominal é prescrita. Este estudo fornece informações sobre a localização exata dos cistos parasitas e sua relação com vasos e outros órgãos.

Métodos de diagnóstico laboratorial

Um nível elevado de eosinófilos é frequentemente observado durante um hemograma completo. Essas células indicam a presença de invasão helmíntica. Um aumento da VHS também pode ser observado, o que indica a presença de um processo inflamatório no organismo. Os principais métodos de diagnóstico laboratorial são os testes sorológicos. ELISA e PCR permitem definir o título de anticorpos produzidos para um patógeno específico. Graças a esses métodos de pesquisa, você pode descobrir qual tênia causou o dano ao órgão.

diagnóstico de cisto hepático parasita
diagnóstico de cisto hepático parasita

Cisto hepático parasitário: complicações da patologia

Os cistos hepáticos são doenças perigosas, pois se não forem tratadas, podem levar a sérias consequências. As complicações da doença incluem: supuração da formação da cavidade, ruptura da cápsula, desenvolvimento de icterícia obstrutiva e ascite. O processo inflamatório no cisto é acompanhado por febre alta e dores agudas no hipocôndrio direito. formações de grande portecomprimir os vasos do fígado e ductos biliares. Como resultado, desenvolve-se ascite e outros sinais de aumento da pressão na veia porta. Isso é acompanhado por varizes do esôfago e o desenvolvimento de sangramento. A ruptura do cisto leva à disseminação de parasitas por todo o corpo. Assim, desenvolve-se choque anafilático ou sepse.

Tratamento de cistos parasitas

A terapia conservadora ajudará se houver um cisto hepático parasitário não complicado. O tratamento visa eliminar os patógenos. Para este fim, os medicamentos "Albendazol" e "Nemozol" são prescritos. Os medicamentos antiparasitários devem ser tomados dentro de 4 semanas. Em seguida, uma pausa de 14 dias é feita e o curso do tratamento é repetido. Devido ao fato de que esses medicamentos têm efeitos colaterais graves, os médicos recomendam cirurgia eletiva.

foto de cisto parasita
foto de cisto parasita

Tratamento cirúrgico da patologia

O tratamento cirúrgico é obrigatório na presença de cistos grandes, pois existe a ameaça de sua ruptura. Consiste no esvaziamento completo do cisto e sutura do tecido hepático. As intervenções laparoscópicas são realizadas apenas se não houver risco de ruptura da cápsula e disseminação de parasitas. Se houver complicações, a cirurgia aberta de emergência é indicada.

Prevenção de cistos parasitas

Para evitar invasões helmínticas, é necessário observar medidas preventivas. Causas e tratamento de cistos hepáticos parasitas estão intimamente relacionados. Portanto, para não recorrer ao uso de medicamentos para vermes, os alimentos devem ser cuidadosamente processados. Carne e peixedeve ser cozido até ficar totalmente cozido. Os produtos vegetais devem ser bem lavados. Os cuidados preventivos incluem check-ups preventivos. Recomenda-se a realização de ultrassonografia da cavidade abdominal pelo menos uma vez ao ano.

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