Laparotomia - é uma operação cirúrgica comum ou uma intervenção perigosa?

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Laparotomia - é uma operação cirúrgica comum ou uma intervenção perigosa?
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Anonim

Laparotomia é uma operação que envolve uma incisão cirúrgica na parede abdominal anterior. Tem outros nomes, como cirurgia abdominal, mas é referido como cirurgia abdominal. Essa incisão da pele e dos músculos é necessária para o exame e posterior tratamento dos órgãos abdominais, é realizada uma laparotomia e para o diagnóstico de problemas associados à dor abdominal. Via de regra, os defeitos ou desvios identificados são corrigidos durante a operação, mas às vezes é necessária uma segunda intervenção.

História e desenvolvimento

operação laparotomia
operação laparotomia

A própria palavra, traduzida do grego, significa cirurgia abdominal, cujo objetivo é abrir o acesso aos órgãos internos com posterior tratamento. Antigamente, a laparotomia era considerada extremamente perigosa. Eles tentaram não recorrer a isso. Isso se deve principalmente à infecção, pois os médicos não conseguiram lidar com isso, a pessoa simplesmente morreu. Somente com o desenvolvimento de antissépticos, os médicos conseguiram reduzir significativamente a mortalidade entre os pacientes e aplicar esse procedimento com muito mais frequência. O seu desenvolvimento está associado ao nome de Joseph Lister, quelevou a cirurgia a um nível totalmente novo. Mas a laparotomia ainda não era muito comum. Somente a partir do final do século 19, tais operações começaram a ser realizadas em todos os lugares. No momento, esse é o procedimento mais comum na prática médica, e é com ele que começa a formação prática dos especialistas. Quaisquer problemas associados aos órgãos abdominais são resolvidos com seu uso. E as preparações anti-sépticas modernas excluem quase completamente a aparência da sepse. Além disso, tal intervenção cirúrgica deixa uma pequena cicatriz, embora a cicatrização seja um processo longo.

Motivo de espera

Normalmente, as pessoas que chegam ao hospital com dor abdominal são diagnosticadas facilmente. Testes padrão e ultra-som são prescritos, mas às vezes há a necessidade de um estudo detalhado. O cirurgião pode precisar identificar a localização de um rompimento repentino da úlcera (perfuração) ou identificar a causa do sangramento interno. A laparotomia é uma ótima maneira de determinar a causa exata das queixas de uma pessoa e prescrever o tratamento correto.

laparotomia de Pfannestiel
laparotomia de Pfannestiel

Antes da cirurgia

Quando o médico decide realizar esse tipo de procedimento, ele precisa coletar o máximo de informações úteis sobre o paciente. Portanto, para evitar consequências desagradáveis, responda às perguntas do cirurgião da maneira mais confiável possível. Isso também se aplica ao estilo de vida e hábitos, medicação ou dieta. Antes da operação, o médico informa sobre a necessidade de uma série de procedimentos e também dá um prognóstico para o pós-operatório. A laparotomia é principalmente uma ação sobre os órgãos do trato gastrointestinal, portanto, o paciente deve se abster de alimentos por algum tempo e também pode receber um enema. Em seguida, o anestesista deve certificar-se de que a pessoa está pronta para a cirurgia.

Descrição do Processo

Todas as ações são realizadas sob anestesia total. O cirurgião, para garantir a visibilidade de todos os órgãos internos de que necessita, faz apenas uma incisão. Na medicina tradicional, apenas dois tipos de incisões são usados principalmente:

  • Transversal, na linha do "biquíni", é considerado cosmético, pois é quase invisível. Esta operação também é chamada de laparotomia de Pfannenstiel.
  • Vertical, do umbigo ao útero. É usado apenas em situações de emergência, pois é muito conveniente para os médicos.

Depois que os órgãos se tornam visíveis, eles são cuidadosamente examinados. Se o cirurgião conseguiu identificar o problema, resolve ali mesmo, mas se o caso for complicado,

revisões de laparotomia
revisões de laparotomia

pode exigir uma segunda operação. Quando terminar, as suturas são aplicadas.

Período de recuperação e possíveis complicações

Após o retorno do paciente ao quarto, será prescrita uma dose de analgésico e curativo diário. Nos primeiros dois ou três dias, a nutrição deve ser fornecida apenas por fluidos intravenosos. Após uma operação bem-sucedida, você precisa respirar profundamente e esticar as pernas; depois de uma semana, você precisa adicionar caminhadas curtas. Laparotomia é o tipo de operação quando a recuperação está em andamentolenta mas seguramente, em média, o processo leva de um a um mês e meio. Raramente ocorrem complicações. Estes incluem infecção, sangramento, formação de tecido cicatricial e dor abdominal. Embora este último esteja diretamente relacionado aos processos de cicatrização de feridas. A presença de uma cicatriz às vezes preocupa as pessoas, principalmente as mulheres, mas é aí que a laparotomia é boa. O feedback das pessoas após as operações sugere que a cicatriz é pequena. É fácil esconder. Mas tal é a laparotomia segundo Pfannestiel, enquanto a incisão vertical tem uma aparência menos estética. Existe um tipo semelhante de cirurgia que não requer uma incisão, mas nem todas as clínicas podem pagar por equipamentos caros e especialistas altamente qualificados que podem lidar com isso.

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