Miosite é uma inflamação de um músculo estrutural ou de um grupo de fibras musculares. Os fatores provocadores podem ser hipotermia, lesão infecciosa, tóxica ou traumática. A doença é expressa por dor e limitação da amplitude do movimento muscular, diminuição ou aumento da sensibilidade na área afetada, sensação de tensão e tensão. Vale a pena entender com mais detalhes o tratamento e os sintomas da miosite em crianças (pescoço, costas, tórax e outros tipos) para identificar e superar a doença a tempo.
Razões
A ocorrência de miosite em uma criança pode ser resultado de um impacto mecânico (físico) ou ser desencadeada por diversas infecções e processos inflamatórios no organismo. Os seguintes fatores são considerados as principais causas do processo inflamatório nos tecidos musculares do pescoço da criança:
- Estadia longa e descontrolada do bebê em um rascunho sem roupas apropriadas (dependendo do clima e das condições climáticas).
- A miosite cervical pode ser o resultado de uma criança estar em uma situação desconfortável,postura não natural (com uma cabeça incorretamente virada, "virada"). Por exemplo, os pais devem observar em que posição a criança dorme, com que inclinação de cabeça ela faz a lição de casa ou toca instrumentos musicais, quanto tempo e em que posição ela fica no computador.
- Se durante uma lesão em uma criança, os tecidos musculares do pescoço são danificados e inchados, no futuro isso pode provocar miosite como resultado do processo inflamatório nos tecidos curados.
- Se houver inflamação em qualquer órgão do corpo de uma criança, com terapia intempestiva, esse processo, como regra, se espalha para áreas vizinhas do corpo ainda não afetadas. Além disso, a miosite pode ser uma continuação de outra doença inflamatória.
- O princípio acima pode ser correlacionado com focos infecciosos. Na presença de infecção do corpo da criança, o patógeno com sangue e linfa entra nos músculos do pescoço, o resultado é miosite cervical na forma usual ou purulenta (dependendo se a infecção é viral ou bacteriana).
- A causa da miosite crônica com puxões, dor constante, às vezes pode ser algum tipo de patologia autoimune, sistemicamente associada a tecidos conjuntivos e articulações.
Além disso, mesmo a infecção por helmintos ou intoxicação química pode desencadear o desenvolvimento de um processo inflamatório nos músculos (incluindo os cervicais).
Sintomas
Muitas vezes uma criança não consegue descrever com precisão seus sentimentos e apontar paralocalização da dor, mas a miosite é uma doença dolorosa e perigosa que não pode ser deixada sem tratamento. Apesar de vários tipos de miosite, existem sintomas comuns que ajudam os adultos a entender o que aconteceu. Os sintomas comuns incluem dor que não está claramente localizada, febre especialmente na área da inflamação, letargia geral e sintomas de intoxicação.
As manifestações locais incluem: limitação de movimento devido a tiros, dores relâmpago, espasmo muscular, vermelhidão da pele no local da inflamação e temperatura. Muitas vezes, as primeiras e distintas manifestações são perceptíveis depois de acordar. A criança começa a agir, fica inativa e, ao se mexer, começa a gritar e chorar. A temperatura corporal pode aumentar mesmo na ausência de infecção.
Durante os exames, são reveladas dores musculares, espasmo, dor aguda ao pressionar e vermelhidão no local da inflamação, além de um pequeno tubérculo sob a pele. Com miosite do pescoço, a criança não consegue virar a cabeça, com miosite dos membros não consegue movê-los normalmente, com danos nos músculos da coluna, a criança não consegue virar o tronco e a cabeça.
Pescoço
Com miosite dos músculos do pescoço em uma criança, a dor aparece algumas horas após a influência de um fator desencadeante. As sensações dolorosas tendem a aumentar durante a tentativa de uma pessoa de virar o pescoço ou inclinar a cabeça. Possível irradiação de dor no cérebro, ombros, costas e omoplatas. As dores não diminuem após um período de calma, não deixe uma pessoa se ela permanecer imóvel. Provavelmente vermelhidão da pele sobre as áreas de inflamação. Sob a influênciafrio, a condição do paciente piora.
Voltar
A dor tende a aumentar pela manhã após a criança ficar inativa por muito tempo. À noite, há um aumento no inchaço dos tecidos, espasmos musculares reflexos. Como regra, a dor nas costas ocorre alguns dias após a influência de um fator provocador e persiste por um longo período após sua eliminação. Cada atividade física - inclinações, giros e outros movimentos, acompanhados de alongamento dos músculos, leva a um aumento da dor.
Braços e pernas
Este tipo é extremamente raro sem o envolvimento de outros músculos estruturais localizados em outras áreas do corpo. O mais comum é a miosite do quadril em uma criança. Acima de tudo, os músculos das extremidades inferiores e superiores ficam inflamados com polimiosite. Fica difícil para o paciente se movimentar, levantar os braços.
Torácico
Esta espécie tem uma popularidade bastante ampla. A síndrome da dor assombra regularmente uma pessoa, pois a pessoa doente não é capaz de reduzir os movimentos do tórax decorrentes da respiração.
Se a doença for difícil, os músculos da laringe e da faringe estão envolvidos no processo doloroso. Isso contribui para o aparecimento de problemas de deglutição, tosse e f alta de ar. Torna-se difícil para uma pessoa respirar fundo. Em casos extremamente graves, é provável o envolvimento no processo patológico dos músculos respiratórios com fibrose adicional do tecido pulmonar.
Olhos
Afeta os músculos de 1 ou 2 olhos. A dor aumenta quando você tenta olhar para os lados ou para cima. As pálpebras incham, não é possível abri-las completamente. Talvez a formação de exoftalmia não expressa. Se a doença assume um curso crônico, existe a possibilidade de formação de miopatia restritiva.
Lombo
Muitas vezes, os pacientes confundem esta doença com lombalgia, mas a dor na miosite é menos aguda. Ele tem um olhar dolorido e não para, mesmo que a pessoa esteja em estado de calma. O aumento da dor ocorre com a pressão na região lombar, bem como durante o período de movimento: flexão, rotação do corpo, etc.
A doença deve ser distinguida não apenas da osteocondrose, doença renal, mas também de uma hérnia lombar. Para fazer isso, o médico deve prestar atenção especial aos sintomas da doença, realizar um estudo de raios-X, ressonância magnética ou tomografia computadorizada.
Diagnóstico
A anamnese para diagnóstico adicional de miosite em uma criança é iniciada por um pediatra que deve tentar qualificar a patologia existente e encaminhar os pais para um diagnóstico preciso a um especialista especializado - um reumatologista. A primeira etapa do diagnóstico é a coleta de queixas e um exame externo do bebê doente. Ao mesmo tempo, a atenção está focada na capacidade de girar livremente o pescoço, na mobilidade geral e na presença de áreas inchadas. À palpação, determinam-se as áreas mais dolorosas e o grau aproximado de dano aos músculos do pescoço.
Para o diagnóstico finalmiosite a criança precisa de métodos de pesquisa especiais adicionais, a saber:
- Amostragem de sangue para uma análise geral é obrigatória;
- raio-x e ultrassom para suspeita de miosite ajudarão a examinar visualmente a localização e o grau de dano ao tecido muscular do pescoço, bem como a disseminação da inflamação para os ossos e órgãos vizinhos;
- Tais métodos de pesquisa de hardware como eletroneuromiografia e medição da força muscular determinarão o grau de atividade das fibras musculares em áreas do pescoço saudáveis e afetadas por miosite.
Para estabelecer a causa raiz da miosite em uma criança, o médico assistente pode precisar realizar exames laboratoriais adicionais em outros órgãos e sistemas do corpo do bebê.
Classificação de doenças
Miosite em crianças e adultos é uma doença complexa caracterizada por inflamação muscular. Ao mesmo tempo, a miosite é uma doença que, infelizmente, é mais comum em crianças do que em adultos. De acordo com a natureza do curso da doença, a miosite é classificada em várias formas:
- Forma aguda da doença. Esta forma de evolução da doença é caracterizada pela sua duração, que pode ser inferior a três semanas.
- A segunda forma de miosite é uma doença com duração de duas a três semanas.
- E o último - uma forma crônica de miosite, quando a sensação de dor não para por mais de três meses e, ao mesmo tempo, há uma exacerbação periódica da doença.
Dependendo da localização da dor, a miosite é dividida em dois tipos:
- miosite limitada ou localizada;
- miosite generalizada ou difusa.
Dependendo das causas da doença em crianças, existem vários tipos de miosite.
- Infeccioso, sem pus, que ocorre devido a infecções virais que entram no corpo. Estes podem ser gripe, tuberculose ou sífilis e brucelose.
- Miosite purulenta aguda causa osteomielite - um processo crônico de putrefação.
- Miosite parasitária - infecção parasitária causada por triquinose, cisticercose, toxoplasmose e assim por diante.
- Miosite tóxica, que se desenvolve como resultado de intoxicação e envenenamento do corpo. Isso inclui intoxicação por álcool, narcóticos, tóxicos e intoxicações por drogas.
- A miosite pós-traumática se desenvolve devido à lesão do tecido musculoesquelético, o que leva à deposição de sais.
- Miosite estadionômica - ocorre como resultado de hipotermia.
Como tratar a miosite em uma criança?
Antes de começar a tratar uma doença em crianças, primeiro você precisa estabelecer um diagnóstico, descobrir as causas da doença. Talvez a criança tenha ficado doente como resultado de estar em um rascunho? Talvez a hipotermia tenha ocorrido durante uma caminhada ao ar livre?
Antes de descobrir o que miosite em crianças tem sintomas e tratamento, seria bom saber sobre as possíveis causas de sua ocorrência. Como regra, estea doença é o resultado de entrar em uma corrente de ar, ou houve tensão muscular devido a uma longa permanência na posição errada do corpo. Isso inclui má postura ao trabalhar no computador.
Miosite dos músculos em crianças pode ser causada como resultado de uma lesão, que provocou o aparecimento de edema e inflamação na área lesionada. Além disso, pode ter uma natureza autoimune. Esta patologia é aguda e tem uma forma crônica. Naturalmente, o tratamento nesses casos será diferente.
A principal regra para o tratamento da miosite em crianças é a eliminação das principais causas da doença, não havendo iniciativa por parte dos pais. Aqui a consulta do pediatra e do neuropathologist é necessária. Em casos excepcionais, é necessário realizar um exame completo para fazer um diagnóstico preciso.
O tratamento medicamentoso da miosite cervical em crianças é realizado de acordo com o esquema terapêutico para o tratamento da doença.
- Preparações externas (pomadas, géis, compressas, etc). Seu efeito visa restaurar a circulação sanguínea, eliminando a dor. Crianças menores de três anos são prescritas "Mentolatum Balm", "Sanitas linimento", "Menovazin". As crianças que atingiram a idade de 14 anos recebem Deep Relief, Finalgon.
- Tomar anti-inflamatórios não esteroidais. Por exemplo, Nurofen, Arofen.
- Em casos difíceis, para eliminar a dor intensa, o bloqueio novocaína das terminações nervosas no local do dano muscular é usado em combinação com o uso de anti-inflamatórios,agentes antiparasitários.
- Em casos graves de miosite causada por infecções parasitárias, é usada terapia anti-helmíntica especial. Se os pais perderem a vigilância e deixarem a doença seguir seu curso nos filhos, a doença se tornará crônica, será muito mais difícil curá-la.
Se considerarmos mais detalhadamente, o tratamento da miosite cervical em uma criança consiste em várias partes.
Uso de corticosteroides
Reduzem a inflamação. Acima de tudo, os médicos usam Prednisolona para esse fim. Além disso, medicamentos como Metilprednisolona, Hidrocortisona, Triancinolona, Betametasona, Dexametasona podem ser usados. Tomar doses mais altas dessas substâncias farmacêuticas permite reduzir a atividade do sistema imunológico, o que levará a uma redução da inflamação. Mas, neste caso, a ameaça de infecção por outras doenças aumenta. A dose de corticosteróides é calculada em cada caso individualmente, é proibido usar essas substâncias por conta própria.
Se a terapia hormonal for recomendada, você deve visitar um oftalmologista pelo menos uma vez por ano. O problema é que essas substâncias aumentam o risco de formação de catarata. A necrose óssea é considerada uma complicação grave do uso de corticosteróides, por esse motivo, se você sentir dor óssea, deve informar imediatamente o seu médico.
Azatioprina e Metotrexato
Estas 2 substâncias imunossupressoras estão focadas em suprimir a função responsável pela produçãoeritrócitos e leucócitos. Sua recepção requer controle sanguíneo mensal. Os efeitos colaterais incluem queda de cabelo, problemas no fígado, náuseas, vômitos, infecções secundárias.
"Plaquenil"
Medicação para o tratamento de miosite em crianças alivia a inflamação e apresenta efeito imunossupressor. Na maioria das vezes, é prescrito para uso por idosos que sofrem de dermatomiosite. Para crianças, é prescrito em casos raros.
Imunoglobulina gama
Este medicamento é usado para o tratamento de várias doenças há 15 anos. Com a miosite, permite reduzir a quantidade da enzima (creatina fosfoquinase), que ocorre no sangue após a destruição muscular. Este medicamento é racional para uso em miosite provocada por vírus. A droga é capaz de produzir um grande número de efeitos colaterais (patologias da digestão, meningite asséptica, estados febris, dores de cabeça), por isso é usado se outras substâncias se tornarem ineficazes.
"Ciclofosfamida"
Um forte imunossupressor que é usado apenas em doenças graves. A ameaça de desenvolver absolutamente todos os efeitos colaterais ao tomar "Ciclofosfamida" aumenta.
Recuperação
A miosite cervical é uma doença rara. Nas crianças, aparece aos 4-5 anos, às vezes mais cedo - aos 2-3 anos. O causador da doença são: infecções de ouvido, doenças inflamatórias agudas, condições febris, carga imprópria emcoluna vertebral (em particular, a região cervico-ombro), sobrecarga frequente - f alta de atividade física dosada. Após a confirmação do diagnóstico, a criança é selecionada para um tratamento abrangente e totalmente compatível com as características da idade e grau de desenvolvimento do paciente. No entanto, o uso de meios médicos primários para corrigir a condição patológica não é suficiente.
Existem vários procedimentos restauradores que devem ser realizados para uma cura completa. Sua lista inclui:
- Fisioterapia - eletroforese, envolvimentos de argila, banhos especializados, terapia vibratória.
- Exercício terapêutico - realizado estritamente sob a supervisão de um especialista em exercícios terapêuticos restauradores. Você pode fazer um curso de terapia por exercícios com indicação de um cirurgião ortopédico local.
- Massagem - massagem terapêutica e terapêutica e preventiva é prescrita somente após a conclusão de um curso completo de terapia de exercícios. Esta abordagem é a única correta, pois consolida o resultado positivo de todos os métodos, impactando no problema.
Prevenção
Para não ter que passar por um longo tratamento, a melhor solução é prevenir o problema - a prevenção. A prevenção da miosite não apenas eliminará a possibilidade de desenvolver a doença, mas também terá um efeito positivo no fortalecimento geral da criança.
É necessário vestir a criança de acordo com o clima na estação fria: lenços e suéteres quentes não permitirão que os músculos congelem e inflamem. Além disso, em noites frias é necessário fechar as janelas para evitar correntes de ar. Deve ser protegido de rascunhoscrianças sempre, não só à noite. Além disso, não permita que as crianças fiquem muito tempo sentadas perto de paredes frias, pois as chances de esfriar os músculos da coluna são altas.
Para evitar a miosite traumática, é necessária uma educação física moderada, que desenvolve e fortalece harmoniosamente os músculos da criança. Músculos treinados e adaptados a cargas são mais difíceis de ferir com movimentos bruscos e desleixados. Portanto, os esportes serão de grande ajuda no fortalecimento do espartilho muscular.
As crianças, muitas vezes sentadas para as aulas, esquecem como é importante sentar-se adequadamente no local de trabalho e fazer pausas para se aquecer a cada hora. Uma postura desconfortável também se torna uma das causas da miosite, por isso é necessário um lembrete oportuno para escolher uma posição confortável. Não se esqueça da miosite infecciosa, cuja prevenção será o tratamento oportuno de quaisquer processos infecciosos e o fortalecimento da imunidade para evitar o desenvolvimento de doenças.
