Sono medicado em terapia intensiva: consequências, comentários

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Sono medicado em terapia intensiva: consequências, comentários
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Anonim

Muitos procedimentos médicos requerem anestesia. É necessário para aliviar a dor, evitar choque. Afinal, a reação característica do corpo (aumento dos batimentos cardíacos, pressão alta, produção de hormônios do estresse) pode afetar significativamente a condição do paciente. O sono com drogas é frequentemente usado.

Sono médico em terapia intensiva
Sono médico em terapia intensiva

Variedades de anestesia

Existem dois métodos principais de anestesia. A anestesia local é usada para reduzir localmente a dor. Neste caso, a pessoa permanece consciente. Este tipo de anestesia tem as seguintes variedades. Método de superfície - os medicamentos são aplicados na pele (ou membranas mucosas), onde são absorvidos e começam a agir. Muitas vezes esse método é usado por dentistas. O congelamento também se enquadra nesta categoria. A anestesia de infiltração é usada para algumas intervenções cirúrgicas, lesões. A substância é injetada nos tecidos. A anestesia regional temvárias subespécies: epidural, condução, espinal. Nesse caso, a droga é injetada em uma área muito próxima ao tronco ou plexo nervoso. Com a ajuda deste método, a transmissão do impulso da dor é bloqueada. Se uma operação for realizada nas extremidades, a anestesia intravascular pode ser usada. O anestésico é injetado nos vasos do membro. A anestesia geral diminui a atividade do sistema nervoso central. Os músculos relaxam, a consciência é perturbada. Pode ser feito por inalação ou injeção intravenosa.

sono de drogas
sono de drogas

O que é o sono com drogas

A sedação é uma alternativa promissora à anestesia profunda. É muito importante que uma pessoa esteja consciente, seus reflexos sejam preservados. Para imersão no sono médico, sedativos especiais são administrados por via intravenosa ou no músculo. Eles contribuem para o relaxamento completo, sedação e alívio da dor. Este tipo de anestesia é recomendado para pessoas com baixo limiar de dor, para distúrbios nervosos e para crianças. O procedimento é realizado por um anestesiologista, que calcula a dose necessária do medicamento. Além disso, o especialista ajuda o paciente a sair desse estado. É característico que a anestesia local possa ser usada adicionalmente no complexo. As principais vantagens de adormecer com a ajuda de medicamentos são as seguintes. As drogas que são usadas não contêm componentes narcóticos e não são viciantes. O centro respiratório não está deprimido. Uma pessoa chega à consciência rapidamente - em 5 a 10 minutos. Assim, sesono médico é usado, as consequências de natureza negativa estão praticamente ausentes.

Níveis de sedação

Existem vários graus de imersão no sono com a ajuda de medicamentos. O nível mínimo é caracterizado pelo fato de o paciente estar acordado, em contato com o médico. Neste caso, as habilidades intelectuais, a coordenação dos movimentos são levemente perturbadas. Profundidade moderada de sedação é um estado em que uma pessoa responde a palavras, estimulação tátil. O sono médico profundo é caracterizado pela ausência de contato entre o paciente e o médico. O despertar é possível com estimulação bastante dolorosa. Em alguns casos, podem ocorrer problemas respiratórios, embora a hemodinâmica permaneça estável.

Sono médico para uma criança
Sono médico para uma criança

Quais drogas são usadas para sedação

A droga ideal para o sono da droga deve ter um certo conjunto de qualidades. Em primeiro lugar, a velocidade. Além disso, essa substância deve ter um mínimo de efeitos colaterais e a consciência deve se recuperar rapidamente após a interrupção de sua administração. A sedação leve é realizada com a ajuda de Midazolam. O sono mais profundo ocorre após a introdução do "Propofol". A sedação também é realizada com a ajuda de uma substância como o óxido nitroso. Este é um gás que é fornecido através de uma máscara especial. Sob sua influência, ocorre o relaxamento de todos os músculos, o paciente se acalma. Em alguns casos, os barbitúricos são usados, mas têm um efeito ruim no músculo cardíaco. A monitorização constante da hemodinâmica é necessária. Como resultado, seu uso é limitado. Soluçãohidroxibutirato de sódio é frequentemente recomendado para uso durante o parto.

Aplicações odontológicas

Uma área onde o sono médico é amplamente utilizado é a odontologia. Ao contrário da anestesia geral, que pode ser necessária em determinadas situações, esse tipo de anestesia é mais seguro e apresenta diversas vantagens. É recomendado na presença de reações alérgicas à anestesia local, intervenção cirúrgica complexa (com abscesso, danos à mandíbula, periostite, etc.). Muitas pessoas experimentam um medo de pânico antes de visitar o dentista. O sono médico é a única maneira de realizar de forma indolor e menos traumática todas as manipulações necessárias na cavidade oral. Além disso, este método de anestesia é simplesmente necessário para pacientes com epilepsia, esquizofrenia e outros distúrbios do sistema nervoso. Também é muito importante que todos os dentes possam ser curados em uma visita a um especialista. Além disso, essa anestesia permite que o médico trabalhe com calma (afinal, o paciente está dormindo). O método é tão seguro e fácil que você pode até recomendar o sono médico para a criança. Isso é especialmente verdade se o bebê for hiperativo ou simplesmente tiver medo de médicos e seus instrumentos.

Sono médico. Avaliações
Sono médico. Avaliações

Uso de sono medicamentoso durante o parto

Vale ress altar que tal anestesia não é prescrita apenas a pedido da parturiente. O obstetra avalia a situação como um todo e, no caso de trabalho de parto prolongado, pode recomendar o uso do sono médico. Esta medida é necessária se uma mulher sentir uma dor muito forte que a priva de força. Afinal, se a dor esgota a mulher em trabalho de parto, o próprio processo de saída da criança pode ser interrompido. Neste caso, o bebê sofrerá. Para uma restauração temporária da força, o paciente é imerso em um sono leve. As drogas que são administradas também têm um efeito anestésico. Vale a pena notar que a dor não desaparece completamente. Ela apenas ligeiramente embotada, as contrações continuam. Esta manipulação é realizada em duas etapas. Durante a primeira, o corpo é preparado para a administração da anestesia (pré-medicação). Agentes analgésicos e relaxantes são usados. No entanto, eles podem atravessar a placenta. Como resultado, um longo sono do recém-nascido pode ser observado. A segunda etapa é a introdução de medicamentos para o sono médico diretamente. Durante o parto, o oxibutirato de sódio (sua solução a 20%) é frequentemente usado. Essa substância é segura, pouco tóxica, não causa problemas respiratórios em uma criança. Muitas mulheres em trabalho de parto relatam alívio durante o trabalho de parto com o uso dessa anestesia.

Sono médico. Efeitos
Sono médico. Efeitos

Anestesia em terapia intensiva

Em lesões cerebrais traumáticas graves e outras condições semelhantes, o sono com drogas em terapia intensiva também pode ser usado. No entanto, neste caso, dura vários dias (1-3 ou mais). Sua vantagem indiscutível com tal aplicação é uma diminuição da pressão intracraniana alta, enquanto o cérebro está em repouso. Durante a sedação, os especialistas desenvolvem outras táticas de tratamento. Além disso, esse método às vezes é usado se a condição do paciente for grave e os especialistas não souberem como tratá-lo. No entanto, como qualquer anestesia, este método temsuas deficiências e contra-indicações. Comentários dizem que o uso prolongado de tais drogas pode ter efeitos negativos no sistema nervoso central.

Sono médico. Após a operação
Sono médico. Após a operação

Possíveis consequências da anestesia

A introdução de qualquer droga no organismo pode causar reações alérgicas. Embora as revisões do sono sejam positivas, às vezes podem ser observados tonturas, náuseas e vômitos. As contraindicações ao uso desse tipo de anestesia podem ser doenças crônicas, principalmente durante sua exacerbação. Vale a pena notar que muitas vezes em estado de sono, também são realizados procedimentos como gastroscopia, colonoscopia. Muitos médicos recomendam fazer um exame de sangue geral, fazer um eletrocardiograma e fluorografia antes de realizar manipulações. Assim, eles se seguram contra todos os tipos de riscos, certifique-se de que durante o procedimento não haja problemas respiratórios, cardíacos. Se o sono da droga foi usado, após a cirurgia e outras manipulações, o paciente facilmente volta a si. E para minimizar todas as consequências negativas, você deve primeiro informar o médico sobre possíveis alergias, suspeita de gravidez e uso de medicamentos.

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