Para avaliar o estado de saúde do corpo, incluindo o funcionamento de todos os órgãos e sistemas, é usado um método confiável - um exame de sangue bioquímico. Graças a este estudo, o médico avalia o metabolismo de carboidratos, minerais, lipídios e proteínas, bem como o trabalho ativo de substâncias enzimáticas. O desvio dos indicadores da norma indica uma falha em órgãos e sistemas. Somente um médico pode avaliar com segurança a condição de um indivíduo e decifrar corretamente os resultados.
Informações gerais
O sangue que circula no corpo, graças a um extenso sistema vascular, penetra em todas as células e tecidos. Seu volume depende do peso corporal e é cerca de sete por cento dele. A composição do sangue inclui plasma e partículas moldadas. O conteúdo quantitativo deste último é estudado com base nos resultados de uma análise geral. O plasma é noventa por cento de água, além disso, contémaminoácidos, sais, proteínas, produtos de degradação de substâncias proteicas. Um exame de sangue bioquímico mostra que ocorreu um mau funcionamento no trabalho de um ou outro órgão, ou, inversamente, todos os órgãos e sistemas estão funcionando normalmente.
No sangue, além dos nutrientes, há resíduos do tecido celular que saem do corpo pelas glândulas sudoríparas, rins, fígado, trato gastrointestinal, além de substâncias formadas como resultado do processo patológico. As alterações no sangue ocorrem muito antes do aparecimento dos primeiros sintomas da doença. Esse tipo de pesquisa fornece uma assistência inestimável no diagnóstico de muitas doenças, incluindo sua detecção precoce.
Preparação para exame bioquímico de sangue em adultos
Para qualquer tipo de exame, incluindo bioquímica do sangue, deve-se preparar cuidadosamente. Para fazer isso, siga algumas recomendações simples:
- Por três dias, abandone alimentos gordurosos, condimentados, condimentados, doces, enlatados e picles, chá forte e bebidas à base de café.
- Após a última refeição, devem passar pelo menos doze horas antes da entrega do biomaterial.
- Por um dia, recuse ir à sauna ou banho, atividade física e, se possível, elimine o estresse emocional.
- Não tome bebidas que contenham álcool durante o dia.
- Uma hora antes do procedimento - fumar.
- No dia da prova, não beba nem coma. A amostragem de sangue é realizada pela manhã com o estômago vazio.
- Manipulação fisioterapêutica, massagem, medicação devem ser reagendadas (conformeacordo com o médico). Você pode realizá-los após doar sangue.
Os resultados do exame bioquímico de sangue estarão prontos em um ou dois dias.
Indicações para bioquímica do sangue
O estudo é indicado durante um exame preventivo, observação de dispensário, registro em uma clínica pré-natal devido à gravidez, queixas de um indivíduo sobre uma deterioração do bem-estar ao entrar em contato com uma clínica. A bioquímica do sangue também é prescrita nos seguintes casos:
- AVCs passados, ataques cardíacos;
- isquemia cerebral;
- IHD;
- hipercolesterolemia;
- pancreatite;
- colecistite;
- úlcera gástrica;
- enterite;
- gastrite;
- irregularidade menstrual;
- myoma;
- processo inflamatório no útero;
- endometriose;
- diabetes mellitus;
- obesidade;
- neoplasia na hipófise;
- e mais.
Em alguns casos, exames adicionais são necessários para confirmar o diagnóstico.
Indicadores de bioquímica sanguínea em adultos
Com esta análise, você pode explorar um número bastante grande de indicadores. Em cada caso, o conjunto necessário é determinado pelo médico assistente. Os resultados obtidos são comparados com a norma. Decifrar um exame de sangue bioquímico em adultos envolve avaliar e comparar os seguintes parâmetros:
- Glicose, frutosamina são indispensáveis para avaliar o metabolismo de carboidratos.
- Ácidos biliares, bilirrubina.
- Triglicerídeos, colesterol, apoliproproteína são indicadores do metabolismo de lipídios e lipoproteínas.
- Proteína. A avaliação do metabolismo proteico é baseada na análise de proteína total, uréia, albumina, creatinina e ácido úrico. Entre as proteínas específicas, são verificadas transferrina, mioglobina, troponina, ferritina, proteína C reativa.
- Fosfotase, lipase, amilase.
- Micronutrientes.
- Vitaminas.
Desvio de indicadores de valores aceitáveis em uma direção ou outra indica um processo patológico. A interpretação correta de um exame de sangue bioquímico em adultos ajuda a fazer um diagnóstico e também permite prescrever um tratamento oportuno. A seguir, consideramos com mais detalhes os motivos do desvio de alguns indicadores dos valores aceitáveis.
Proteína total (unidade - g/L)
Em um indivíduo adulto, o nível de proteína total é normal até 83 em homens e mulheres. Este indicador indica a quantidade total de substâncias proteicas no sangue, que estão envolvidas em muitos processos bioquímicos:
- agir como catalisadores para várias transformações químicas;
- protege o corpo de infecções;
- execute a função de transporte.
As causas mais comuns de aumento de proteína no sangue:
- oncologia;
- inflamação das articulações;
- doenças reumáticas.
Baixos níveis de proteína total em um exame de sangue bioquímico em adultos indicam doenças do fígado, rins, patologia intestinal e a presença de doenças malignasneoplasias.
Albumina é a principal proteína do plasma produzida pelo fígado. Seu baixo nível é encontrado na cirrose, hepatite crônica, insuficiência cardíaca, sepse, intoxicação por drogas. Uma alta concentração é característica de desidratação, queimaduras extensas e diarreia prolongada.
Glucose (unidade mmol/L)
A norma em um adulto é de 3,8 a 5,8. Um nível superestimado desse indicador de um exame de sangue bioquímico é observado quando:
- diabetes;
- fibrose cística;
- AVC hemorrágico;
- uma neoplasia no pâncreas.
Excesso de curto prazo é possível com excessos, estresse e consumo de doces em grandes quantidades. Nas seguintes condições patológicas, são observados níveis baixos de glicose no sangue:
- câncer das glândulas suprarrenais, estômago;
- hipotireoidismo;
- envenenamento com álcool e drogas;
- doença hepática;
- doenças inflamatórias do pâncreas.
Colesterol (unidade mmol/l)
Esta substância é um componente importante do metabolismo lipídico, que está ativamente envolvido na produção de vitamina D e vários hormônios esteróides pelas glândulas supra-renais, na formação das membranas celulares. Defina:
- colesterol total, cuja norma é a mesma para ambos os sexos e varia de 3 a 6;
- HDL e LDL, seus níveis permitidos são diferentes para mulheres e homens em um exame de sangue bioquímico.
Colesterol alto presente em:
- icterícia obstrutiva;
- aterosclerose;
- hepatite na fase crônica;
- diabetes mellitus descompensado;
- hipotireoidismo.
Baixa concentração é consequência:
- jejum prolongado;
- cirrose do fígado;
- doença pulmonar (DPOC);
- neoplasias malignas do fígado;
- artrite reumatoide;
- falha metabólica.
Bilirrubina (unidade µmol/L)
Esta substância é um pigmento vermelho-amarelo, que se forma como resultado da quebra da hemoglobina na medula óssea, fígado e baço. As razões para o alto nível de bilirrubina em um exame de sangue bioquímico, cuja norma é de 3,4 a 17,1 para homens e mulheres, são:
- doença do cálculo biliar;
- câncer de fígado;
- colecistite aguda;
- colangite.
Baixos níveis de bilirrubina são comuns em intoxicação por drogas, hepatite aguda ou tóxica, doença hepática devido a infecção bacteriana.
Minerais: sódio
Este elemento mantém a pressão osmótica nas células e tecidos do corpo do indivíduo, bem como o nível fisiológico de acidez. Seu nível é controlado pela substância hormonal do córtex adrenal. Com edema, insuficiência cardíaca, diabetes mellitus, o uso de uma grande quantidade de diuréticos, observa-se um baixo teor de sódio no sangue. Um nível elevado está presente nas seguintesestados:
- diabetes insipidus;
- patologia do hipotálamo;
- diarreia prolongada;
- vomit;
- coma.
Análise bioquímica do sangue em mulheres
Mulheres e homens têm valores bioquímicos do sangue diferentes.
Primeiro de tudo, isso se deve à instabilidade hormonal em diferentes períodos da vida das mulheres. No processo de pesquisa em laboratório, são detectados mais de quarenta parâmetros sanguíneos, que ajudam a identificar violações no funcionamento de órgãos e sistemas. São analisados os seguintes indicadores:
- Proteína total. Uma quantidade baixa indica ingestão insuficiente com alimentos. Uma mudança neste valor da norma sinaliza a ocorrência de processos patológicos no fígado, trato gastrointestinal, rins ou tecido conjuntivo.
- Ferritina. Um nível baixo indica infecção, neoplasia, reumatismo.
- Transferrina. Em violação da função hepática, este indicador sofre alterações.
- Albumina. Com sua ajuda, as doenças do fígado e dos rins são determinadas.
- Mioglobina. Com ferimentos, queimaduras ou convulsões, uma quantidade superestimada é detectada.
- Ceruloplasmina. Um aumento acima da norma indica a presença de tumores de natureza maligna, inflamação e infarto do miocárdio.
- Fator reumatóide. Alterações neste parâmetro são observadas na mononucleose, tuberculose, endocardite infecciosa, artrite reumatóide.
- proteína C reativa. Quando processos inflamatórios ocorrem no corpo, issoparâmetro aumenta.
- Espectro lipídico: LDL, HDL, triglicerídeos, colesterol total. A interpretação dos resultados de um exame de sangue bioquímico permite identificar patologias cardíacas.
- Grupo enzimático ajuda a detectar falhas no funcionamento do fígado e pâncreas: ALT, AST, A-amilase, lipase, colinesterase, creatinina quinase, gama-glutamil transpeptidase, lactato desidrogenase, fosfatase alcalina.
- Glicose. O diabetes mellitus é detectado por este parâmetro.
- Bilirrubina. Seu desvio dos valores normais ocorre em várias hepatites, anemia, colelitíase, tumores no pâncreas e fígado, doenças do trato biliar.
- Creatinina. Com suas flutuações, suspeita-se de diabetes mellitus, danos às glândulas supra-renais, rins e fígado.
- Uréia. Este parâmetro ajuda a identificar doenças do sistema digestivo, insuficiência renal e patologia hepática.
- Microelementos, vitaminas, ácidos.
Bioquímica do sangue durante a gravidez
A realização deste tipo de estudo permite ter uma ideia do processo metabólico água-eletrólito, hidratos de carbono, bem como o número de oligoelementos. Um exame de sangue bioquímico ajuda a determinar o estado funcional de todos os sistemas do corpo em uma mulher grávida. Durante esse período, uma carga enorme é colocada no sistema endócrino, coração, rins e fígado, portanto, monitorar a atividade desses órgãos é muito importante.
No curso normal da gravidez, as gestantes entregamesta análise duas vezes:
- Ao se registrar na clínica pré-natal. Durante o exame inicial, são reveladas as mudanças que ocorreram no corpo antes da concepção.
- Após 30 semanas após a análise anterior, ele é prescrito novamente, com finalidade preventiva.
Além disso, um exame bioquímico de sangue é indicado nos seguintes casos:
- avaliação da terapêutica na presença de complicações durante o período de gestação;
- controle de comorbidades existentes;
- observação de dispensário em hospital diurno ou 24 horas.
O biomaterial é retirado de uma veia. O número de indicadores que precisam ser analisados, o médico determina individualmente. Deve ser lembrado que os valores permitidos das características individuais do sangue dependem do período da gravidez e diferem da norma de uma mulher não grávida. A tabela mostra as normas de um exame bioquímico de sangue em uma gestante em diferentes trimestres.
Vejamos alguns deles com mais detalhes:
- Proteína total - mostra a quantidade de proteínas no soro sanguíneo. Durante toda a gravidez, seu nível deve estar no mesmo nível. A detecção de valores baixos indica que a gestante está desnutrida e, em valores altos, será necessário um exame complementar do fígado.
- Glicose. Monitorá-lo permite que você não perca o diabetes mellitus gestacional que ocorre durante a gravidez.
- Colesterol -participa da síntese dos hormônios sexuais femininos. Taxas elevadas podem provocar alterações patológicas no sistema cardiovascular fetal. Em valores quase duas vezes menores que o normal, recomenda-se mudar a alimentação de uma gestante.
- AST e ALT. Um aumento no nível dessas enzimas sinaliza anemia hemolítica, obesidade ou problemas no fígado, coração.
- Uréia. Este indicador é analisado em conjunto com a creatinina. Juntos, eles mostram o trabalho do sistema excretor. A razão para o aumento da ureia em excesso dos valores permitidos no primeiro trimestre é a toxicose. Além disso, observa-se um aumento desse indicador ao ingerir uma grande quantidade de alimentos ricos em proteínas.
- Bilirrubina - formada pela quebra da hemoglobina. O aumento desse indicador no terceiro trimestre se deve à pressão do útero nos órgãos próximos. Este fenômeno não é considerado uma patologia, e o nível de bilirrubina volta ao normal logo após o parto.
- Ácido Úrico. Como resultado de um aumento no volume de fluido circulante nos dois primeiros trimestres, observa-se uma diminuição no nível desse indicador. Nos últimos meses, a quantidade de ácido úrico aumentou, o que está associado ao desenvolvimento e crescimento do feto.
- Creatinina - fornece energia ao tecido muscular. No primeiro e segundo trimestre, esse número diminui ligeiramente. A razão é o aumento da carga nos rins devido ao aumento do volume de sangue circulante. Níveis baixos estão presentes em mulheres magras e naquelas que preferem uma dieta vegetariana. O médico nestes casos recomenda umadieta.
- Minerais - magnésio, cálcio, cloro, ferro, potássio, fósforo. Essas substâncias participam ativamente do metabolismo e são necessárias para o feto e a gestante. O valor desses indicadores é avaliado em conjunto com outros resultados de bioquímica.
Diagnóstico de possíveis violações
Exames bioquímicos e gerais de sangue são prescritos em ambientes ambulatoriais e de internação com o objetivo de:
- monitoramento dos resultados do tratamento;
- detecção do processo patológico.
Informações obtidas a partir dos resultados de um estudo bioquímico ajudam a formar uma ideia sobre reações autoimunes, sobre o funcionamento de sistemas e órgãos internos, sobre o equilíbrio água-alcalino de um indivíduo. Além disso, esta análise é indicada para diagnóstico aprofundado quando:
- distúrbios no trato digestivo;
- falhas hormonais;
- danos nos rins, coração, fígado;
- doenças do sangue;
- patologias do sistema musculoesquelético.
Desvios dos parâmetros de um exame de sangue bioquímico em adultos da norma são um sinal de problemas no corpo de um indivíduo. É parte integrante da identificação da patologia dos órgãos internos.
