Considere as instruções de uso e contra-indicações "Indapamida". É um fármaco com propriedades vasodilatadoras, diuréticas e hipotensoras. É produzido por várias empresas farmacêuticas estrangeiras e russas: Teva (Israel), PRANAPHARM LLC, Valenta Pharmaceuticals OJSC (Rússia), alemã STADA Artsneimittel, Hemofarm (Sérvia e Montenegro), ucraniana JSC Stoma.
Composição e formulário de lançamento
Falaremos sobre as contraindicações e efeitos colaterais da Indapamida abaixo. Enquanto isso, vamos descobrir o que está na composição do medicamento.
Ele vem em várias formas:
- Cápsulas que são embaladas em blisters de 5, 6, 7, 10, 30 unidades. ou em potes de 10, 20, 30, 40, 50, 100 peças
- Comprimidos revestidos por película de longa duração - em embalagens de 10 unidades. ou 30 peças. em bancos.
- Comprimidos revestidoscom liberação modificada - em blisters de 10 e 14 unidades.
Este medicamento contém um elemento ativo - indapamida. Os componentes auxiliares das cápsulas são: estearato de magnésio, celulose microcristalina. Substâncias adicionais na composição dos comprimidos: hipromelose, lactose mono-hidratada, estearato de magnésio, dióxido de silício anidro coloidal, polietilenoglicol, croscarmelose sódica, crospovidona, povidona K30, talco, lauril sulfato de sódio. Contra-indicações "Indapamida" é importante descobrir com antecedência.
Ação Farmacológica
É um derivado sulfonamida, e sua ação farmacológica é semelhante à dos diuréticos tiazídicos. A droga é caracterizada por efeitos diuréticos e saluréticos de gravidade moderada, devido a uma desaceleração na reabsorção de íons sódio, cloro e, em certa medida, potássio e magnésio nos túbulos proximais dos rins e na zona cortical do túbulo distal do o néfron.
Esse fármaco pode reduzir o tônus da musculatura arterial lisa, possui propriedade vasodilatadora, além de proporcionar diminuição da resistência vascular periférica sistêmica. Essas ações da droga se devem à diminuição da reatividade das paredes vasculares à norepinefrina e à angiotensina II, à supressão da corrente de cálcio nas células das fibras vasculares lisas e à ativação da produção de prostaglandina E2, caracterizada por uma propriedade vasodilatadora.
Ao usar a droga "Indapamida" observadaredução da hipertrofia ventricular esquerda no coração. A substância possui propriedades anti-hipertensivas quando ingerida em dosagens que não possuem efeito diurético significativo. Para os diuréticos tiazídicos e tiazídicos, após o aumento de uma determinada dose, é característica a formação de um platô no efeito terapêutico, enquanto o grau de efeitos colaterais indesejáveis continua a aumentar. Portanto, não é recomendado aumentar a dose do medicamento se um efeito positivo não for alcançado durante a terapia na dosagem recomendada. E, claro, você deve se lembrar das contraindicações dos comprimidos de Indapamida, que estão descritas abaixo.
Indicações de uso
A medicação é prescrita para o tratamento da hipertensão arterial. Não use este medicamento sem consultar um médico.
Lista de contraindicações da indapamida
A presença das seguintes condições patológicas deve ser comunicada ao médico assistente. As seguintes doenças devem ser observadas como contraindicações à Indapamida:
- insuficiência renal (forma grave, na fase de anúria);
- galactosemia;
- hipocalemia;
- insuficiência hepática grave (inclusive com encefalopatia);
- absorção de glicose/galactose prejudicada, intolerância à lactose;
- coadministração com medicamentos que prolongam o intervalo QT;
- gravidez, lactação;
- sensibilidade excessiva à composição do fármaco, bem como a outros derivados de sulfonamida;
- idade inferior a 18 anos (eficácia e segurança de usomedicamentos para esta faixa etária não foram estabelecidos).
Use com cuidado
Em geral, as contraindicações de "Indapamida" devem ser rigorosamente observadas. Além dos principais, existem também os relativos. O medicamento deve ser usado com cautela nas seguintes situações:
- com distúrbios funcionais do fígado ou rins;
- com diabetes mellitus (estágio de descompensação);
- com hiperuricemia (se acompanhada de gota e nefrolitíase por urato);
- violando o equilíbrio hídrico ou eletrolítico;
- com hiperparatireoidismo, com aumento do intervalo QT no ECG;
- pessoas em uso de medicamentos antiarrítmicos.
Instruções de uso
Se não houver contraindicações aos comprimidos de Indapamida, você deve ler as instruções antes de tomá-los. Este medicamento é tomado por via oral pela manhã, uma vez, regado com líquido e não mastigado. Dosagem diária - 1 pc. (na forma de comprimidos com liberação modificada ou ação prolongada, bem como cápsulas). Se após 1-2 meses de uso do medicamento não for observado o efeito terapêutico necessário, não é recomendado aumentar a dosagem do medicamento (devido ao alto risco de efeitos colaterais sem aumentar os efeitos anti-hipertensivos). Nesses casos, é desejável incluir outros medicamentos anti-hipertensivos que não sejam diuréticos no esquema medicamentoso.
Ao tomar dois medicamentos diferentes, não há necessidade deajustar a dosagem. Se as contraindicações forem levadas em consideração e a instrução "Indapamida" for estudada adequadamente, a probabilidade de desenvolver reações negativas será menor.
Efeitos colaterais
Durante a terapia com este medicamento, algumas condições patológicas podem se desenvolver:
- Coração e vasos sanguíneos: hipotensão ortostática, anormalidades no ECG (hipocalemia), arritmia, palpitações.
- SNC: astenia, nervosismo, cefaleia, tontura, sonolência, distúrbios do sono, depressão, vertigem, mal-estar, fadiga, fraqueza severa, espasmo muscular, tensão, irritabilidade, ansiedade.
- Sistema digestivo: dor abdominal, boca seca, náuseas, anorexia, gastralgia, vômitos, constipação, diarreia, possível encefalopatia hepática e pancreatite.
- Sistema urinário: patologias infecciosas frequentes, noctúria, poliúria. Mas, é claro, as contraindicações e os efeitos colaterais da Indapamida nem sempre estão interligados. Em alguns casos, a droga pode ser tomada, mas ainda causa reações negativas no corpo.
- Órgãos respiratórios: faringite, sinusite, rinite, tosse.
- Sistema hematopoiético: leucopenia, trombocitopenia, agranulocitose, aplasia de medula óssea e anemia hemolítica.
- Indicadores laboratoriais: hiperuricemia, hipercalcemia, hipocalemia, hiponatremia, hiperglicemia, hipocloremia, aumento de nitrogênio e ureia plasmática, hipercreatininemia, glicosúria.
- Reações alérgicas: erupções cutâneas, vasculite hemorrágica, coceira. Urticária.
- Outros fenômenos patológicos: exacerbação do lúpus eritematoso.
Sintomas de overdose
É importante não apenas levar em consideração as contra-indicações ao uso de "Indapamida", mas também observar rigorosamente a dosagem. É possível determinar o desenvolvimento de um estado de overdose de drogas por sinais como oligúria ou poliúria até anúria (como resultado de hipovolemia), uma diminuição acentuada da pressão, alterações hídricas e eletrolíticas (hiponatremia, hipocalemia), depressão do sistema respiratório centro, sonolência, letargia, confusão, convulsões, tonturas, náuseas, vómitos. O coma hepático pode ocorrer em pacientes com cirrose hepática. Como terapia, recomenda-se o tratamento sintomático (lavagem gástrica, uso de sorventes, medidas para normalizar o equilíbrio hídrico e eletrolítico).
Recomendações Especiais
As indicações e contraindicações da indapamida estão descritas em detalhes nas instruções. Pacientes idosos e pessoas que tomam glicosídeos e laxantes no contexto de hiperaldosteronismo são aconselhados a monitorar regularmente o conteúdo de íons de creatinina e potássio. Durante a terapia com Indapamida, é necessário monitorar sistematicamente o conteúdo de íons magnésio, sódio e potássio no plasma (devido à possibilidade de desenvolver distúrbios eletrolíticos), nitrogênio residual, glicose, ácido úrico e também o nível de pH. O estudo inicial dos níveis de potássio é realizado na primeira semana de tratamento. Paraas categorias de alto risco também incluem pessoas com intervalo QT prolongado no ECG (tipo congênito ou desenvolvido no contexto de um determinado processo patológico).
Pessoas com cirrose do fígado (principalmente com edema ou ascite, que está associada à probabilidade de alcalose metabólica, que exacerba a gravidade da encefalopatia hepática), DAC, insuficiência cardíaca e pacientes idosos precisam de monitoramento cuidadoso. A hipercalcemia que se desenvolveu durante o uso do medicamento pode indicar hiperparatireoidismo não diagnosticado anteriormente.
Além disso, recomenda-se controlar os níveis de glicose em pessoas com diabetes. Desidratação significativa pode levar à insuficiência renal aguda (taxa de filtração glomerular reduzida). Os pacientes precisam compensar a perda de líquido no corpo e controlar a funcionalidade dos rins no início das medidas terapêuticas.
A droga "Indapamida" pode dar resultados positivos na implementação do controle de doping. Em caso de hiponatremia e hipertensão arterial, 3 dias antes do início do uso de inibidores da enzima de conversão da angiotensina, os diuréticos devem ser interrompidos ou os inibidores da enzima de conversão da angiotensina iniciais devem ser usados em pequenas doses. Os derivados de sulfonamida podem provocar uma exacerbação do lúpus eritematoso. Em alguns casos, fenômenos individuais associados a alterações na pressão arterial são possíveis durante o tratamento, inclusive quando outro anti-hipertensivo é incluído no regime terapêutico. NOcomo resultado, a capacidade de dirigir veículos e realizar tarefas que exigem concentração pode ser reduzida.
Prescrição para lactação e gravidez
O uso do produto médico "Indapamida" durante a gravidez não é recomendado, pois sua administração pode provocar isquemia fetoplacentária, o que pode retardar o desenvolvimento do feto. Como o principal elemento da droga penetra no leite materno, não deve ser prescrito durante a lactação. Caso seja necessário tomar a medicação por lactantes, a amamentação deve ser suspensa. É melhor coletar informações sobre as contraindicações e efeitos colaterais da Indapamida com antecedência.
Interações Medicamentosas
Quando usado concomitantemente com outros medicamentos, podem ocorrer efeitos indesejáveis:
- glicosídeos cardíacos mais laxantes, saluréticos, tetracosactídeos, anfotericina B, glico e mineralocorticóides: maior probabilidade de hipocalemia e intoxicação digitálica;
- astemizol, eritromicina, pentamidina, terfenadina, vincamina, sultoprida, antiarrítmicos classe I A (quinidina, disopiramida) e classe III (amiodarona, sotalol): arritmia torsade de pointes;
- anti-inflamatórios não esteroides, tetracosactídeos, glicocorticosteroides, simpaticomiméticos: diminuição das propriedades hipotensoras;
- antidepressivos e antipsicóticos tricíclicos (imipramina): aumento dos efeitos hipotensorese aumento da probabilidade de hipotensão ortostática;
- preparações de cálcio: a probabilidade de desenvolver hipercalcemia;
- Metformina: provavelmente aumenta os sintomas de acidose láctica;
- ciclosporina: risco de hipercreatininemia;
- agentes de contraste contendo iodo em altas doses: risco de desenvolver disfunção renal e desidratação (recomenda-se restaurar a perda de líquidos antes da introdução de substâncias contendo iodo);
- inibidores da enzima conversora de angiotensina: risco de desenvolver insuficiência renal aguda e hipotensão arterial (especialmente com estenose de artéria renal diagnosticada);
- baclofen: aumento do efeito hipotensor;
- anticoagulantes indiretos (derivados cumarínicos ou indandiona): supressão de seu efeito (necessário ajuste de dose);
- diuréticos poupadores de potássio: ocorrência de hiper ou hipocalemia;
- relaxantes musculares não despolarizantes: aumenta o bloqueio das transmissões neuromusculares que se desenvolvem sob sua influência.
A droga "Indapamida" aumenta a concentração de íons de lítio no plasma (inibição da excreção urinária), e o lítio, por sua vez, tem efeito nefrotóxico.
Análogos
Entre os análogos do agente farmacológico "Indapamida" destaca-se:
- Indapamida Retardo.
- Indapamid-Teva.
- "Arifon Retard".
- Indapamid MV Shtada.
- Ionic.
- Indap.
- Tenzar.
- Lorvas.
- Indapen.
- Indopress.
- "Acrilamida".
- "Hidroclorotiazida".
- Ciclometiazida.
- Oxodolina.
Preço
Em média, o custo da preparação médica "Indapamida" na forma de cápsulas varia de 22 a 30 rublos (30 peças por pacote). O preço dos comprimidos de ação prolongada é de aproximadamente 90-140 rublos (30 unidades). Os comprimidos de liberação modificada custam aproximadamente 100‒107 rublos (30 unidades).
Descubra se Indapamida Retard 1,5 mg tem alguma contraindicação.
Diferença de meios
Além do clássico medicamento Indapamida, nas prateleiras das farmácias você encontra o medicamento Indapamida Retardante, 1,5 mg. Esses fundos contêm o mesmo elemento ativo e têm indicações de uso idênticas. Quanto às contraindicações e efeitos colaterais, o Indapamide Retard tem exatamente o mesmo que um medicamento convencional.
No entanto, em alguns aspectos, esses medicamentos são diferentes, e a diferença mais óbvia é o fabricante diferente. Outra diferença entre as drogas é o mecanismo de liberação da substância principal. A meia-vida das drogas também difere e, em vista disso, esta última possui uma propriedade prolongada.
Comentários sobre contraindicações e efeitos colaterais da "Indapamida"
Não apenas pacientes que receberam prescrição de Indapamida, mas também médicos especialistas que dizem que este medicamento nunca deve ser tomadode forma independente, sem prescrição médica. Isso se deve ao fato de que no tratamento da hipertensão é necessário diagnosticar claramente a doença, escolher a dosagem certa e minimizar a probabilidade de consequências negativas, que no caso desse medicamento podem ser bastante graves. Os médicos também ress altam que, se for possível prescrever outro remédio mais seguro para a pressão, é melhor não usar esse medicamento.
Pacientes que tomaram o medicamento "Indapamida", nas revisões observam que nas primeiras etapas do tratamento, quase sempre causa efeitos colaterais. São distúrbios digestivos e alterações no funcionamento do sistema nervoso, caracterizados por tonturas, sonolência, fraqueza excessiva e letargia. Muitas pessoas sentiram dores de cabeça frequentes enquanto tomavam Indapamida. Os pacientes frequentemente apresentavam distúrbios dispépticos e distúrbios nas fezes. O efeito terapêutico, segundo os pacientes, foi alcançado na maioria dos casos ao tomar o medicamento.
Revisamos as instruções, indicações e contraindicações da Indapamida.
