Triângulo de Shipo é considerado na anatomia topográfica da cabeça. Seu significado clínico é muito alto. É necessário saber como esse triângulo é limitado e qual é sua peculiaridade (importância). Consideraremos a estrutura detalhada e o significado clínico deste órgão neste artigo.
Visão externa do triângulo Shipo
A estrutura deste triângulo será considerada nesta figura.
O processo mastóide é numerado 1. Este processo faz parte do osso temporal.
Na frente do processo mastóide está o meato acústico externo, indicado na figura abaixo do número 2. Após a dissecção dos tecidos moles e descolamento do periósteo na parte ântero-superior da região, pode-se veja a "plataforma triangular", que se chamava Shipo.
Margens do triângulo do navio
Acima da linha, que é uma continuação do arco zigomático, é indicada pelo número 3. Na frente, há uma linha vertical traçada ao longo da borda posterior do conduto auditivo externo. Esta linha é numerada 4.
Atráse abaixo a crista do processo mastóide é indicada. Esta linha é a terceira borda do triângulo de trepanação de Shipo. Esta linha é marcada com o número 5.
Significação clínica do triângulo
Nesta formação, com inflamação purulenta das células aéreas (mastoidite), pode ser realizada a trepanação do processo mastóide. Este procedimento é chamado de antratomia.
Este triângulo é adjacente a formações que podem ser danificadas durante a trepanação do processo.
Quais formações são adjacentes ao triângulo?
A anatomia cirúrgica da região mastóide do triângulo de Shipo é tal que o canal do nervo facial está localizado na frente do triângulo. Esta formação é indicada na figura sob o número 6.
Acima está a fossa craniana média, bem como o lobo temporal do cérebro. Estas formações são numeradas 7.
Atrás e abaixo - o seio sigmóide da dura-máter, que é indicado pelo número 8.
Qual é o significado do triângulo?
Lembre-se que o triângulo de Shipo é de grande importância clínica. Onde esse valor é necessário? A resposta é simples - em cirurgia operatória (cirurgia de emergência). Caso o médico precise fazer uma antrotomia, ele precisará entrar estritamente no triângulo Shipo sem danificar suas bordas.
Se a operação for realizada incorretamente, ela está repleta de consequências graves (fatais) para o paciente.
Dentro das bordas do triângulo Shipo há uma depressão ressonante, também écaverna mastóide, esta depressão se comunica com a entrada da caverna com a cavidade timpânica do ouvido médio. A depressão mastóide, com cerca de 12 mm de comprimento e cerca de 7 mm de largura, está localizada a uma profundidade de 1,5-2 cm do elemento ósseo do processo mastóide. O tamanho da caverna é variável devido à estrutura do processo mastóide (pneumático, esclerótico ou diploico).
O limite superior, também conhecido como parede, isola a caverna com uma fossa de cabeça típica. Em sua parede medial, há 2 elevações, incluindo o canal semicircular lateral, bem como o trajeto do nervo externo. À parede do fundo da caverna, principalmente nos braquicéfalos, já que seu processo mastóide é pouco desenvolvido, por causa disso, o seio venoso sigmóide se une intimamente. Mas geralmente este seio é separado da própria caverna por uma placa óssea muito grossa.
A história da abertura do triângulo
Descoberto o triângulo Shipo por um neurocirurgião francês chamado Anthony Shipo em 1894. Ele descobriu essa estrutura e a chamou de local de intervenção ideal para mastoidectomia. O nome de seu autor para esta formação era o seguinte - "local de ataque durante a mastoidectomia".
Depois, os médicos descreveram essa área externamente da seguinte forma: um triângulo liso, localizado no processo mastóide, ou seja, no osso temporal, próximo ao conduto auditivo externo. A área é limitada a formações graves e clinicamente importantes. Constantes treinamentos foram realizados, onde ensinaram os médicos a realizar este procedimento corretamente, pois o menor erro pode resultar em incapacidade oumesmo a morte do paciente. Mas surge a questão de como essa operação foi realizada antes. A resposta é simples - foi realizado de acordo com o método quadrado, é claro, não foi tão bem-sucedido e o tempo de cicatrização da ferida foi muito longo. Além disso, a área cirúrgica era um quarto da face.