"Cefotaxima" (indicações de uso, regras para calcular a dosagem ideal, bem como os análogos mais populares serão apresentados abaixo) é um antibiótico semi-sintético moderno. É resistente às beta-lactamases e é ativo contra a microflora gram-positiva e gram-negativa. O mecanismo da reação bioquímica é devido à capacidade dos componentes de suprimir os processos naturais que ocorrem na membrana celular dos patógenos.
A droga, entrando no corpo, destrói propositalmente as ligações cruzadas dos peptidoglicanos, que são tão necessários para as bactérias garantirem a estabilidade natural das paredes. E, como você sabe, para anticorpos e ingredientes inibidores, uma célula agressora elástica é um alvo bastante fácil.
Formulário de emissão
O medicamento "Cefotaxima" (as instruções apresentam injeções e infusões como os únicos esquemas de liberação possíveis para a substância ativa) entra no mercado farmacêutico na forma de pó branco ou amarelo, que serve de base para a preparação do solução. São as chamadas injeçõesampolas.
As garrafas originais de 10 ml são feitas de vidro transparente. O peso real do reagente presente em um item comercial depende da matriz de enchimento (0,5, 1,0 ou 2,0 gramas).
Cenário Farmacocinético
Vale a pena notar imediatamente que nem todo análogo da Cefotaxima tem as mesmas propriedades farmacocinéticas que o original. Em particular, se falamos sobre a taxa de absorção de componentes do local da injeção, a absorção do medicamento descrito, a julgar pelos comentários de muitos profissionais, é muito mais rápida que a absorção primária do mesmo Duatax ou Cetax. A razão para o "fenômeno" está na molécula estruturada da amostra original. Especialistas em suas análises se concentram no fato de que os genéricos indianos acima contêm "impurezas farmacêuticas" na forma de derivados complexos de cefalosporina, que retardam significativamente o metabolismo de outros ingredientes.
Foi estabelecido que a cefotaxima (as indicações fixadas no guia oficial deste medicamento excluem a possibilidade de prescrição na presença de sangramento) demonstra um nível relativamente alto de ligação às proteínas plasmáticas, enquanto a duração do efeito bactericida varia dentro de 11-12 horas. Passada a transformação inicial, o reagente é distribuído uniformemente pelos tecidos, incluindo o osso (a concentração máxima também é observada no miocárdio e na vesícula biliar).
Ingrediente principalsupera com sucesso a barreira placentária e torna-se parte integrante do líquido pericárdico e cefalorraquidiano. Em média, a meia-vida com infusão intravenosa por gotejamento não excede uma hora, com injeção intramuscular - oitenta a cem minutos. Qualquer acúmulo transcendental da substância não é observado - alguns dos componentes são excretados junto com a bile, o outro (cerca de 90%) - com a urina. Neste último caso, a proporção de metabólitos ativos é limitada a 20-30% da dose administrada, ou seja, cerca de 70% da solução deixa o organismo sem sofrer modificações estruturais.
Indicações para prescrição
A droga descrita provou ser um bloqueador de processos infecciosos e inflamatórios desencadeados por microrganismos especialmente sensíveis à cefotaxima. Além disso, não apenas os estudos clínicos testemunham isso - uma conclusão semelhante pode ser tirada depois de ler as inúmeras críticas positivas publicadas em sites cujo assunto é uma luta eficaz contra patógenos. A frente da ação farmacológica desta droga é bastante ampla, mas na maioria das vezes distúrbios crônicos ou agudos dos rins e do trato urinário, bem como doenças otorrinolaringológicas.
Devo dizer que, mesmo com a identidade absoluta da composição, o análogo de "Cefotaxima", seja "Cefasin" ou "Cetax", não pode ser prescrito para uso com base nas condições acima. O fato é que muitos genéricos se caracterizam apenas pela “cópia relativa” do modelo bioquímico do comportamento da amostra original e, portanto,um cartão médico preciso, levando em consideração o horário de admissão e a dosagem do "duplo", deve ser calculado por um especialista experiente.
O produto original é recomendado para uso se:
- o paciente é diagnosticado com uma patologia do sistema respiratório na forma de pneumonia, abscesso ou bronquite, e outros antibióticos não trazem o resultado desejado;
- a condição do paciente é agravada pela meningite bacteriana progressiva;
- testes confirmam endocardite;
- no pós-operatório não foi possível evitar complicações na forma de destruição focal da pele e/ou membranas de órgãos vitais;
- Os agentes infecciosos estão firmemente estabelecidos nos tecidos ósseos, e as injeções intramusculares usando drogas sinônimas não têm o efeito adequado sobre eles;
- flora gram-negativa ou gram-positiva penetrou em queimaduras e provocou infecções em grande escala (até sepse);
- havia necessidade de medidas preventivas.
Especialistas independentes tendem a acreditar que hoje poucos análogos da cefotaxima são capazes de demonstrar uma clara tendência positiva na doença de Lyme. Vale lembrar que o original descrito, sujeito a uso regular, lida perfeitamente com a tarefa (pacientes postam comentários sobre as nuances do curso terapêutico nos fóruns).
Uso e dosagem
A instrução "Cefotaxima" (injeções, segundo alguns médicos e pacientes, não são tão eficazes quanto colocar um conta-gotas) é posicionada emcomo antibiótico de ação seletiva, focado no combate a infecções bacterianas graves. Como mencionado anteriormente, existem três esquemas de entrega de reagentes: por infusão gota ou jato, e também por injeção intramuscular. Não existe uma regra única para preparar um fluido de trabalho, por isso é extremamente importante decidir antecipadamente sobre o método de administração do medicamento.
O fabricante, em particular, recomenda seguir este algoritmo:
- para injeções IM: 1 grama de pó deve ser dissolvido em 4 mililitros de água, lidocaína ou novocaína;
- para injeção intravenosa: 1 grama da substância deve ser diluída em água estéril (4 ml);
- para infusão IV: 100 ml de NaCl (0,9%) ou a mesma quantidade de glicose a 5% deve ser adicionado a um frasco com dois gramas de cefotaxima.
Tempo de entrega do reagente:
- com injeções i/m: 5-10 s;
- com injeção de jato i.v.: 3-5 min;
- ao configurar um conta-gotas: 50-60 min.
O cálculo de uma dose balanceada e a construção de um horário ótimo de ingestão são realizados individualmente. A idade e o peso corporal do paciente são levados em consideração, bem como o tipo de infecção e o estágio de seu desenvolvimento. Além disso, são feitos ajustes terapêuticos na anamnese.
No entanto, as instruções ainda fornecem informações sobre as taxas médias ponderadas para o uso do medicamento "Cefotaxima". Injeções (como diluir o pó é descrito em detalhes acima, mas, curiosamente, em quase todas as revisõesa ideia dominante é que a injeção é um procedimento muito doloroso e desagradável, mesmo que sejam seguidas todas as recomendações do fabricante), em particular, é prescrita para situações descomplicadas, com intervalo de 4-12 horas e dose única de 1- 2 gramas. Para cenários críticos e pré-críticos, a administração intravenosa é relevante (na taxa de 2 g a cada 4 horas, mas não superior a 12 g / dia).
Ao escolher um regime de tratamento, os pediatras são guiados pelo peso corporal de um paciente jovem e pela reação geral do corpo (“padrão” é de duas a seis injeções de jato; 50-180 mg/kg).
Efeitos colaterais
Ao prescrever o medicamento "Cefotaxima" (as injeções não são tão lisonjeiras quanto a infusão por gotejamento, pois a injeção intramuscular é frequentemente acompanhada de dor; por esse motivo, a novocaína ou lidocaína geralmente atua como um "solvente") não pode ser descartada ação atípica dos componentes nos sistemas e órgãos do paciente.
Elegível:
- "respostas" alérgicas na forma de urticária em grande escala, candidíase ou edema de Quincke;
- problemas ao nível do trato gastrointestinal (vómitos, náuseas; extremamente raramente - icterícia colestática);
- distúrbios do sangue (queda de plaquetas, anemia hemolítica, etc.).
As consequências de uma overdose
O aumento excessivo na norma diária é repleto de disbacteriose e encefalopatia; a visualização de irritações na pele também é provável.
A principal tarefa é interromper o fluxo do reagente para o corpo. São necessárias medidas adicionais para estabilizar o estado deuso obrigatório de produtos farmacológicos dessensibilizantes (sob supervisão médica).
Contra-indicações declaradas pelo fabricante
De acordo com as informações fornecidas nas instruções oficiais, "Cefotaxima" (injeções para crianças, geralmente são prescritas após atingir a idade de 30 meses; antes disso, elas recorrem a infusões intravenosas) não deve ser usada:
- durante a gravidez;
- com hipersensibilidade aos ingredientes;
- com sangramento aberto e fechado;
- se já houver episódios de enterocolite na anamnese.
Interações Medicamentosas
As diretrizes originais enfatizam que outras soluções não devem, sob nenhuma circunstância, ser administradas em conjunto (do mesmo dispositivo médico) com o antibiótico Cefotaxima.
Injeções (uso através de um conta-gotas, em termos de interação farmacológica com os componentes de outras drogas, não é diferente de injeções intramusculares), em particular, pode provocar danos nos rins se algum aminoglicosídeo ou diurético de alça. Por sua vez, os bloqueadores da secreção tubular inibem bastante o procedimento de retirada desse reagente e estimulam o aumento de sua concentração.
A combinação com antiplaquetários também é indesejável devido ao risco de sangramento.
Disposições especiais da instrução
"Cefotaxima" (análogos de tablet, a julgar pelos comentários e comentários, são menos eficazes) às vezes provoca falsosCumbus faz uma amostra e falsifica um teste de urina para glicose verdadeira.
Com terapia de longo prazo, a medição da composição dos componentes do sangue deve ser realizada pelo menos uma vez a cada 10 dias.
Nos primeiros dias de tratamento, uma forma grave de diarreia não é descartada. Além disso, caracteristicamente, um análogo de "Cefotaxima" (para crianças menores de 12 anos não é recomendado o "doubler" mencionado), como "Phagocef", causa um quadro clínico semelhante com muito menos frequência.
O uso de álcool durante a terapia com base no reagente especificado é estritamente proibido.
Qual análogo da Cefotaxima os especialistas independentes recomendam para uso?
Comentários sobre "Sefotak" e "Cefantral" como sinônimos para o produto farmacológico descrito são ambíguos. A julgar pelos comentários, sua nomeação por médicos é praticada com muito mais frequência do que prescrever instruções de prescrição para a compra do mesmo Cefabol ou Tax-o-bid. No entanto, alguns pacientes tendem a acreditar que o efeito terapêutico do uso das amostras mencionadas é pouco expresso, e a probabilidade de desenvolver reações atípicas é desproporcionalmente alta.
Quando os fóruns levantam a questão de como injetar Cefotaxima para que não doa, muitos médicos aconselham:
- verifique se o desconforto é uma reação a um ingrediente específico (se a síndrome se repetir com a diluição do pó novocaína, então há motivos para acreditar que o desconforto é consequência de uma alergia, e não a ação direta de a substância);
- procure um decente alternativa.
Análise de opiniões mostra que "Loraxim" recebeu o maior "respeito" entre os sinônimos. No entanto, antes de substituir um reagente por outro, consulte um especialista.
