Para tratar a disbacteriose, muitos são pessimistas, não considerando essa condição perigosa. Eles estão parcialmente certos - não há necessidade de pânico. A disbacteriose intestinal, cujo tratamento hoje é gritado por propagandas de telas de TV, não é uma doença independente, embora seja observada em graus variados em quase todos os adultos. Em regra, este problema é mais frequentemente o resultado de patologias do trato gastrointestinal, muitas vezes muito graves.
Doença ou não?
Quando a disbiose interrompe a composição da microflora intestinal: o número de microrganismos benéficos (lacto e bifidobactérias) é reduzido e patogênico, pelo contrário, aumenta. Curiosamente, pelo menos 2 kg de vários micróbios, representados por 300 espécies, vivem nos intestinos de um adulto. O papel dessas bactérias não pode ser superestimado: elas ajudam a digerir os alimentos, participam da síntese de microelementos úteis, vitaminas, removem toxinas e agentes cancerígenos do corpo. Em digestivoprocessos envolviam três grupos de micróbios:
- Útil (bifidobactérias, lactobacilos). Eles são necessários para manter a proporção numérica normal dos representantes da microflora no estômago, prevenir alergias e fortalecer a defesa imunológica. Os micróbios benéficos não permitem que a microflora patogênica se multiplique.
- Neutro. Eles vivem apenas em uma determinada parte do trato gastrointestinal. Eles não trazem nenhum benefício ou dano específico.
- Patogênico (estafilococos, estreptococos, candida). Com o aumento da colônia de microflora oportunista, ocorrem graves violações no trabalho do trato gastrointestinal.
Quando disbacteriose intestinal em adultos e crianças, o sistema digestivo sofre. Os alimentos que entram nesse órgão passam primeiro pelo processo de divisão pelas bactérias e só então são absorvidos pelo sangue. Sem a participação total dos micróbios, o corpo não é capaz de absorver os oligoelementos e vitaminas que chegam.
O que causa a disbiose
A necessidade de tratar a disbacteriose em adultos deve ser informada quando ocorrem sintomas específicos. O número de cada tipo de bactéria que vive nos intestinos é regulado pela regra da seleção natural: os representantes das espécies predominantes não têm comida suficiente, então os mais fracos morrem. Ao mesmo tempo, existem situações em que não as bactérias benéficas, mas os micróbios nocivos obtêm uma vantagem. As razões para a opressão da microflora saudável podem ser ocultadas em várias circunstâncias:
- Recepção longamedicamentos dos grupos de medicamentos antibacterianos e laxantes. Imunossupressores, esteróides, drogas psicotrópicas, adsorventes, drogas anticancerígenas, etc. também podem afetar a composição quantitativa da flora intestinal.
- Dieta desequilibrada. Este conceito significa uma deficiência dos componentes necessários e uma superabundância de vários tipos de aditivos químicos que suprimem a flora saudável. A disbacteriose em adultos (pode levar vários meses para tratar essa condição) pode ser provocada por interrupções na dieta, bem como por uma mudança repentina na dieta.
- Doenças crônicas do aparelho digestivo (colecistite, doença de Crohn, cirrose hepática, pancreatite, doença celíaca e outras patologias).
- Danos intestinais por helmintos, cujos resíduos são tóxicos. Os vermes destroem a flora intestinal saudável.
- Cirurgia intestinal anterior.
- Situações estressantes, estresse psicoemocional e outros fatores neurogênicos que interferem no perist altismo normal.
Muitas vezes, pessoas completamente saudáveis sofrem de disbacteriose intestinal (disbiose). Neste caso, a razão deve ser procurada nas preferências alimentares sazonais, características da atividade profissional, hobbies, etc.
Variedades
As características da manifestação dos sintomas e do tratamento da disbacteriose são amplamente determinadas pelas causas de sua ocorrência. Na medicina moderna, a patologia é classificada por vários motivos, destacando-se a disbiose:
- Profissional - falhas ocorrem devido a mão de obra prejudicialatividades.
- Relacionado à idade - ocorre um desequilíbrio de bactérias devido ao processo natural de envelhecimento do corpo.
- Nutritivo - causado por dieta inadequada.
- Sazonal - a composição dos micróbios nos intestinos varia de acordo com a estação. A disbacteriose que requer tratamento desenvolve-se principalmente no outono e inverno.
De acordo com a gravidade do curso, distingue-se disbiose leve, moderada e grave. Essa violação pode adquirir uma forma crônica com manifestações clínicas contínuas ou recorrentes, agudas (com duração não superior a um mês) ou prolongadas (de 1 a 4 meses).
O tratamento da disbacteriose do intestino delgado e grosso é diferente. No primeiro caso, o problema ocorre com a contaminação excessiva do intestino delgado, o que leva a uma alteração na composição microbiana e, consequentemente, a um distúrbio no funcionamento normal do trato gastrointestinal. A dor é mais frequentemente localizada na região umbilical. Uma patologia mais comum é a disbiose do cólon, que geralmente é acompanhada por distúrbios da flora do estômago e do duodeno. A patologia pode assumir uma forma grave e um curso prolongado, afetando negativamente o bem-estar e o estilo de vida de uma pessoa.
Sintomáticos em adultos
O tratamento da disbacteriose intestinal depende não apenas da gravidade do quadro clínico e do estágio da patologia, mas também da variante microbiológica da doença. Ao mesmo tempo, há vários sinais indicando uma mudança na composição da microflora. Em primeiro lugar, são violaçõescadeira. A diarreia é o sintoma mais comum de disbiose intestinal em adultos. Pacientes que sofrem de constipação regular também precisam de tratamento. Especialmente frequentemente este problema, causado por uma diminuição do perist altismo, preocupa os idosos.
Além disso, com disbiose, problemas na formação de fezes são frequentemente observados. Devido aos processos contínuos de decomposição e fermentação, que ocorrem a cada quatro pacientes, não apenas a composição dos excrementos muda, mas sua forma, cor, cheiro. As fezes podem ficar líquidas, espumosas, adquirir um tom claro. Outros sintomas de disbacteriose intestinal são possíveis, cujo tratamento requer uma abordagem integrada:
- queimação no ânus, pior após a defecação;
- mudando o cheiro das fezes (pútrido, podre, azedo);
- flatulência aumentada (neste caso, o fedor dos gases importa);
- inchaço;
- náusea, vômito;
- perda de apetite;
- impossibilidade de evacuação adequada;
- arrotos com gosto de podre na boca.
Vale ress altar que os sintomas da disbiose podem se manifestar de forma diferente em cada paciente. Aproximadamente metade das pessoas com esse distúrbio tem apenas fezes moles ou constipação regular.
Sinais de doença na infância
A patologia ocorre não apenas em adultos, mas também em bebês, incluindo recém-nascidos e lactentes no primeiro ano de vida. Ao mesmo tempo, não se pode deixar de mencionar algumas diferenças entre o curso da doença em adultos e os sintomas na infância. Para tratamentose recorre à disbacteriose em crianças dos primeiros meses de vida com a estabilidade das seguintes manifestações clínicas:
- roncos frequentes no estômago;
- inchaço e flatulência;
- choro constante devido a dor e desconforto abdominal;
- regurgitação "fonte";
- cólica intestinal, cujos ataques se intensificam no final do dia;
- múltiplas evacuações com espuma abundante e caroços brancos (leite materno não digerido ou fórmula) a cada 1,5-2 horas.
Em bebês com mais de um ano, os sintomas podem ser complementados pela alternância de constipação e diarréia. Quanto mais a disbacteriose prosseguir, mais fraca será a imunidade da criança.
O tratamento da disbacteriose intestinal em crianças geralmente começa com a eliminação da lactose - é a intolerância à lactose que muitas vezes causa vários distúrbios no sistema digestivo. No contexto da disbiose, o bebê pode não ganhar peso bem ou até perdê-lo.
Como a patologia se desenvolve
- No primeiro estágio, a disbacteriose intestinal é caracterizada por uma ligeira diminuição no número de bactérias protetoras, o que não afeta o bem-estar geral do paciente. Em geral, bifido e lactoflora permanecem in alterados, não há sintomas característicos. A primeira fase refere-se ao período latente de desenvolvimento da disbiose.
- Para o próximo estágio do desenvolvimento da doença, é característica uma redução significativa no número de lacto e bifidobactérias, elas se tornam insuficientes para um desenvolvimento completodecomposição das substâncias recebidas. Ao mesmo tempo, a microflora patogênica é ativada e começa a se multiplicar rapidamente. Na segunda etapa, há necessidade de tratamento médico da disbacteriose intestinal, evidenciada por sintomas mais pronunciados.
- Sem correção terapêutica, no contexto do processo inflamatório, as paredes intestinais são afetadas, o que agrava a doença crônica. No terceiro estágio da patologia, apenas a dieta certa e os medicamentos combinados podem ajudar o paciente.
- O quarto estágio da disbiose intestinal é caracterizado pela supressão ativa de bactérias benéficas, o que leva ao desenvolvimento de beribéri, úlceras pépticas e outras condições patológicas que podem representar um perigo não apenas para a saúde, mas também para a vida o paciente.
Além dos sintomas mencionados anteriormente, outros sinais da doença são frequentemente observados, mas seria mais correto atribuí-los não a manifestações clínicas de disbiose, mas a prováveis complicações ou exacerbações de doenças concomitantes. Assim, por exemplo, com disbacteriose, podem ocorrer sintomas de hipovitaminose e beribéri. A deficiência de oligoelementos úteis é causada pela má digestibilidade dos alimentos digeridos nos intestinos.
Diagnóstico
Com patologias intestinais graves, podem ser observados os mesmos sintomas da disbacteriose. Para fazer um diagnóstico correto e não confundir disbiose com colite, enterocolite, gastrite, bulbite, o paciente terá que passar por uma série de estudos diferenciais. No complexo de laboratório e instrumentaldiagnósticos adequados para examinar um paciente com suspeita de disbacteriose incluem:
- Análise de fezes para um coprograma. Técnica obrigatória para disbacteriose intestinal. Além deste estudo, o paciente pode receber uma cultura bacteriológica de fezes.
- Exame de sangue clínico. Seus resultados podem indicar a presença de inflamação e provável sangramento no intestino. Com a disbacteriose do terceiro ou quarto estágio, o nível de hemoglobina no sangue é significativamente reduzido.
- Colonoscopia. Um estudo instrumental, graças ao qual é possível avaliar a condição do intestino grosso ou sua seção separada.
- Ultrassom dos órgãos abdominais. O estudo permite detectar doenças adicionais e agravantes dos órgãos internos.
- Fibroesofagogastroduodenoscopia. O procedimento é realizado usando um endoscópio para visualizar o revestimento do estômago, esôfago e duodeno.
- Raio X intestinal. Na maioria das vezes, esse método é usado em casos de suspeita de tumor, por isso o gadolínio (agente de contraste) é usado durante o procedimento.
Métodos de tratamento e medicamentos
A disbacteriose intestinal em adultos e crianças só pode ser superada restaurando a composição quantitativa das bactérias e corrigindo o estado imunológico. Um especialista deve selecionar medicamentos eficazes em cada caso. O curso de medicamentos é baseado em medicamentos dos seguintes grupos farmacológicos:
- Anespasmódicos. Tomar estes medicamentos visa eliminar sensações dolorosas e desconfortáveis nos intestinos ("Drotaverine", "Papaverine")..
- Medicamentos antidiarreicos e laxativos (Loperamida, Lactulose, Forlax).
- Colagogo. Use apenas de acordo com as indicações ("Legalon", "Allohol", ervas coleréticas taxas).
- Preparações enzimáticas ("Pancreatina", "Festal", "Mezim", "Creon").
Antibióticos
Para a inibição direta de microrganismos patogênicos, são utilizados agentes antibacterianos. Em adultos, o tratamento da disbacteriose intestinal com antibióticos só é possível se houver informações sobre os microrganismos patogênicos predominantes e o espectro de sua sensibilidade às substâncias ativas. Seu uso é justificado quando um excesso de micróbios patogênicos se tornou um obstáculo à absorção de nutrientes e levou a distúrbios do sistema digestivo. O uso de antibióticos é justificado no caso de desenvolvimento de doenças infecciosas e inflamatórias do trato gastrointestinal.
Vale a pena notar que a disbacteriose geralmente se desenvolve após o tratamento com antibióticos. Esses medicamentos suprimem não apenas microorganismos patogênicos, mas também benéficos, de modo que a insuficiência intestinal é um efeito colateral muito comum. Ao mesmo tempo, são os antibióticos que são capazes de “limpar” os intestinos grosso e delgado, criar condições para a construção de um novo “exército” mais forte e saudável de bífidos e lactobacilos.
Nos casos clínicos mais graves, dá-se preferência às drogas da série tetraciclina, penicilina e cefalosporinas. curso padrãoantibioticoterapia não excede 7-10 dias. Após o tratamento da disbacteriose, recomenda-se que adultos e crianças removam os produtos residuais de microrganismos mortos do corpo usando adsorventes (Enterosgel, Polyphepan).
Além dos antibióticos de amplo espectro, os antissépticos intestinais do grupo das fluoroquinolonas e nitrofuranos são usados para a disbiose. Em relação aos estafilococos, os agentes antimicrobianos fitoterápicos demonstram alta atividade. Muitas vezes, para o tratamento da disbacteriose em crianças, é utilizada uma solução fraca de "Clorofila" com água ou "Furazolidona", que tem efeito bactericida no lúmen intestinal.
Probióticos e prebióticos, qual a diferença
Assim que o número de micróbios patogênicos cair para o nível necessário, o paciente receberá probióticos (contêm bactérias vivas) e / ou prebióticos (estimuladores da reprodução da flora intestinal benéfica). Esses medicamentos são frequentemente usados em combinação com imunomoduladores para restaurar uma proporção saudável de bactérias, fortalecer a imunidade e restaurar o corpo. Para compensar a deficiência de vitaminas e oligoelementos úteis, recomenda-se que os pacientes bebam complexos multivitamínicos.
Probióticos são preparações para o tratamento da disbacteriose intestinal, que já contém microrganismos vivos. A "liquidação" artificial por eles permitirá que você restaure uma flora intestinal completa o mais rápido possível. E para que o complexo de bactérias vivas passe pelas seções superiores do trato digestivo sem perda, as cápsulaspara administração oral, são revestidos com um revestimento que não é sensível à acidez gástrica. Os probióticos são convencionalmente divididos em vários grupos:
- Preparações de monocomponentes. A composição de tais produtos inclui apenas um tipo de bactéria (por exemplo, bifido-, lacto- ou colibacilli). Os mais eficazes e conhecidos são Bifidumbacterin, Kolibacterin, Lactobacterin.
- Produtos policomponentes. Tomando-os no tratamento da disbiose, o paciente compensa a deficiência de várias variedades de micróbios de uma só vez. Essas drogas incluem Lineks, Bifikol.
- Probióticos combinados. Ao contrário dos anteriores, estes contêm compostos simbióticos e cepas de bactérias resistentes a vários antibióticos. Além disso, a composição dos probióticos combinados "Rioflora immuno", "Bifikol" contém complexos de imunoglobulina.
- Simbióticos. Preparados de nova geração que combinam de forma inteligente pré e probióticos (Bifidobak, Laminolact, M altodophilus).
- Antagonistas. Os medicamentos desse grupo são classificados condicionalmente como probióticos, pois contêm microrganismos que podem impedir o desenvolvimento da flora oportunista ("Bactisubtil", "Enterol", "Bactisporin")..
Ao contrário dos probióticos "vivos", os prebióticos são partículas de alimentos não digeríveis que ajudam a restaurar a função intestinal estimulando a atividade ou o crescimento de micróbios benéficos. Os prebióticos, como os probióticos, são cobertos com uma película enzimática especial que impede que sejam absorvidos nas seções superiores.trato digestivo. Os medicamentos entram ilesos no intestino, começando imediatamente a agir em favor da atividade metabólica da microflora natural e suprimindo com sucesso a reprodução de bactérias patogênicas.
A propósito, existem diversas variedades de prebióticos que são usados no tratamento da disbacteriose em adultos. Com os sintomas de distúrbios intestinais, esses medicamentos lidam com rapidez suficiente devido ao conteúdo de dissacarídeos não digeríveis (lactulose, lactitol) e ácidos lácticos. Estes incluem medicamentos como:
- "Normaze";
- "Duphalac";
- Prelax;
- Lactusan;
- Boa sorte;
- Exportação;
- Hilak Forte.
Dieta
De uma forma ou de outra, o tratamento com medicamentos para disbacteriose em adultos e crianças deve ter como objetivo eliminar sua principal causa - a principal doença que causou alterações patológicas na flora microbiana. Caso contrário, quaisquer esforços serão inúteis e terão apenas um efeito de curto prazo. Abordando profundamente a questão da terapia da disbiose, é necessário iniciar a luta contra ela com uma correção dietética.
A dieta terapêutica deve ser equilibrada, conter a quantidade máxima de oligoelementos úteis e um mínimo de produtos de confeitaria semi-acabados. É especialmente importante incluir alimentos que contenham prebióticos naturais no cardápio diário - bebidas lácteas, queijo cottage, flocos de milho, grãos integrais, cebola, alho, ervilha, alcachofra, banana.
Com disbacteriose, assim como outras doenças do trato gastrointestinal, completamentecontra-indicado:
- picles, comida enlatada, pratos defumados e marinados;
- carnes e peixes gordurosos, caldos ricos;
- frituras;
- massa;
- cozimento de biscoitos amanteigados e doces;
- batata;
- cogumelos;
- álcool.
É igualmente importante eliminar da dieta alimentos e bebidas que aumentam a formação de gases no intestino. São mingau de arroz e sêmola, leite integral, pão branco. Maçãs frescas, uvas, refrigerantes e vinhos espumantes também causam fermentação.
Terapia Domiciliar
Métodos de tratamento alternativo da disbacteriose são frequentemente recomendados para serem usados para eliminar os sintomas que manifestam distúrbios intestinais. Por exemplo, se a digestão dos alimentos for acompanhada de dor no abdômen, a infusão de camomila é usada. Você precisa cozinhar assim:
- Tome 2 colheres de sopa. eu. ervas secas e despeje 250 ml de água fervente.
- Em seguida, cubra com uma tampa e reserve por 10-15 minutos.
- A infusão finalizada é filtrada e bebida 50-70 ml antes das refeições.
Para lidar com a náusea que ocorre após a ingestão de alimentos gordurosos, use infusão de hortelã-pimenta. Para sua preparação, são adequadas folhas frescas ou grama seca. A infusão é bebida conforme necessário para eliminar a náusea, 100 ml cada.
Cobra de Highlander ajuda com diarréia. Muitas vezes a raiz desta planta é usada em conjunto com cones de amieiro. Ambos os componentes são tomados em quantidades iguais (1 colher de sopa por 250 ml de água fervente), preparados e infundidos por meia hora. Infusão recebidavocê precisa coar com gaze e beber meio copo três vezes ao dia.
Sementes de endro são usadas como profilático contra o inchaço na disbacteriose. Tome 4 colheres de sopa de matérias-primas por copo de água fervente. A composição medicinal é insistida por algumas horas, após o que eles são bebidos como chá regular durante o dia.
Um excelente remédio para constipação, disfunção intestinal e disbacteriose - kefir caseiro. Por duas semanas, você precisa beber um copo desta bebida láctea fermentada todos os dias.
Se você tiver sinais desagradáveis de disbacteriose, não os ignore, mas visite um gastroenterologista em breve. Lembre-se, sintomas inofensivos podem indicar sérios problemas de saúde.
